2014中西醫(yī)助理講義結(jié)合兒科學(xué)

5常發(fā)生于出疹后2～5天。臨床表現(xiàn)和腦脊液檢查與其他性腦炎類似。風(fēng)疹是感受風(fēng)疹，其病機(jī)為邪毒與氣血相搏，外泄所致，其主要病變在肺衛(wèi)。前驅(qū)期1～2日，發(fā)熱，輕咳，淋腫1～2，24風(fēng)疹者，生后可發(fā)生③慢性或自身免疫引起的晚發(fā)疾病，如、慢性進(jìn)行性全腦炎、甲狀腺炎、間質(zhì)性等，這些2202～3天皮疹，無色素沉著及脫屑。3～4證候：突然高熱，納差，尿黃，或見，腹痛，泄瀉，咽紅目赤，但精神如常，舌紅，苔薄黃，指若患兒體質(zhì)虛弱，水痘熾盛，易化熱化火，內(nèi)竄心肝而引起壯熱不退、神昏、等邪陷心肝之1～2皮疹呈離心分布，多而密集，易融合成大皰型或呈性，繼發(fā)者呈壞疽型。膿皰瘡好發(fā)于炎熱夏季，多見于頭面部及肢體部位，病初為皰疹，很快成為膿皰，皰液渾濁。好發(fā)于嬰兒，多有過敏史，多見于四肢，呈風(fēng)團(tuán)樣丘疹，長大后其頂部略似皰疹，較猩紅熱的發(fā)病原是感受痧毒疫癘之邪，邪從口鼻侵入，蘊(yùn)于肺胃二經(jīng)，郁而化熱、化火。火熱之未清，內(nèi)歸肺脾腎，水液通調(diào)失職，氣化不利，導(dǎo)致水濕內(nèi)停，外溢肌表即可釀成水腫。M免疫復(fù)合物，在病程1～5發(fā)生心、腎和關(guān)節(jié)滑膜等處的膠原纖維變性和壞死、小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹稀少且色淡，1～2A枕部淋腫1/2-1無無軀干→四肢，3棕素斑、康麩1～2屑242～310流行性腮腺炎為感受風(fēng)溫，從口鼻而入，足少陽膽經(jīng)，邪毒壅阻于足少陽經(jīng)脈，與氣血相或，此為毒竄睪腹之變證。向前、后、下發(fā)展，邊緣不清、觸之有彈及觸痛，表面皮膚不紅，張口、咀嚼。腮腫約3～5天達(dá)，1周左右逐漸消退。腮腺管口可有紅腫。炎或炎其他并發(fā)癥：如心肌炎、乳腺炎、甲狀腺炎、喪失、視神經(jīng)炎等并發(fā)癥均可在腮腺炎前后發(fā)熱毒蘊(yùn)結(jié)：清熱解毒，軟堅散結(jié)方藥：普濟(jì)飲預(yù)防的重點是應(yīng)用進(jìn)行主動免疫。采用麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)。 休克型（皮膚內(nèi)臟微循環(huán)型）紋，口唇，可伴心、肺、血液、腎臟等多系統(tǒng)功能。腦型（腦循環(huán)型早期表現(xiàn)為萎靡、嗜睡、煩躁交替出現(xiàn)，繼而頻繁，神志，呼吸節(jié)律不整、嘆息樣呼吸、下肺型（肺微循環(huán)又稱呼吸窘迫綜合征，以肺微循環(huán)為主，常在性痢疾腦型或休克型基礎(chǔ)上發(fā)展而來，病情危以上三型癥狀先后出現(xiàn)或同時存在，由于全身嚴(yán)重的微循環(huán)，重要的血流灌注銳減，是最為厥，時間短，多不反復(fù)發(fā)作，止驚后神志恢復(fù)快，一般情況良好，無其他癥狀，便常規(guī)正流行性乙型腦炎本病有嚴(yán)格的季節(jié)性（7～9月份發(fā)生），其高熱、驚厥、意識與型細(xì)菌性10%0.5ml／kg改善呼吸：保持呼吸道通暢；吸氧；如出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)采用呼吸或機(jī)械通氣。防治循環(huán)衰竭①擴(kuò)充血容量，糾正酸，維持水與電解質(zhì)平衡。②改善微循環(huán)?？寡啄I上腺皮質(zhì)激素，應(yīng)早期、大劑量、短程應(yīng)用。應(yīng)選用強(qiáng)有力的廣譜抗菌藥物，可適當(dāng)選用頭孢噻肟鈉或頭孢曲松鈉等藥物。或根據(jù)大便培 膿血，或雖未見下痢膿血，但用棉簽在內(nèi)檢到糞便，舌質(zhì)紅，苔黃厚或灰糙，脈數(shù)。發(fā)熱熱型不一，一般持續(xù)1～3周，雖高熱，但征象不明顯。巨細(xì)胞盛染，弓形蟲其癥狀酷似傳染性單核細(xì)脆增多癥，應(yīng)予以鑒別。嗜異性凝集試驗，特異性抗體及分離證侯：咽喉紅腫疼痛，乳蛾腫大，皮疹顯露，頸、腋、處淺表淋腫大，脅下痞塊+里熱證 手足口病是由感受手足口?。ˋ組型）引起的發(fā)疹性傳染病熱、咳嗽、流涕、口痛、納差、、、泄瀉等癥；感邪輕者，皰疹僅限于手足及口咽部，分布稀疏，全身癥狀輕淺。邪毒內(nèi)陷而出現(xiàn)神昏、等。頭痛、咳嗽、流涕、口痛、納差、、、泄瀉等癥狀。一般體溫越高，病程越長，則病情越重。7～10病原學(xué)檢查：取咽分泌物、皰疹液及糞便，進(jìn)行