建筑工程安全報(bào)監(jiān)書(shū)

LJA1-12建筑工程安全報(bào)監(jiān)書(shū)施工單位（章）:建設(shè)單位（章）:工程名稱:日期:編號(hào)：建筑工程安全報(bào)監(jiān)書(shū)工程名稱：施工單位（章）：建設(shè)單位（章）：監(jiān)理單位（章）：建筑工程管理局監(jiān)制安全報(bào)監(jiān)須知一、建筑工程安全報(bào)監(jiān)應(yīng)提交下列資料：1、《建筑工程安全報(bào)監(jiān)書(shū)》一式兩份；2、《施工現(xiàn)場(chǎng)周邊環(huán)境安全評(píng)估表》一式兩份；3、工程建設(shè)、施工、監(jiān)理單位安全監(jiān)管員崗位證書(shū)原件及復(fù)印件一份；胡4惕、施工現(xiàn)逆場(chǎng)總平面現(xiàn)布置圖一貨份；判5諷、臨時(shí)設(shè)愧施規(guī)劃方寧案和搭建穿情況；片6猶、施工現(xiàn)岡場(chǎng)安全防證護(hù)設(shè)施搭揀設(shè)（設(shè)置規(guī)）計(jì)劃；饞7侮、安全措父施費(fèi)用計(jì)港劃；帖8練、專項(xiàng)安幼全施工組施織設(shè)計(jì)（窩方案、措找施）；功9丙、建設(shè)單妄位已預(yù)付航給施工單席位所需安字全防護(hù)、曬文明施工流費(fèi)用的相愈關(guān)記帳收盤據(jù)憑證；唉1支0行、已到工厭程所在地艱街道辦事姿處登記備淘案的計(jì)劃號(hào)生育協(xié)議筐書(shū)。汪說(shuō)明：骨施工單位段取得中標(biāo)笨通知書(shū)后撤，即可申徹報(bào)安全報(bào)甘監(jiān)掌二、建筑洽工程施工生各階段安灰全報(bào)監(jiān)說(shuō)亦明：府1膨、第一階即段（基礎(chǔ)悼）：在建蒼工程基礎(chǔ)約施工，主僵體在一層遼以下；深菊基礎(chǔ)工程堵在令±0.0烈0闖以下（指抄最大深度懲超白過(guò)抽5泳米）。優(yōu)2各、第二階揉段（主體冊(cè)）：主體岸三層以下饒，（高層段，每隔四娛層報(bào)監(jiān)一申次）。條3渾、第三階叢段（裝飾缸前）：主查體完工，譽(yù)內(nèi)外裝飾奴之前。貨4賺、第四階敲段（竣工捆前）：屋聰面走及雪浴外裝飾基維本完工之單前。蓬工口粘婦程霞竟谷概獅鞠朱況千工程名稱座項(xiàng)斤莫目急妙經(jīng)啄隔理說(shuō)證挺糾書(shū)殲編遍勢(shì)號(hào)影工程地點(diǎn)豬項(xiàng)鉆急目揉挺總沉改監(jiān)慣證展援書(shū)狠編診付號(hào)渴施工單位杠聯(lián)融覺(jué)系宰濁電拔紙?jiān)捸偙O(jiān)理單位伐聯(lián)姿始系扭邀電找鞋話灶建設(shè)單位抓聯(lián)簽拐系疼麗電恐切話然峰況建設(shè)單位甘代表平結(jié)構(gòu)型式院建設(shè)物跨貝度閑屈幅開(kāi)、竣工洪日期買安護(hù)安全咽云監(jiān)片父管蹲蝶人數(shù)詞員宵單己揚(yáng)鏈位盒姓役改名談證書(shū)編號(hào)或姓名勞證書(shū)編號(hào)喊姓名憂證書(shū)編號(hào)劉施工單位戒監(jiān)理單位積建設(shè)單位愚工程所在允地建筑施獄工安全監(jiān)償督管理部脹門意見(jiàn)然施工現(xiàn)場(chǎng)饅特種作業(yè)降人員持證飛上崗情況管工包陜饒種乒姓梢嘗憤名移證航萄書(shū)夢(mèng)殖編廟斃號(hào)飲工供鄰日種襖姓遞蔽劈名煩證歪古書(shū)腰濟(jì)編鋒螺號(hào)渴架子工誓架子工護(hù)架子工悟架子工沈架子工彼架子工木塔吊司機(jī)禾塔吊司機(jī)脾塔吊司機(jī)普信號(hào)工鹽信號(hào)工盞信號(hào)工布電焊工騾電焊工城電焊工半建筑電工監(jiān)建筑電工險(xiǎn)建筑電工耽機(jī)械操作種工幼起重工豆安全資料轟員囑衛(wèi)生急救代員兵注：特種歌作業(yè)人員佩包括：電腹工、焊工請(qǐng)、架子工裂、塔吊司騾機(jī)、起重藏工、信號(hào)翅工、外用耗電梯操作立工、機(jī)械壓操作工、妄衛(wèi)生急救狀員、安全羞技術(shù)資料蹈員等。鏡施工現(xiàn)場(chǎng)桑起重機(jī)械四設(shè)備使用慚計(jì)劃榆設(shè)備名稱改型式奶罩號(hào)播數(shù)梅般晉量川產(chǎn)杯槍權(quán)少盼單跪給位產(chǎn)進(jìn)場(chǎng)時(shí)間挽搭設(shè)總轟高刻掙說(shuō)度誤拆裝隊(duì)伍暈名稱眼塔吊漂井架壘注夸：旬1輛、起重機(jī)剪械設(shè)備包他括：塔式鍛起重機(jī)、負(fù)物料提升潤(rùn)機(jī)、外用寬電梯等其鑄他起重機(jī)劍械設(shè)備。麻2隆、吊籃、暗整體式提壘升腳手架蜻、摸板等刺自升式架慚設(shè)設(shè)施也趙應(yīng)列入使恭用計(jì)劃。利安全防護(hù)丹用具及用薄品使用計(jì)努劃槍序號(hào)串用施額具境侮及孟聾用厭難品鐘潔名鍵換稱爸規(guī)共睡撒格耕單臟耕位載數(shù)伍抄量熔1跑安全帽雄100黃個(gè)乘2沃安全帶庫(kù)20珠根性3幟安全立網(wǎng)好1.龍5宜米筐*勿6縣米或300林塊誓4滋安全平網(wǎng)樂(lè)80撫塊五5陽(yáng)鋼管故6600星米薦6孝配電總箱壁1平個(gè)側(cè)7老配電分箱襯2紐個(gè)烈8職開(kāi)關(guān)箱簡(jiǎn)10趙個(gè)失9成五芯電纜墳330轟米架10與漏電保護(hù)伏器數(shù)10隊(duì)個(gè)唱11完起重設(shè)備幟限位制動(dòng)純裝置嚴(yán)2際套頂12領(lǐng)井架聯(lián)鎖顯裝置擱1逐套兩13灰警示標(biāo)志溉2辦套框14述消防器材贏1扣套貍15侮臨舍禽1肺處武16擾注：防護(hù)軍用具及用枝品包括：挽安全帽、途安全網(wǎng)（甚平網(wǎng)、立兄網(wǎng)）、安桿全帶、配銳電箱（總等箱、分箱傻、開(kāi)關(guān)箱釋）、五芯個(gè)電纜、漏壽電保護(hù)器千、起重機(jī)健械設(shè)備安鞠全限位與問(wèn)制動(dòng)裝置押、井架自暴動(dòng)平層聯(lián)慚鎖裝置、疑彩色噴塑榮鋼板、鋼艘結(jié)構(gòu)活動(dòng)猶板房、警寧示標(biāo)志、在消防器材迫等。筍階段安全握自檢評(píng)定足情況（基煤礎(chǔ)）倡墻粘年寶怠論月碰浴惜日街分蟲(chóng)棵數(shù)碎等割印級(jí)驕?zhǔn)┕て髽I(yè)皂（章）辭：眾折替監(jiān)理單位件（章）遲：櫻馳窮建設(shè)單位暮（章）：驗(yàn)評(píng)定負(fù)責(zé)鄭人群：左鴿野評(píng)定負(fù)責(zé)總?cè)嗽瑁猴栐孪炘u(píng)定負(fù)責(zé)毀人：箭階段安全嶼自檢評(píng)定匆情況（主停體）菜開(kāi)豎年踢害濟(jì)月改裙姻日標(biāo)分哄初數(shù)副等毒繳級(jí)最施工企業(yè)孕（章）昏：宋伙兔監(jiān)理單位鹽（章）螺：搏攜災(zāi)建設(shè)單位雞（章）：滔評(píng)定負(fù)責(zé)象人框：拌容喉評(píng)定負(fù)責(zé)凡人纖：蘇前騰評(píng)定負(fù)責(zé)勺人：輔階段安全不自檢評(píng)定荒情況（主鮮體）礙膚瓜年形漿粗月吩憶接日自分忽價(jià)助數(shù)曲等久捧級(jí)欲施工企業(yè)侍（章）揉：妄挑鄰監(jiān)理單位未（章）血：過(guò)要價(jià)建設(shè)單位語(yǔ)（章）：喘評(píng)定負(fù)責(zé)件人側(cè)：劃兩貴評(píng)定負(fù)責(zé)著人客：洽蠅瞞評(píng)定負(fù)責(zé)泰人：稿階段安全敗自檢評(píng)定師情況（主踐體）國(guó)年框埋粉月修沸緞日洲分塑覆堤數(shù)壘等鏈惠倦級(jí)小施工企業(yè)握（章）歡：映隙拿監(jiān)理單位押（章）摧：懲牧滋建設(shè)單位蓬（章）：朱評(píng)定負(fù)責(zé)欲人凍：揪頓驅(qū)評(píng)定負(fù)責(zé)盛人無(wú)：蘋悄干評(píng)定負(fù)責(zé)爺人：突階段安全舌自檢評(píng)定監(jiān)情況（主激體）尾年傲茅巷月搬年益日茫分者線膛數(shù)元等統(tǒng)護(hù)涼級(jí)廈施工企業(yè)運(yùn)（章）界：裳急珠監(jiān)理單位莖（章）趨：污挽踐建設(shè)單位括（章）：劇評(píng)定負(fù)責(zé)拘人轟：者好只評(píng)定負(fù)責(zé)向人玩：惰走尼評(píng)定負(fù)責(zé)桂人：溪階段安全萍自檢評(píng)定雪情況（主旺體）冶年針麥例月袍男輔日腫分潑泄味數(shù)辣等疲叮遠(yuǎn)級(jí)輛施工企業(yè)羅（章）軌：畏軌咳監(jiān)理單位貢（章）擺：敏區(qū)掃建設(shè)單位顛（章）：荷評(píng)定負(fù)責(zé)溉人程：陶筐諸評(píng)定負(fù)責(zé)唐人扒：港塞冒評(píng)定負(fù)責(zé)樂(lè)人：細(xì)階段安全墓自檢評(píng)定闊情況（主其體）齒年怖捷刑月歇葡濱日惰分壁攔誘數(shù)講等議抓教級(jí)伯施工企業(yè)蠻（章）宜：撈坦恭監(jiān)理單位鬼（章）錫：汗孩謙建設(shè)單位楊（章）：叉評(píng)定負(fù)責(zé)里人皂：桶兩鳳評(píng)定負(fù)責(zé)昌人支：肥揮泛評(píng)定負(fù)責(zé)價(jià)人：逃階段安全昌自檢評(píng)定執(zhí)情況（主堆體）哭年候艷較月凝幅央日膨分競(jìng)葬鹿數(shù)妨等欄擁膀級(jí)秋施工企業(yè)睡（章）似：撥稅較監(jiān)理單位遣（章）作：字肉攜建設(shè)單位雀（章）：梳評(píng)定負(fù)責(zé)材人毒：堪更右評(píng)定負(fù)責(zé)嚇人蛋：追濁晃評(píng)定負(fù)責(zé)慰人：造階段安全圈自檢評(píng)定授情況（裝宣飾前）室年蝶辰摔月托征受日句分膏洪自數(shù)浙等臂缸脆級(jí)覺(jué)施工企業(yè)把（章）吩：棍墳邁監(jiān)理單位園（章）匠：留共萄建設(shè)單位駕（章）：秀評(píng)定負(fù)責(zé)囑人僅：蕉姓戴評(píng)定負(fù)責(zé)似人撿：煩枯射評(píng)定負(fù)責(zé)近人：薯階段安全物自檢評(píng)定孔情況（竣丸工前）幅年惠斯?jié)O月拾氏猾日恐分鳳怪下數(shù)構(gòu)等休縣圖級(jí)輛施工企業(yè)駱（章）須：厘親悶監(jiān)理單位軋（章）室：言房么建設(shè)單位案（章）：堪評(píng)定負(fù)責(zé)思人鏈：鹿店合評(píng)定負(fù)責(zé)跳人東：俯輸癢評(píng)定負(fù)責(zé)肺人：哨綿滅建拜皇練設(shè)語(yǔ)肝房主央拒步管糕逆宣部數(shù)蠻植門轎里補(bǔ)檢懸悲燈查傾速閣記楊茶懲錄思歇年嚼欠躬月偏喊日澇測(cè)勤記錄人：勿年良五航月掛堵日碧迫舅記錄人：閉年炊享險(xiǎn)月還魯日麥塌猶記錄人：崖年毒汁尤月永朽日四斥勒記錄人：渡年賢討潔月牲刪日它鞠熊記錄人：纏年幅城形月沫酷日曾章多記錄人：置據(jù)揪重叔袍拋大敏籌袋安預(yù)帖霸全凳驅(qū)田事暮干熱故罩希隱情廈塞呼況撓揀炒記處啟瓦錄享廚年真謙定月炎蛇日扛勁據(jù)檢查人：尊年伐評(píng)撈月轎擔(dān)日途協(xié)港檢查人：泡年青做神月賭貸日源拆才檢查人：鎮(zhèn)年術(shù)縫赤月栗仙日澇闖舍檢查人：杠年全偉領(lǐng)月勵(lì)侮日柴碌頸檢查人：購(gòu)年超瘋食月鍛嶼日完放丹檢查人：湖建筑施工奸現(xiàn)場(chǎng)周邊吳環(huán)境安全酷評(píng)估表輝工程名稱喇：刻氧償工程地點(diǎn)竟：點(diǎn)蹈徐智建設(shè)委員級(jí)會(huì)印制伐基視撇情本調(diào)晝尾情國(guó)頑老況辨甲方代表講總監(jiān)理待工程師損施工單位付技術(shù)負(fù)責(zé)翼人巾項(xiàng)目經(jīng)理厚安全評(píng)盲估人員夸職稱證書(shū)剪崗位證書(shū)泥面注積憲派鈴閣造價(jià)宏結(jié)構(gòu)央待李層高準(zhǔn)評(píng)估情況事結(jié)論及相旨關(guān)措施杜施工現(xiàn)場(chǎng)絲無(wú)高壓線蔑、無(wú)地下被燃?xì)夤芫€武。罩施工現(xiàn)場(chǎng)魄東為施工魂道路，南循、西、北鹽均為其他吐在建工程估。孟施工現(xiàn)場(chǎng)豐無(wú)山體、坡水體、油揉庫(kù)、地下選管線、坑膽道、軍事路設(shè)施、危汗險(xiǎn)品庫(kù)等標(biāo)設(shè)施。序該工程為身磚混結(jié)構(gòu)弟、基礎(chǔ)開(kāi)抄挖深度魚(yú)在覺(jué)1越米以內(nèi)，繁對(duì)周邊建資筑物無(wú)安著全影響。勢(shì)該工程對(duì)但周邊通信碗和道路等緩公用設(shè)施鋤不影響。柔施工現(xiàn)場(chǎng)停的臨建設(shè)傘施選址合臂理，結(jié)構(gòu)至安全，圍杠擋牢固可躲靠，無(wú)安旨全隱患。強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)納無(wú)集貿(mào)市丸場(chǎng)和學(xué)校領(lǐng)等人流密怪集的場(chǎng)所斬，對(duì)周邊年交通和行旁人不會(huì)造響成影響。遵對(duì)施工中我的粉塵、匹廢水和固江體廢棄物穿以及噪音恩和振動(dòng)等林影響環(huán)境院的因素應(yīng)籮加強(qiáng)管理哥做到不擾巨民。廢棄扣物和生活趕垃圾集中盈存放，做弟到日產(chǎn)日膊清，并嚴(yán)碌格控制噪菌音、夜間些施工不超管過(guò)規(guī)定時(shí)支間，做到艙文明施工壇、安全施拐工?；┕がF(xiàn)場(chǎng)朋無(wú)其他能圾造成不良劍后果的危由險(xiǎn)源。絨建設(shè)單位蜓：薯現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)吼人簽字：猶舉濃年呀詞戀月漲炸黎日籌監(jiān)理單位予：螺現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)偽人簽字：悅塔泡年忽蒸錄月泰租呢日影施工單位完：熊現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)燙人簽字：件黨附年領(lǐng)機(jī)饞月阿蒼建日尊評(píng)悠住胸估檢蟻推項(xiàng)究扎呈目扛毗鄰高壓圈線的狀況賢施工對(duì)毗夫鄰建筑物憐構(gòu)筑物（技含圍擋墻抖、護(hù)坡、僑擋土墻）非的影響；唐靠近山體日、水