2022年第一季度主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303題庫(kù)檢測(cè)試卷A卷含答案_第1頁(yè)
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2022年第一季度主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303題庫(kù)檢測(cè)試卷A卷含答案

單選題(共55題)1、男性,32歲,進(jìn)行性四肢無(wú)力8天,伴隨進(jìn)食嗆咳。體檢:神志清楚,聲低啞、鼻音,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,肌力Ⅰ~Ⅱ級(jí),四肢腱反射沒(méi)有引出,雙側(cè)肘、膝以下針刺覺(jué)略減退,跖反射無(wú)反應(yīng)。A.脊髓B.骨骼肌C.神經(jīng)肌肉接頭D.周?chē)窠?jīng)E.腦干【答案】D2、患者,男性,31歲,一天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)口、面部歪斜,說(shuō)話(huà)時(shí)發(fā)音差,不能皺眉等癥,初步考慮面神經(jīng)炎,此時(shí)若處于急性期,根據(jù)治療原則應(yīng)盡早使用哪種藥物A.激素B.B族維生素C.阿昔洛韋D.左氧氟沙星E.短波透熱療法【答案】A3、女性,38歲,反復(fù)上腹痛伴反酸10多年,近來(lái)疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近1周來(lái)上腹痛伴嘔吐,嘔吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道氣鋇雙重造影C.腹部CTD.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查E.立即行內(nèi)鏡檢查【答案】D4、男,50歲,間斷性腹瀉20余年,加重3個(gè)月,大便每日4~5次,不成形,近日納差,體重明顯減輕,化驗(yàn)便隱血陽(yáng)性,確診的最佳手段為A.腹部CT檢查B.結(jié)腸鏡檢查C.腹部超聲檢查D.血液生化E.便找癌細(xì)胞【答案】B5、Graves病臨床癥狀的嚴(yán)重程度與下列因素有關(guān)的是A.體重下降的程度B.代謝率升高的程度C.D.甲狀腺腫大的程度E.突眼度【答案】B6、二甲雙胍最常見(jiàn)不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.乳酸酸中毒D.水腫E.白細(xì)胞減少【答案】B7、男性,30歲,農(nóng)民,10月26日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉,連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次。用撲熱息痛后退熱,但出現(xiàn)頭暈。尿少排尿痛。血象:白細(xì)胞18×10A.危重型B.非典型C.重型D.輕型E.中型【答案】C8、男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來(lái)診。發(fā)病時(shí)體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅A.胰島素低血糖試驗(yàn)B.酚妥拉明試驗(yàn)C.胰高血糖素試驗(yàn)D.甲氧氯普胺刺激試驗(yàn)E.普萘洛爾試驗(yàn)【答案】C9、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的主要原因是A.右心衰竭B.肺水腫C.肺動(dòng)脈漏斗部痙攣D.主動(dòng)脈騎跨導(dǎo)致右心室血流流向主動(dòng)脈E.肺動(dòng)脈血栓形成【答案】C10、男性,60歲,冠心病患者,行直接支架植入術(shù)過(guò)程中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難,血壓70/50mmHg,兩肺呼吸音清,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率125次/分,心音減弱,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,患者最可能的診斷是A.心包壓塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主動(dòng)脈竇瘤破裂E.血?dú)庑亍敬鸢浮緼11、女性,28歲,反復(fù)水腫4年。近日出現(xiàn)厭食、惡心,伴齒齦出血,1日來(lái)排柏油樣便且逐漸昏迷,血壓165/105mmHg,雙下肢有出血點(diǎn),呼吸深大,HGB70g/L,1年前患肝炎已愈。為盡快明確診斷,下列最有意義的檢查是A.血氨測(cè)定B.血肌酐測(cè)定C.肝功能測(cè)定D.骨髓象檢查E.血尿素氮測(cè)定【答案】B12、重度血友病A患者的凝血象特點(diǎn)應(yīng)是A.CT延長(zhǎng)、APTT延長(zhǎng),PCT延長(zhǎng)B.CT延長(zhǎng)、APTT延長(zhǎng),PCT縮短C.CT正常、APTT正常,PCT縮短D.CT延長(zhǎng)、APTT正常,PCT正常E.CT正常、APTT延長(zhǎng),PCT正常【答案】B13、男性,68歲。左下肢麻木跛行1個(gè)月,查體脾輕度腫大。血常規(guī):HGB120g/L,WBC10×10A.繼發(fā)性血小板增多癥B.原發(fā)性血小板增多癥C.急性白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.淋巴瘤【答案】B14、Qp/Qs=1.7屬于A(yíng).Eisenmenger綜合征B.大型室間隔缺損C.中型室間隔缺損D.小型室間隔缺損E.小房間隔缺損【答案】C15、男性,45歲,患肝硬化6年。4天來(lái)畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550m1/dA.尿檢查有大量管型B.少尿或無(wú)尿C.稀釋性低血鈉D.尿鈉低E.氮質(zhì)血癥【答案】A16、下列不是亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)的是A.多中年以上起病,男女無(wú)差異B.慢性、緩慢進(jìn)展C.早期多雙下肢無(wú)力、發(fā)硬、手動(dòng)作笨拙,行走不穩(wěn),踏棉花感D.多數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變前有倦怠、腹瀉、舌炎等E.雙下肢震動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)障礙,遠(yuǎn)端明顯【答案】D17、男性,64歲,糖尿病病史6年,飲食治療結(jié)合運(yùn)動(dòng),血糖控制可A.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素B.抑制肝糖原分解,增加糖的無(wú)氧酵解C.減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收D.增加糖的有氧代謝E.增加外周組織對(duì)胰島素的抵抗【答案】B18、急性間質(zhì)性腎炎患者出現(xiàn)急性腎損害時(shí),其尿液滲透壓表現(xiàn)為A.正常滲透壓尿B.高滲透壓尿C.低滲透壓尿D.高滲透壓尿、低滲透壓尿均可出現(xiàn)E.以上均可出現(xiàn)【答案】C19、骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)為A.橈骨骨折是最常見(jiàn)的并發(fā)癥B.疼痛是最常見(jiàn)、最主要的癥狀C.椎體骨折危害最大D.肋骨骨折可引起駝背和身材變矮E.無(wú)明顯癥狀【答案】B20、革蘭陰性桿菌的主要致病機(jī)制A.產(chǎn)生溶血素B.產(chǎn)生外毒素C.產(chǎn)生血漿凝固酶D.產(chǎn)生內(nèi)毒素E.莢膜對(duì)組織的侵襲作用【答案】D21、一患者意識(shí)障礙,不能叫醒,對(duì)疼痛刺激有痛苦表情和防御反應(yīng),對(duì)光反射、角膜反射和吞咽反射存在,這種意識(shí)障礙是A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中昏迷E.深昏迷,【答案】C22、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是以下列哪項(xiàng)為主要特征A.痛性抽搐B.痛性扳機(jī)點(diǎn)C.持續(xù)鈍痛D.貝爾征E.突發(fā)突止短暫劇痛【答案】A23、女性,80歲,因胸痛、上腹部不適、惡心3小時(shí)急診。體檢:HR52次/分,血壓80/50mmHg,出汗,頸靜脈怒張,雙肺可聞及少量濕啰音。肌鈣蛋白T(TnT)陽(yáng)性A.左回旋支中段B.左鈍緣支C.右冠狀動(dòng)脈D.左前降支E.左第一對(duì)角支【答案】C24、男性,15歲,少尿、水腫5天,咳嗽氣短不能平臥1天,起病前2周喉痛3天,血壓170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散在濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞30~90個(gè)/HP,血清補(bǔ)體C3降低A.降低血壓B.清除血清免疫復(fù)合物C.清除血肌酐D.脫水E.糾正酸中毒【答案】D25、垂體功能減退癥替代治療中首先應(yīng)使用的是A.腎上腺皮質(zhì)激素B.ACTHC.性激素,女性則行人工周期D.TSHE.甲狀腺素【答案】A26、有一患腎炎已5年的患者,近1周來(lái)無(wú)力、呼吸深大,檢查雙肺無(wú)啰音,應(yīng)采取的措施是A.靜脈注射呋塞米B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.靜脈緩慢注射毛花苷CD.低鹽飲食E.肌注二羥丙茶堿(喘定)【答案】B27、肝臟下緣一般在肋緣下觸不到、在劍突下可觸及肝下緣,多在A(yíng).3cmB.4cmC.5cmD.1cmE.2cm【答案】A28、鎘中毒的作用機(jī)制主要是A.和鈣競(jìng)爭(zhēng)與鈣調(diào)素的結(jié)合,干擾鈣調(diào)素及其所調(diào)控的生理、生化體系B.與線(xiàn)粒體中相關(guān)蛋白結(jié)合,導(dǎo)致氧化磷酸化失藕聯(lián),干擾機(jī)體的能量代謝C.干擾DNA的合成并抑制有絲分裂D.與鉀離子發(fā)生競(jìng)爭(zhēng),影響有鉀離子參與的生理活動(dòng)如神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)等E.與角蛋白中的巰基結(jié)合,影響角蛋白的合成【答案】A29、肺膿腫A.X線(xiàn)為空洞形成,空洞呈偏心性,內(nèi)壁凹凸不平B.X線(xiàn)為肺底有弧形陰影C.X線(xiàn)為空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀或索條狀陰影D.X線(xiàn)為大片狀陰影,其內(nèi)有空洞液平面E.X線(xiàn)為大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布【答案】D30、體內(nèi)缺鐵時(shí)的最早出現(xiàn)的異常檢查結(jié)果為()A.血清總鐵結(jié)合力增高B.貯存鐵減少C.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素形態(tài)D.血清鐵降低E.貧血【答案】B31、關(guān)于肺癌治療方法,正確的是A.腺癌首選放療B.鱗癌首選放療C.小細(xì)胞未分化癌首選化療和放療D.小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)E.鱗癌首選化療【答案】C32、急性腎炎水腫的主要原因A.繼發(fā)性醛固酮增加B.ADH分泌減少C.腎小球?yàn)V過(guò)率下降D.血漿膠體滲透壓下降E.血容量下降【答案】C33、下述不屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的是A.初發(fā)勞力性心絞痛B.變異性心絞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.穩(wěn)定型勞力性心絞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】D34、下述原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)中,何者最具特征性A.肌無(wú)力B.夜尿多C.高血壓同時(shí)有低鉀血癥D.周期性麻痹發(fā)作E.心律失?!敬鸢浮緾35、碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為A.治療酸中毒的起初2小時(shí)B.出現(xiàn)血鉀過(guò)高C.出現(xiàn)心律紊亂D.血pH<7.1E.血pH<7.3【答案】D36、女性,30歲,黑糞3天,量不多。查體:血壓110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動(dòng)期,應(yīng)采取哪種治療措施()A.口服凝血酶B.口服去甲腎上腺素C.滴注奧美拉唑D.滴注垂體后葉素E.口服制酸劑【答案】C37、關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的治療,不適當(dāng)?shù)氖茿.補(bǔ)充血小板B.可用血漿置換C.禁用抗血小板藥物D.補(bǔ)充凝血因子E.應(yīng)用抗凝藥物【答案】C38、女性,23歲,突發(fā)尿頻、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常規(guī)白細(xì)胞(++),紅細(xì)胞(+++),清潔中段尿培養(yǎng)(+),最可能的診斷為A.膀胱腫瘤B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.女性尿道綜合征【答案】B39、”醫(yī)乃仁術(shù)”是指()A.道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求B.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求C.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征D.道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象E.道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)【答案】C40、男性,28歲,2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚淤點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg。X線(xiàn)攝片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaOA.盡量降低PEEP壓力和保證Pa02達(dá)到安全水平,F(xiàn)iOB.吸入氧氣濃度(FiOC.PEEP壓力一般不宜超過(guò)+1.47kPa(+15cmHD.保持血壓基本正常,皮膚溫暖,尿量接近正常E.保證足夠有效循環(huán)血容量【答案】A41、肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是A.乏力,食欲不振B.消瘦C.腹脹、腹瀉D.少量腹腔積液E.肝掌【答案】D42、患者,女性,58歲,有高血壓、糖尿病史5年,血壓、血糖控制不理想,晨起時(shí)突感左眼失明,右側(cè)肢體不能活動(dòng),伴言語(yǔ)含混,半小時(shí)后癥狀基本消失.急送入院。查體:血壓160/95mmHg,神志清楚,吐詞略含混,右上肢肌力4級(jí),右下肢5級(jí)A.150~225mg/dB.25~75mg/dC.75~150mg/dD.300~375mg/dE.225~300mg/d【答案】C43、患者,男,48歲,農(nóng)民,既往有糖尿病,高血壓,抑郁癥,被家屬發(fā)現(xiàn)昏迷于家中而送來(lái)急診。當(dāng)時(shí)患者深昏迷,體表多汗,頭面部有嘔吐物散發(fā)著腐蒜味。面部及四肢肌肉明顯顫抖。雙瞳孔似針尖樣等大縮小,呼吸急促,口唇發(fā)紺,心率180次/min,血壓180/120mmHg,雙肺可聞廣泛濕啰音。家屬?gòu)募抑姓业蕉鄠€(gè)大小不一,顏色不同無(wú)標(biāo)簽的農(nóng)藥空瓶A.清水B.1︰5000高錳酸鉀溶液C.5%硫酸鈉D.2%碳酸氫鈉溶液E.0.3%過(guò)氧化氫溶液【答案】A44、女性,45歲,腹痛伴持續(xù)發(fā)熱半年,B超提示腹腔腫塊伴腹膜多處淋巴結(jié)腫大。血常規(guī):HGB100g/L,WBC10×10A.剖腹探查及活檢B.脾血管造影C.核素骨掃描D.骨髓活檢E.腹部CT【答案】A45、下述疾病中哪一種不會(huì)發(fā)生全血細(xì)胞減少A.脾功能亢進(jìn)B.巨幼細(xì)胞性貧血C.急性白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.再生障礙性貧血【答案】D46、急性白血病出血的主要原因是A.AT-Ⅲ減少B.血小板減少C.小血管被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞D.DICE.纖維蛋白溶解【答案】B47、潰瘍型結(jié)腸炎A.AFP增高B.ANCA陽(yáng)性C.ADA增高D.AMA陽(yáng)性E.CA19-9增高【答案】B48、"亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉"療法:立即將亞硝酸異戊酯1~2支包在手帕或紗布內(nèi)弄碎,給病人吸入15~30秒,每隔3分鐘重復(fù)1次。接著靜脈緩慢注射3%亞硝酸鈉10~15ml,隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉20~50mlA.碳氧血紅蛋白B.高鐵血紅蛋白C.亞鐵血紅蛋白D.氧合血紅蛋白E.血紅蛋白【答案】B49、凈資本是期貨公司綜合性風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)管指標(biāo),某期貨公司在計(jì)算該公司凈資本時(shí),需要考慮的項(xiàng)目包括()。A.負(fù)債調(diào)整值B.凈資產(chǎn)C.資產(chǎn)調(diào)整值D.客戶(hù)權(quán)益【答案】A50、血管外溶血可表現(xiàn)為A.網(wǎng)織紅細(xì)胞降低B.血清直接膽紅素增高C.骨髓幼紅細(xì)胞升高D.尿呈深褐色,隱血試驗(yàn)陽(yáng)性E.尿膽原排泄減少【答案】D51、女性,30歲,Ⅰ型糖尿病病史10年,長(zhǎng)期飲食控制及胰島素治療,血糖控制可。出現(xiàn)反復(fù)腹瀉、全身骨痛伴四肢無(wú)力2年,X線(xiàn)可見(jiàn)股骨Looscr帶。初步診斷A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病合并骨軟化癥D.糖尿病足E.糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥【答案】C52、最常損害聽(tīng)力的是A.抗膽堿類(lèi)藥物B.巴比妥類(lèi)藥物C.抗生素D.異煙肼E.吩噻嗪類(lèi)藥物【答案】C53、骨髓增生程度判斷是根據(jù)下列哪二者之比A.有核細(xì)胞、成熟紅細(xì)胞B.粒系、紅系C.粒系、成熟紅細(xì)胞D.有核紅細(xì)胞、有核細(xì)胞E.成熟紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞【答案】A54、下列疾病是結(jié)腸癌的高危疾病的是A.大腸結(jié)核B.大腸息肉C.腸易激綜合征D.細(xì)菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】B55、男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,PaCOA.肺不張B.二氧化碳潴留加重C.氧中毒D.肺損傷E.以上都不是【答案】B多選題(共13題)1、患者男,65歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,活動(dòng)后氣短2年,雙下肢水腫1個(gè)月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙。A.應(yīng)用快速、較大劑量利尿劑B.霧化吸入祛痰劑C.大量補(bǔ)液D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.幫助患者翻身拍背F.吸入支氣管擴(kuò)張劑【答案】AC2、患者女,25歲,以"發(fā)熱、面部皮疹2個(gè)月,鼻出血2天"為主訴入院。發(fā)熱為中低度熱,無(wú)寒戰(zhàn),無(wú)咳嗽咳痰。查體:T38.3℃,P105次/分,雙頰可見(jiàn)片狀紅色充血疹,瞼結(jié)膜蒼白,右側(cè)鼻腔緩慢少量出血,心率105次/分,律齊。無(wú)其他陽(yáng)性體征。輔助檢查:急檢血常規(guī)示W(wǎng)BC1.9×10A.鼻腔填塞B.輸血小板C.丙種球蛋白沖擊D.大劑量皮質(zhì)激素E.免疫調(diào)節(jié)劑F.靜脈使用抗生素【答案】ABCD3、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無(wú)明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢壓陷性水腫。A.乙肝后肝硬化B.肝癌C.丙肝后肝硬化D.結(jié)核性腹膜炎E.脾大、脾功能亢進(jìn)F.肝囊腫【答案】AC4、患者女,36歲,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,癥狀好轉(zhuǎn),近兩日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低熱。A.甲狀腺功能低下B.皮疹C.粒細(xì)胞減少D.中毒性肝病E.消化道癥狀F.肌無(wú)力G房顫【答案】BCD5、患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,四肢肌力5級(jí),肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽(yáng)性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。A.單純皰疹病毒性腦炎B.顱內(nèi)腫瘤C.結(jié)核性腦膜炎D.腦血管動(dòng)靜脈畸形E.腦囊蟲(chóng)病F.紋狀體黑質(zhì)變性【答案】BD6、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過(guò)敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿(mǎn)布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.氣道黏膜水腫,氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B.腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙C.肺毛細(xì)血管大量減少D.肺泡彈性回縮力下降E.氣道平滑肌痙攣F.肺泡壁破壞,肺泡融合【答案】AB7、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無(wú)明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢壓陷性水腫。A.大量排放腹水加輸注白蛋白B.經(jīng)常下地活動(dòng)C.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)D.肝移植E.應(yīng)用保肝藥物F.大量輸注紅細(xì)胞【答案】ACD8、患者男,24歲,1周前"感冒",2天前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,伴尿潴留,并逐漸加重。查體:雙下肢遠(yuǎn)端肌力0級(jí),肌張力減低,劍突以下全部感覺(jué)及淺反射消失,腱反射減弱,Babinski征陰性,膀胱充盈平臍,脊柱無(wú)壓痛。A.總體反射B.呼吸肌麻痹C.病變節(jié)段束帶感D.夏科(Charcot)關(guān)節(jié)E.自主神經(jīng)反射異常F.萊爾米特征(Lhermittesign)【答案】D9、患者女,25歲,因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個(gè)月來(lái)診,否認(rèn)肝炎病史,無(wú)藥物食物過(guò)敏史,其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體:BP130/80mmHg,重度貧血貌,眼瞼水腫,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.血常規(guī)B.有無(wú)惡性腫瘤C.血壓D.有無(wú)脫發(fā)E.血糖F.有無(wú)出血性膀胱炎表現(xiàn)【答案】AC10、患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,四肢肌力5級(jí),肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽(yáng)性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。A.密切觀(guān)察顱壓變化B.行腦脊液分流手術(shù)C.繼續(xù)抗癲癇治療D.腦室內(nèi)病灶手術(shù)切除E.繼續(xù)第二次吡喹酮治療F.甘露醇脫水治療【答案

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