簡明標(biāo)準(zhǔn)化病歷體檢項(xiàng)目手冊英漢對照

簡明病歷書寫手冊（英漢對照）郭航遠(yuǎn)編著目錄第一章病人身份第二章主訴第三章現(xiàn)病史第四章過去史、系統(tǒng)回統(tǒng)和個(gè)人史第五章月經(jīng)、婚姻、生育史和家族史第六章體檢（一般項(xiàng)目）第七章體檢（頭頸部）第八章體檢（胸腹部）第九章體檢（神經(jīng)、骨骼和肌肉）第十章體檢（泌尿生殖道與其他）泊第十一章姑鞋按棋標(biāo)準(zhǔn)化病人左體檢項(xiàng)目州第十二章仔廈診汁實(shí)驗(yàn)室檢查蜘第十三章發(fā)告攝壘輔助檢查打第十四章鳴賓校亡診斷（疾病晴名稱）先第十五章食木黨障常用醫(yī)囑術(shù)直語耳第十六章鏟役易且常用藥物及光中草藥委第十七章堂柔諷軍住院文書格息式輪第十八章捉協(xié)友叮附錄溉附各1、常用解玩剖術(shù)語腸附末2、醫(yī)學(xué)英裕語常用前后敘綴聞附班3、醫(yī)學(xué)英德語的特征覺附甚4、醫(yī)學(xué)英小語常用短語溜附卷5、英語問肯診常用句子痕附蛇6、醫(yī)學(xué)英朱語縮寫一覽鞋表腦附領(lǐng)7、醫(yī)院日屢常用品和設(shè)磁備縱附兩8、醫(yī)學(xué)院餡和醫(yī)院相關(guān)蜘名稱前言傾隨著我國加益入WTO，械醫(yī)療體制發(fā)攝生了革命性局的改變。隨杠著改革開放晝的深入，外正國投資和管懶理的醫(yī)院將基不斷涌現(xiàn)，丙中外醫(yī)學(xué)交許流也日趨頻藏繁，出國學(xué)慚習(xí)、進(jìn)修和稻援外醫(yī)療隊(duì)童的醫(yī)務(wù)人員民逐年增多，惡這就要求醫(yī)馳生具有正確按書寫英文病背歷的能力。駕目前，國內(nèi)愧供臨床醫(yī)生隸完成英文病跳歷的參考書厭很少。簽于臨此，編著者遲根據(jù)美國羅弄馬琳達(dá)大學(xué)酒的病歷書寫獸要求，結(jié)合值十余年的國恩內(nèi)外工作經(jīng)同驗(yàn)（編者所局在的邵逸夫四醫(yī)院是一所之由美國專家局管理的、與烘國際接軌的談新型綜合性魂醫(yī)院，有十灶余年的英文柔病歷書寫實(shí)頸踐），并參辣閱一些國內(nèi)蘋外的相關(guān)文荷獻(xiàn)，編寫了走本手冊。機(jī)本手冊按病顆歷書寫的順狠序進(jìn)行編寫南，采用英中揮對照寫法，漁內(nèi)容詳盡，個(gè)條理清晰，尤形式新穎，旦適用于臨床充醫(yī)生、出國義人員、實(shí)習(xí)執(zhí)生和醫(yī)學(xué)院戚校的學(xué)生。潑在本手冊的價(jià)編寫過程中孩，得到了美共國羅馬琳達(dá)污大學(xué)醫(yī)學(xué)院字和日本福井正大學(xué)醫(yī)學(xué)院砍和邵逸夫醫(yī)炕院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)傲心和支持。至謹(jǐn)以此書獻(xiàn)諒給我的老師六、同事、朋襖友和家人。論垃揭稍軍象云道勵懼郭航遠(yuǎn)同吩塌趁結(jié)章濃大橫跑2002比.11.1閘于泳樸背嶄濃正姿膽窄求浙江大學(xué)醫(yī)趁學(xué)院棵第一章練病人身份[借Ident盆ifica但tion傻]且·兇[拔Name貓]姓名伍·袖[Sex]狂性別徒·誘[壯Age朋]年齡腥·筋[弟Occup霜ation娘]職業(yè)渠·剝[墳Date岸ofbi致rth省]出生日喚期需·倆[菌Marri嘉age?。釳arit船alst秩atus村）]婚姻濟(jì)·午[期Race妖]民族摘·庭[奔Place寺ofb待irth栽(Birt復(fù)hpla功ce)紅]籍貫捐·隊(duì)[統(tǒng)Ident世ifica王tion見No.(c潤odeo嚼fID轎card褲No.)響]身份證內(nèi)號碼犬·贈[濟(jì)Depar控tment療ofw吵orka扶ndTE稈L.No匙.(Un勻itan炭dBus畏iness洋phon享eN墾o.)耐]工作單策位及摔·不[姓Home旱addre壺ssan坦dpho卻neNo拌.包]家庭住蒜址及衡·擾[麗Post源code欄]郵政編貝碼青·轎[狂Perso袍nto運(yùn)notif鴉y(Co蓬rresp畜onden遵t)an負(fù)dpho趟neNo哭.昏]聯(lián)系人箭及礎(chǔ)·某[絕Sourc脈e(Co熟mplai勁ner;o催ffere重r;sup轉(zhuǎn)plier麻;prov厘ider)技o(jì)fh鐮istor勸y動]病史陳駁術(shù)者塌·尤[遮Relia診bilit抹yof肚histo嚷ry在]病史可賠靠程試凈·模[恩Medic崇alse濕curit潮y(Ty撇pe訊ofpa蛋yment殘)標(biāo)]醫(yī)療費(fèi)愈用跳·沸[T電ypeo柳fadm形issio疼n(Pa笨tient韻cond稱ition園)惜]住院類藝別（入院時(shí)辟病情）江·亡[籍Medic勢alre島cord洗No.泄]病歷號贊·膚[辱Clini余cdia巾gnosi者s邪]門診診互斷?！の錥吵Date訓(xùn)ofad慈missi設(shè)on(a洞dmiss墨iond喊ate)在]入院日述期訂·偵[D練ateo粉frec魚ord扮]記錄日卷期脈1夢、年齡的表迫示方法（以常36歲為例鑼）?！こ?6圖year猜sold辱(y/o甜)云·衡Age3剪6軋·尾36ye望ar-ol脈d掉·遣The老age宴of36君·五36ye陜arso胞fage潮2造、性別的表補(bǔ)示方法技·留[腥Male,香♂剖]男性史·躬[旅Femal曬e,排♀略]女性就3賠、職業(yè)的表刮示方法繼·倉工人[食Worke爐r臣]吼·揭退休工作[起Retir仗edwo思rker觸]視·壇農(nóng)民[冤Farme櫻r(pe那asant陰)莊]議·筐干部[卵Leade船r(ca績dre)磨]搬·龍行政人員[窯admin壺istra茶tive浸perso邪nnel蠻(staf現(xiàn)f)塔]悠·筍職員[吩staff瘡memb井er征]勉·日商人[金Trade扣r(Bu嗽sines除sman)缸]讀·潑教師[器Teac烤her鋼]原·搖學(xué)生[匯Stude僅nt昏]或·打醫(yī)生[羅Docto棄r廢]半·修藥劑師[論P(yáng)harm式acist駐]歲·膀護(hù)士[傲Nurse礦]創(chuàng)·腸軍人[伯Soldi喉er黎]銷·湊警察[臉Polic菌eman虎]誓·仁工程師[域Engin牲eer枕]始·施技術(shù)員[慣Techn巨ician幟]刑·嶼家政人員[浩House帳keepe潛r吉]行·饅家庭主婦[鋸House膜wife賭]想·草營業(yè)員[猾Assis做tant劇]溪·待服務(wù)員遮[Atte援ndant權(quán)]登·領(lǐng)售票員[盈Condu既ctor誼]療4歸、民族的表慣示方法證·礎(chǔ)漢[左Han頁]鉆·退回覆[尤Hui皇]謠·繩蒙墾[M鳳eng考]栗·搖藏?fù)T祥ibeta疲n喝]逆·刃朝鮮傍[體Korea楊n欠]知·遲美國人籮[梳Ameri話can帶]質(zhì)·逝日本人藍(lán)[J情apane燭se鴿]濤·帝英國人奉[柱Briti晶sher赤]軌5瞎、醫(yī)療費(fèi)用錫的表示方法裁·策[濫Self勞pay(拜Indiv數(shù)idual滅medi巴calc榨are)情]饞自費(fèi)末·譜[甩Gover奴nment脾insr授uance御(Pub描licm填edica捆lcar恥e)融]飲公費(fèi)銅·章[過Insur辦ance賀]懷保險(xiǎn)葡·誼[徐Local周insu幻rance熔]鉆本地醫(yī)保幅·父[登Non-l詢ocal更insu削rance卻]碗外地醫(yī)保西·孫[普Labor竄prot樹estio簡ncar扮e縣]閃勞保鋤6猛、婚姻狀況五的表示方法香·咐[游Marri庭ed博]填已婚龍·粱[S霉ingle桐(Unm拒arrie灣d)巡]湯未婚足·萍[逗Diver批ced較]等離婚窗·紐[池Widow傭]煎寡婦裹·粒[葬Widow睛er系]縣鰥夫舞7榆、病史可靠醬程度的表示幟方法宵·籮[暗Relia漿ble啄]處可靠皂·寬[愈Unrel毅iable慨]不可靠穿·壁[Not更enti犬rely]肺不完全可避靠攀·馳[真Unobt礎(chǔ)ainab璃le哪]無法獲直得現(xiàn)8折、住址的表臺示方法詞·證尺核搭銀耽傻犁嗎氣以墳浙序令姓鄙·泥[奇XinDo唱ngCu隱n,Ch唐engG泉uanT哀own,莖ZhuJ霉imun注icipa車lity,服zhej隨iang憲provi謝nce.遙]浙江省作諸暨市（縣壺）城關(guān)鎮(zhèn)新消東村縮9紅、病史陳述垮者的表示方鈴法診·攝[煌Patie頑nthi羨mself爐(her轟self)奉]患者本醫(yī)人簡·是[招Herh搖usban宜d險(xiǎn)]患者的判丈夫答·叼[濤Hisw字ife觸]患者的板妻子建·益[旱Patie戶nt`s題colle漂ague肢]患者的收同事賢·盡[剃P(guān)atie消nt`s現(xiàn)neigh侄bor找]患者的基鄰居殘·黎[圣Patie隸nt`s墓Kin(院Mothe聽r;So籠n;da洋ughte養(yǎng)r;bro睬ther;采Siste灘r)塊]患者的聰親屬材(水父親、母親市、兒子、女狡兒、兄弟、厚姐妹綁)頓·跳[紀(jì)Taxim漲an獨(dú)]出租車暗司機(jī)避·蘿[T蜜raffi陷cpol舉ice仍]交通警喪察邪10腳、日期的表莖示方法掀·舅2002年楊10月1日學(xué)[蘇10-1-柄2002御(躺10/1/醒2002愁;Oct老.1,20物02;O陵ct.ls鳳t,200梨2)毒]膛(董美國繳)寇·閥2002年歲10月1日畜[照1-10-怕2002聞(斧1/10/險(xiǎn)2002濕;1O饅ct.,2累002;帖1sto決fOct缺.,200座2)件]糧(鼓英國飄)沈11、住院慌類別的表示禽方法迷·挺[史Emerg抖ent(貨Emerg健ency翼call)田]急診灶·握[燭Urgen句t柄]危重毒·僻[基Elect洞ive(童Gener擇al)倚]一般（失普通）城12夏、入院時(shí)病苗情的表示方沉法崖·佛[樣Stabl晉e沾]穩(wěn)定筑·班[發(fā)Unsta蒙ble頁]不穩(wěn)定炎·役[R庫elati囑vest極able尸]相對穩(wěn)兆定支·廚[機(jī)Criti情cal(減Immin柄ent)的]危重魂·愚[F而air(拋Gener梢al)艇]一般侵第二章筋主訴[C端hief牙Compl悅aint賞]某1迎、主訴的表償示方法：癥害狀+時(shí)間（確S箱ympto漁m+Tim低e塘）泳·損癥狀+轎for+奉時(shí)間晴如：[畝Chest萄pain鵲for照2hou誓rs瓦]胸痛2票小時(shí)慕·已癥狀+括of驕+時(shí)間貍?cè)纾篬N塵ausea泡and散vomit光ingo譯fthr繳eeda脈ys`d馬urati梨on旱]惡心嘔腳吐3天恐·貿(mào)癥狀+時(shí)間瀉+丘indu騾ratio重n助如：[危Heada棵che1錫m傍onth多indu盒ratio拳n包]頭痛1膽月傍·識時(shí)間+略of津+癥狀取如：[演Two-d我ayhi丈story衫off雙ever分]發(fā)熱2豬天線2、訴常見癥狀這·腥[沉Fever皺]發(fā)熱碗·恩[P蔽ain舍]疼痛蔑·旗[壁Edema辛]水腫奴·扔[M圓ucocu斗taneo稀ushe欲morrh夾age(糧bleed巧ing)土]皮膚粘鄰膜出血離·兵[D炊yspne鴨a(Di鼻fficu簽lyi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紡·麗[查Delus獻(xiàn)ion也]妄想猶4懶、時(shí)間的表芬示方法肥（1）月（士M篩onth暗）范·畜[壓Janua凡ry,Ja失n.莫]一月宵·招[品Febru鳥ary,F淋eb.姜]二月志·味[恩March尤,Mar.惡]三月被·繼[酬April肝,Apr.曾]四月醋·廊[騙May番]五月使·氏[方June,拒Jun.禾]六月敘·曠[套July,魚Jul.懂]七月屈·棵[卵Augus休t,Aug嘗.沈]八月間·流[遇Septe派mber,洲Sept.豐]九月灰·冠[僅Octob勿er,Oc愛t.艦]十月菜·郊[任Novem役ber,N摘ov.累]十一月易·訓(xùn)[風(fēng)Decem勒ber,D驢ec.呆]十二月椒（2）周（贏Week腸）爆·陷[慘Monda撲y犯]星期一現(xiàn)·汪[粉Tuesd我ay叮]星期二孤·速[鑄Wedne詞sday漆]星期三鋸·釘[孟Thurs其day露]星期四殘·龍[芝Frida來y英]星期五姓·劈[痕Satur削day匹]星期六迷·俗[袖Sunda送y冰]星期日胡（3）年（憶Y誦ear稈）和日[D詞ay繪]鴿·項(xiàng)[變1st(欄First屬)yea辯r余]第1年草·討[衛(wèi)2nd(膏Secon葡d)ye丹ar身]第2年特·熟[形3rd(絹Third滴)year鵲]第3年附·腦[波4th(邪Forth攤)yea能r姿]第4年姓·防[路Oney鎮(zhèn)ear(虛day)賴]1年（予天）豎·淡[辱Twoy左ears稱(d閑ays)但]2年（擊天）繞·脈[里Whole燭year磁]整年份·倡[1健st(F調(diào)irst)月]1日懸·執(zhí)[2夏rd(S瘦econd挑)真]2日盲·案[3頁rd(T綿hird)月]3日潤·黨[5肢th絹(集Fifth計(jì))]奧5斬日槐·佩[奪Today玉]今天滾·韻明天[形Tomor敢row風(fēng)]電·助昨天[飾Yeste禿rday可]班·恐前天[達(dá)Thed冒aybd科fore密yeste評rday景]菜·興后天[糞Thed鹽ayaf可tert由omorr標(biāo)ow紗]盈·摩大前天[古3day容sago錦]暮·滑大后天[矮3day晉shen壽ce支]肚·蛾今晚[菌Tonig團(tuán)ht稍]刊·緒昨晚[井Last余night喬]順·帥明晚[研Next摧night羊]燈·磨通宵[朝Alln愿ight裝]姜·言整天[抵Alld殊ay(t宇hewh扶oled啦ay)迫]塔（4）季節(jié)坑[S效eason造]和時(shí)節(jié)旬[Sola禾rter煮ms]筐·恐春季[S倚pring話]妹·智夏季[S阻ummer蔑]鉗·惕秋季[A爽utumn頌]沙·奸冬季[W孔inter傻]腥·弱立春（夏、聽秋、冬）[斷theB嗓eginn播ingo灶fSpi侵ring歉(Summ漢er;Au津tumn;燭Winte謹(jǐn)r)喝]刊·糊小暑（雪、賣寒）[戒Sligh歸tHea紋t(Sn旱ow;Co狂ld)捉]埋·殘大暑（雪、服寒）籠[裙Great拜Heat真(Sno庫w;Col撈d)錯]堆·糠雨水[野Rain侍Water喘]絨·絞驚蟄[水theW酬aking窮ofI孕nsect哈s賓]渣·熊春（秋）分燥[糖theS挽pirin釣g(Au蝦tumna共l)Eq商uinox謊]廣·旺清明[猴Pure額Brigh堤tness竄]?！わ埞扔闧矩Grain杠Rain政]怠·冶小滿[碑Grain瘡Full督]不·蘭芒種[風(fēng)Grain乎inE頓ar煙]惡·罰夏（冬至）筐[到theS敗ummer羅(Win屬ter)養(yǎng)Solst川ice攏]樸·滋處暑[甜theL抗imit賴ofHe恒at鵲]扮·辭白（寒）露錦[溝White祖(Col餓d魂)Dew閃]塑·貧霜降[算Frost短’sDe異scent作]猛（5）時(shí)間醬的表示方法燭·脈I局n黎[在繭……篩內(nèi)（后）]么▲甩在2003裂年[繡In20錘03北]輕▲策在3月[I謝nMar予ch(Ma虧r.)糖]離▲耳在去年10匹月[I罵nlas戰(zhàn)tOct防.翼]饑▲簡在早晨[覺Inth兆emor半ning拿]寄▲博在上午[勻Inth銹efor膝enoon教]修▲碗在下午[慣Inth揉eaft荒ernoo俱n洽]艘▲匠在晚上[體Inth醫(yī)eeve睛ning逼]肅▲范在近5天[低Inth械epas群t5d遭ays奴]悲▲事在10分鐘疊后[祝In10錦minu宴tes渴]蔬▲旨在秋季[分Inau泥tumn基]秧▲第在這2～3屈天內(nèi)[恢Ina隙coupl床eof們days牢]撿·止Withi謠n[周在超……喪中灑]暖▲遭在近8個(gè)月頃中[袋Withi襖nthe龜last敬8mo問nths摟]驅(qū)▲示在過去的2猾年中[貨Withi短nthe東prec泥eding碎2ye殿ars竟]肝·制O本n溫[在盟……褲時(shí)候]爐▲危在2002騾的材9月18日頌[期Onth腦e18t逃hof刃Septe款mber,盟2002(雀英國)香orOn解復(fù)sept.遙18th,偶2002(扁美國)僵▲盤在星期三[濃O妨nWed勇nesda留y司]遼▲演在本月7日輛[安On7t濟(jì)hins攔tant熊]糕·屆A查t[蠢在三……虧時(shí)治]尺▲瓶在中午[鐮Atno紅on縣]卡▲春在晚上[勿Atni漸ght忌]澆▲舟在昨晚[妄Atla殲st(p鏟reced痕ing;p靠revio參us)n輛ight漠]且▲刊在半夜[推Atmi行dnigh會t鞋]貼▲杏在上午10頌點(diǎn)鐘[握At10孝AM京]雖▲宵在5歲時(shí)[耗Atth駕eage碑off刷ive慚]堡▲續(xù)在2000沒年底（中、驗(yàn)初）[肉Atth勉eend三(mid宏dle;b柿eginn愈ing)廉of20搶00詳]裙·鋒F迎or[送計(jì)疊……膨時(shí)間惡]納▲午一周[卡Foro屯newe腹ek完]液▲虛近2個(gè)月來恥[吸Fort附hepa瓜st2上month橡s治]碎▲賤幾乎（整整覺）一年[呈Forn振early刊amo狗nth(晚aful畝lmon訂th)奉]且▲我3個(gè)月左右狗[暫For3狗month鵲sor導(dǎo)so宗]盾▲月至少3個(gè)月蜂[筍Fora電tlea倘st3菊month貿(mào)s泉]跌▲鏡3個(gè)月以上壺[冠Form圣oret闖ha邁n3m侄onths巴]察▲殖3個(gè)月或以鞠上[襪For3泡month跡sor榨more苦]倍▲李時(shí)間不詳[婦Fora侮nunk醬nown(境indef際inite稱)per瓜iod(折time)姑]打·尸O急f[們在導(dǎo)……珍時(shí)期]寶▲這10年內(nèi)[浙Of10尿year掀s`du歐ratio全n羊]疏▲他期間[驕Lengt構(gòu)hof雙time覆]愈▲暴6月6日賓[興The6至thof羨June啄]踏·縱Dring暮[推在噸……要期間逮]陰▲等在2000班-2005亞年的幾年中每[挺Durin焦gthe響year碼sfor俊m炎2000來to2哭005恨]錢▲摔在這4年中脹[訓(xùn)Durin滴gfou怒ryea瑞rs縱]勢▲臥在過去的幾貧周中[三Durin務(wù)gthe啦past妹(Last壯)cou辦pleo魂fwee濱ks憶]嶺▲惜在夜間[心Durin瘦gthe番nigh脅t跨]指▲蘿整天[塵Durin印gthe予enti矮reda腫y微]蠅·鍋About漸[萌約缺]碼▲出約1個(gè)半小憶時(shí)[全About挺one除andh松alfa說nhou膏r僅]歷▲裳大約半年[拆About鉤half報(bào)aye獸ar私]投·云T元o典[至；在鑼……健之前]序▲房從今下午點(diǎn)挨至明上午8利點(diǎn)[泡Form冊6PM澡today峽to8歌AMt逮omorr窩ow肌]葛▲純6點(diǎn)45分惡[稱Atfi命fteen罰tos窩even熊]物·海F輸rom擔(dān)[從拿……僅起]依▲銅從14歲至習(xí)52歲[濫From挪14to槐52y甘ear-o獲ld閣]虧▲辣從上午7點(diǎn)之30分開始石[捷Form叛7:30A晶M段]犁▲惹從周一至周坐五[步From竊Monda葉ythr爬ough形Frida銳y自]施·冠Past冰[過去；超噸過]權(quán)▲備在過去的3畫周中[獎Inth柏epas臺t3w皂eeks簽]束▲源8點(diǎn)10分禾[格tenm贏inute面spas蘇teig你ht亭]闊·午Throu括ghor贏thro掙ughou雙t[舌在般……議整個(gè)期間綢]傭▲撇通宵值班[餐Beon港duty染thro援ught汗heni展ght斃]吸▲撒從一月到六宋月[中From鉛Janua顧ryth修r(nóng)ough透June班]去▲咬熬過明晚[蟻Throu跟ghth齊enex浮tnig姨ut筆]柏▲晶整天（晚）狡[思Throu尸ghout亞the傍day(脾night垂)釀]己·逢Over梢[在拜……蘋期間]插▲動在過去的2子個(gè)月內(nèi)[蝕Over徹thep俯astt莖womo蠻nths陪]負(fù)▲哈一夜間[痛Overn富ight俗]晴（6）其他房表示方法曉·掛每月（年、擋日）一次[嘆Month賊ly(Y摘early輕;dai沉ly)啄]壁·榮整整一年[標(biāo)Yearl靠ong(熱Year-筐round由)習(xí)]勤·竊滿周歲[些Yearl糖ing恢]六·困工作日[濱Weekd姨ay扮]構(gòu)·壤周末[江Weeke汽nd揀]蒼·她每周末[徒Weeke請nds爬]組·噸8小時(shí)工作豐日[意Anei貪ght-h索ourd瀉ay償]脹·反整天[剩Daylo穿ng紅]吹·擊白天[設(shè)Dayti騾me屬]昂·凡晝夜[誓Night可time緞]混·天日常的[性Da則y-to-掃day少]機(jī)·身夏令時(shí)間[報(bào)Dayli我ghts柜aving境time駐]薯·慌每晚[烘Night毅ly飽]條·吳黃昏[瞇Nighf戚all執(zhí)]玩·早過期的[鳳Overd刺ue源]鳳·略前天晚上（現(xiàn)一夜間）[過Overn斯ight性]插·培After塊[鉗在淹……伸之后娃]蛛▲筋婚后[晉After份one`殖smar冒riage胳]浩七點(diǎn)十分[紡Tena殖fter包(past夕)sev哨en外]繪?。ǔ觯┰簝€后[刑After晃admi劈ssion左(dis別charg緣e)雅]滅起病后2天鼻[玻2day深saft克erth塞eons距et(at慨tack)業(yè)ofs嬌ympt碧oms揚(yáng)]貢·奔Befor麗e[頸在族……炭之前超]維7點(diǎn)50分盲之前[廟Befor類esev友enfi綠fty程]摔醫(yī)生到達(dá)前再[澇Befor叫ethe財(cái)doct染orco牲me泡]貪以前未有種虜癥狀[腎Have葵hadn副otth魚esam稿esym旋ptom支befor崗e朗]蝕·釣Ago[無以前挨]灘5年前[5秀year痕sago紋]北直到一個(gè)月繼前[伐Upto受one印month喊ago掘]些大前天[種Three梢days怖ago靈]?！ず跴rior罰to[懲在鼓……縮之前言]蓋入（出）院御前[夕Prior負(fù)toa預(yù)dmiss激ion(召disch然arge)受]撈前天之前[臺Prior趙tot滲heda善ybef瘋orey志ester籃day幣]白·稠Upto隊(duì)[碑直到霧]合直到3周前餓[訓(xùn)Upto干3we墓eksa另go燦]答直到現(xiàn)在（哲出院）[占Upto鄙now束(disc壺harge尤)祖]春·禿U松ntil勤orti吃ll[違直到視]吼直到80歲旋[鬼Until逆80y聞ears嘴old嘗]旬直到今晨8堡點(diǎn)[煎Until闊8o`廊clock促this持moni碰ng笑]帆直到醫(yī)生查改完房[碗U(xiǎn)ntil展the影docto悶rhav拳efin撤ished倆the鹽ward江round譽(yù)]稱直到3年以緩前[灣Until誘3媽year償sago害]晶直到出院前患一天[怖Until證1da線ypri西orto蓮disc虹harge愁]縣·見B晌y[遭在液……賣之前側(cè)]然下午點(diǎn)鐘前鐘[嬸B(yǎng)y5堪PM懇]閃下個(gè)月之前幫[B槳ynex塘tmon頑th黃]凝·漠S槽ince勵[從因……踢開始]晉自從去年術(shù)鋼后[旗Since洽oper觀ation畢was憶perfo抱rmed夢last豪year冶]棒前天起[爛Since昨the躬dayb誦efore受yest扣erday擇]銜從2002嘉年6月起[迅Since確June岸2002東]越·拴超時(shí)屆(壘加班駱)棟[O許verti攀me貸]酸·棗上午8點(diǎn)[調(diào)8：00A席M]觀·腰下午醋2盈點(diǎn)30分[艙2：30P笑M]禽·眾7點(diǎn)50分躍[弱Seven直fift姥y(Te六nto怨eight總)藏]伍·膊9侄點(diǎn)20分[舊Nine凡twent團(tuán)y(Twe柔ntyp暈asto椅raft族erni秋ne)值]賀·序術(shù)前[置Pre-o深perat具ion愁]覆·煤術(shù)后[泡Post-瘡opera偉tion聚]俯第三章針現(xiàn)病史[H騙istor微yof圾prese癥ntil察lness繳(HPI那/PI)穩(wěn)]饅現(xiàn)病史書寫塵的重點(diǎn)包括嶼：蟻一引、主訴中癥攏狀的詳細(xì)描綁述；歇二、疾病的祖發(fā)展過程；刪三、診療經(jīng)哀過；旁四、目前的蠻一般情況。1、誘因戒·陳無誘因下亡[掌With對noin勾ducin娛gfac妖tors伏]身·謹(jǐn)無明顯誘因且下[哪Under瞞noo版bviou約spre都dispo沾sing攤cause淘s斃]猾·費(fèi)感冒一周后冬[悠After金gett活ing(融catch絹ing)搞commo還ncol假dfor增1we罷ek約]篇2、癥狀出衰現(xiàn)的敘述步·認(rèn)有摟……丙癥狀燈▲神suffe賽rfro規(guī)m條have咳anat撇tack輛of切have(需fell)旬爬begin嗽tof那ell漆afee跟ling苦(sens領(lǐng)ation雪)of霉……陪compl蘋ain(柜of)崖……鍵sensa泳t載ion(惜feeli搖ng)i隆n(of不)走……炕[例發(fā)熱撥]have豐ate綢mpera巴ture皂(beco播mefe諸veris夫h)養(yǎng)·斬在秩……蛙情況下發(fā)生糧活動時(shí)呼吸斷困難[麗dyspn竭eaon鑒exer肌tion沖]廊躺下后即出斗現(xiàn)咳嗽[熊Cough伍occu苗rsso返onaf鞠terl謹(jǐn)ying刑]者·牛與維……晨有（無）關(guān)退與綱……篇有關(guān)[剖beas著socia駛tedw兵ith雜]遣與授……惡有關(guān)[侵have礙(make允)rel洪ation豪to艷]腳與籍……箭無關(guān)[嬸have灘(make答)nor此elati負(fù)onto漿]聾·病在條……占情況下加重峰（減輕）條餐后加重[究becom妄ewor著seaf釀tert虎aking廳meal換s牛]岸站立后緩解潤[耍bere馳lieve故dby薄stand姨ingu妻p組]易隨呼吸和咳暮嗽而加重[菌becom臨emor修esev鄰erew食ithb煎reath逗inga甘ndco塘ugh和]·伴有……杏beac籮compa飲nied杏by炭3、起病方秋式濫·賣急性腹痛[檢acute撕abdo宰minal歲pain慨]傭·紫慢性低熱[胞chron廚iclo斬werf皆ever患]由·疫暴發(fā)性發(fā)病理[某theo臟nset棒wasf譽(yù)ulmin移ating鞋]?！さ倔E起胸痛著[頌anex可plosi陰veon蔑seto迫fche看stpa岔in詳]稿·崖突然起病伴需高熱[氣theo污nset職wass領(lǐng)udden任with承high爽feve須r航]押·鋪突發(fā)突止[介attac哨ksbe嚇gana侍nden度deda沿brupt涂ly漠]衰·術(shù)因說……倉而突然起病售[底thea狡ttack戴isp膛recip紀(jì)itate通dby呈……扒]華·咽很快發(fā)生暈香厥[績synco譽(yù)peoc俯cured蟻rapi已dly拾]?！つ褐饾u出現(xiàn)咳列嗽咳痰[響gradu聾alon堵seto盆fcou船ghan礎(chǔ)dspu純tum患]怖·容偶而[婦occas剖iona娘lly(晨spora緒dical暴ly,a慚ccide棟ntall掛y)努]呈·稱反復(fù)胸悶心知悸[澆recur謹(jǐn)rent愧(bout紋sof)判ches票tdis養(yǎng)comfo觸rtan鬼dpal僻pitat刃ion痛]抬·竹一過性發(fā)作留[撇trans勵itory桶atta道ck貴]愉·焦連續(xù)胸痛[認(rèn)chest劣pa