2023年淮南東方醫(yī)院集團(tuán)謝橋醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案

2023年淮南東方醫(yī)院集團(tuán)謝橋醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫1(共30題)1.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。

上述檢查仍不能確診，在用藥史還需了解的是（）

A、全身用藥

B、抗癲癇藥物

C、非激素類藥物

D、抗厭氧菌藥物

E、局部用藥

正確答案:B2.正常乳牙的特征，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A、覆較淺

B、前牙覆蓋小

C、前牙部分可有生長間隙和靈長間隙

D、終末平面以垂直型及近中型較多，對(duì)恒牙的建立關(guān)系較大

正確答案:A3.患兒，8歲半，訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞，叩診無異常，不松動(dòng)，牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔，牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。

下列哪種藥物可用于左上第二乳磨牙根管充填（）

A、氫氧化鈣

B、Vitapex糊劑

C、氧化鋅丁香油糊劑和牙膠

D、聚羧酸水門汀

E、牙膠

正確答案:B4.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習(xí)慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。

為判斷病人錯(cuò)類型應(yīng)該拍攝（）

A、牙片

B、咬片

C、X線頭影測量

D、胸片

E、手腕骨片

正確答案:C5.牙髓炎疼痛的處理中不包括（）

A、局部浸潤麻醉

B、阻滯麻醉

C、失活法

D、調(diào)法

E、牙周韌帶內(nèi)注射

正確答案:D6.病兒，7歲。齲，備洞時(shí)意外穿髓，針尖大小。治療方法宜采用（）

A、干髓術(shù)

B、直接蓋髓術(shù)

C、間接蓋髓術(shù)

D、根管充填術(shù)

E、活髓切斷術(shù)

正確答案:B7.女性，28歲，右上后牙遇熱水痛3天，咬物不用此側(cè)已3個(gè)月。檢查：銀色充填物邊緣探齲洞達(dá)牙本質(zhì)深層，叩痛（+）。熱測引起痛，并持續(xù)數(shù)十秒。該患牙診斷應(yīng)是（）

A、深齲

B、繼發(fā)齲

C、慢性牙髓炎

D、可復(fù)性牙髓炎

E、牙本質(zhì)過敏癥

正確答案:C8.女性，26歲，2周前因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后已無癥狀，這次修復(fù)選用的材料應(yīng)是（）

A、銀汞合金

B、復(fù)合樹脂（自酸蝕）

C、磷酸鋅水門汀

D、玻璃離子水門汀

E、氧化鋅丁香油水門汀

正確答案:B9.男，45歲，4年前上下頜義齒修復(fù)，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復(fù)，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。

必須進(jìn)行的一項(xiàng)重要檢查是（）

A、卡環(huán)與基牙是否貼合

B、垂直距離是否降低

C、基牙有無齲壞

D、牙槽嵴健康狀況

E、基牙牙周健康狀況

正確答案:B10.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測同對(duì)照牙。

如果患者主訴為"1個(gè)多月來不能進(jìn)冷食"，檢查冷測為一過性敏感。則應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為（）

A、中齲

B、深齲

C、可復(fù)性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、慢性牙髓炎

正確答案:C11.試述正畸力和矯形力的差異性。

正確答案:正畸力與矯形力的差異在于：（1）正畸力的力值較弱，作用力范圍小，主要作用在牙齒上，通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)畸形。（2）矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng)，主要作用在顱骨、頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，能打開骨縫，對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。12.正常乳牙的特征是（）

A、前牙覆蓋很淺，有較深的覆

B、前牙部分具有生長間隙及靈長間隙

C、終末平面以垂直型及近中型較多

D、上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠(yuǎn)中唇側(cè)面相接觸

E、有暫時(shí)性錯(cuò)出現(xiàn)

正確答案:A,B,C,D,E13.口外上頜前方牽引矯治器適用于哪種患者（）

A、安氏Ⅲ類骨型反，且上頜前部發(fā)育不足，正處于生長發(fā)育期的患者

B、安氏Ⅲ類反的成人患者

C、安氏Ⅲ類反的18歲以上患者

D、安氏Ⅱ類錯(cuò)患者

E、乳牙期安氏Ⅲ類錯(cuò)的患者

正確答案:A14.錯(cuò)畸形的局部危害有（）

A、影響頜面的生長發(fā)育

B、影響容貌

C、影響口腔功能

D、影響口腔健康

E、消化不良引起胃腸疾病

正確答案:A,B,C,D15.凡輕微的錯(cuò)畸形，對(duì)于生理功能無大防礙者，都可以稱為（）

A、預(yù)防性矯治

B、阻斷性矯治

C、功能性矯治器

D、個(gè)別正常驗(yàn)

E、暫時(shí)性錯(cuò)

正確答案:D16.青年男性，頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月，經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷，應(yīng)選用的檢查為（）

A、牙片

B、CT

C、B超

D、切取活檢

E、細(xì)針吸活檢

正確答案:D17.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。

殘根的處理是（）

A、直接開始修復(fù)

B、重新根管治療

C、藥物治療

D、繼續(xù)觀察

E、拔除

正確答案:B18.患牙調(diào)方法的注意事項(xiàng)如下。除外（）

A、正中和非正中均有創(chuàng)傷，應(yīng)先調(diào)正中

B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能

C、保持正中時(shí)正常的頜間垂直距離

D、調(diào)磨時(shí)應(yīng)注意不斷滴水冷卻

E、一次應(yīng)多調(diào)磨幾個(gè)牙

正確答案:E19.男孩，8歲，右上前牙腫包3天就診。患兒近半年來右側(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛，吃飯痛，偶有自發(fā)痛，不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查：舌隆突處有內(nèi)陷窩，腐質(zhì)較軟，探窄深。叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血，根尖區(qū)牙齦有一小膿包，刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù)，根尖區(qū)邊緣彌散低密度影，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無反應(yīng)，不松動(dòng)，叩痛（一）。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管，牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不連續(xù)，上方骨板破壞。

進(jìn)行診斷的重要依據(jù)是（）

A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙齦瘺管

D、X線表現(xiàn)

E、叩診松動(dòng)度

正確答案:D20.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

患者除采用方絲弓矯治器外，還要配合使用（）

A、口外唇弓牽引矯治器

B、功能性矯治器

C、口外上頜前方牽引矯治器

D、Crozat矯治器

E、頭帽頦兜牽引矯治器

正確答案:A21.替牙期矯治適應(yīng)癥有（）

A、前牙反

B、后牙反、鎖

C、個(gè)別牙嚴(yán)重錯(cuò)位

D、上下牙弓關(guān)系錯(cuò)亂

E、上中切牙間隙在側(cè)切牙已萌出而未關(guān)閉者

正確答案:A,B,C,D22.有關(guān)上頜牙列的縱曲線，說法正確的有（）

A、又名司比曲線

B、是一條向下突出的線

C、又名補(bǔ)償曲線

D、是從一側(cè)磨牙的頰尖、舌尖與對(duì)側(cè)同名牙的舌尖、頰所連成的曲線

E、連接上頜中切、側(cè)切的切緣，上頜尖牙的牙尖，上頜前磨牙的頰尖，上頜第一磨牙的近頰尖，遠(yuǎn)頰尖，至第三磨牙的遠(yuǎn)頰尖

正確答案:B,C,E23.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動(dòng)，有食物滯留基托內(nèi)，咀嚼時(shí)痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。

如重新修復(fù)義齒，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮（）

A、增加基托的厚度

B、擴(kuò)大基托的面積

C、采用金屬網(wǎng)加強(qiáng)

D、拔除下頜伸長牙

E、減輕咬合壓力

正確答案:C24.對(duì)于骨型深覆，下列說法不正確的是（）

A、改正嚴(yán)重的骨性深覆難度很大

B、必要時(shí)可采用外科-正畸治療

C、可采用正畸治療輕度骨型深覆

D、固定矯治的同時(shí)常配合使用小平面導(dǎo)板打開咬合

E、下頜支過長，后、前面高度比例過大的患者，治療不困難

正確答案:E25.患者。男性，35歲，遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損，已進(jìn)行根管治療后。原銀汞充填物經(jīng)常脫落，現(xiàn)要求全冠修復(fù)，檢查：無叩痛無松動(dòng)，咬合距離正常，臨床牙冠較高?？捎靡韵聨追N修復(fù)治療方法。除外（）

A、金屬烤瓷全冠

B、烤瓷全冠

C、塑料全冠

D、金屬全冠

E、嵌體

正確答案:C26.患者，女，13歲，前牙反，側(cè)面觀·面中部凹陷，右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系，左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反，上前牙擁擠，四個(gè)第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

對(duì)此病人拔牙設(shè)計(jì)應(yīng)（）

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除四個(gè)第二前磨牙

C、拔除和

D、拔除和

E、不拔牙

正確答案:E27.上前牙唇傾有散布間隙，下前牙舌傾擁擠（）

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:E28.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時(shí)，與平面不接觸的是（）

A、切緣

B、牙尖

C、舌尖

D、頰尖

E、舌尖

正確答案:C29.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

最合適該患者修復(fù)的類型是（）

A、成品樁+樹脂牙冠

B、成品樁+樹脂樁+樹脂牙冠

C、鑄造樁核+樹脂牙冠

D、成品樁+樹脂核+烤瓷冠

E、鑄造樁核+烤瓷冠

正確答案:E30.患兒，男性，8歲，左上前牙咬合痛2周，抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出，乳尖牙無松動(dòng)及齲壞，左上側(cè)切牙無齲壞及變色，舌側(cè)窩深，叩痛（++），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，無外傷史。最可能的原因是（）

A、左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷

B、左上側(cè)切牙萌出性齦炎

C、左上側(cè)切牙畸形舌側(cè)窩

D、左上側(cè)切牙陳舊性損傷

E、左上側(cè)切牙牙髓腔異常

正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.男性患者48歲，87652|245缺失，口內(nèi)余牙情況良好，下頜缺失類型為（）。

A、kenedy二類，第一亞類

B、kenedy二類，第三亞類

C、kenedy三類

D、kenedy四類

E、kenedy一類

正確答案:B2.能確定有心肌缺血的心電圖改變是（）。

A、電軸顯著左偏

B、左心室面電壓增高

C、V5導(dǎo)聯(lián)ST段近似水平下移0.3mV

D、P波電壓>0.3mV

E、V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置

正確答案:E3.患者，女性，35歲。主因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診，不伴左下頜疼痛及麻木．臨床查見左下頜角明顯膨隆，皮膚色、溫均正常，無波動(dòng)感。口內(nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿，舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感，黏膜無破潰如果診斷為造釉細(xì)胞瘤，應(yīng)選擇的最佳治療方案為（）。

A、可行下頜骨刮治術(shù)

B、下頜骨區(qū)段切除

C、下頜骨區(qū)段切除植鐵板，二期植骨

D、下頜骨區(qū)段切除+同期植骨術(shù)

E、半側(cè)下頜骨切除

正確答案:D4.簡述錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)。

正確答案:

錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)：

（1）個(gè)別牙錯(cuò)位：包括牙齒的唇向錯(cuò)位、頰向錯(cuò)位、舌向錯(cuò)位、腭向錯(cuò)位、近中錯(cuò)位、遠(yuǎn)中錯(cuò)位、高位、低位、轉(zhuǎn)位、易位、斜軸等。

（2）牙弓形態(tài)和牙齒排列異常：包括牙弓狹窄、腭蓋高拱、牙列擁擠、牙列稀疏等。

（3）牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常：包括前牙反、前牙深覆蓋、遠(yuǎn)中錯(cuò)、上頜前突、上下牙弓前突、雙頜前突、一側(cè)反、顏面不對(duì)稱、前牙深覆、前牙開等。5.所有缺氧病人都會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象。

正確答案:錯(cuò)誤6.患者，男性，38歲，因死髓牙變色要求烤瓷冠修復(fù)1。肩臺(tái)預(yù)備一般為（）。

A、0.3mm

B、0.5mm

C、0.8mm

D、1.0mm

E、1.2mm

正確答案:D7.患者，男性，38歲，因死髓牙變色要求烤瓷冠修復(fù)1。在釉質(zhì)瓷構(gòu)筑結(jié)束后，要比烤瓷完成后的牙冠大（）。

A、10％

B、10％～15％

C、15％～25％

D、25％～30％

E、35％

正確答案:C8.患者，男性，40歲，2周來右側(cè)后牙咬物不適，冷水引起疼痛。近2日，夜痛影響睡眠，并引起半側(cè)頭面、面部痛，痛不能定位。檢查時(shí)見右側(cè)上、下第一磨牙均有咬合面齲洞根據(jù)患者疼痛的性質(zhì)，患牙最可能診斷是（）。

A、急性牙髓炎

B、急性冠周炎

C、牙齦乳頭炎

D、三叉神經(jīng)痛

E、急性中耳炎

正確答案:A9.齲病治療中可能發(fā)生哪些意外情況？

正確答案:

（1）意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓壞死。（2）充填后發(fā)生繼發(fā)齲，充填物脫落或折裂。（3）牙齒折斷。（4）損傷牙周組織，引起疼痛。（5）無咬合關(guān)系或食物嵌塞。10.腮腺和下頜下腺由漿液性腺泡組成，舌下腺屬于以分泌黏液為主的混合腺。

正確答案:錯(cuò)誤11.下列因素中，不影響種植義齒支持的是（）。

A、種植體骨結(jié)合界面

B、種植體的數(shù)目

C、種植體植入位置、分布

D、種植體的類型

正確答案:D12.生物學(xué)寬度（）。

A、從齦溝底到牙槽嵴頂之間的恒定距離

B、從釉牙骨質(zhì)界到牙槽嵴頂之間的恒定距離

C、從牙周袋底到牙槽嵴頂之間的恒定距離

D、約為1.07mm

E、當(dāng)牙周炎發(fā)生時(shí)生物學(xué)寬度將增大

正確答案:A13.X線檢查能提供一般檢查所不能提供的診斷依據(jù)，所以能替代一般檢查法。

正確答案:錯(cuò)誤14.下壁心內(nèi)膜下缺血心電圖特點(diǎn)是（）。

A、Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV

B、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)高大直立的T波

C、V1～V3ST段水平下移≥0.2mV

D、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)T波倒置

E、Ⅱ、Ⅲ、aVF各導(dǎo)聯(lián)ST、T波無變化

正確答案:B15.患者女性，12歲?？谇粰z查：恒牙列，上下頜左右第二恒磨牙初萌，上下頜左右第一恒磨牙中性關(guān)系，上下牙列擁擠，上頜左右側(cè)切牙和第一、二前磨牙腭側(cè)移位，并與對(duì)牙呈反，上下頜左右尖牙唇移位，上頜左右中切牙與下頜中、側(cè)切牙呈淺覆蓋，側(cè)面示：唇及頦部外形基本正常。X線頭影測量結(jié)果示：SNA，SNB，ANB角正常，U1-NA角（距）偏小，L1-NB角（距）正常，PO-NB距正常，上下切牙間角偏大，平面及下頜平面角正常。提示：根據(jù)該患者的檢查、診斷與分析，初步?jīng)Q定采用方絲弓矯治器，進(jìn)行非拔牙矯治，上頜快速擴(kuò)弓，并使上切牙唇傾，解除擁擠，用弓絲逐步排齊牙列?？焖贁U(kuò)弓適用于（）。

A、乳牙

B、替牙期末及恒牙初期

C、第三磨牙萌出前后

D、上牙弓狹窄

E、基骨發(fā)育良好

F、牙列輕度擁擠

G、后牙正鎖

H、后牙反

正確答案:B,D,E,F,H16.前牙如咬合過緊瓷銜接的方式正確日（）。

A、覆蓋舌側(cè)大部只留頸部頸環(huán)

B、舌側(cè)層只覆蓋舌側(cè)切緣2～3mm

C、金瓷結(jié)合線設(shè)在咬接觸區(qū)

D、瓷層只覆蓋唇側(cè)

E、瓷層覆蓋舌側(cè)的全部

正確答案:B17.牙齦炎癥時(shí)，正常的探診力量，探針終止于（）。

A、結(jié)合上皮中部

B、結(jié)合上皮根方的結(jié)締組織中

C、結(jié)合上皮冠方

D、結(jié)合上皮與根面之間的牙面上

E、牙槽嵴頂

正確答案:B18.某男性患者，50歲，7652缺失，雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過度增生，76相應(yīng)牙槽嵴骨尖，4遠(yuǎn)中深齲，7遠(yuǎn)中舌尖缺損，已做完善根管充填，不松動(dòng)，8智齒，遠(yuǎn)中阻生，牙石（+++）。|7宜作的牙體修復(fù)設(shè)計(jì)是（）。

A、嵌體

B、甲冠

C、3／4冠

D、金屬全冠

E、樁冠

正確答案:A19.哪項(xiàng)功能異常易致遠(yuǎn)中錯(cuò)（）。

A、翼外肌功能不足

B、翼外肌功能亢進(jìn)

C、咀嚼功能異常

D、以上都對(duì)

E、對(duì)上都不對(duì)

正確答案:A20.關(guān)于斜面導(dǎo)板活動(dòng)矯治器下列描述哪項(xiàng)不正確（）。

A、體積小，不影響發(fā)音

B、適用于上頜正常，下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)

C、下前牙咬在斜導(dǎo)板前斜面上

D、后牙離開、頜間距離加高、頜面肌肉張力增加

E、肌肉收縮力通過斜面作用，引導(dǎo)下牙弓向前移動(dòng)以糾正下頜后縮畸形

正確答案:A21.目前用于烤瓷的合金中不包括（）。

A、金合金

B、鈦醫(yī)學(xué)合金

C、鎳鉻合金

D、純鈦金屬

E、半貴金屬

正確答案:B22.患者，男，57歲，21|12缺失，4|4做基牙進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)，由于其上頜前突，前牙區(qū)倒凹較大，為了獲得較好的修復(fù)效果，義齒就位道的方向應(yīng)為（）。

A、由前往后

B、由后往前

C、由左向右

D、由右向左

E、平行戴入

正確答案:A23.關(guān)于半固定橋受力的描述，正確的是（）。

A、橋體正中垂直受力時(shí)，兩端基牙的合力分配不均勻

B、活動(dòng)連接端受力時(shí)，固位體合向移位

C、固定連接端受力時(shí)，基牙受力小于活動(dòng)連接端基牙

D、橋體受側(cè)向力時(shí)，橋基牙兩端受力有差異

正確答案:D24.匙形刮治器的真正工作端（）。

A、上1／3

B、中1／3

C、下1／3

D、上1／2

E、下1／2

正確答案:C25.患者女，右側(cè)后牙咀嚼時(shí)疼痛，有伸長感，1周以來疼痛加重。檢查時(shí)見右側(cè)上、下后牙多個(gè)充填體應(yīng)進(jìn)行檢查中，哪一項(xiàng)最可能出現(xiàn)異常（）。

A、X線片檢查

B、溫度測驗(yàn)

C、叩診

D、松動(dòng)度

E、牙周袋探診

正確答案:C26.下列關(guān)于石膏的描述錯(cuò)誤的是（）。

A、粉多水少，強(qiáng)度高

B、粉少水多，凝固時(shí)間短

C、調(diào)拌時(shí)間愈長，凝固時(shí)間愈快

D、攪拌速度愈快，凝固速度愈快

E、水溫升高，凝固速度愈快

正確答案:B27.后牙中性、前牙反的矯治原則為（）。

A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療

B、擴(kuò)大牙弓，推磨牙向后，減徑或減數(shù)

C、矯治前牙深覆蓋

D、肌能訓(xùn)練矯治法

E、以上都不是

正確答案:E28.患者，男，50歲，8765|5678缺失，口腔檢查可見：缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余牙正常，口底與舌側(cè)齦緣距離約為10mm，舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型，擬鑄造支架義齒修復(fù)。4|4為基牙，通常在其上設(shè)計(jì)的卡環(huán)是（）。

A、三臂卡

B、隙卡

C、RPI卡環(huán)組

D、延伸卡環(huán)

E、聯(lián)合卡環(huán)

正確答案:C29.左室肥大，QRS波群電壓增高，在各導(dǎo)聯(lián)電壓變化的標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A、RavL0.5mV

C、RI>1.0mV

D、Rv5+SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）

E、Rv1+Sv5>1.2mV

正確答案:D30.甲狀旁腺功能低下時(shí)，由于PTH分泌不足導(dǎo)致尿磷排泄減少，可導(dǎo)致血磷升高。

正確答案:正確31.61歲男性，521|125缺失，來院就醫(yī)，口內(nèi)檢查，余留牙牙周組織健康，無松動(dòng)，無傾斜也未見明顯倒凹，牙體預(yù)備后取模做整鑄支架可摘局部義齒修復(fù)取可摘局部義齒印模，目前最常用的印模材料是（）。

A、硅橡膠

B、藻酸鹽

C、印模石膏

D、印模膏

E、以上都不是

正確答案:B32.三十歲女性，反復(fù)發(fā)作口腔黏膜潰瘍2年，近半年大小陰唇發(fā)生潰瘍2次，查體t左側(cè)舌緣，舌腹，下唇內(nèi)側(cè)，右側(cè)頰部各見一橢圓形小潰瘍，直徑約2mm，表面可見黃白色假膜，周圍充血有紅暈此類患者接受肌內(nèi)注射后，注射部位皮膚常常出現(xiàn)的改變是（）。

A、鱗屑

B、水皰

C、紅疹和小膿點(diǎn)

D、瘀斑

E、水腫

正確答案:C33.為達(dá)到良好的抗力形窩洞應(yīng)制備入口小而底部大的洞形。

正確答案:錯(cuò)誤34.患者，7654缺失，|567無第三磨牙，上下頜均為游離端缺牙，下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴吸收嚴(yán)重呈窄條狀，擬行可摘局部義齒修復(fù)下列哪一項(xiàng)不屬于遠(yuǎn)中游離端義齒的排牙要求（）。

A、排牙時(shí)要平分頜間距離

B、參考余留前牙超覆大小、排成相適應(yīng)的曲線

C、人工牙盡可能地要排在牙槽嵴頂

D、排成正常的超覆關(guān)系

E、排成對(duì)刃關(guān)系

正確答案:E35.后牙金一塑橋金屬面下面作固位形的目的是（）

A、增強(qiáng)橋體金屬部分與塑料部分的連接

B、增強(qiáng)橋體與固位體部分的連接

C、增強(qiáng)橋體的強(qiáng)度

D、減輕橋體的力

E、減小橋體齦面對(duì)牙槽嵴的接觸

正確答案:A36.試述覆蓋義齒的優(yōu)缺點(diǎn)。

正確答案:

優(yōu)點(diǎn)：可保存一些以往認(rèn)為必須拔除的牙齒；保存了牙周膜本體感受作用，能維持患者察覺間物體的大小、厚薄的判斷力和認(rèn)別上、下頜間關(guān)系的能力。采取截冠術(shù)調(diào)整冠根比例，由于減輕了基牙的側(cè)向力和扭力，可以減輕創(chuàng)傷，牙松動(dòng)度也可隨之改善?；绤^(qū)及其鄰近骨組織的骨吸收速度減慢，對(duì)增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和支持十分有利；操作技術(shù)易掌握，修復(fù)方法簡單省時(shí)。

缺點(diǎn)：基牙易發(fā)生齲?。换来筋a側(cè)常有明顯骨突，影響基托的外形，義齒就位困難；金屬頂蓋或附著體的制作較費(fèi)時(shí)。37.患者男性，52歲，3周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，有時(shí)口腔內(nèi)覺有咸水。無其他不適，曾在外院攝X線片。查見右下第一前磨牙咬合面齲洞深，探無感覺，叩痛異常感，右下第一磨牙近中根尖部齦瘺，叩痛（－），牙髓活力正常。X線片見右下第一前磨牙根尖X投射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。右下第三磨牙前傾阻生，余未見異常治療設(shè)計(jì)應(yīng)為（）。

A、牙周治療

B、干髓治療

C、根管治療

D、塑化治療

E、患牙拔除

正確答案:C38.患者男，56歲，8765|5678缺失，雙側(cè)第一前磨牙做基牙，遠(yuǎn)中支托，三臂卡環(huán)，舌桿大連接體，義齒戴用1周后，主訴基托壓痛，基牙咬合痛，檢查見，舌系帶根部有一個(gè)小潰瘍，左側(cè)下頜舌隆凸處黏膜紅腫，雙側(cè)下頜第一前磨牙叩痛，義齒各部分密合，咬合不高舌系帶根部潰瘍的原因（）。

A、義齒前后翹動(dòng)

B、義齒摘戴困難

C、義齒下沉

D、舌桿位置過低

E、舌桿未緩沖

正確答案:E39.患者，男，60歲，12|21缺失，行可摘局部義齒修復(fù)。

卡環(huán)的設(shè)計(jì)通常為（）。

A、3

B、3

C、4

D、5

E、54

正確答案:C40.一患者行烤瓷冠修復(fù)，冠就位后發(fā)現(xiàn)冠十分密合，經(jīng)調(diào)無早接觸后選擇聚羧酸黏固劑黏固，調(diào)拌黏固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例，按就位道方向就位，面墊一棉卷，讓患者咬5分鐘，黏固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過高。在黏固前可采取何種預(yù)防措施（）。

A、將冠組織面均勻磨去一小層

B、將牙體組織面均勻磨去一小層

C、將黏固劑調(diào)稀一些

D、在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝

E、在黏固前將冠調(diào)至低

正確答案:D三.參考題庫3(共30題)1.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。

治療方案應(yīng)考慮為（）

A、間接蓋髓術(shù)

B、活髓切斷術(shù)

C、干髓術(shù)

D、根管治療術(shù)

E、活髓摘除術(shù)

正確答案:A2.卡環(huán)的組成部分中，起支持作用的部分有（）

A、卡環(huán)臂

B、卡環(huán)體

C、支托

D、連接體

E、卡臂尖

正確答案:B,C3.在形成安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)的骨骼因素中，下列哪項(xiàng)是主要因素（）

A、上頜前突

B、上頜后縮

C、上頜前突，下頜后縮

D、下頜后縮

E、下頜后縮

正確答案:E4.替牙期矯治適應(yīng)癥為（）

A、輕度錯(cuò)與功能發(fā)育影響不大者

B、個(gè)別牙嚴(yán)重錯(cuò)位

C、所有錯(cuò)均可在此期矯治

D、所有錯(cuò)都要在恒牙期進(jìn)行矯治

E、以上都不是

正確答案:B5.男，45歲，4年前上下頜義齒修復(fù)，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復(fù)，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。

對(duì)該患者的最佳治療方案是（）

A、加深義齒面窩溝

B、壓痛處緩沖

C、上下義齒重做

D、重新制作義齒，排列硬質(zhì)牙

E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面

正確答案:D6.下列哪種錯(cuò)早期矯治最為重要（）

A、前牙反

B、牙列擁擠

C、牙性前牙深覆蓋Ⅰ°

D、個(gè)別牙正鎖

E、上頜左右中切牙萌出早期，出現(xiàn)間隙

正確答案:A7.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:A8.關(guān)于正畸保持，敘述正確的是（）

A、保持是一個(gè)在診斷和矯治過程中都需考慮的問題

B、反矯治后不用保持

C、一般矯治后需保持1～2年

D、保持時(shí)間的長短與年齡無關(guān)

E、保持時(shí)間的長短與錯(cuò)類型、矯治方法有關(guān)

正確答案:A,C,E9.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是（）

A、頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷

B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整

C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷

D、牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)

E、長期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)

正確答案:A10.選磨的基本原則是（）

A、前伸有早接觸時(shí)，磨改下前牙切緣

B、前伸及正中有早接觸時(shí)，磨改上前牙斜面

C、正中及側(cè)向有早接觸，磨改過高牙尖

D、用咬合紙檢查咬合，凡藍(lán)色較深者應(yīng)磨改

E、先檢查并磨改正中高點(diǎn)，再檢查磨改非正中高點(diǎn)

正確答案:C11.咀嚼肌收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量是（）

A、力

B、咀嚼力

C、牙周潛力

D、咬合力

正確答案:B12.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。

殘根的處理是（）

A、直接開始修復(fù)

B、重新根管治療

C、藥物治療

D、繼續(xù)觀察

E、拔除

正確答案:B13.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。

當(dāng)該患牙出現(xiàn)陣發(fā)劇痛一段時(shí)間后，未經(jīng)治療疼痛反而減輕，但出現(xiàn)咀嚼痛，其最可能的原因是（）

A、對(duì)疼痛逐漸適應(yīng)

B、炎癥分泌物自行引流

C、牙髓逐漸壞死

D、機(jī)體免疫力增強(qiáng)

E、感染物質(zhì)侵入根尖

正確答案:E14.男，38歲，進(jìn)食時(shí)左頜下腺腫大1年，檢查見左頜下腺稍腫大，無壓痛。首先應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查（）

A、40％碘化油頜下腺造影

B、60％泛影葡胺頜下腺造影

C、下頜前部片

D、下頜橫斷片

E、下頜骨側(cè)位片

正確答案:D15.一患者缺失，間隙正常，銀汞充填體，已作牙髓治療，位置正常，與下頜對(duì)牙的覆覆蓋關(guān)系正常，以下修復(fù)設(shè)計(jì)中最合理的是（）

A、雙端固定橋

B、粘結(jié)固定橋

C、單端固定橋

D、直接作可摘局部義齒

E、全冠修復(fù)后制作可摘局部義齒修復(fù)

正確答案:A16.在上下前牙覆、超突關(guān)系正常后，墊應(yīng)如何除去（）

A、立即去除墊

B、逐漸分次磨除墊

C、保留墊一個(gè)月，再分次磨除墊

D、保留墊6個(gè)月，再分次磨除墊

E、保留墊1個(gè)月，一次磨除墊

正確答案:B17.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。

該患者應(yīng)立即采用何種最佳處理方法（）

A、根管充填后，作永久性樁冠修復(fù)

B、根管充填后，作暫時(shí)性樁冠修復(fù)

C、拔除患牙后，作固定橋修復(fù)

D、拔除患牙后，作可摘義齒修復(fù)

E、拔除患牙后，作種植義齒修復(fù)

正確答案:B18.張某，女，12歲，恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙深覆深覆蓋，上下牙列Ⅰ°擁擠。

如果用Begg矯治器治療，為了打開咬合應(yīng)（）

A、制戴后牙墊

B、戴用口外弓

C、使用小平導(dǎo)

D、使用Ⅱ類牽引

E、制戴N弓

正確答案:D19.測定息止位時(shí)鼻底與頦底的距離減去4～5mm，可作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。

正確答案:錯(cuò)誤20.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為（）

A、角形吸收伴水平型吸收

B、反波浪形骨吸收

C、凹坑狀吸收

D、水平型吸收

E、垂直型吸收

正確答案:E21.男。27歲。一年來牙齦腫脹，影響上下唇活動(dòng)。檢查：唇側(cè)齦增生。乳頭明顯突出。部分前牙被覆蓋，袋深5-6mm，探診無出血oX線片未見牙槽骨吸收。該患者經(jīng)多次牙周治療無效。選擇的治療方法應(yīng)是（）

A、齦翻瓣術(shù)

B、齦上沽治

C、齦下刮治

D、局部用藥

E、齦切除術(shù)

正確答案:E22.糾正前牙反常用的活動(dòng)矯治器是（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、單側(cè)墊矯治器

C、標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器

D、平面導(dǎo)板矯治器

E、Crozat矯治器

正確答案:A23.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。

治療方案為（）

A、充填術(shù)+調(diào)

B、蓋髓術(shù)+調(diào)+全冠修復(fù)

C、塑化治療+全冠修復(fù)

D、根管治療+調(diào)

E、根管治療+調(diào)+全冠修復(fù)

正確答案:E24.記存模型的用途有（）

A、可作為研究分析錯(cuò)的重要手段

B、可用于確定治療計(jì)劃

C、在治療過程中可作對(duì)照觀察

D、其治療前后的模型可進(jìn)行療效評(píng)估

E、可用于做下頜功能分析

正確答案:A,B,C,D25.需要用堤確定正中位關(guān)系和中線的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:E26.安氏錯(cuò)分類法的提出是在（）

A、1889年

B、1899年

C、1890年

D、1907年

E、1928年

正確答案:B27.患者，王某，男，6歲5個(gè)月，第一磨牙中性，間間隙約3mm，萌出約1／3，擁擠3mm，前牙覆蓋約4mm，覆Ⅱ度。

該患者口內(nèi)還應(yīng)重點(diǎn)做的檢查（）

A、口腔黏膜情況

B、有否齲齒

C、唇系帶附麗情況

D、有否咬下唇的習(xí)慣

E、鼻腔通氣是否良好

正確答案:C28.是發(fā)育階段中哪一期的計(jì)算公式（）

A、乳牙期

B、混合牙列期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正確答案:B29.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動(dòng)。

的診斷最可能是（）

A、重度磨損

B、牙髓壞死

C、慢性牙髓炎

D、慢性根尖周膿腫

E、慢性根尖周肉芽腫

正確答案:E30.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。

為明確診斷做的重要檢查是（）

A、染色檢查

B、溫度試驗(yàn)

C、咬合關(guān)系檢查

D、電活力測試

E、X線片檢查

正確答案:B第二卷一.參考題庫1(共30題)1.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測同對(duì)照牙。

對(duì)主訴疾病有效的處理方法是（）

A、消炎、止痛

B、開髓、拔髓

C、蓋髓、充填

D、齲洞充填、上藥

E、潔治、沖洗上藥

正確答案:D2.下牙擁擠上前牙唇傾有散布間隙（）

A、口呼吸習(xí)慣

B、翼外肌功能過強(qiáng)

C、咬下唇習(xí)慣

D、前牙區(qū)梭形開

E、咬食指習(xí)慣

正確答案:C3.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長發(fā)育已相當(dāng)有限。對(duì)此患者應(yīng)采取的矯治計(jì)劃為（）

A、拔除和

B、拔除和

C、拔除

D、拔除

E、拔除和

正確答案:E4.推下牙弓向后或牽上牙弓向前（）

A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)

正確答案:C5.尖牙保護(hù)是指（）

A、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)只有尖牙接觸

B、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)只有尖牙不接觸

C、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)只有尖牙接觸

D、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí).非工作側(cè)只有尖牙不接觸

正確答案:A6.屬替牙期暫時(shí)性錯(cuò)的是（）

A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙

B、上頜側(cè)切牙初萌時(shí)冠向遠(yuǎn)中傾斜

C、前牙萌出期間輕度擁擠

D、恒切牙萌出后呈對(duì)刃關(guān)系

E、第一磨牙初建呈尖對(duì)尖關(guān)系

正確答案:A,B,C,E7.誘發(fā)功能性前牙反的主要原因是（）

A、牙齒萌出障礙

B、上下切牙位置異常

C、先天性唇腭裂

D、家族遺傳

E、咬合干擾和早接觸

正確答案:E8.可摘局部義齒的組成部分是（）

A、支托

B、人工牙

C、基托

D、連接體

E、固位體

正確答案:B,C,D,E9.由頰舌兩個(gè)臂和支托組成的包繞基牙三個(gè)或四個(gè)軸面的卡環(huán)為（）

A、正型卡環(huán)

B、連支卡環(huán)

C、長臂卡環(huán)

D、連續(xù)卡環(huán)

E、環(huán)形卡環(huán)

正確答案:A10.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。

如果末端基牙頰側(cè)倒凹正常，前庭溝深，患者要求盡量少暴露金屬，固位體應(yīng)選擇（）

A、三臂卡環(huán)

B、RPI卡環(huán)

C、回力卡環(huán)

D、間隙卡環(huán)

E、聯(lián)合卡環(huán)

正確答案:B11.男．64歲，缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適，其原因是（）

A、上前牙排向唇側(cè)較多

B、前牙排列的覆蓋過小

C、前牙排成深覆

D、垂直距離低，致唇松弛

E、患者下唇肌肉松弛

正確答案:B12.女，50歲。戴義齒3天，咀嚼時(shí)感義齒翹動(dòng)明顯。查：缺失，為托式可摘局部義齒。上分別為三臂卡環(huán)，頰舌側(cè)基托位于黏膜轉(zhuǎn)折，遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣1／3。前伸及側(cè)方未見早接觸，引起義齒翹動(dòng)的原因是（）

A、基托伸展過長

B、非正中無多點(diǎn)接觸

C、支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸

D、卡環(huán)數(shù)目不夠

E、覆蓋的基托游離端黏膜過厚

正確答案:C13.李某，女，12歲，后牙中性關(guān)系，恒牙，上頜可用間隙89mm，必需間隙83mm，下頜可用間隙75mm，必需間隙73mm。

對(duì)該患者的診斷正確的是（）

A、安氏Ⅰ類，毛氏Ⅰ類1分類

B、安氏Ⅰ類，毛氏Ⅱ類2分類

C、安氏Ⅰ類，毛氏Ⅰ類2分類

D、安氏Ⅱ類，毛氏Ⅰ類1分類

E、安氏Ⅱ類，毛氏Ⅰ類2分類

正確答案:C14.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是（）

A、牙尖交錯(cuò)

B、前伸

C、側(cè)向

D、尖牙保護(hù)

E、組牙功能

正確答案:A15.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。

最好采取哪種治療（）

A、牙髓塑化治療

B、干髓術(shù)

C、拔除

D、直接蓋髓術(shù)

E、根管治療

正確答案:E16.選擇固定橋修復(fù)時(shí)，必須考慮的問題有（）

A、對(duì)牙是否為天然牙

B、缺失牙的數(shù)目

C、缺牙區(qū)的兩端基牙所能承受力的能力

D、缺失牙的部位

E、基牙是否為活髓牙

正確答案:B,C,D17.患者男，32歲，訴右下后牙自發(fā)性鈍痛兩個(gè)月。檢查：近中面深齲洞，探（+），叩（+），松（-），溫度刺激反應(yīng)比對(duì)照牙遲鈍。最可能的診斷是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、牙髓壞死

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正確答案:B18.關(guān)于正畸保持，敘述正確的是（）

A、保持是一個(gè)在診斷和矯治過程中都需考慮的問題

B、反矯治后不用保持

C、一般矯治后需保持1～2年

D、保持時(shí)間的長短與年齡無關(guān)

E、保持時(shí)間的長短與錯(cuò)類型、矯治方法有關(guān)

正確答案:A,C,E19.固定義齒修復(fù)要求（）

A、拔牙后3個(gè)月

B、適宜年齡為20～60歲

C、主要用于前牙修復(fù)

D、基牙牙周組織健康

E、有正常的齦距離

正確答案:A,B,D,E20.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。

該患牙疾病的病因是（）

A、細(xì)菌因素

B、物理因素

C、化學(xué)因素

D、發(fā)育異常

E、遺傳因素

正確答案:A21.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線可見，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。

矯正結(jié)束后需用多長時(shí)間保持器（）

A、不用保持器，矯正結(jié)束后就可拆除固定矯治器

B、1個(gè)月

C、6個(gè)月

D、3個(gè)月

E、一直戴到發(fā)育期結(jié)束

正確答案:A22.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測同對(duì)照牙。

應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為（）

A、中齲

B、深齲

C、慢性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:B23.為加強(qiáng)上頜磨牙支抗，應(yīng)選用（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:C24.男，55歲，主訴左下后牙嵌塞食物，有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲，去腐后未見穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是（）

A、側(cè)壁固位

B、牙本質(zhì)釘固位

C、倒凹固位

D、梯形固位

E、鳩尾固位

正確答案:D25.下列哪項(xiàng)矯治器，為加強(qiáng)支抗需要用口外唇弓（）

A、Begg細(xì)絲弓矯治器

B、上頜雙側(cè)墊矯治器

C、舌習(xí)慣矯治器

D、口若懸河外上頜前方牽引矯治器

E、方絲弓矯治器

正確答案:E26.司比曲線是（）

A、上頜牙列的縱曲線

B、下頜牙列的縱曲線

C、橫曲線

D、一條向上凸的曲線

E、補(bǔ)償曲線

正確答案:B27.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。

如果牙槽嵴呈刃狀，牙槽骨無明顯吸收，固體位最好選擇（）

A、回力卡環(huán)

B、RPI卡環(huán)

C、RPA卡環(huán)

D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)

E、彎制固位臂三臂卡環(huán)

正確答案:C28.男孩，8歲，右上前牙腫包3天就診。患兒近半年來右側(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛，吃飯痛，偶有自發(fā)痛，不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查：舌隆突處有內(nèi)陷窩，腐質(zhì)較軟，探窄深。叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血，根尖區(qū)牙齦有一小膿包，刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù)，根尖區(qū)邊緣彌散低密度影，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無反應(yīng)，不松動(dòng)，叩痛（一）。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管，牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不連續(xù)，上方骨板破壞。

進(jìn)行診斷的重要依據(jù)是（）

A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙齦瘺管

D、X線表現(xiàn)

E、叩診松動(dòng)度

正確答案:D29.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。

對(duì)此病人可以配合使用（）

A、上頜斜面導(dǎo)板

B、上頜平面導(dǎo)板

C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板

D、下頜平面導(dǎo)板

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:B30.矯治安氏Ⅲ類錯(cuò)常常使用（）

A、Ⅱ類頜間牽引

B、Ⅲ類頜間牽引

C、頜間垂直牽引

D、頜內(nèi)牽引

E、頜外牽引

正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.患者女，65歲，拔除口內(nèi)所有余留牙后1個(gè)月要求行全口義齒修復(fù)，修復(fù)3個(gè)月后，急者自述義齒變松動(dòng)該患者出現(xiàn)義齒松動(dòng)的原因最可能是（）。

A、后堤區(qū)封閉不好

B、基托邊緣過長

C、基托變形

D、咬合關(guān)系不好

E、拔牙后繼發(fā)牙槽嵴吸收

正確答案:E2.影響基牙受力大小的因素中哪個(gè)是錯(cuò)誤的（）。

A、牙槽嵴寬大豐滿者，基牙受力小

B、粘膜移動(dòng)性大，基牙受力大

C、義齒基托越長，基牙受力越小

D、鍛絲卡比鑄造卡加在基牙上的力小

E、義齒側(cè)向力小，可避免基牙受到扭力

正確答案:C3.吮吸功能異常，翼外肌功能不足，可產(chǎn)生（）。

A、牙列擁擠

B、近中錯(cuò)

C、遠(yuǎn)中錯(cuò)

D、開

E、牙列間隙

正確答案:C4.貴金屬基底冠表面修磨時(shí)用哪種磨頭最好（）。

A、碳化硅砂石

B、氧化鋁砂石

C、鎢鋼鉆

D、金剛砂磨頭

E、以上均可

正確答案:C5.金屬烤瓷冠不透明瓷厚度一般為（）。

A、0.1mm

B、0.2mm

C、0.3mm

D、0.4mm

正確答案:B6.患者女，25歲，3遠(yuǎn)中切角部分缺損，烤瓷全冠修復(fù)一段時(shí)間后出現(xiàn)過敏性疼痛，該狀況產(chǎn)生的不可能因素是（）。

A、繼發(fā)齲

B、牙齦退縮

C、粘固劑脫落

D、粘固劑溶解

E、有創(chuàng)傷

正確答案:E7.腹部

正確答案:

受檢者取仰臥位，雙下肢屈曲，雙上肢放于軀干兩側(cè)，充分暴露腹部，上至乳頭（女性蓋住乳房）下至恥骨聯(lián)合上緣。腹部檢查的順序?yàn)橐暋⒙?、叩、觸。記錄時(shí)仍按視、觸、叩、聽。（一）腹部體表標(biāo)志及分區(qū)1.體表標(biāo)志前面的體表標(biāo)志有胸骨的劍突、肋弓下緣、髂前上棘、臍、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分區(qū)腹部分區(qū)有四區(qū)法及九區(qū)法，四區(qū)法是以臍為中心劃一水平線與一垂直線，兩線相交將腹部分為左、右上腹及左、右下腹四區(qū)。九區(qū)法是用2條水平線和2條垂直線將腹部分為9個(gè)區(qū)。上面的水平線為兩側(cè)第10肋骨下緣的連線；下面的水平線為兩側(cè)髂前上棘的連線；左、右兩條垂直線是在髂前上棘至腹正中線的水平線的中點(diǎn)上所做的垂直線。9個(gè)區(qū)為右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右側(cè)腹（右腰部）、中腹部（臍部）、左側(cè)腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）視診1.腹部外形觀察受檢者腹部外形，注意腹部是否對(duì)稱，有無隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，兩側(cè)對(duì)稱，小兒和體胖者腹部飽滿。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆見于腹腔積液、胃腸脹氣、巨大腹塊、氣腹等。腹部局限性膨隆，見于腹內(nèi)有增大的臟器腫瘤、炎性包塊、局部積液或局部腸曲脹氣等。全腹凹陷多見于顯著消瘦、嚴(yán)重脫水、惡病質(zhì)等。局部凹陷多由于手術(shù)后腹壁瘢痕收縮所致。2.呼吸運(yùn)動(dòng)觀察受檢者腹式呼吸，即腹壁隨呼吸而上下起伏，注意有無減弱或消失。正常時(shí)男性及兒童以腹式呼吸為主，女性則以胸式呼吸為主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹塊等可使腹式呼吸減弱或消失。3.腹壁皮膚觀察受檢者腹部皮膚有無皮疹、色素、條紋、瘢痕等。皮疹見于發(fā)疹性高熱疾病。左腰部呈藍(lán)色，可見于急性出血性胰腺炎。臍周圍發(fā)藍(lán)為腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多為外傷、手術(shù)或皮膚感染的遺跡。4.腹壁靜脈觀察受檢者腹壁靜脈有無曲張。腹壁靜脈曲張最常見于門靜脈循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻。檢查腹壁曲張靜脈的血流方向，有助于判定靜脈阻塞部位。門靜脈高壓而形成的腹壁靜脈曲張，血流方向與正常相同，即臍以下往下流，臍以上往上流；下腔靜脈梗阻所致的腹壁靜脈曲張，是臍以下也往上流；上腔靜脈梗阻時(shí)，臍以上也是自上往下流。檢查血流方向的方法：選擇一段沒有屬支的靜脈，檢查者將右手示指和中指并攏壓在該段靜脈上，然后將一只手指沿著靜脈緊壓而向外移動(dòng)，將靜脈中的血液擠出，到一定距離后放松這一手指，另一指仍緊壓靜脈，如果這一段擠空的靜脈很快充盈，血流方向是從放松的手指一端流向緊壓的手指一端。正常人腹壁靜脈一般看不清楚，在消瘦和膚色較白的人，隱約可見。5.蠕動(dòng)波觀察受檢者腹部有無胃腸蠕動(dòng)波。正常人腹部一般看不到胃腸蠕動(dòng)波，但在腹壁菲薄多產(chǎn)婦或極度消瘦者，偶可看到胃腸蠕動(dòng)波。在胃腸道梗阻時(shí)，可出現(xiàn)胃、腸蠕動(dòng)波或胃、腸型。6.上腹部搏動(dòng)觀察受檢者上腹部有無搏動(dòng)。上腹部搏動(dòng)大多由主動(dòng)脈腹部搏動(dòng)傳導(dǎo)所致，可見于正常人較瘦者。有時(shí)見于右心室肥大、主動(dòng)脈腹部或其分支的動(dòng)脈瘤病人。（三）聽診1.腸鳴音聽診器放于臍附近聽診至少1min，如未聽到腸鳴音則應(yīng)延長至聽到腸鳴音或5min。正常人腸鳴音每分鐘4～5次，若每分鐘達(dá)10次以上，為腸鳴音亢進(jìn)；持續(xù)3～5min才聽到1次或仍聽不到腸鳴音，則為腸鳴音減弱或消失。（1）腸鳴音亢進(jìn)：見于急性腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血時(shí)，腸鳴音響亮，高亢，見于機(jī)械性腸梗阻。如腸梗阻持續(xù)帝在，則腸鳴音減弱。（2）腸鳴音減弱或消失：見于急性腹膜炎、電解質(zhì)紊亂或嚴(yán)重膿毒血癥引起的腸麻痹。2.血管雜音將聽診器體件置于腹壁上，全面聽診各區(qū)，尤其注意左右上腹部、中腹部臍周圍及其左右上方、下腹部聽診有無血管雜音。正常人腹部無血管雜音，但在妊娠5個(gè)月以上的孕婦，臍下左或右方可聽到胎心音。病理性血管雜音有動(dòng)脈性和靜脈性雜音。動(dòng)脈性雜音：腹中部的收縮期血管雜音（噴射性雜音）常常提示腹主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄。腎動(dòng)脈狹窄可在臍左右處聽到收縮期血管雜音。左葉肝癌壓迫肝動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈時(shí)，在包塊部位可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的"嗡鳴"聲，無收縮期與舒張期性質(zhì)，常常出現(xiàn)在臍周或上腹部。肝硬化伴有門靜脈高壓病人，有時(shí)在臍的附近或在胸骨劍突下部聽到一種連續(xù)的靜脈"嗡鳴"聲，壓迫脾臟時(shí)，此音加強(qiáng)。3.搔彈音在腹部聽診搔彈音的改變可協(xié)助測定肝下緣和微量腹水。（1）肝下緣的測定：檢查者將聽診器體件置于受檢者劍突下的肝左葉上，用左手示指與中指按之，左手拇指端則按在右鎖骨中線與右肋緣的交點(diǎn)，作為標(biāo)志。右手掌面向上，環(huán)指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用勁，示指則往下緊擦過中指，以示指端彈擊腹壁，彈擊沿右鎖骨中線肋緣下自上而下反復(fù)用力均勻地進(jìn)行。當(dāng)彈擊進(jìn)行至下面有肝存在之腹壁表面時(shí)，則可聽到響亮而近耳的"嘭、嘭"聲，當(dāng)離開肝而彈擊到鄰近臟器時(shí)，則叩診音迅速轉(zhuǎn)為低弱而遠(yuǎn)且音色不同的"啪、啪"聲。此聲音轉(zhuǎn)變之處即肝下緣所在。為了確定肝左葉下緣，可用聽搔法檢查輔助。受檢者仰臥，檢查者用左手將聽診器體件放于前正中線上，估計(jì)在肝下緣與臍之間，自聽診器體件上緣起，用右手示指指端沿前正中線，由下向上輕輕搔刮腹壁，當(dāng)搔刮至某一點(diǎn)時(shí)，聽診音突然變低，此點(diǎn)深處即為肝左葉的下緣。（2）微量腹水的測定：受檢者取肘膝位數(shù)分鐘，使腹水積聚于腹內(nèi)最低處的臍區(qū)，將膜式聽診器體件放在此處的皮膚表面，檢查者用手指輕彈側(cè)腹部并靜聽其聲音。用同一強(qiáng)度在同一處重復(fù)輕彈，體件則向遠(yuǎn)側(cè)移動(dòng)，當(dāng)聲音突然變響時(shí)，體件所在處即為腹水邊緣。用聽彈法檢查可鑒定出少至120ml的游離腹水。（四）叩診1.腹部叩診從左下腹開始，逆時(shí)針方向，由下而上，從左到右，順序叩診全腹（4個(gè)象限）。正常情況下，腹部叩診除肝、脾所在部位呈濁音或?qū)嵰敉猓溆嗖课痪鶠楣囊簟?.肝及膽囊叩診（1）肝上界：沿右鎖骨中線，由肺部清音區(qū)（一般為第2、3肋間）開始向下叩診，當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)，即為肝上界，又稱肝相對(duì)濁音界；再繼續(xù)向下叩，濁音變?yōu)閷?shí)音時(shí)為肝絕對(duì)濁音界。（2）肝下界：由腹部鼓音區(qū)從臍平面開始沿右鎖骨中線或前正中線向上叩，由鼓音轉(zhuǎn)為濁音處即是肝下界。正常情況下右鎖骨中線上，其上界在第5肋間，下界位于右季肋下緣，二者之間的距離為9～11cm。（3）肝、膽囊叩擊痛：檢查者以左手掌平放于受檢者肝區(qū)、膽囊區(qū)，右手半握拳輕叩左手背，受檢者若感疼痛，稱叩擊痛。正常人肝和膽囊均無叩擊痛。（4）肝濁音區(qū)擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音區(qū)縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性或亞急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等；肝濁音區(qū)消失代之以鼓音者，多由于急性胃腸穿孔所致，也可見于腹部大手術(shù)后數(shù)日內(nèi)、人工氣腹后、間位結(jié)腸；肝濁音界上移見于右肺纖維化、右下肺不張、氣腹和鼓腸等；肝濁音界下移見于慢性肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。（5）肝叩擊痛對(duì)于診斷肝炎、肝膿腫有一定意義。膽囊叩擊痛為膽囊炎的重要體征。3.胃泡鼓音區(qū)（Traube鼓音區(qū)）在左前胸下部，叩診呈鼓音（一般可在左鎖骨中線上垂直叩診，再水平叩至腋后線）呈半月形，上界為左肺下緣，相當(dāng)于左鎖骨中線與第6肋骨交點(diǎn)水平；右界為肝左緣；左界為脾，相當(dāng)于左腋中線稍后的第9～11肋骨之間；下界為左季肋緣。正常人胃泡鼓音區(qū)應(yīng)該存在（飽餐后縮小或消失），其大小因胃內(nèi)含氣量的多少而異。此區(qū)明顯縮小見于心包積液、左側(cè)胸腔積液、肝左葉大、中重度脾大等。4.脾叩診脾叩診常用以發(fā)現(xiàn)未突出于季肋緣下的脾大，或進(jìn)一步核實(shí)脾觸診結(jié)果；也用于當(dāng)受檢者不能滿意地配合觸診時(shí)。（1）由左側(cè)腋中線與腋后線之間的第8肋間開始向下叩，由清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí)，即為脾上界，由濁音轉(zhuǎn)為鼓音時(shí)，為脾下界。（2）再由上下界間的濁音區(qū)沿肋間向前和向后叩，向前出現(xiàn)鼓音時(shí)，即為胃泡鼓音區(qū)毗鄰的脾前緣；向后出現(xiàn)清音時(shí)，即為脾后緣。（3）正常脾濁音區(qū)的前界為左腋中線（或稍前，但不超過腋前線），后界為腋后線、上界為第9肋骨，下界為第11肋骨，橫寬4～7cm。脾濁音區(qū)擴(kuò)大見于脾大，脾濁音區(qū)縮小或消失見于左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張、鼓腸等。5.腎臟叩診受檢者取坐位或側(cè)臥位。檢查者左手掌平放于受檢者的腎區(qū)（即肋脊點(diǎn)），右手握拳，用輕到中度強(qiáng)度的力量叩擊左手背。檢查有無叩擊痛。以同樣方法檢查另一側(cè)。正常人腎區(qū)無叩擊痛。在腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核及腎周圍炎時(shí)，腎區(qū)有不同程度的叩擊痛。6.膀胱叩診一般從臍下叩至恥骨聯(lián)合上方，由鼓音轉(zhuǎn)為濁音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虛時(shí)因恥骨上方有腸管存在，叩診呈鼓音，叩不出膀胱的輪廓。當(dāng)膀胱內(nèi)有尿液充盈時(shí)，恥骨上方叩診呈圓形濁音區(qū)。在女性妊娠的子宮、子宮肌瘤或卵巢囊腫等，在該區(qū)叩診也呈濁音，應(yīng)予鑒別。排尿或?qū)蚝髲?fù)查，即能明確。7.腹水的叩診（1）移動(dòng)性濁音的叩診：①先從臍部開始，沿臍平面向左側(cè)叩診，直達(dá)左側(cè)髂腰肌邊緣，如叩診變?yōu)闈嵋?，叩診板指固定（不離開皮膚），囑受檢者向右側(cè)臥位，重新叩診該處，聽取音調(diào)有無變化。②然后向右側(cè)移動(dòng)叩診，直達(dá)濁音區(qū)，叩診板指固定位置，囑受檢者向左側(cè)臥位，再次叩診，聽取音調(diào)之改變。③如仰臥位左側(cè)腹部或右側(cè)臥位之濁音區(qū)隨體位變動(dòng)而變動(dòng)的現(xiàn)象，稱為移動(dòng)性濁音。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí)，則可查得移動(dòng)性濁音。（2）如果腹水量少，用以上檢查方法不能查出時(shí)，可讓受檢者取肘膝位，使臍部處于最低位，叩診臍部，如該部由仰臥位的鼓音轉(zhuǎn)為濁音，則提示有腹水的可能；也可囑受檢者站立，如下腹部積有液體而呈濁音，液體的上界呈一水平線，在此水平線上為浮動(dòng)的腸曲，叩之則呈鼓音。（五）觸診受檢者取仰臥位，頭墊低枕，兩手平放于軀干兩側(cè)，兩腿屈曲并稍分開，微張口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止緊張a檢查腹部包塊時(shí)可用肘膝位；檢查肝、脾時(shí)還可取左或右側(cè)臥位；檢查腎時(shí)可取坐位或立位。腹部觸診時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①先淺后深，即先進(jìn)行淺部觸診（右手四指并攏，平置于腹壁，手指壓下腹壁約1cm深度），檢查腹壁緊張度、有無壓痛、包塊、腫大的臟器等，后進(jìn)行深部觸診（右手手指掌面的前半部分壓向腹壁下壓至<2cm深度，同時(shí)前后滑動(dòng)）了解深部病變，如包塊等及臟器情況；②先健后患，即先從健康的無病痛部位開始，逐漸移向病痛部位；③如無明確病痛部位時(shí)，一般先從左下腹開始逆時(shí)針方向，由下而上，先左后右進(jìn)行淺部觸診全腹（4個(gè)象限），然后以同樣順序深部觸診全腹（4個(gè)象限）。1.腹壁緊張度用淺部觸診法，先健后患或從左下腹開始逆時(shí)針方向順序觸診全腹，檢查有無腹壁緊張，正常人腹壁柔軟。彌漫性腹壁緊張常見于胃腸道穿孔所引起的急性彌漫性腹膜炎，此時(shí)腹壁除明顯緊張外，且常常強(qiáng)直，稱為板狀腹。在結(jié)核性腹膜炎時(shí)，全腹緊張，觸診如揉面感。局限性腹壁緊張見于某一臟器的炎癥。此外，腹腔容量增大時(shí)，如脹氣、腹水等，腹壁的緊張度也有所增高。2.壓痛及反跳痛①壓痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐漸深壓而發(fā)生疼痛稱為壓痛。注意鑒別壓痛是來自腹壁還是腹腔內(nèi)，明確壓痛部位及壓痛點(diǎn)。②反跳痛：出現(xiàn)壓痛后，手指于原處稍停片刻，然后迅速將手抬起，若疼痛加劇，并有痛苦表情，稱為反跳痛。檢查時(shí)注意詢問或觀察受檢者表情。正常人腹部無壓痛、反跳痛。出現(xiàn)壓痛的部位，常常即為病變所在，多由炎癥、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等病變所引起。反跳痛是腹膜壁層已受炎癥累及的征象。3.腹部包塊多采用深部滑行觸診法。觸診包塊時(shí)應(yīng)注意其位置、大小、形態(tài)、硬度、質(zhì)地、壓痛、搏動(dòng)、移動(dòng)度與鄰近的關(guān)系等。正常人腹部無病理性包塊。腹部包塊多由腫大的或異位的臟器、腫瘤、囊腫、炎性組織或腫大的淋巴結(jié)等所形成。4.液波震顫（1）檢查者一手掌面貼于受檢者一側(cè)腹壁。（2）另一手的手指并攏屈曲，用指端拍擊對(duì)側(cè)腹部。（3）為防止腹壁本身的震動(dòng)傳至對(duì)側(cè)，可請(qǐng)受檢者自己（或另一人）將一手掌的尺側(cè)緣壓在臍部腹正中線上，阻止其傳導(dǎo)，再拍擊對(duì)側(cè)腹部。如貼于腹壁的手掌有液體沖擊之感為液波震顫。正常人無液波震顫。腹腔內(nèi)有大量腹水（3000～4000ml）時(shí)，可有液波震顫。5.振水音（1）檢查者將聽診器體件放于受檢者上腹部或?qū)⒍鷾惤颂帲缓笥蒙詮澢氖种冈谑軝z者上腹部做連續(xù)迅速的沖擊動(dòng)作，如能聽到胃內(nèi)氣體與液體相撞擊的聲音，即為振水音。（2）也可用兩手左右搖晃受檢者上腹部，將耳湊近聽取。（3）正常人若進(jìn)食較多的液體后可出現(xiàn)振水音。但如在空腹或飯后6～8h或以上，仍有振水音，則表示胃內(nèi)有液體潴留，見于幽門梗阻、胃擴(kuò)張等。6.肝觸診（1）先教會(huì)受檢者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受檢者右腰部的后方（相當(dāng)于第11、12肋骨與其稍下的部位），向前托起肝臟，左手拇指固定于右肋緣。（3）在右鎖骨中線上，右手掌平放于受檢者右側(cè)腹壁上，腕關(guān)節(jié)自然伸直，手指并攏，示指與中指的指端指向肋緣，也可使示指的橈側(cè)緣對(duì)著肋緣。從髂前上棘連線水平，右腹直肌的外側(cè)開始，自下而上，逐漸向右季肋緣移動(dòng)。囑受檢者進(jìn)行緩慢而自然的腹式呼吸動(dòng)作，觸診的手應(yīng)與呼吸運(yùn)動(dòng)密切配合。吸氣時(shí)腹壁隆起，觸診的手應(yīng)隨腹壁被動(dòng)抬起，但不離開腹壁，此時(shí)隨著吸氣下移的肝下緣就可碰到右手手指。呼氣時(shí)，腹壁松弛下陷，觸診的手及時(shí)向深部加壓，此時(shí)為再一次觸及肝下緣的有利時(shí)機(jī)。每個(gè)部位觸2～3次，每次移動(dòng)不超過1cm。（4）在前正中線上，以上述方法從臍平面開始，自下而上向劍突下觸診肝左葉。（5）觸及肝時(shí)應(yīng)注意其大小、質(zhì)地（質(zhì)軟、質(zhì)韌和質(zhì)硬）、表面形態(tài)、邊緣、壓痛、搏動(dòng)等。正常成人肝一般觸不到，少數(shù)正常人當(dāng)深吸氣時(shí)在肋弓下緣可觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)；在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)。質(zhì)地柔軟，表面光滑，無壓痛。肝下緣的記錄方法：在右鎖骨中線及前正中線上分別記錄肝下緣至右肋下緣及劍突下（腹上角頂端為起點(diǎn)）的距離，常常以厘米表示。（6）急性肝炎時(shí)，肝可輕度增大，表面光滑，邊緣鈍，質(zhì)稍韌，有充實(shí)感及壓痛。慢性肝炎時(shí)，肝大較急性肝炎明顯，質(zhì)較韌或稍硬，壓痛較輕。肝淤血時(shí)，肝可明顯增大，表面光滑，邊緣圓鈍，質(zhì)韌，也有壓痛，但肝頸靜脈回流征陽性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，質(zhì)軟或稍韌，無壓痛。肝硬化的早期肝常腫大，晚期則縮小，質(zhì)較硬，邊緣銳利，表面可能觸到小結(jié)節(jié)，無壓痛。肝癌時(shí)肝明顯增大，質(zhì)硬如石，表面高低不平，有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊，邊緣不整，壓痛明顯。7.肝頸靜脈回流征受檢者取半臥位（頭墊一枕；如有頸靜脈怒張者，應(yīng)將床頭抬高30°～45°，使頸靜脈怒張水平位于頸根部）。（1）用右手掌按壓受檢者右上腹約10s。（2）觀察受檢者頸靜脈怒張程度：如有頸靜脈明顯擴(kuò)張或頸靜脈充盈更為明顯，稱為肝頸靜脈回流征陽性，見于右心功能不全或滲出性及縮窄性心包炎病人。正常人頸靜脈不擴(kuò)張，或施壓之初輕度擴(kuò)張，但迅速下降至正常水平。8.膽囊觸診（1）膽囊觸診手法與肝相同，置右手在受檢者右鎖骨中線上（大約相當(dāng)于腹直肌外緣）肋緣下或肝下界之下，觸診膽囊。正常人膽囊不能觸及。膽囊腫大的常見原因?yàn)槟懣偣茏枞缪装Y、結(jié)石或胰頭癌等所致。（2）膽囊觸痛檢查法（Murphy征）：①檢查者以左手掌平放于受檢者的右肋緣以上部位，左手大拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處（膽囊點(diǎn)），左手其余四指與肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按壓腹壁，然后囑受檢者做深吸氣。③觀察受檢者有無因痛而突然屏氣或痛苦表情。在吸氣過程中因膽囊碰及按壓之左手拇指發(fā)生疼痛而突然中斷吸氣動(dòng)作，此現(xiàn)象稱為Murphy征陽性。又稱為膽囊觸痛征陽性，見于急性膽囊炎。只有壓痛而無吸氣動(dòng)作中斷或停止，不能稱為Murphy征陽性，只能稱膽囊壓痛。正常人Murpby征陰性。9.脾觸診（1）檢查者左手自受檢者前方繞過，手掌置于受檢者左腰部第7～10肋處，試將其脾臟從后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，與左側(cè)肋弓垂直，自臍平面向上逐漸移向肋弓。（3）右手手指末端稍微彎曲輕輕壓向腹部深處，并隨受檢者的腹式呼吸運(yùn)動(dòng)，逐漸由下向上接近左肋弓，有節(jié)奏地進(jìn)行觸診。右手被動(dòng)抬起，但不離開腹壁。（4）每個(gè)部位觸2～3次，每次移動(dòng)不超過1cm。（5）輕度脾大而仰臥位不易觸及時(shí)，可改為右側(cè)臥位，右下肢伸直，左下肢屈髖、屈膝進(jìn)行觸診，方法同上。（6）觸及脾時(shí)須注意大小、形態(tài)、質(zhì)地、表面情況，有無壓痛等。正常人肋下不能觸及脾。脾大分為輕度、中度、高度，深吸氣時(shí)脾在左鎖骨中線，肋下不超過3cm者為輕度腫大；自3cm至臍水平線為中度大；超過臍水平線以下則為高度大。（7）脾大的測量法：中度以上的脾大一般需測量3條線，以厘米表示其大小。①"1"線又稱甲乙線，測量左鎖骨中線與左肋弓交叉點(diǎn)至脾下緣間的距離。②"2"線又名甲丙線，測量左鎖骨中線與左肋弓交叉點(diǎn)到最遠(yuǎn)脾尖之間的距離。③"3"線又名丁戊線，表示脾右緣到前正中線間的距離。若脾向右增大，超過前正中線，測量脾右緣到前正中線間的最大距離，以"+"表示；若增大未超過前正中線，則測量脾右緣至前正中線間最短距離，用"-"表示。輕度脾大僅測量"1"線。（8）脾輕度增大見于早期肝硬化、傷寒、斑疹傷寒、粟粒性結(jié)核、急性瘧疾、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥和全身性紅斑狼瘡等，一般質(zhì)地柔軟；中度增大見于晚期肝硬化、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性黃疸和惡性淋巴瘤等，質(zhì)地一般較硬；高度增大，脾表面平滑者，見于慢性粒細(xì)胞性白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等，脾表面不平滑，有結(jié)節(jié)者常見于淋巴肉瘤。表面有囊性腫物者，見于脾囊腫。脾壓痛見于脾膿腫、脾梗死。10.腎觸診（1）觸診左腎時(shí)，檢查者左手自受檢者前方繞過，托住其左側(cè)后腰部，右手在左鎖骨中線上臍水平開始，逐漸向上移動(dòng)進(jìn)行觸診。隨受檢者的腹式呼吸運(yùn)動(dòng)將微彎的右手指末端逐漸壓向腹腔深部，直抵后腹壁，同時(shí)左手將后腹壁推向前方，當(dāng)兩手相互配合觸診即可觸及腎。（2）觸診右腎時(shí)，左手掌托住受檢者右側(cè)后腰部，右手以上述方法進(jìn)行觸診。（3）若臥位未觸到腎可立位（倚床而立）或坐位檢查，手法與臥位觸診相同。（4）正常人一般不能觸及腎，但體瘦者有時(shí)可觸及右腎下極。觸診腎時(shí)要注意其大小、形狀、硬度、表面狀態(tài)、敏感性、移動(dòng)度等。腎大見于腎盂積水或積膿、腎腫瘤、多囊腎等。（5）泌尿系疾病壓痛點(diǎn)檢查：當(dāng)腎和尿路有炎癥或其他疾病時(shí)，可在一些部位出現(xiàn)壓痛點(diǎn)。檢查者可采用深壓觸診法，分別進(jìn)行檢查：①季肋點(diǎn)（左、右）在第10肋前端。檢查者將右手示指、中指指端置于左季肋點(diǎn)逐漸深壓以檢查有無壓痛，然后以同樣方法檢查右側(cè)季肋點(diǎn)。②上輸尿管點(diǎn)（左、右）在臍水平線腹直肌外緣。檢查方法同上。③中輸尿管點(diǎn)（左、右）在兩髂前上棘連線與通過恥骨結(jié)節(jié)所做垂直線的交點(diǎn)。檢查方法同上。④肋脊點(diǎn)（左、右）在第12肋骨與脊柱的夾角頂點(diǎn)。受檢者取坐位，檢查者以雙手拇指分別置于左、右肋脊點(diǎn)用力按壓檢查有無壓痛。⑤肋腰點(diǎn)（左、右）在第12肋骨與腰肌外緣的夾角頂點(diǎn)。檢查方法同④。（6）正常時(shí)上述部位無壓痛。腎盂腎炎、腎膿腫或腎結(jié)核等，在肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)常有壓痛。輸尿管結(jié)石、結(jié)核或化膿性炎癥時(shí)，可于上輸尿管點(diǎn)或中輸尿管點(diǎn)出現(xiàn)壓痛。8.移植排斥反應(yīng)發(fā)生于移植手術(shù)后1周左右，稱為（）。

A、超急性排斥反應(yīng)

B、加急性排斥反應(yīng)

C、急性排斥反應(yīng)

D、慢性排斥反應(yīng)

E、以上都不是

正確答案:C9.面神經(jīng)出莖乳孔的體表位置在（）。

A、乳突尖部

B、乳突尖端下方約1cm處

C、乳突根部

D、乳突前緣中點(diǎn)

E、莖突尖部

正確答案:D10.患者男性，48歲，左下后牙食嵌就診，面深髓，已穿髓，探（－），叩痛（－），X線片見5根尖X線透射區(qū)邊界規(guī)則，邊界骨質(zhì)密度無明顯增加根據(jù)病史及檢查，診斷可能是（）。

A、慢性牙髓炎

B、慢性牙槽膿腫

C、根尖囊腫

D、根尖肉芽腫

E、慢性牙周炎

正確答案:D11.切牙乳突是排列上中切牙的解剖標(biāo)志、是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、切牙乳突的位置變化較小

B、切牙乳突位于上頜腭中縫的前端

C、切牙乳突下方為切牙孔、排牙時(shí)要防止此處壓迫

D、切牙乳突與上頜中切牙之間有較穩(wěn)定的關(guān)系

E、兩個(gè)上中切牙的交界線應(yīng)以切牙乳實(shí)為準(zhǔn)

正確答案:D12.乳牙期及替牙期的局部障礙是形成錯(cuò)畸形的局部因素在第一恒磨牙萌出之前，多數(shù)乳磨牙缺失，迫使患兒采用前牙咀嚼時(shí)，會(huì)出現(xiàn)（）。

A、下頜逐漸后移

B、日久形成假性遠(yuǎn)中錯(cuò)

C、上前切牙前突

D、開唇露齒

E、日久形成真性下頜前突

正確答案:E13.患者，男，12歲，直面型，面下1／3高度正常，上下前牙唇傾度正常，磨牙中性關(guān)系，Ⅱ度深覆，覆蓋3mm，上頜擁擠4mm，下頜擁擠5mm在治療中不能采用（）。

A、搖椅弓

B、上頜平面導(dǎo)板

C、水平類牽引

D、Ⅱ類牽引

E、三角牽引

正確答案:B14.鑄造支托的長度一般為（）

A、磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/4

B、磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/3

C、磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/2

D、雙尖牙近遠(yuǎn)中徑的2/3

E、雙尖牙近遠(yuǎn)中徑的1/2

正確答案:A15.患者，男，60歲，12|21缺失，行可摘局部義齒修復(fù)。

選擇就位道時(shí)模型應(yīng)在觀測臺(tái)上應(yīng)（）。

A、向前傾斜

B、向后傾斜

C、向右傾斜

D、向左傾斜

E、平放

正確答案:B16.某男性患者，50歲，7652缺失，雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過度增生，76相應(yīng)牙槽嵴骨尖，4遠(yuǎn)中深齲，7遠(yuǎn)中舌尖缺損，已做完善根管充填，不松動(dòng)，8智齒，遠(yuǎn)中阻生，牙石（+++）。修復(fù)前的準(zhǔn)備中，哪項(xiàng)工作最不重要（）。

A、拔除8

B、治療4

C、潔治

D、去骨尖

E、修整上頜結(jié)節(jié)

正確答案:A17.斯一約綜合征除口腔粘膜損害，還伴有（）。

A、眼干、關(guān)節(jié)疼

B、眼結(jié)膜皰、潰瘍，球瞼結(jié)膜粘連

C、引流區(qū)淋巴結(jié)腫大、肺部陰影

D、正常皮膚出現(xiàn)大小不等的水皰

E、皮膚靶形紅斑，多見于四肢

正確答案:B18.技師在制作完成冠橋或者支架蠟型后必須在蠟型安插鑄道，鑄道的設(shè)置正確與否直接關(guān)系到鑄造的成敗下列關(guān)于嵌體、冠橋類修復(fù)體鑄道設(shè)置的原則表述錯(cuò)誤的是（）。

A、不能破壞咬合面的形態(tài)

B、不能破壞鄰接關(guān)系

C、不能破壞唇頰面的形態(tài)

D、鑄道在熔模最厚處連接

E、鑄道的直徑長度應(yīng)該滿足鑄件的質(zhì)量要求

正確答案:C19.關(guān)于二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的敘述，不正確的是（）。

A、P-R間期逐漸延長至脫落

B、P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立

C、房室傳導(dǎo)比例常為2：1～4：1

D、可見QRS波群脫落

E、P-R間期不固定

正確答案:C20.診斷真性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)真的主要依據(jù)（）。

A、張口受限

B、關(guān)節(jié)動(dòng)度減低或消失

C、X線證實(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)呈致密骨性團(tuán)塊影

D、關(guān)節(jié)鄰近區(qū)域炎癥史

E、小下頜畸形

正確答案:C21.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯(cuò)位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。對(duì)此病人拔牙設(shè)計(jì)應(yīng)（）。

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除四個(gè)第二前磨牙

C、拔除4

D、拔除5

E、不拔牙

正確答案:E22.論述復(fù)發(fā)性口瘡的診斷與鑒別診斷。

正確答案:

復(fù)發(fā)性口瘡的診斷要點(diǎn)：①具有較明顯的復(fù)發(fā)規(guī)律性，間歇期長短不等，有自限性，損害一般在1～2周內(nèi)逐漸愈合，但腺周口瘡愈合緩慢，可達(dá)數(shù)月之久。②損害類型A.輕型：一個(gè)或幾個(gè)小潰瘍，直徑為2～4mm左右。凡接近口角與唇吻合緣等處的損害易發(fā)生感染，故表面常呈致密的灰白色假膜。B.重型：深在性的大潰瘍，直徑約10mm，呈紫紅或暗紅色，邊緣不規(guī)則隆起，中央凹陷，觸診時(shí)呈淺表性堅(jiān)韌感，但基底無硬結(jié)。愈合緩慢，常可達(dá)數(shù)月之久。C.皰疹樣型：損害形態(tài)同輕型，但數(shù)量明顯增加，可從十幾個(gè)至幾十個(gè)不等，散在性分布于角化較差區(qū)域。往往同時(shí)伴有發(fā)熱、困倦、淋巴結(jié)腫大等癥狀。鑒別診斷：①癌性潰瘍：老年多發(fā)；好發(fā)于舌腹舌緣、口角區(qū)、軟腭復(fù)合體；潰瘍深或淺，浸潤生長，周邊硬，邊緣不整齊，底部菜花狀；病理顯示細(xì)胞癌變；患者體弱或有惡病質(zhì)；無自限性。②結(jié)核性潰瘍：中青年多發(fā)；好發(fā)于唇、前庭溝、牙槽黏膜；潰瘍深在，周圍輕度浸潤呈鼠噬狀，底部有肉芽組織；病理可見朗格漢斯巨細(xì)胞；患者有肺結(jié)核體征；無自限性。③創(chuàng)傷性潰瘍：有創(chuàng)傷史；好發(fā)于唇、頰、舌、頰脂墊尖；潰瘍形態(tài)多與損傷因素切合，周圍炎癥不明顯，底部可有肉芽組織；病理檢查為慢性炎癥；患者全身狀況好；潰瘍無自限性。④壞死性涎腺化生：男性多發(fā)；好發(fā)于硬腭、軟硬腭交界處；潰瘍深及骨面，周圍清楚、充血，邊緣可隆起，底部有肉芽組織；病理顯示小涎腺壞死；患者全身狀況較好或弱；潰瘍有自限性。23.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、3|3缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線可見，3|3齦下3mm阻生，42|24之間各3mm間隙。采用方絲弓矯治器，矯治初始弓絲用（）。

A、0.014英寸不銹鋼絲

B、0.016英寸不銹鋼絲

C、0.018英寸不銹鋼絲

D、0.016英寸鎳鈦絲

E、鎳鈦方絲

正確答案:D24.一高血壓患者（BP180／100mmHg），心電圖特點(diǎn)：心軸<59°，Rw+SⅥ=5．0mV，qas波群時(shí)限0．10s，ST段呈水平下移0．05mV，T波倒置。該患者應(yīng)診斷為（）。

A、左心室肥大勞損

B、左心室肥大+左前分支傳導(dǎo)阻滯

C、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

D、左心室肥大伴勞損+心軸左偏

E、左心室面電壓偏高，ST-T改變提示心肌缺血

正確答案:A25.正型卡環(huán)中，起主要固位作用的部分是（）

A、舌側(cè)卡環(huán)臂

B、頰側(cè)卡環(huán)臂

C、支托

D、卡環(huán)體

E、卡環(huán)肩

正確答案:B26.患者女，23歲。凹面型，面下1／3正常，前牙反，磨牙中性關(guān)系，上頜尖牙唇向高位，擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常，下牙列無擁擠。側(cè)位片測量顯示上頜骨發(fā)育不足，ANB-2°。4個(gè)第三磨牙牙胚存在治療中可采取的輔助措施是（）。

A、前牙平面導(dǎo)板

B、前牙斜面導(dǎo)板

C、后牙牙合墊

D、J鉤

E、下頜舌弓

正確答案:C27.局麻病人發(fā)生暈厥，應(yīng)迅速將其體位調(diào)整為（）。

A、頭低位

B、頭高位

C、頭側(cè)位

D、半臥位

正確答案:A28.休克后發(fā)生的多系統(tǒng)器官衰竭屬于雙相遲發(fā)型。

正確答案:錯(cuò)誤29.牙種植體植入術(shù)的原則是什么？

正確答案:

牙種植體植入術(shù)的原則是：（1）手術(shù)的無創(chuàng)性。（2）牙種植體表面無污染。（3）牙種植體的早期穩(wěn)定。（4）種植體愈合中無干擾。（5）盡量保留健康附著齦。30.患者男，65歲，7|因牙髓炎行根管治療后要求全冠修復(fù)，檢查見7|牙冠表面多處因齲充填，牙體