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文檔簡介
血液凈化室工作計劃血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法, 透析病人實際上過著很不正常的生活,他們很大程度是與透析機器“綁”在一起,終身依賴醫(yī)護人員存活, 患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重, 長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。為此血液凈化室根據(jù)本科室工作特點制定如下護理工作計劃:一、健全制度,規(guī)范工作流程目標:按照醫(yī)院及護理部要求,完善各項管理制度,使各項工作有章可循。措施:1、在工作中繼續(xù)完善各班工作職責、流程,做到班班工作要點明確,個人崗位職責明確。2、制定切合科室實際的培訓(xùn)計劃,努力提高護理人員整體水平,為患者提供安全、有效地護理服務(wù)。3、制定切實可行的績效考核方案,通過績效方案的實施切實做到多勞、能勞者多拿,調(diào)動科室護理人員的工作積極性。二、提高透析質(zhì)量,保障患者的安全目標:全年不發(fā)生惡性護理事件。措施:精品文檔交流實現(xiàn)醫(yī)護一體化分管長期透析患者,對透析患者實行從院內(nèi)到院外的整體化管理,內(nèi)容包括:根據(jù)患者的透析充分性來確定每周的透析次數(shù);根據(jù)患者的化驗結(jié)果和自我感覺來確定透析方式,特別注意透析半年以上的患者要增加血液濾過和血液灌流的次數(shù);督促患者定期進行必要的血液生化檢測;飲食宣教糾正患者貧血和營養(yǎng)不良;預(yù)防患者高血鉀和心衰的發(fā)生。2、實行責任制排班,由4名護士上責任組,5名護士倒班備急診,半年一輪換,加強夜班護士的人力和能力,夜班一名護士分管3名患者的治療,(至少有一名是 N2級護士),N1級或N2級護士值班遇到疑難問題及時向上級護士或護士長匯報重新修訂血液凈化??撇僮髁鞒?,特別是無肝素、灌流器及CRRT管路預(yù)沖流程。4、注重不良事件的分析及上報。5、每名護士從細節(jié)做起。三、落實分層培訓(xùn)計劃,提高專科素質(zhì)目標:1、全科護理人員熟知護理核心制度和應(yīng)急預(yù)案。2、護理人員按照級別掌握相應(yīng)的護理基礎(chǔ)理論知識和透析護理常規(guī)。3、護理人員基本技術(shù)操作全部合格。措施:精品文檔交流1、制定本科室護理人員詳細的護理計劃和要求,對護理人員進行分層次教育培訓(xùn)及考核。2、制定醫(yī)院轉(zhuǎn)科護理人員詳細的護理計劃和要求,每月考核,力爭達到培訓(xùn)目的。制定各種透析護理常規(guī),組織護理人員學(xué)習并在臨床中熟練應(yīng)用。4、嚴格落實培訓(xùn)計劃,按時組織業(yè)務(wù)學(xué)習及理論、操作考核,不走形式,確保培訓(xùn)效果。5、繼續(xù)專科護士的培訓(xùn),由于新業(yè)務(wù)的發(fā)展,要求全體護士都會使用床旁血濾機,并逐漸開展新的血液凈化模式。6、每個月進行一次應(yīng)急預(yù)案的現(xiàn)場口頭答辯, 每人每次抽 2道題。7、建立科室獎罰制度,對在業(yè)務(wù)學(xué)習中進步明顯的護士和發(fā)表論文人員進行獎勵,激發(fā)其學(xué)習和科研的積極性。8、鼓勵年輕護士申報高層次學(xué)歷教育,以提高整體素質(zhì)。四、加強院內(nèi)感染管理,認真做好消毒隔離工作目標:全年無感染事件發(fā)生。措施:1、繼續(xù)按照 2010版血液凈化標準化操作規(guī)程完成每個細節(jié),定期反滲水、透析液、空氣進行監(jiān)測、對患者進行血液生化檢查并登記,建立健全醫(yī)護人員健康檔案。精品文檔交流、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū),執(zhí)行消毒隔離原則,做到傳染病人專機專區(qū)透析。4、嚴格遵守消毒隔離制度,做到一人一單,每班次要做好透析機的消毒處理工作,防止交叉感染。5、加強保潔人員的培訓(xùn)。6、加強工作人員的職業(yè)防護。五、繼續(xù)開展血液凈化室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標:患者滿意率為 100%,滿意度為 92分以上。措施:1、實行責任制護理,要求責任護士對分管患者及家屬開展健康教育,并提供健康教育內(nèi)容和宣教手冊。2、通過詢問患者及家屬檢查對疾病了解度,評估護士的健康教育工作。3、每月發(fā)放滿意度調(diào)查表,了解患者對護理上的要求。4、組織腎友會不定期與患者溝通,了解患者的心理狀況。建立電話隨訪本,當班護士對本班次患者在透析過程中有病情變化,患者回家后,護士在晚些時候要打電話隨訪并記錄.6、做好患者生活護理,在患者長達 5小時的透析中,做到在忙也要協(xié)助患者測量透析前、透析后體重,攙扶年老體弱患者出入透析室,為患者訂餐、熱飯到床頭,協(xié)助患者進餐,患者肌肉痙攣時,為患者肌肉按摩,有的患者透析中需要上廁所,精品文檔交流如能下床走動患者,由護理人員陪同,保護好穿刺針不脫落及血管不腫脹,如不能去廁所,協(xié)助患者床上排便,我們會用屏風遮擋,減少暴露。七、加強護理質(zhì)量過程控制,穩(wěn)步提高護理質(zhì)量目標:完成各項護理質(zhì)量指標。1、護士長管理工作符合規(guī)范要求。2、護理安全合格率 100%。3、護理文件書寫合格率≥ 95%。4、急救用品完好率 100%。5、消毒物品合格率 100%。6、病人對護理工作滿意度≥ 92%。措施:1、組織科室護理人員學(xué)習《安康市中醫(yī)醫(yī)院護理質(zhì)量檢查標準》,結(jié)合科室護理人員實際情況安排專人對專項護理工作進行質(zhì)控,提高護理人員發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。2、每月召開護理質(zhì)控會議,將護理部檢查及一級質(zhì)控中出現(xiàn)的問題及時進行反饋、分析,提出有效的改進措施,并作為下個月工作重點,保證護理工作質(zhì)量持續(xù)有效改進。3、按照科室人員特點科學(xué)排班,發(fā)揮每位護士的積極能動性,
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