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文檔簡介
2023年醫(yī)技類-心電學(xué)技術(shù)(副高)考試上岸參考題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共75題)1.以下為急性心肌炎可能出現(xiàn)的心電圖改變,但應(yīng)除外A、各種類型心律失常B、傳導(dǎo)阻滯C、QRS波群低電壓和異常Q波D、ST段抬高或下移E、無QT間期延長2.患者男性,63歲,有冠心病史,近來發(fā)生暈厥2次。住院期間發(fā)生阿-斯綜合征,并記錄到心電圖如圖3-12-3所示,應(yīng)診斷為A、心室撲動B、心室顫動C、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速D、WPW綜合征E、雙向性室性心動過速3.關(guān)于Vereckei寬QRS波群心動過速鑒別診斷方法的表述,正確的選項是A、存在房室分離,支持室性心動過速的診斷B、aVR導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型或RS型,支持室性心動過速的診斷C、QRS波群形態(tài)不符合束支或分支阻滯圖形,支持室性心動過速的診斷D、心室初始激動速度(Vi)與心室終末激動速度(Vt)之比≤1,支持室性心動過速的診斷E、以上都是4.關(guān)于心肌缺血引起ST段壓低機制的闡述,不正確的是A、與缺血時大量消耗糖原儲備有關(guān)B、與缺血時細(xì)胞膜的過度極化有關(guān)C、過度極化與K+有關(guān)D、葡萄糖、K+大量溢出細(xì)胞E、靜息膜電位升高,導(dǎo)致4相等電位線(TP)上移,使心電圖ST段相對下移5.以下提示心肌缺血的心電圖改變是A、V導(dǎo)聯(lián)R波增高B、T波和U波融合C、U波增高D、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置,呈冠狀T波E、V導(dǎo)聯(lián)呈QS型6.不適宜性竇性心動過速與竇房折返性心動過速的鑒別主要根據(jù)A、前者可經(jīng)電生理檢查誘發(fā)和終止B、后者可經(jīng)電生理檢查誘發(fā)和終止C、前者心率較快D、后者心率較慢E、前者多有器質(zhì)性心臟病,而后者多無器質(zhì)性心臟病7.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)表現(xiàn)為A、QRS波群一般不增寬B、寬QRS波群的形態(tài)與竇性心律時的預(yù)激圖形相似C、可見房室分離,心室率快于心房率D、V導(dǎo)聯(lián)常呈右束支阻滯圖形,額面QRS心電軸無明顯偏移E、QRS波群形態(tài)變異較大8.患者女性,51歲,胸悶、心悸。心電圖如圖3-7-5所示,應(yīng)診斷為A、二度Ⅰ型竇房阻滯B、竇性停搏C、二度Ⅱ型竇房阻滯D、竇性心律不齊E、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯9.符合右心室肥大的心電圖表現(xiàn)是A、電軸左偏B、R+S>4.0mVC、R>0.5mV,R>1.0mV,V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈Rs型D、R>2.0mVE、RaVR.gif>0.3mV,R>0.5mV10.患者男性,66歲,陳舊性心肌梗死?;颊咂綍r日?;顒訜o胸痛癥狀,為評價是否存在無癥狀性心肌缺血,最合適的檢查是A、常規(guī)心電圖B、運動心電圖C、動態(tài)心電圖D、心電向量圖E、超聲心動圖11.最常見的陣發(fā)性室上速的類型是A、房內(nèi)折返性心動過速B、竇房折返性心動過速C、房室折返性心動過速D、房室結(jié)內(nèi)折性心動過速E、以上都不是12.人工心臟起搏器的主要組成部分不包括A、起搏電路B、電極導(dǎo)線C、起搏器的電池D、感知電路E、程控儀13.關(guān)于冠狀動脈儲備的表述,正確的是A、是指冠狀動脈血流生理性增加的能力B、冠狀動脈儲備能力很大C、冠狀動脈粥樣硬化時冠狀動脈儲備功能下降D、冠狀動脈儲備對保證心肌供氧具有重要意義E、以上都是14.患者男性,53歲。運動時記錄心電圖如圖4-1-4所示,圖中發(fā)生干擾的原因是A、交流電干擾B、肌肉震顫C、電極接觸不良D、導(dǎo)聯(lián)線折斷E、基線漂移15.QTc的計算公式為A、B、C、D、E、16.關(guān)于Mahaim纖維參與的心動過速的表述,不正確的是A、心動過速時QRS波群通常呈右束支阻滯型B、旁路纖維大多起源于右房,止于右束支遠端(或附近心肌)C、具有前向遞減傳導(dǎo)特征D、射頻消融是根治的有效方法E、心動過速易被心房或心室期前刺激終止17.關(guān)于心肌頓抑的表述,不正確的是A、與心肌缺血時間較長有關(guān)B、與心肌細(xì)胞的糖原儲備大部分被消耗有關(guān)C、為可逆性心肌損傷D、心肌供血恢復(fù),心肌收縮能力立即恢復(fù)E、心肌缺血的病因主要是冠狀動脈粥樣硬化18."肺型P波"可見于多種病理狀態(tài),但不包括A、右心房肥大B、肺栓塞C、右心房負(fù)荷增加D、甲狀腺功能減退E、交感神經(jīng)興奮19.交界性期前收縮起源于A、竇房結(jié)B、除竇房結(jié)之外的心房任何部位C、心室D、左、右束支E、房室交界區(qū)20.心電圖上表現(xiàn)RR間距規(guī)則的是A、心房顫動B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、心房撲動呈2:1~3:1下傳D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、不完全性干擾性房室脫節(jié)21.關(guān)于Ⅰc類藥物普羅帕酮對心電圖影響的描述,不正確的是A、可使PR間期延長B、可引起竇性心率減慢C、對QRS波群無影響D、QT間期可正?;蜉p度延長E、中毒時可引起嚴(yán)重室性心律失常22.Ⅰ類抗心律失常藥物有A、奎尼丁B、普羅帕酮C、維拉帕米D、利多卡因E、美西律23.關(guān)于室上性心動過速的表述,不正確的是A、最常見的類型是房室折返性心動過速和房室結(jié)折返性心動過速B、QRS波群形態(tài)常寬大畸形C、頻率常為150~250次/分,RR間距絕對勻齊D、RP′間期常固定E、常突發(fā)突止24.Cabrera征是指A、Ⅰ、aVL、V、V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波B、V~V導(dǎo)聯(lián)S波有寬而深的切跡(≥0.04s)C、Ⅰ、aVL、V、V導(dǎo)聯(lián)R波有寬而深的切跡(≥0.04s)D、Ⅲ和aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波E、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波時限>50ms25.竇房結(jié)恢復(fù)時間(SNRT)的正常值為A、<1200msB、<1800msC、<2000msD、<1400msE、<1600ms26.患者女性,78歲。頭暈、胸悶半月,心電圖如圖4-2-5所示,正確的診斷應(yīng)為A、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、房性期前收縮D、竇性心動過緩,不完全性房室分離E、高度房室傳導(dǎo)阻滯27.患者男性,65歲,有高血壓病史。因反復(fù)發(fā)作心慌1個月就診,心電圖如圖3-10-4所示,應(yīng)診斷為A、陣發(fā)性心房撲動B、陣發(fā)性心房顫動C、短陣多源性房性心動過速D、短陣室性心動過速E、頻發(fā)室性期前收縮28.患者女性,15歲,先天性心臟病。心電圖如下圖所示,應(yīng)診斷為A、完全性右束支阻滯B、右心室肥大伴勞損C、前間壁心肌梗死D、預(yù)激綜合征E、左后分支阻滯29.有關(guān)左心室射血分?jǐn)?shù)(EF)的描述,錯誤的是A、射血分?jǐn)?shù)用來反映左心室的泵血功能B、EF=SV/EDVC、EF靜息狀態(tài)下不小于50%D、EF=SV/COE、左室射血分?jǐn)?shù)可受心臟后負(fù)荷的影響,但它仍是反映左心室收縮功能的可靠指標(biāo)30.患者女性,36歲,因反復(fù)發(fā)作心慌行食管電生理檢查,心動過速時的心電圖如下圖(圖中ESO為食管心電圖)所示,該心動過速的類型是A、房性心動過速B、房室結(jié)折返性心動過速C、房室折返性心動過速D、室性心動過速E、心房撲動31.食管心房調(diào)搏測定竇房傳導(dǎo)時間時,S刺激后的代償間期完全,提示S位于A、竇房結(jié)周圍干擾區(qū)B、竇房結(jié)內(nèi)干擾區(qū)C、竇房折返區(qū)D、竇房結(jié)有效不應(yīng)期E、心房有效不應(yīng)期32.長QT間期綜合征的心電圖特征不包括A、QT間期延長,女性QTc>0.48sB、可發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速C、T波可發(fā)生電交替或有切跡D、可發(fā)生心室顫動E、常有ST段抬高33.患者女性,61歲,反復(fù)發(fā)生暈厥,診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖檢查見圖3-9-1,應(yīng)診斷為A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、竇性停搏,交界性逸搏、交界性逸搏心律C、竇性停搏,室性逸搏、室性逸搏心律D、竇性停搏,房性逸搏、房性逸搏心律E、竇性心律一心房游走心律34.Einthoven定律是指A、I=VL-VRB、I+Ⅲ=ⅡC、Ⅱ=VF-VRD、Ⅲ=VF-VLE、aVR+aVL+aVF=035.患者男性,39歲,心悸1周就診。動態(tài)心電圖記錄如圖3-14-13所示,正確的診斷是A、短陣房性心動過速B、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),間歇性一度房室傳導(dǎo)阻滯C、間歇性三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮E、間位性室性期前收縮,干擾性PR間期延長36.竇性心律不齊指同一導(dǎo)聯(lián)心電圖上P-P間期相差A(yù)、>0.12秒B、>0.14秒C、>0.16秒D、>0.18秒E、>0.20秒37.動態(tài)心電圖計算機回放系統(tǒng)的分析步驟是A、先人工分析心律失常,然后進行ST-T分析,最后由計算機來分析B、先人工進行ST-T分析,然后分析心律失常,最后由計算機來分析C、先打印各種報告,然后根據(jù)報告結(jié)果進行心律失常和ST-T分析D、先由計算機掃描分析,然后進行心律失常和ST-T回顧分析及編輯E、由計算機自動分析并直接打印報告即可38.預(yù)激綜合征心電圖表現(xiàn)為A、p波可出現(xiàn)在QRS波群之前或之后B、PR間期0.12秒E、波群起始部有DEltA波39.患者女性,34歲。心慌1月余。心電圖及梯形圖如下圖所示,應(yīng)診斷為A、房性期前收縮,部分未下傳B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅰ型竇房阻滯E、竇性心律不齊40.關(guān)于心臟表面分界的描述,不正確的是A、冠狀溝呈額狀位,近似環(huán)形,將心房和心室分開B、前室間溝在心室的膈面,是左、右心室在心臟表面的分界C、冠狀溝和前、后室間溝被寇狀血管和脂肪組織等填充D、后房間溝是左、右心房在心臟表面的分界E、后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處稱房室交叉41.患者男性,62歲。冠心病史20余年,持續(xù)性三度房室傳導(dǎo)阻滯。心電圖檢查顯示為竇性心律,可見各自規(guī)則的竇性P波和寬大畸形的QRS波群,P波與QRS波群無相關(guān)性,PP間距為0.65s,RR間距為1.96s,其規(guī)整的寬大畸形的QRS波群應(yīng)診斷為A、心室顫動B、室性逸搏心律C、竇性停搏D、二度Ⅱ型竇房阻滯E、交界性逸搏心律42.華法令抗凝觀察指標(biāo)是A、APTT在正常值的2~3倍間B、APTT在2~3秒C、INR在2.0~3.0D、以上均不對E、INR在正常值的2~3倍間43.期前收縮心電圖中的聯(lián)律間期是指A、竇性PP間距B、RR間距C、期前收縮與其前主導(dǎo)心搏之間的間距D、期前收縮與其后主導(dǎo)心搏之間的間距E、異位心搏之間的間距44.非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速最常見的病因是A、心肌炎B、急性風(fēng)濕熱C、心肌梗死D、心瓣膜術(shù)后E、洋地黃中毒45.關(guān)于冠狀動脈痙攣的描述,錯誤的是A、冠狀動脈痙攣引起的心絞痛又稱Prinzmetal心絞痛B、冠狀動脈痙攣可發(fā)生在正常的冠狀動脈節(jié)段上C、冠狀動脈痙攣可發(fā)生在有冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上D、導(dǎo)管操作一般不容易引起冠狀動脈痙攣E、麥角新堿激發(fā)試驗可幫助診斷46.疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常規(guī)心電圖時,應(yīng)加做的導(dǎo)聯(lián)是A、雙極肢體導(dǎo)聯(lián)和加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)B、V和V導(dǎo)聯(lián)C、雙極肢體導(dǎo)聯(lián)、加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)和V~V導(dǎo)聯(lián)D、V~V導(dǎo)聯(lián)和V~V導(dǎo)聯(lián)E、Frank導(dǎo)聯(lián)47.心肌梗死超急性期的心電圖表現(xiàn)是A、T波高聳,無ST段抬高和壞死性Q波出現(xiàn)B、T波高聳,隨即出現(xiàn)ST段抬高,無壞死性Q波出現(xiàn)C、ST段弓背向上抬高,T波對稱倒置,出現(xiàn)壞死性Q波D、抬高的ST段回到等電位線,T波倒置變深,存在壞死性Q波E、ST-T基本恢復(fù)正常,存在壞死性Q波48.梯形圖如下圖4-5-2所示,該梯形圖顯示的心律失常為A、竇性心律不齊B、二度Ⅰ型竇房阻滯C、竇性心律不齊伴交界性逸搏D、竇性停搏伴交界性逸搏E、二度Ⅰ型竇房阻滯伴交界性逸搏49.關(guān)于急性心包炎心電圖特征的描述,不正確的是A、除aVR、V導(dǎo)聯(lián)外,其他導(dǎo)聯(lián)ST段均呈凹面向上抬高B、除aVR、V導(dǎo)聯(lián)外,其他導(dǎo)聯(lián)PR段可出現(xiàn)下移C、PR段的變化多出現(xiàn)于T波倒置之前D、T波倒置常出現(xiàn)于ST段抬高回至基線之前E、常伴有竇性心動過速50.不會引起QRS波群增寬的是A、室性異位心律B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征D、早期復(fù)極E、Ⅰc類藥物51.終止房撲最有效的方法是A、洋地黃B、胺碘酮C、直流電復(fù)律D、針對病因治療E、頸動脈竇按摩52.患者女性,46歲,慢性腎功能不全,出現(xiàn)手足抽搐,但神志清楚。急查心電圖如下圖所示,應(yīng)考慮為A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈣血癥D、高鈣血癥E、洋地黃中毒53.以下為引起運動試驗假陰性的原因,但應(yīng)除外A、藥物影響,如β受體阻滯劑、硝酸酯類等B、心電圖異常,如電軸左偏、左前分支阻滯等C、長期從事體力勞動D、導(dǎo)聯(lián)錯誤,如單導(dǎo)聯(lián)記錄、導(dǎo)聯(lián)部位不當(dāng)?shù)菶、育齡婦女、過度通氣54.符合風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄M型超聲心動圖特征的是A、二尖瓣前葉EF斜率減慢,呈“城墻樣”改變,二尖瓣前后葉呈鏡像運動B、二尖瓣前葉EF斜率減慢,呈“城墻樣”改變,二尖瓣前后葉呈同向運動C、二尖瓣前后葉呈雙峰鏡像D、二尖瓣前葉CD段向后移位,呈“吊床樣”改變E、以上均不對55.關(guān)于運動試驗檢查前準(zhǔn)備工作的描述,正確的是A、準(zhǔn)備急救藥品(硝酸甘油等)B、配備急救設(shè)備(除顫器等)C、了解患者的用藥情況D、了解患者的基本病情E、以上都是56.關(guān)于起搏器間期的描述,錯誤的是A、心房后心室空白期內(nèi)心室不能感知任何電信號,避免交叉感知B、心室不應(yīng)期(VRP),由心室事件啟動,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制C、心室后心房不應(yīng)期(PVARP),由心室事件啟動,主要是防止心房感知逆?zhèn)鱌波,誘發(fā)PMTD、通常PVARP要小于VRPE、總心房不應(yīng)期等于AV間期+PVARP,等于上限起搏間期57.關(guān)于數(shù)字式記錄器特點的表述,不正確的是A、采樣率高,失真小B、更新?lián)Q代快,容易技術(shù)升級C、記錄器體積小,便于攜帶D、容易出現(xiàn)機械故障,導(dǎo)致心電圖變形E、數(shù)據(jù)傳輸快,減少分析時間58.患者男性,59歲,高血壓病史4年余,近1月活動后有胸骨后悶痛感,休息可緩解。今因情緒激動又感胸骨后疼痛,聽診心率為120次/分,心電圖檢查如圖3-2-1所示,應(yīng)考慮為A、急性心包炎B、變異型心絞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、自發(fā)性氣胸59.關(guān)于順向型房室折返性心動過速的描述,不正確的是A、心動過速可被期前收縮誘發(fā)或終止B、節(jié)律規(guī)整,心率常為150~250次/分C、QRS波群時限正常或伴有功能性束支阻滯D、逆?zhèn)鱌′波位于QRS波群之后E、RP′間期<70ms60.下壁心外膜下心肌缺血,心電圖可表現(xiàn)為A、V~V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波高聳B、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波高聳C、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置D、V~V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置E、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置61.不完全性右束支阻滯與完全性右束支阻滯的主要差別是A、QRS波群時限<0.12sB、額面QRS心電軸正常C、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rsR′型D、Ⅰ、V、V導(dǎo)聯(lián)S波增寬E、繼發(fā)性ST-T改變62.動態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn),判定對室性期前收縮治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A、減少≥50%B、減少≥60%C、減少≥70%D、減少≥80%E、減少≥90%63.繪制梯形圖時應(yīng)將V行中的豎線對準(zhǔn)A、P波B、PR間期C、QRS波群起點D、T波E、QRS波群的R峰64.患者男性,23歲,心悸1周。心電圖如圖3-8-2所示,應(yīng)診斷為A、房性期前收縮B、間位性室性期前收縮C、交界性期前收縮D、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)E、竇性心律不齊65.房室交界性逸搏的頻率通常是A、>100次/分B、40~60次/分C、60~100次/分D、40~100次/分E、20~40次/分66.洋地黃中毒的心電圖改變不包括A、竇房阻滯B、心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯C、房性心動過速D、室性心動過速E、ST-T呈魚鉤樣改變67.患者男性,46歲,反復(fù)發(fā)作胸痛3天,胸痛持續(xù)數(shù)分鐘,可自行緩解。此次就診時再次發(fā)作胸痛,胸痛發(fā)作到胸痛消失的心電圖記錄如下圖所示,應(yīng)診斷為A、急性下壁心肌梗死B、急性心包炎C、變異型心絞痛D、早期復(fù)極綜合征E、加速性室性心動過速68.有關(guān)雙側(cè)心室肥大心電圖的描述,不正確的是A、可呈現(xiàn)雙側(cè)心室肥大的心電圖改變B、心電圖不可能正常C、心電圖僅表現(xiàn)為一側(cè)心室肥大D、心電圖診斷雙側(cè)心室肥大敏感性較差E、胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)左心室肥大圖形,而額面QRS心電軸可右偏69.變異型心絞痛的心電圖通常表現(xiàn)為A、一過性ST段水平型下移≥0.05mVB、一過性ST段抬高伴對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移C、一過性T波高聳或倒置D、持續(xù)ST段抬高伴T波倒置E、一過性Q波70.患者男性,23歲,體檢。心電圖如圖3-15-5所示,應(yīng)診斷為A、間歇性不完全性右束支阻滯B、間歇性完全性右束支阻滯C、室性期前收縮D、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)E、快頻率依賴性束支阻滯71.以下為食管心房調(diào)搏的臨床價值,但不包括A、能夠檢測竇房結(jié)功能B、能夠檢測房室結(jié)前傳功能C、能夠誘發(fā)和終止某些折返性心動過速D、能夠確定室性心動過速的起源部位E、能夠確定旁路前傳不應(yīng)期72.由主動脈起始部左側(cè)發(fā)出的是A、肺動脈B、左前降支C、左回旋支D、右冠狀動脈E、左主干73.關(guān)于左心房增大的X線征象的描述,不正確的是A、向后表現(xiàn)為食管的壓迫移位B、向上表現(xiàn)為主動脈窗的縮小和左主支氣管向上壓迫移位C、向右表現(xiàn)為雙心房影D、向左表現(xiàn)為左心緣呈現(xiàn)3個弓E、高電壓片或體層片顯示氣管叉角度有不同程度的增大174.正常的冠狀動脈在運動負(fù)荷時,其血流量較靜息時增加A、1~2倍B、3~4倍C、5~7倍D、7~9倍E、以上均不對75.右冠狀動脈和左回旋支閉塞均可出現(xiàn)下壁心肌梗死,以下可提示右冠狀動脈閉塞的心電圖表現(xiàn)是A、Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于血導(dǎo)聯(lián)B、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)C、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)D、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)E、Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:A,B,D,E23.正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:A32.正確答案:E33.正確答案:D34.正確答案:B35.正確答案:E36.正確答案:A37.正確答案:D38.正確答案:B,C,D,E39.正確答案:B40.正確答案:B41.正確答案:B42.正確答案:C43.正確答案:C44.正確答案:E45.正確答案:D46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:D49.正確答案:D50.正確答案:D51.正確答案:C52.正確答案:C53.正確答案:E54.正確答案:B55.正確答案:E56.正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:C59.正確答案:E60.正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:C63.正確答案:C64.正確答案:B65.正確答案:B66.正確答案:E67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:B70.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:E73.正確答案:D74.正確答案:B75.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(共75題)1.患者女性,21歲,體檢時心電圖檢查見圖3-7-4,應(yīng)考慮為A、竇性停搏B、二度Ⅰ型竇房阻滯C、二度Ⅱ型竇房阻滯D、竇性心律不齊E、房性期前收縮2.患者男性,62歲,心慌、胸悶待查。心電圖如下圖,應(yīng)診斷為A、竇性心律不齊B、竇性心動過緩C、竇性心動過緩伴不齊D、竇性停搏E、二度Ⅱ型竇房阻滯3.預(yù)激綜合征患者伴發(fā)心房顫動時可選用的藥物是A、毛花苷丙B、利多卡因C、普羅帕酮D、維拉帕米E、腺苷4.以下為預(yù)測預(yù)激綜合征高危旁路的指征,其中不正確的是A、有猝死的家族史B、預(yù)激綜合征合并心房顫動時最短的RR間距<300msC、電生理檢查誘發(fā)逆向型房室折返性心動過速且旁路有效不應(yīng)期<270msD、存在多條旁路E、有器質(zhì)性心臟病的預(yù)激綜合征5.患者男性,54歲。冠心病史2年,復(fù)查動態(tài)心電圖,日志未記錄任何不適癥狀。動態(tài)心電圖見圖4-3-1,應(yīng)考慮A、無癥狀性心肌缺血B、正常動態(tài)心電圖C、體位改變致ST段偏移D、急性心肌梗死E、左心室肥大伴勞損6.心臟超聲心動圖檢查常用部位中,用得較少的部位是A、胸骨左緣區(qū)B、心尖區(qū)C、劍下區(qū)D、胸骨上凹E、胸骨右緣區(qū)7.以下為房室折返性心動過速與房室結(jié)折返性心動過速的共有特征,但應(yīng)除外A、心動過速可被程序刺激誘發(fā)或終止B、節(jié)律規(guī)整,心率常為150~250次/分C、QRS波群時限正?;虬橛泄δ苄允ё铚﨑、RP′間期E、心動過速時可出現(xiàn)房室2:1傳導(dǎo)8.患者男性,66歲,高血壓病史10年。自覺心悸、胸悶3天就診。心電圖如圖3-1-7所示,應(yīng)診斷為A、左心房肥大,左心室肥大,室性期前收縮B、雙側(cè)心房肥大,雙側(cè)心室肥大,室性期前收縮C、右心房肥大,右心室肥大,室性期前收縮D、左心房肥大,右心室肥大,室性期前收縮E、不完全性左束支阻滯,室性期前收縮9.患者女性,72歲。自覺有心跳不齊感,心電圖檢查見圖4-2-3。以下為該心電圖的診斷,其中錯誤的是A、偽差B、心房顫動C、竇性心律不齊D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、左前分支阻滯10.目前心電圖自動分析診斷存在的主要問題是A、對QRS波群檢測困難B、難以準(zhǔn)確地檢測P波C、對T波檢測困難D、難以識別Q波E、計算T波心電軸有困難11.以下最容易引起暈厥或猝死的綜合征是A、Brugada綜合征B、SSS綜合征C、早期復(fù)極綜合征D、X綜合征E、預(yù)激綜合征12.心肺感受器存在于A、頸動脈竇和主動脈弓B、心房、心室和肺循環(huán)大血管壁C、頸動脈體和主動脈體D、胃、腸、膀胱等空腔器官E、心血管中樞13.關(guān)于肥厚型心肌病的論述,錯誤的是A、室間隔肥厚可產(chǎn)生異常Q波B、室間隔嚴(yán)重肥厚可引起左心室流出道狹窄C、異常Q波多出現(xiàn)在Ⅰ、aVL、V~V導(dǎo)聯(lián)D、異常Q波深而不寬E、不會出現(xiàn)二尖瓣型P波14.心電圖運動試驗中的極量心率是指A、185-年齡)次/分B、190-年齡)次/分C、(200-年齡)次/分D、(210-年齡)次/分E、(220-年齡)次/分15.關(guān)于加速性交界性心動過速的闡述,丕至確的是A、常見于器質(zhì)性心臟病患者B、竇性心律與加速性交界性心動過速可交替出現(xiàn)C、頻率多在70~100次/分左右D、常突發(fā)突止E、發(fā)生的機制為房室交界區(qū)內(nèi)異位節(jié)律點自律性增高16.關(guān)于QT間期的描述,錯誤的是A、長QT間期與多形性室性心動過速有關(guān)B、女性的QT間期一般比男性長C、在V2導(dǎo)聯(lián)上測量QT間期比較準(zhǔn)確D、各個導(dǎo)聯(lián)的QT間期相等E、QT間期改變主要與心室肌復(fù)極過程有關(guān)17.患者女性,45歲,甲狀腺功能亢進,心電圖如下圖所示,應(yīng)診斷為ST段的描述,不正確的是A、竇性心律顯著不齊B、陣發(fā)性房性心動過速C、頻發(fā)房性期前收縮D、竇性心律,陣發(fā)性心房撲動E、竇性心律,陣發(fā)性心房顫動18.房顫電轉(zhuǎn)復(fù)不適用于A、房顫伴快速心室率者B、原發(fā)病已控制仍有持續(xù)房顫存在者C、心房顫動<1年者D、房顫出現(xiàn)心力衰竭者E、洋地黃中毒引起的房顫19.患者女性,62歲,突發(fā)胸痛、呼吸困難6小時。心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高伴Q波時限>0.03s,V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠狀動脈造影最可能的表現(xiàn)為A、左前降支閉塞B、左回旋支閉塞C、左主干閉塞D、右冠狀動脈閉塞E、左前降支和左回旋支閉塞20.男性,42歲。有心臟病史4年。門診時檢查脈搏呈交替脈,此種脈搏表示患者有A、右心功能不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、心房顫動D、心包積液E、左心功能不全21.關(guān)于竇性心動過速特征的描述,不正確的是A、PR間期、QT間期可相應(yīng)縮短B、常見于運動、發(fā)熱、甲亢、貧血等C、不應(yīng)有ST-T的變化D、心率>100次/分E、P波為竇性22.動態(tài)心電圖記錄器按記錄時間分類為A、磁帶記錄器、固態(tài)記錄器和閃存記錄器B、模擬記錄器和數(shù)字記錄器C、連續(xù)記錄器和間歇記錄器D、磁帶記錄器和閃存記錄器E、實時記錄和遠程信號傳輸23.關(guān)于二尖瓣型心影的描述,不正確的是A、主要表現(xiàn)為肺動脈段凸出及心尖上翹B、心影呈梨形C、常見于二尖瓣疾病D、通常反映左心負(fù)荷增加E、房間隔缺損患者的心影可呈“二尖瓣型”24.獲得性長QT間期綜合征可見于A、高鉀血癥B、高鈣血癥C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷D、口服地高辛E、以上都是25.患者男性,72歲,急性下壁心肌梗死。心電圖如圖3-14-1所示,應(yīng)診斷為A、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C、高度房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏心律D、三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏心律E、三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律26.AAI起搏器患者,有心悸癥狀,心電圖如圖4-8-11所示,正確的診斷為A、感知不良B、感知過度C、起搏功能異常D、起搏器工作正常E、起搏器電池耗竭27.急性心肌梗死分為"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的臨床意義是A、有助于判斷單支還是多支冠狀動脈病變B、有助于判斷心功能的狀態(tài)C、有助于早期進行干預(yù)治療并選擇正確的治療方案D、有助于判斷心內(nèi)膜下梗死還是透壁梗死E、以上都對28.以下為V導(dǎo)聯(lián)呈rSr′圖形而QRS時限<0.12秒的臨床意義的表述,其中不正確的是A、正常人可見此類圖形B、正常人V3R導(dǎo)聯(lián)和V4R導(dǎo)聯(lián)可見此類圖形C、束支傳導(dǎo)延遲病變可產(chǎn)生此類圖形D、右心室肥厚不會引起此類圖形E、r′波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激動延遲所致29.最易引起竇性心動過緩的是A、急性廣泛前壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性高側(cè)壁心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死30.為了避免描記ST段低頻信號時出現(xiàn)失真,要求心電圖機的時間常數(shù)A、≥0.05秒B、≥1.0秒C、≥1.5秒D、≥3.2秒E、≥3.7秒31.下述哪種情況急需用西地蘭治療A、心衰并陣發(fā)性室上性心動過速B、竇性心動過速C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、預(yù)激綜合征并房顫32.患者男性,23歲,因心動過速行食管電生理檢查,心動過速時的心電圖如圖3-10-1(圖中E.SO為食管心電圖)所示,該心動過速的類型是A、心房撲動B、房室結(jié)折返性心動過速C、房性心動過速D、房室折返性心動過速E、交界性心動過速33.關(guān)于胸前導(dǎo)聯(lián)的描述,正確的是A、將無干電極與地線連接B、正極應(yīng)置于胸壁的特定部位C、反映的是額面的心電活動D、屬于雙極導(dǎo)聯(lián)E、反映的是矢狀面心電活動34.室性心動過速特征性的心電圖表現(xiàn)不包括A、胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈同向性B、可見心室奪獲C、可見室性融合波D、可見房室分離且心室率快于心房率E、心動過速頻率>200次/分35.關(guān)于正常人T波振幅的描述,不正確的是A、一般V或V導(dǎo)聯(lián)T波振幅最高B、胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅正常值大于肢體導(dǎo)聯(lián)C、女性T波的振幅一般大于男性D、胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅可高達1.2~1.5mVE、一般T波振幅隨年齡增長逐漸降低36.關(guān)于心肌細(xì)胞跨膜電位的描述,錯誤的是A、心肌細(xì)胞每發(fā)生一次除極和復(fù)極的過程構(gòu)成一次動作電位B、原來的極化狀態(tài)消失稱為除極C、除極的細(xì)胞再次恢復(fù)到極化狀態(tài)稱為復(fù)極D、原來的極化狀態(tài)消失稱為復(fù)極E、極化狀態(tài)時,細(xì)胞膜外排列陽離子,細(xì)胞膜內(nèi)排列陰離子37.關(guān)于心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)心電圖特征的描述,不正確的是A、QRS波群形態(tài)多呈右束支阻滯圖形B、無P波C、聯(lián)律間期常不相等D、可見室性融合波E、心室律完全不規(guī)整38.動態(tài)心電圖檢查可用于A、心律失常相關(guān)癥狀的評價B、心肌缺血的診斷和評價C、心臟病患者預(yù)后的評價D、起搏器功能的評定E、以上都是39.患者女性,46歲。突感心悸,伴頭暈,血壓80/60mmHg,立即做心電圖,QRS波群時限小于0.12s,頻率166次/分,每個QRS波群后可見逆行P波,R-P間期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置,I、AVL導(dǎo)聯(lián)直立,最可能的診斷是A、竇性心動過速B、房性陣發(fā)性心動過速C、交界區(qū)陣發(fā)性心動過速D、房室旁道參與的順向性房室折返性心動過速E、陣發(fā)性室性心動過速40.以下為洋地黃效應(yīng)的心電圖表現(xiàn),但應(yīng)除外A、R波為主的導(dǎo)聯(lián)上ST-T呈魚鉤樣改變B、QT間期縮短C、P波振幅降低或出現(xiàn)切跡D、U波振幅輕度增高E、ST段抬高41.患者男性,48歲,有暈厥史。心電圖檢查見圖3-9-3,應(yīng)診斷為A、心電圖正常B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律C、三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏心律D、房性逸搏心律E、三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律42.關(guān)于潛在性房室旁路特征的表述,不正確的是A、旁路潛在的原因是旁路傳導(dǎo)慢于房室結(jié)B、常規(guī)心電圖不出現(xiàn)delta波C、用食管心房調(diào)搏可誘現(xiàn)delta波D、旁路有前傳功能E、伴心房顫動時,不會有引起快速心室反應(yīng)的潛在危險43.關(guān)于食管心房調(diào)搏終止心房撲動方法的描述,不正確的是A、SS猝發(fā)刺激或分級遞增刺激B、刺激頻率為400~500次/分C、每次發(fā)放刺激脈沖3~15次或更多D、選擇較小的起搏電壓10~15V即可E、選擇刺激脈寬10ms44.關(guān)于維拉帕米和地爾硫?qū)π碾妶D影響的描述,正確的是A、不引起心電圖改變B、對PR間期無影響C、引起QRS波群增寬D、QT間期縮短E、可引起竇性心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯45.能夠提示右心室肥大的心電圖表現(xiàn)是A、電軸左偏B、R+S>4.0mVC、R>0.3mVD、R>1.0mVE、R>2.0mV46.關(guān)于房室旁路Kent束電生理特性的描述,正確的是A、具有遞減傳導(dǎo)特性B、傳導(dǎo)速度多比房室結(jié)快C、多不能雙向傳導(dǎo)D、具有自律性E、僅能單向傳導(dǎo)47.患者男性,56歲。陣發(fā)性胸悶1年,胸片、超聲心動圖及心電圖檢查均正常,行運動平板試驗檢查,運動中隨運動量加大,患者訴心前區(qū)悶痛。運動前及運動中心電圖見圖4-4-1A和圖4-4-1B。運動試驗結(jié)果應(yīng)為A、陰性B、陽性C、可疑陽性D、不能評價E、假陽性48.以下是衡量心電圖機基線穩(wěn)定性性能的重要指標(biāo),其中不正確的描述是A、電源電壓穩(wěn)定時,基線漂移不大于1mmB、電源電壓瞬態(tài)波動時,基線漂移不大于1mmC、無信號輸入時,基線隨靈敏度變化,其位移不超過2mmD、在5~40℃溫度范圍內(nèi),基線漂移平均不超過0.5mmE、開機2分鐘后,用標(biāo)準(zhǔn)靈敏度擋記錄基線,其偏移水平應(yīng)不大于2mm49.患者女性,29歲,聽診心律不齊,心電圖檢查見圖3-7-3,應(yīng)診斷為A、竇性心律不齊B、竇房結(jié)內(nèi)游走心律C、竇性停搏D、竇房結(jié)一心房游走心律E、二度Ⅰ型竇房阻滯50.下列情況易發(fā)生心室顫動,但除外A、早期復(fù)極B、急性心肌梗死ST段明顯抬高C、多形性室性心動過速D、Brugada綜合征E、先天性長QT間期綜合征51.洋地黃中毒的常見表現(xiàn)是A、心電圖QT間期縮短B、第三度房室傳導(dǎo)阻滯C、出現(xiàn)室早二聯(lián)律D、竇性心動過速E、心電圖ST-T呈魚鉤樣改變52.患者女性,45歲,甲狀腺功能亢進,心電圖如圖3-11-2所示,應(yīng)診斷為A、竇性心律顯著不齊B、陣發(fā)性房性心動過速C、頻發(fā)房性期前收縮D、竇性心律,陣發(fā)性心房撲動E、竇性心律,陣發(fā)性心房顫動53.關(guān)于心臟電生理檢查中常用術(shù)語的表述,不正確的是A、S代表基礎(chǔ)刺激B、A代表基礎(chǔ)竇性P波或由S刺激引起的P′波C、R代表由A引起下傳的QRS波群D、S代表S基礎(chǔ)刺激時加發(fā)的期前刺激或由R波觸發(fā)的期前刺激E、S代表第3個期前刺激54.心臟正常竇性心律的起搏點是A、左心房B、竇房結(jié)C、房室結(jié)D、右心房E、心室55.關(guān)于心室撲動的描述,錯誤的是A、是心室肌產(chǎn)生環(huán)形激動的結(jié)果B、常不能持久C、無正常的QRS-T波D、快速且不規(guī)則的小振幅波動E、頻率為150~250次/分56.異常Q波的標(biāo)準(zhǔn)通常是指A、Q波時限≥0.02sB、Q波幅度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/3C、Q波時限≥0.03s,幅度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4D、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型E、Q波時限≤0.03s,幅度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/457.以下為食管電極導(dǎo)管的定位方法,但不包括A、根據(jù)食管導(dǎo)聯(lián)心電圖P波形態(tài)B、根據(jù)食管導(dǎo)聯(lián)心電圖T波形態(tài)C、根據(jù)食管導(dǎo)聯(lián)心電圖P波振幅D、根據(jù)患者的身高確定電極導(dǎo)管插入食管的深度E、通過起搏定位58.變異型心絞痛的臨床特點不包括A、多為自發(fā)性,常有規(guī)律B、常因勞累或情緒激動誘發(fā)C、發(fā)作時胸痛癥狀較嚴(yán)重D、可自行緩解或含服硝酸甘油緩解E、運動試驗可為陰性59.患者女性,70歲,植入雙腔起搏器5年。隨防復(fù)查心電圖如圖4-8-5所示,正確的表述是A、竇性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式為VVIB、竇性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式為VATC、竇性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式為AAID、竇性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式為VOOE、竇性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式為DDD60.代謝當(dāng)量(Met)是指基礎(chǔ)狀態(tài)時的耗氧量,1Met等于A、3.5ml/(kg·min)B、4.5ml/(kg·min)C、5.5ml/(kg·min)D、6.5ml/(kg·min)E、7.5ml/(kg·min)61.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不包括A、P波振幅增高B、PR間期延長C、T波振幅增高D、ST段壓低E、QT-U間期延長62.關(guān)于急性肺動脈栓塞心電圖表現(xiàn)的描述,不正確的是A、典型的心電圖表現(xiàn)為SQT圖形B、V~V導(dǎo)聯(lián)T波倒置C、V~V導(dǎo)聯(lián)R/S<1D、額面QRS心電軸可以正常E、不會引起心房波改變63.前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是A、V、V、VB、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V、V、VD、V、VE、Ⅰ、aVL、V、V64.心肌細(xì)胞動作電位分為A、收縮期和舒張期B、有效不應(yīng)期和相對不應(yīng)期C、興奮期D、PR間期和QT間期E、0、1、2、3和4相65.可以不出現(xiàn)代償間歇的室性期前收縮是A、成對的室性期前收縮B、多源性室性期前收縮C、間位性室性期前收縮D、室性期前收縮二聯(lián)律E、室性期前收縮三聯(lián)律66.關(guān)于竇性心動過緩的描述,錯誤的是A、成年人心率<60次/分B、可見于健康人C、心率<55次/分時提示竇房結(jié)功能不全D、常見于運動員或長期體育鍛煉者E、常見于正常成年人夜間睡眠時67.每搏排出量的正常值范圍約為A、40~70mlB、50~80mlC、60~90mlD、80~110mlE、90~120ml68.左前分支阻滯可引起A、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)q波變深B、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)S波加深C、aVL導(dǎo)聯(lián)R波增高D、V導(dǎo)聯(lián)S波變淺E、以上都不對69.關(guān)于奎尼丁引起的心電圖改變的表述,錯誤的是A、T波振幅減低或T波倒置B、ST段壓低C、U波顯著D、QT間期不變E、QRS波群增寬70.廣泛前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是A、V~VB、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V~VD、V~VE、V~V71.慢性肺源性心臟病的心電圖改變不包括A、P波時限>0.12s,伴切跡B、P波振幅>0.25mVC、額面QRS心電軸右偏D、R+S≥1.05mVE、可出現(xiàn)右束支阻滯72.關(guān)于預(yù)激綜合征患者產(chǎn)生1:2房室傳導(dǎo)現(xiàn)象的表述,不正確的是A、是指一次心房激動先后經(jīng)過旁路和房室結(jié)下傳,兩次激動心室的現(xiàn)象B、心電圖表現(xiàn)為1個P波后跟隨2個QRS波群C、房室結(jié)下傳心室速度要明顯減慢D、房室結(jié)與旁路下傳心室的時差要小于心室的有效不應(yīng)期E、房室結(jié)被逆向隱匿除極時,不會發(fā)生1:2房室傳導(dǎo)現(xiàn)象73.關(guān)于竇房折返性心動過速與自律性增高的竇性心動過速的鑒別要點,不正確的表述是A、后者心率逐漸加快和逐漸減慢B、前者心動過速發(fā)作有突發(fā)突止的特點C、后者經(jīng)電生理刺激不能誘發(fā)和終止D、后者用刺激迷走神經(jīng)的方法可終止其發(fā)作E、用刺激迷走神經(jīng)的方法可減慢后者的頻率74.關(guān)于心臟膈面(下面)解剖的描述,不正確的是A、主要由左心房和小部分右心房構(gòu)成B、幾乎呈水平位C、與膈肌毗鄰D、2/3由左心室構(gòu)成E、1/3由右心室構(gòu)成75.關(guān)于下壁心肌梗死合并左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)的表述,不正確的是A、額面QRS心電軸明顯右偏B、左前分支阻滯被掩蓋,僅表現(xiàn)為下壁心肌梗死的圖形C、QRS波群時限r(nóng)>rE、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群可呈QS型卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:D37.正確答案:D38.正確答案:E39.正確答案:D40.正確答案:E41.正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:D44.正確答案:E45.正確答案:D46.正確答案:B47.正確答案:B48.正確答案:E49.正確答案:D50.正確答案:A51.正確答案:C52.正確答案:D53.正確答案:E54.正確答案:B55.正確答案:D56.正確答案:C57.正確答案:B58.正確答案:B59.正確答案:B60.正確答案:A61.正確答案:C62.正確答案:E63.正確答案:C64.正確答案:E65.正確答案:C66.正確答案:C67.正確答案:C68.正確答案:C69.正確答案:D70.正確答案:E71.正確答案:A72.正確答案:D73.正確答案:D74.正確答案:A75.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(共75題)1.患者,男性,65歲,慢性咳嗽史30余年。心電圖如圖3-1-6所示,提示A、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄B、慢性肺源性心臟病C、心包積液D、心肌病E、以上都不對2.心電圖紙速為25mm/s時,每毫米橫向間距相當(dāng)于A、0.01sB、0.02sC、0.04sD、0.05sE、0.10s3.關(guān)于β受體阻滯劑對心電圖影響的描述,錯誤的是A、可減慢竇性心率B、可延長PR間期C、可延長QT間期D、對P波、QRS波群無影響E、可導(dǎo)致不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯4.每搏量占心室舒張末期容積的百分比稱為A、心臟指數(shù)B、每搏量C、心排出量D、射血分?jǐn)?shù)E、體表面積5.關(guān)于竇房阻滯不正確的說法是A、第二度Ⅱ型竇房阻滯長,PP間期為基本PP間期的整倍數(shù)B、第一度竇房阻滯體表心電圖無法識別C、第二度Ⅰ型竇房阻滯與竇性心律不齊相似D、竇房阻滯可分為三度E、竇房阻滯是由于竇房結(jié)功能障礙所致6.患者男性,55歲,反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛2年,2周前查心電圖示左室面導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05mV,T波低平。3小時前突發(fā)胸痛伴大汗就診,急查心電圖如圖3-3-10所示,結(jié)合臨床癥狀,應(yīng)首先考慮為A、非ST段抬高型心肌梗死B、心肌缺血C、亞急性前壁心肌梗死D、心尖肥厚型心肌病E、陳舊性前壁心肌梗死7.關(guān)于心肌細(xì)胞動作電位超常期特性的描述,正確的是A、心肌細(xì)胞興奮性高于正常B、鈉通道開放能力超過正常C、產(chǎn)生的動作電位除極化幅度超過正常D、產(chǎn)生的動作電位除極化速度超過正常E、興奮傳導(dǎo)的速度高于正帶8.關(guān)于慢反應(yīng)旁路的表述,不正確的是A、由普通工作心肌細(xì)胞組成B、Mahaim纖維屬于慢反應(yīng)旁路C、傳導(dǎo)速度多比房室結(jié)慢D、呈遞減傳導(dǎo)E、可被腺苷阻斷9.動態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn),判定對短陣室性心動過速治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A、減少≥50%B、減少≥60%C、減少≥70%D、減少≥80%E、減少≥90%10.成年人竇性心動過速通常是指心率超過A、160次/分B、100次/分C、50次/分D、60次/分E、(220-年齡)次/分11.關(guān)于交界性逸搏心律的表述,不正確的是A、指連續(xù)3個及以上的交界性逸搏B、QRS波群形態(tài)與竇性下傳者相同或相似C、頻率多為40~60次/分D、長間距后延遲出現(xiàn)E、QRS波群前后不會出現(xiàn)逆行P′波12.關(guān)于竇性停搏的描述,錯誤的是A、心電圖上突然出現(xiàn)長PP間距B、長PP間距后可見逸搏或逸搏心律C、長PP間距應(yīng)是正常竇性PP間距的整數(shù)倍D、迷走神經(jīng)張力增高者可出現(xiàn)一過性竇性停搏E、可見于頸動脈竇過敏者13.關(guān)于逆向型房室折返性心動過速心電圖表現(xiàn)的表述,正確的是A、為節(jié)律勻齊的窄QRS波群心動過速B、QRS波群起始可見delta波C、可見房室分離現(xiàn)象D、房室傳導(dǎo)比例可為2:114.患者男性,70歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入DDD起搏器。現(xiàn)因心慌就診,心電圖如圖4--8-18所示。該心電圖應(yīng)診斷為A、陣發(fā)性室性心動過速B、起搏器介導(dǎo)的心動過速C、心室電路感知了T波D、電池耗竭導(dǎo)致的起搏功能異常E、陣發(fā)性室上性心動過速伴功能性束支阻滯15.正常人V5、V6導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)出現(xiàn)的QRS波形是A、qR波B、qRs波C、QS波D、R波E、Rs波16.需要與房性期前收縮未下傳相鑒別的是A、竇性停搏B、二度Ⅱ型竇房阻滯C、二度Ⅰ型竇房阻滯D、竇性心律不齊E、以上都是17.當(dāng)冠狀動脈流量不能保證運動負(fù)荷增加的心肌氧需求時,表明冠狀動脈至少狹窄A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%18.梯形圖中AV代表A、心房區(qū)B、心室區(qū)C、竇房區(qū)D、交界區(qū)E、竇房結(jié)19.關(guān)于HRV頻域分析的描述,不正確的是A、低頻成分一般代表交感神經(jīng)活動B、高頻成分代表迷走神經(jīng)活動C、低/高頻功率比值(LF/HF)可作為交感、迷走神經(jīng)平衡的指標(biāo)D、HRV功率譜頻率范圍一般在0~0.5HzE、短程頻域分析的結(jié)果與長程頻域分析的結(jié)果可互相取代和比較20.梯形圖中A代表A、心房區(qū)B、心室區(qū)C、竇房區(qū)D、交界區(qū)E、竇房結(jié)21.目前推薦數(shù)字化心電圖機的頻率響應(yīng)范圍應(yīng)為A、0.01~30HzB、0.05~30HzC、0.05~50HzD、0.01~150HzE、0.1~100Hz22.胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性機器樣雜音,胸片示主動脈弓及肺動脈段突出1,肺血增多??赡苄宰畲蟮募膊∈茿、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥23.支持心房撲動折返機制的證據(jù)是A、心房刺激可以誘發(fā)和終止B、可以被超速起搏拖帶C、碎裂電位D、心房撲動時,期前刺激后可重整E、以上均是24.一般食管心房調(diào)搏儀所具備的可調(diào)整參數(shù)是A、掃描步長可為5ms或10msB、發(fā)放期前刺激的比例可為8:1或4:1C、SS的基礎(chǔ)刺激間期為60~2000msD、SS的聯(lián)律間期為10~999msE、以上都是25.關(guān)于正常U波的描述,錯誤的是A、U波方向大體與T波方向一致B、最大的U波常出現(xiàn)在V和V導(dǎo)聯(lián)C、心率快則U波振幅增高D、正常U波的形態(tài)為前半部斜度較大,后半部較平緩E、一般U波的振幅為同導(dǎo)聯(lián)T波振幅的5%~25%26.患者男性,50歲,乏力,活動后有胸痛癥狀,硝酸甘油治療無效。在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出,超聲心動圖提示室間隔明顯增厚,回聲增強,室間隔厚度與左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超聲心動圖診斷為肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常見的心肌肥厚部位是A、左心室前壁B、左心室側(cè)壁C、心尖部D、室間隔上中部E、室間隔下部27.患者男性,9歲。因行斜視手術(shù)檢查心電圖。心電圖及梯形圖如下圖所示,應(yīng)診斷為A、三度竇房阻滯、交界性逸搏心律B、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律C、加速性交界性心律、干擾性房室分離D、三度房室傳導(dǎo)阻滯、室性逸搏心律E、房性期前收縮二聯(lián)律未下傳28.下列哪種心動過速不是由于折返所致A、預(yù)激綜合征合并的旁路折返性心動過速B、房室結(jié)折返性心動過速C、房性折返性心動過速D、房室折返性心動過速E、洋地黃中毒所致房性心動過速29.患者男性,9歲。因行斜視手術(shù)檢查心電圖。心電圖及梯形圖如圖4-5-11所示,應(yīng)診斷為A、三度竇房阻滯、交界性逸搏心律B、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律C、加速性交界性心律、干擾性房室分離D、三度房室傳導(dǎo)阻滯、室性逸搏心律E、房性期前收縮二聯(lián)律未下傳30.現(xiàn)代心電圖機的輸入部分都采用浮地輸入方式,浮地輸入是指A、把接地線連接在人體的右下肢電極上B、采用電磁波耦合C、前置放大器的零電位及右下肢電極與機殼相隔離D、心電圖機的機箱電源泄漏電流<100μAE、一種光電耦合方式31.動脈導(dǎo)管未閉時常見的心電圖改變是A、左束支阻滯B、右束支阻滯C、左心室肥大D、左心房肥大E、右心房肥大32.患者男性,24歲。平素?zé)o癥狀,心電圖檢查見圖3-15-10,應(yīng)診斷為A、正常心電圖B、早期復(fù)極C、順鐘向轉(zhuǎn)位,右心室肥厚D、左前分支阻滯E、陳舊性前間壁心肌梗死33.終止Brugada綜合征誘發(fā)的心律失常電風(fēng)暴應(yīng)選用A、胺碘酮B、rugada綜合征誘發(fā)的心律失常電風(fēng)暴。C、β受體阻滯劑D、異丙腎上腺素E、美西律34.以下最易引起阿-斯綜合征的是A、陣發(fā)性室上性心動過速B、非持續(xù)性室性心動過速C、心房撲動D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動過速35.關(guān)于腦血管意外患者心電圖改變的論述,不正確的是A、可出現(xiàn)ST段抬高B、可出現(xiàn)急性心肌梗死樣異常Q波C、常伴有QT間期延長D、可出現(xiàn)T波深倒置E、異常Q波和ST段抬高通常發(fā)生于Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)36.患者男性,45歲,因心悸就診。食管心房調(diào)搏測定的房室結(jié)前傳文氏點為110次/分,2:1阻滯點為130次/分,可能的原因為A、存在房室傳導(dǎo)阻滯B、迷走神經(jīng)張力增高C、經(jīng)房室結(jié)雙徑路的慢徑路傳導(dǎo)D、藥物影響E、以上都是37.采集心電圖時,各電極與患者接觸良好,心電圖記錄可見Ⅰ導(dǎo)聯(lián)良好,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)不能正常記錄,可能出現(xiàn)接觸不良或折斷的導(dǎo)聯(lián)線是A、RAB、LAC、LFD、RFE、以上都是38.女性,23歲。2周前曾有感冒發(fā)熱史,陣發(fā)性心悸2天來診。體檢:心率160次/min,規(guī)則,心音正常。無雜音。30秒后心率突然降至80次/min,10秒后又回復(fù)160次/min且反復(fù)出現(xiàn)。此時最可能的診斷為A、心房撲動B、心房顫動C、陣發(fā)性室性心動過速D、陣發(fā)性室上性心動過速E、陣發(fā)性房性心動過速39.診斷心律失常最常規(guī)的無創(chuàng)檢查是A、心電圖B、心電向量圖C、心音圖D、運動試驗E、超聲心動圖40.X線胸片顯示肺血減少及肺動脈段平直凹陷,最可能的疾病是A、房間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、肺動脈瓣狹窄D、高位室間隔缺損E、以上都不是41.下述最適合于用洋地黃的是A、房顫,心室率60/minB、預(yù)激綜合征并房顫C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、房撲2:1房室傳導(dǎo)阻滯,心室率為150/min42.對診斷右束支阻滯最有價值的心電圖表現(xiàn)是A、V導(dǎo)聯(lián)可見rsR′波B、電軸右偏C、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rsR′型,Ⅰ、V、V導(dǎo)聯(lián)S波增寬D、V導(dǎo)聯(lián)R峰時間>0.05sE、QRS波群時限≥0.12s43.患者男性,34歲,因預(yù)激綜合征行射頻消融術(shù),術(shù)后2天心電圖示delta波消失,但多個導(dǎo)聯(lián)T波仍倒置,其原因可能為A、心肌受損B、射頻消融未成功C、電張調(diào)整性T波改變D、急性冠脈綜合征E、心血管神經(jīng)癥44.患者男性,67歲,平素有胸悶、頭暈、乏力、黑矇癥狀,體表心電圖示竇性心動過緩,行食管電生理檢查測定竇房結(jié)功能。心電圖如圖4-7-2所示,SS定時刺激終止后出現(xiàn)長間距稱為A、竇房結(jié)恢復(fù)時間延長B、繼發(fā)性停搏C、固有心率降低D、竇房傳導(dǎo)時間延長E、竇房傳導(dǎo)時間縮短45.關(guān)于心肌灌注顯像與葡萄糖代謝顯像結(jié)合評價存活心肌的論述,錯誤的是A、灌注和代謝均正常,是心肌存活的表現(xiàn)B、灌注和代謝均缺失,即灌注/代謝匹配,表示心肌有一定的活力C、灌注異常,代謝存在,即灌注/代謝不匹配,是心肌存活的表現(xiàn)D、灌注和代謝均缺失,即灌注/代謝匹配,表示心肌梗死或瘢痕化E、PET葡萄糖代謝顯像檢測存活心肌較SPECT顯像方法更為準(zhǔn)確可靠46.男性,38歲,曾行射頻消融房性心動過速治療,術(shù)后6天,患者出現(xiàn)間斷性左胸部疼痛,24小時前再次發(fā)作,并出現(xiàn)呼吸困難。呼吸頻率30次/min,血氧分壓62mmHg,體檢無異常發(fā)現(xiàn),ECG和胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是什么A、超聲心動圖B、HolterC、運動試驗D、肺通氣灌注掃描E、冠狀動脈造影47.患者男性,52歲,高血壓病史20年,近來活動后氣喘。心電圖如圖3-1-1所示,應(yīng)診斷為A、前間壁心肌梗死B、左束支阻滯C、左心室肥大伴繼發(fā)性ST-T改變D、左前分支阻滯E、雙側(cè)心室肥大48.以下為完全性右束支阻滯的特征性心電圖表現(xiàn),但應(yīng)除外A、V或V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rsR′型B、Ⅰ、V、V導(dǎo)聯(lián)S波增寬C、V、V導(dǎo)聯(lián)T波倒置D、V導(dǎo)聯(lián)R峰時間>0.05sE、Ⅰ、V、V導(dǎo)聯(lián)T波方向與QRS波群主波方向相反49.關(guān)于房室傳導(dǎo)比例3:1的房室阻滯的表述,不正確的是A、3:1阻滯提示阻滯部位在雙束支水平可能性大B、當(dāng)伴逸搏形成不完全性房室分離時,心室奪獲的PR間期固定不變,則為二度Ⅱ型C、可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型D、屬于不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、藥物亦可引起3:1房室傳導(dǎo)阻滯50.患者男性,48歲,活動后胸悶半年,常規(guī)心電圖檢查顯示為正常。行運動平板試驗,運動至5分鐘時,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段水平型壓低0.15mV,運動后6分鐘時ST段壓低才恢復(fù)正常。其結(jié)果應(yīng)判斷為A、陰性B、陽性C、可疑陽性D、不能評價E、假陽性51.患者男性,53歲,看奧運會女排比賽時,突發(fā)胸痛3小時不能緩解,急診心電圖示急性側(cè)壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能為A、左主干B、左前降支C、左回旋支D、右冠狀動脈E、肺動脈52.以下情況可引起左胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高,但不包括A、左心室肥大B、右束支阻滯C、B型預(yù)激綜合征D、前間壁心肌梗死E、運動員53.引起LDH升高的原因不包括A、心肌梗死B、肌肉損傷C、肝炎D、溶血E、腎臟損傷54.心力衰竭患者采用心臟再同步化治療(CRT)時,左心室起搏電極導(dǎo)線置入的部位常為A、左心室心尖部B、冠狀靜脈竇C、左心室室間隔部D、左心室流出道E、以上均可55.長QT間期綜合征的心電圖標(biāo)準(zhǔn)中,可作為獨立的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為A、QTc間期>0.44sB、女性QTc間期>0.48s、男性QTc間期>0.47sC、QT間期>0.44sD、QTc間期在0.41~0.46sE、女性QT間期>0.48s、男性QT間期>0.47s56.關(guān)于逸搏與逸搏心律的表述,不正確的是A、可發(fā)生在正常健康人B、起搏點愈低,QRS波群寬大畸形愈明顯C、QRS波群寬大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律D、屬于被動性異位搏動E、交界性逸搏最常見57.功能性室壁瘤是指A、室壁破裂而在心包形成局部血腫B、僅有收縮期局部膨出C、局部室壁運動嚴(yán)重減弱D、肌小梁消失E、收縮期和舒張期局部膨出58.患者男性,56歲,因突發(fā)胸痛4小時伴大汗就診,心電圖如圖3-3-6所示,應(yīng)診斷為A、變異型心絞痛B、早期復(fù)極綜合征C、急性心包炎D、心肌缺血E、急性下壁、側(cè)壁心肌梗死59.心室肌細(xì)胞發(fā)生除極后恢復(fù)到正常的靜息電位(-90mV)的過程稱為A、極化B、外向電流C、除極D、復(fù)極E、內(nèi)向電流60.診斷急性右心室心肌梗死主要依據(jù)A、V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高≥0.1mVB、V-V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高D、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高≥0.1mVE、V~V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型61.以下為先天性主動脈瓣狹窄可出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn),但應(yīng)除外A、輕度狹窄時,心電圖可正常B、左心室肥大C、雙側(cè)心室肥大D、心房肥大E、右束支阻滯62.對急性下壁心肌梗死患者應(yīng)常規(guī)加做的導(dǎo)聯(lián)是A、aVL、V4~V6B、V~V、V~VC、V~V、V~VD、V~VE、V~V63.梯形圖如下圖所示,該
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