衛(wèi)生部醫(yī)療核心制度

—衛(wèi)生部醫(yī)療核心制度1、嚴格施行首科首診醫(yī)師負責制，接診醫(yī)師應(yīng)做到熱忱接待病人，認真詢問病史，具體進行體格檢查，病歷記錄完好，不推委病人。2、對急危重病人，如診斷不清又不能轉(zhuǎn)診，應(yīng)按時就地進行搶救，如遇特別情況應(yīng)請示上級醫(yī)師或醫(yī)務(wù)科。3、首診醫(yī)師接診病人牽涉到他科情況者需請有關(guān)科會診，并有具體記錄，觸及到多科疾病要請示上級醫(yī)師或醫(yī)務(wù)科。4、對急危病人收治入院，首診醫(yī)師應(yīng)伴同值班護士一起將病人送入病房，以防發(fā)生意外。5、首診醫(yī)師連續(xù)三次未能確診或治療無效及危重病人應(yīng)按時請上級醫(yī)師復(fù)診、簽字，如遇下班，應(yīng)向接班醫(yī)師交代病情。6、依據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，結(jié)合詳細病情分別為：（1）頜面部眉弓以上外傷者，歸屬腦外科。（2）頜面部眉弓以下外傷者，分別歸屬眼科、耳鼻喉科、口腔科。（3）其他部位外傷者屬外科。（4）藥物中毒者歸屬內(nèi)科。（5）自縊病人，依據(jù)病情歸屬外科或耳鼻喉科。（6）觸電、溺水病人歸屬內(nèi)科。搶救病人爭分奪秒，各科必需團結(jié)協(xié)作.醫(yī)生查房制度1、住院醫(yī)生每天上午查房一次，依據(jù)病人情況，開好醫(yī)囑，作好各種小治療，下午重點巡察病人，整理病歷，做好病情記錄，晚間應(yīng)巡察病房一次，做到當天的事當天做完。上級醫(yī)生查房時要做好準備，并報告病歷。2、科主任對本區(qū)病人的診治全面負責，主治醫(yī)生幫助科主任搞好醫(yī)療質(zhì)量的管理。3、科主任每周大查房，檢查醫(yī)療護理質(zhì)量，解決疑難問題，指導(dǎo)下級醫(yī)生工作。4、各級醫(yī)生對危重、大手術(shù)前后及特別檢查的病人應(yīng)隨時巡察、把握病情改變，遇有疑難問題應(yīng)按時報告科主任。5、急診科查房時間每日三次（早中晚各一次），各當班醫(yī)生對查房中了解到的情況按時寫好交班報告，并向下班醫(yī)生床邊交班。病例商量制度1、疑難病例商量：入院7X10天未能確診者要組織?？苹蚩仆鈱＜疑塘?。由科主任或具有副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師主持，經(jīng)治醫(yī)師必需做好記錄。2、術(shù)前商量會：對重大、疑難及新開展的手術(shù)，必需進行術(shù)前商量，由科主任或主治醫(yī)生主持，全科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護士長及有關(guān)人員參與，訂出手術(shù)方案，研討術(shù)中可能發(fā)生的情況，術(shù)后觀看、護理要求等，商量情況記入病歷。并報請醫(yī)務(wù)科或者院長批準。3、死亡病例商量會：凡死亡病例，一般應(yīng)在死亡后一周內(nèi)商量；尸檢病例，待病理檢查報告后進行，由科主任主持，大科室主任、醫(yī)護有關(guān)人