2022年山西省朔州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)

2022年山西省朔州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.百日咳的臨床特點(diǎn)是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克，驚厥，呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

2.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透?jìng)?/p>

D.撕裂傷

E.擠壓傷

3.診斷前置胎盤(pán)最可靠而安全的方法是（）。

A.X線腹部平片B.肛門(mén)檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽(tīng)診下腹部可聞及胎盤(pán)雜音

4.護(hù)理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側(cè)臥位D.每日聽(tīng)胎心1次E.留置尿管

5.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

6.水囊引產(chǎn)時(shí)，注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300～500mlB.200～300mIC.300～400mlD.100～200mlE.400～500ml

7.米泔水樣便見(jiàn)于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

8.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置，以下哪項(xiàng)不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm

C.水封瓶塞上長(zhǎng)管須在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時(shí)用雙鉗夾閉引流管近端

9.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量

10.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素是產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無(wú)機(jī)鹽E.微量元素

11.應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫

12.對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

13.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

14.嬰幼兒每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

15.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(＋)B.尿中白細(xì)胞＞5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

16.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

17.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門(mén)診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計(jì)數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

18.李先生，30歲，觸電后在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫，應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

19.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

20.股骨干骨折最適宜的外固定方法是

A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器

21.8個(gè)月小兒應(yīng)初種的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

22.某男，50歲，10天前右足被鐵釘刺傷，疼痛兩天即感傷口已愈合，2d前發(fā)生破傷風(fēng)，當(dāng)即做如下處理，問(wèn)哪項(xiàng)不對(duì)A.將愈合的傷口打開(kāi)，過(guò)氧化氫沖洗B.隔離C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.鎮(zhèn)靜解痙

23.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.早期有性格改變

B.可見(jiàn)復(fù)視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡，尖叫

24.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)用藥

D.選用高級(jí)抗生素

E.間斷使用抗生素

25.此項(xiàng)檢查陽(yáng)性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過(guò)長(zhǎng)

26.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是

A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥

27.1歲以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

28.ORS（口服補(bǔ)液鹽）液的成分中電解質(zhì)含量最多的是（）。A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.葡萄糖E.碳酸氫鈉

29.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。可能診斷為

A.滴蟲(chóng)陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

30.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

31.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

32.某孕婦，26歲，孕39周，近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清，經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤(pán)早期剝離B.心力衰竭C.胎盤(pán)前置D.DICE.腦血管意外

33.男性，1歲，腹股溝斜疝，擬非手術(shù)治療，主要是因?yàn)锳.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高

34.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者

35.膝腱反射正常反應(yīng)為

A.股四頭肌擴(kuò)張

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.腓腸肌收縮，小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

36.慢性腎炎尿中最常見(jiàn)的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.蠟樣管型

37.尖銳濕疣的治療原則是

A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法

38.對(duì)癲癇最有診斷價(jià)值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗(yàn)

39.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救，描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測(cè)血壓D.反復(fù)聽(tīng)心音E.需心電圖檢查明確診斷

40.何種檢查對(duì)診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

41.某女士，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年，因工作忙，當(dāng)晚漏服，詢(xún)問(wèn)指導(dǎo)，應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)

42.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.改善通氣D.使用激素E.提高吸氧濃度

43.以下哪一項(xiàng)是被動(dòng)免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風(fēng)類(lèi)毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

二、A1/A2題型(5題)44.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見(jiàn)于A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結(jié)石C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.外傷性脾破裂

45.女性，42歲。因接觸性出血就診，檢查結(jié)果為重度宮頸糜爛。要排除宮頸癌，首選的檢查是（）。

A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

46.關(guān)于房水的敘述錯(cuò)誤的是:

A.供給角膜營(yíng)養(yǎng)B.供給晶狀體營(yíng)養(yǎng)C.有感光作用D.有折光作用E.可維持眼內(nèi)壓

47.I～Ⅱ期內(nèi)痔的治療可選用A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術(shù)D.膠圈套扎法E.掛線療法

48.消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失()。

A.疲勞時(shí)B.飲酒時(shí)C.受涼時(shí)D.焦慮時(shí)E.癌變時(shí)

三、A3/A4(2題)49.患兒，1歲，間斷發(fā)熱，伴痙攣性咳嗽半月余，夜間多汗，出生后未種卡介苗，體溫38.2℃，X線胸片：可見(jiàn)"啞鈴狀"雙極陰影。

何種檢查對(duì)診斷最有幫助

A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

50.目前為患者安置的最佳體位是

A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位

參考答案

1.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長(zhǎng)吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動(dòng)而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出；血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

2.C穿透?jìng)麜r(shí)致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過(guò)深層組織，達(dá)到體腔及器官，或穿過(guò)后由對(duì)側(cè)穿出，形成第一傷口和第二傷口。

3.C通過(guò)B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤(pán)和宮頸的位置，并根據(jù)胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤(pán)的類(lèi)型，對(duì)胎盤(pán)定位的準(zhǔn)確率達(dá)95%，是目前最可靠而安全的方法。

4.E子癇病人應(yīng)安置于單人暗間，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，應(yīng)去枕側(cè)臥，嚴(yán)密觀察胎心胎動(dòng)，留置導(dǎo)尿精確記錄出入量。

5.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個(gè)月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

6.A

7.A霍亂時(shí)呈米泔水樣便。

8.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60～100cm。

9.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。

10.A蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪可供給能量，維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

11.E硬腦膜外血腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和腦疝。

12.E張力性氣胸時(shí)，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側(cè)，嚴(yán)重影響呼吸功能，應(yīng)立即穿刺排氣。

13.D未結(jié)合膽紅素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上時(shí)，可透過(guò)血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，稱(chēng)“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4～7d，早產(chǎn)兒多見(jiàn)。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時(shí)治療，部分患兒死亡，幸存者將逐漸恢復(fù)，但遺留聽(tīng)力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、手足徐動(dòng)癥等后遺癥。

14.C新生兒生后48小時(shí)正常尿量一般每小時(shí)1～3ml/kg，若每小時(shí)＜1.0ml/kg為少尿，每小時(shí)＜0.5ml/kg為無(wú)尿。正常兒童每日排尿量為：嬰兒400～500ml，幼兒500～600ml，學(xué)齡前兒童600～800ml，學(xué)齡兒童800～1000ml。

15.C柏油便見(jiàn)于上消化道出血。

16.B國(guó)家規(guī)定強(qiáng)免（強(qiáng)制免疫）的疫苗是必須打的，即強(qiáng)制免疫的，也是免費(fèi)的。規(guī)定強(qiáng)免的疫苗（2006年3月1日?qǐng)?zhí)行）：出生時(shí)：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）

17.D臨床常用清潔中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù)，尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計(jì)數(shù)≥105/ml為有意義，104～105/ml為可疑陽(yáng)性，＜104/ml則可能是污染。

18.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律，對(duì)循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏，應(yīng)立即除顫，以挽救生命。

19.C急性喉炎控制感染時(shí)常用青霉素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)等。有氣急、呼吸困難時(shí)，及時(shí)靜脈輸入足量抗生素。

20.D比手術(shù)治療的危害要小，且都能取得良好效果

21.C出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗；3個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；4個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；5個(gè)月：百白破混合制劑；6個(gè)月：乙肝疫苗；8個(gè)月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗；7歲：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類(lèi)毒素；12歲：卡介苗。

22.A已愈合的傷口不必再切開(kāi)。

23.D嬰兒因囟門(mén)未閉，對(duì)顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。

24.C根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。

25.C腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深，接近腰大?。婚]孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低，接近閉孔內(nèi)肌。

26.E目前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案，目的是減少藥物毒性、提高療效。

27.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗；3個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；4個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；5個(gè)月：百白破混合制劑；6個(gè)月：乙肝疫苗；8個(gè)月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類(lèi)毒素；12歲：卡介苗。

28.AORS的配方為：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g，加水至1000mL。

29.D

30.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

31.A在夏秋季，對(duì)2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。

32.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤(pán)早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計(jì)數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。

33.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)育成熟，故可自愈

34.C頻繁嘔吐者口服效果不佳，腹脹患者應(yīng)減少進(jìn)食、水，新生兒和重度脫水者無(wú)法口服。

35.B膝腱反射正常反應(yīng)為股四頭肌收縮，小腿伸展。

36.B顆