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文檔簡介
2022年河南省信陽市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.膽道感染性休克時應(yīng)
A.抗休克,血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時,進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)
2.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理,哪項(xiàng)不對
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
3.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
4.大量輸血后,患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時,應(yīng)用的藥物是A.10%氯化鉀B.5%碳酸氫鈉C.0.9%氯化鈉D.10%葡萄糖酸鈣E.11.2%乳酸鈉
5.內(nèi)囊病變常引起
A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓
6.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血
7.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是A.有松弛支氣管平滑肌作用
B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射
C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推
D.主要不良反應(yīng)是胃腸道、心血管癥狀
E.嚴(yán)重不良反應(yīng)可導(dǎo)致抽搐,甚至死亡
8.男,60歲,長期咳痰,呼吸困難,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫
9.女,30歲,因孕36周來院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查,必查的項(xiàng)目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)
10.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度
11.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關(guān)
B.與產(chǎn)程長短無關(guān)
C.與催產(chǎn)素及時使用無關(guān)
D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關(guān)
E.與前羊膜囊是否破裂無關(guān)
12.開始保護(hù)會陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時
13.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律
14.患者48歲,近半年來行經(jīng)量時多時少,周期無規(guī)律,近2個月未行經(jīng),突然陰道流血量多,擬診無排卵型功血,予診斷性刮宮,刮出內(nèi)膜病理檢查報告應(yīng)是A.A.增生過長B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能
15.中期妊娠引產(chǎn),羊膜穿刺應(yīng)()A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次
16.男性,50歲,十二指腸潰瘍,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后1周進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁,其原因是A.胃切除過多B.胃切除過少C.十二指腸切除過多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻
17.對張力性氣胸現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流
18.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗
19.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是
A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長效青霉素
20.嗜酸性粒細(xì)胞增多應(yīng)考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動性肺結(jié)核E.軍團(tuán)菌肺炎
21.對化療患者施行保護(hù)性隔離,主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害
22.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫
23.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是
A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗(yàn)
24.做纖維胃鏡檢查時,患者宜采取
A.仰臥位B.左側(cè)臥位,頭稍后仰C.右側(cè)臥位,頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位
25.門腔靜脈吻合術(shù),目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)
26.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷,活動過度
B.中樞性運(yùn)動障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙
27.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%
B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超過0.4g
D.普魯卡因一次用量不超過1g
E.以上不都對
28.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力
29.經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予A.氣管切開+人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管+人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓
30.惡性腫瘤術(shù)后第1年,隨訪的時間是()
A.每半個月1次B.每1~2個月1次C.每3個月1次D.每4~5個月1次E.每6個月1次
31.門腔靜脈吻合術(shù),目的是()
A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)
32.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫
33.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒
34.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是
A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
35.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個月
36.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者
37.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
38.三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,應(yīng)首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
39.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位,主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無橈神經(jīng)損傷
40.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是
A.稠厚、無味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味
41.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物
42.李先生,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素
43.男性,65歲。前列腺增生切除術(shù)后,短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸,是為防止
A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁
二、A1/A2題型(5題)44.放射免疫檢測血清胃泌素水平,須于采血后幾小時內(nèi)送檢
A.2B.3C.4D.5E.6
45.2歲女童,因發(fā)熱、腹痛、排尿時哭鬧來院就診,進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可以診斷泌尿道感染的標(biāo)準(zhǔn)是
A.白細(xì)胞>2個/HP
B.白細(xì)胞聚集成堆
C.菌落計(jì)數(shù)>510/ml
D.紅細(xì)胞>2個/HP
E.紅細(xì)胞聚集成堆
46.強(qiáng)迫癥的核心癥狀為
A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫行為C.強(qiáng)迫表象D.強(qiáng)迫意向E.強(qiáng)迫情緒
47.全麻術(shù)后,病人尚未清醒時,應(yīng)采取體位是
A.平臥B.側(cè)臥位C.平臥頭偏向一側(cè)D.頭部抬高15°平臥位E.俯臥位
48.新生兒,日齡5天,反應(yīng)差,拒奶,口吐白沫,呼吸淺促,唇紺。肺部聽診,雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音,經(jīng)血培養(yǎng)檢查(+),診斷為肺炎鏈球菌性肺炎,首選的抗生素應(yīng)為
A.青霉素B.阿米卡星C.頭孢菌素D.紅霉素E.阿奇霉素
三、A3/A4(2題)49.如病人家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳
A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.汞溴紅液E.來蘇液
50.最可能的診斷是
A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.慢性胃腸炎C.急性胃腸炎D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性膽囊炎急性發(fā)作
參考答案
1.B在抗休克的同時應(yīng)積極治療原發(fā)病,立即手術(shù)解除膽道梗阻。
2.C應(yīng)減少患者活動,從而減少毒素吸收。
3.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。
4.D
5.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓,常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽性等。多見于一側(cè)大腦半球病變,如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。
6.A潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,腹部X線可見膈下游離氣體可確診。
7.B
8.C氧分壓低于8kPa,伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。
9.D常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。
10.B中性溫度是指使機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度,對新生兒至關(guān)重要。體重、出生日齡不同,中性溫度也不同。
11.E產(chǎn)后出血的預(yù)防:①妊娠期:加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時適度做會陰側(cè)切術(shù),胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強(qiáng)子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2h內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況,定時測量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān),只與E無關(guān)。
12.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側(cè)切,故此時是開始保護(hù)會陰和會陰側(cè)切的時機(jī)。
13.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死,首選利多卡因靜注。
14.A無排卵型功血子宮內(nèi)膜在雌激素作用下呈增生過長表現(xiàn)。
15.B一般穿刺點(diǎn)不超過3次為宜,必要時在B超引導(dǎo)下穿刺。
16.E畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段(空腸段)梗阻,若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。
17.A立即排氣減壓,危急時可用一粗針頭在患側(cè)第2肋間與鎖骨中點(diǎn)連線處刺入。
18.B國家規(guī)定強(qiáng)免(強(qiáng)制免疫)的疫苗是必須打的,即強(qiáng)制免疫的,也是免費(fèi)的。規(guī)定強(qiáng)免的疫苗(2006年3月1日執(zhí)行):出生時:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月齡:乙肝疫苗(第二次)2月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第一次)3月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月齡:百白破(第三次)6月齡:乙肝疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次)8月齡:麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(非活第一、二次)、(減活第一次)9月齡:A群流腦疫苗(第二次)18月齡:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2歲:乙腦疫苗(非活第三次)、(減活第二次)3歲:A群流腦疫苗(第三次)4歲:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第四次)6歲:乙腦疫苗(非活第四次)、(減活第三次)、A群流腦疫苗(第四次)、精白破(第一次)16歲:精白破(第二次)
19.E風(fēng)濕熱(rheumatic:fever)是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一,其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥,主要侵犯心臟和關(guān)節(jié),其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累,但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見。一般均認(rèn)為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)節(jié),可能是鏈球菌感染的合并癥。復(fù)發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi),故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預(yù)防最為重要??稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長效青霉素120萬U肌內(nèi)注射,每月1次。
20.C支氣管哮喘嗜酸性粒細(xì)胞增多,合并感染時白細(xì)胞增多。
21.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。
22.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。
23.C癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征,腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。
24.B做纖維胃鏡檢查時,患者宜采取左側(cè)臥位,頭稍后仰,與肩同高。
25.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈,減少門靜脈血量,從而降低門靜脈壓力。
26.B中樞性腦癱主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙、肌張力和姿勢異常?;純哼\(yùn)動發(fā)育落后、自主運(yùn)動困難、運(yùn)動僵硬、不對稱、不協(xié)調(diào)等,肌張力增高、低下或高低變化不定,肌張力增高者多呈足尖著地行走,或雙下肢呈剪刀狀交叉,膝腱反射亢進(jìn)i可有躁陣攣,巴賓斯基征陽性,患兒常有異常的姿勢,如頭和四肢不能保持在中線位上,呈現(xiàn)角弓反張或?yàn)樗闹d攣。
27.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。
28.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長;患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時過分用力者;前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進(jìn)展過于緩慢者。
29.C患者自主呼吸停止,應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸,以搶救生命。
30.C
31.B門腔靜脈吻合術(shù):選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合,使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去,降低門靜脈壓力。
32.A肝包蟲病嚴(yán)禁穿刺,因?yàn)榇┐炭梢鸢x囊腫破裂,囊液進(jìn)入腹腔可引起過敏性休克,同時造成包蟲在腹腔內(nèi)的播散。
33.D未結(jié)合膽紅素升高至342~427.5umol/L(20~25mg/dl)以上時,可透過血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,稱“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4~7d,早產(chǎn)兒多見。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)
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