合作醫(yī)療年度工作計劃

第頁共頁合作醫(yī)療年度工作方案合作醫(yī)療年度工作方案合作醫(yī)療年度工作方案120xx年是我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、攻堅之年。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將以科學(xué)開展觀為,抓住建立新農(nóng)村時代主題,全國和盛市新型農(nóng)村合作醫(yī)療會議精神,以基金運(yùn)行管理、標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效勞,合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為,努力農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,農(nóng)民的互助共濟(jì)的度,真正得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得開展的三贏,新型農(nóng)村合作醫(yī)療安康、開展。一、工作1.全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)。2.總體上對參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率30%。3.20xx年農(nóng)民參合率85%。4.農(nóng)民受益率4.5%。二、工作為上述,20xx年,著重抓好三工作:(一)管理才能建立,健全合作醫(yī)療管理體系。1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理才能建立。省合管辦的要求,抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理才能建立工程,工程任務(wù)。制定工程施行方案,規(guī)劃工程施行方案,制定監(jiān)視和考核方法。組織培訓(xùn)任務(wù)。盛市的培訓(xùn)教材逐期分類組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療干部、合管辦工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。2.抓好機(jī)設(shè),健全合作醫(yī)療管理體系。會同市人事、編制、財政等調(diào)研,制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建立的意見,____的原那么,標(biāo)準(zhǔn)編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn),全市、高效的合作醫(yī)療管理體系。市、鄉(xiāng)兩級經(jīng)辦機(jī)設(shè),工作人員。解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員位、工作經(jīng)費(fèi)不的問題。3.抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺帳和合作醫(yī)療證的發(fā)放。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)那么、管理制度和人員崗位職責(zé)。4.施行方案,努力受益度、受益面。,科學(xué)制定并新型農(nóng)村合作醫(yī)療的施行方案,防止因施行方案原因補(bǔ)助不高,基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)。(二)基金運(yùn)行效益,加大標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行監(jiān)管1.合作醫(yī)療管理的規(guī)章制度。制定下發(fā)《瀏陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助結(jié)算和核查工作的規(guī)定》,標(biāo)準(zhǔn)合作醫(yī)療工作流程,補(bǔ)助形式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。《關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)社會保障資金專戶管理的通知》要求,基金財政專戶和支出戶管理,基金封閉運(yùn)行。催促基金財務(wù)管理制度和會計核算方法,基金平安。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的制度》,催促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)立健全診療標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程和規(guī)章制度。2.健全基金運(yùn)行監(jiān)測制度?；疬\(yùn)行統(tǒng)計情況月報制,詳細(xì)各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等情況,評估基金運(yùn)行的效益和平安性。3.對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)視和約束機(jī)制。對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作經(jīng)常性督查,對基金運(yùn)行管理現(xiàn)場,新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的情況。對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補(bǔ)助兌付情況抽樣審核,審核市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心衛(wèi)生院的大額補(bǔ)助、大額費(fèi)用、補(bǔ)助比例異常等情況。催促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道標(biāo)準(zhǔn)"三級"公示和舉報制度。4.對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)視管理。催促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄(試行)》,上半年組織對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目錄》情況的專項督查,督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循用藥規(guī)定,控制醫(yī)療費(fèi)用不增長。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在5%以內(nèi);縣市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以內(nèi);縣市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在25%以內(nèi)?？傮w上努力對參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率30%。組織對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策情況審核督查。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度,并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的管理掛鉤,對有嚴(yán)重違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要通報、誡勉整改,處分直至取消定點(diǎn)資格。(三)抓好宣傳,農(nóng)民參合比例1.組織新聞媒體的宣傳報道,各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道宣傳工作。制定年度市級電視臺、電臺、報刊宣傳方案,市級新聞媒體合作醫(yī)療宣傳報導(dǎo)工作,抓好日常宣傳與時期的宣傳相;鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道在總結(jié)已有工作經(jīng)歷、教訓(xùn)的根底上,努力抓好。合作醫(yī)療年度工作方案2宣傳是新農(nóng)合工作必不可少的根底與前提。新農(nóng)合相關(guān)政策是在充分調(diào)研的根底上制定的，在本質(zhì)上與廣闊農(nóng)民的需要是吻合的，其施行應(yīng)該也可以得到農(nóng)民的支持和擁護(hù)。在詳細(xì)的施行過程中，相關(guān)政策必須讓所有相關(guān)人員都理解，由于不同群體對政策的理解與滿意度不盡一致，需要統(tǒng)一認(rèn)識，增進(jìn)合作醫(yī)療供、需、管三方的溝通和理解，開展合作醫(yī)療宣傳工作就是必然的選擇。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項艱巨復(fù)雜的工作，涉及到眾多的農(nóng)戶和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)，其標(biāo)準(zhǔn)開展與良性運(yùn)作離不開宣傳工作。此外，新農(nóng)合還涉及到社會群眾的評價。因此，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行過程中，要積極傳承又有別于傳統(tǒng)合作醫(yī)療宣傳的做法，采取多種措施，開展多角度、多層次的立體式宣傳教育工作。使干部群眾的認(rèn)知和行為趨向一致，合作醫(yī)療工作的深化和廣泛開展就有了可靠的根底，促進(jìn)合作醫(yī)療工作的成功施行。一、宣傳的主體新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的主體是指負(fù)責(zé)組織和施行合作醫(yī)療宣傳的單位和人員，他們無論在理論上還是理論上都有義務(wù)在自身職權(quán)范圍內(nèi)開展合作醫(yī)療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關(guān)部門、合作醫(yī)療管理與監(jiān)視機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)效勞機(jī)構(gòu)等組織及人員，也包括廣闊農(nóng)民自己。其中，以衛(wèi)生部門和合醫(yī)辦最為重要，所發(fā)揮的作用。所有與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)的人員都是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳員同時也是宣傳對象，宣傳對象詳細(xì)可以歸納為四類，即縣、鎮(zhèn)、村及有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)干部、農(nóng)民、定點(diǎn)效勞機(jī)構(gòu)人員和合管人員。農(nóng)民特別是合管機(jī)構(gòu)中的農(nóng)民代表既是宣傳對象，合作醫(yī)療的宣傳應(yīng)該是一切與合作醫(yī)療有關(guān)的人員都要參與進(jìn)來。參考外地做法,提出以下工作內(nèi)容方案。二、宣傳內(nèi)容安排在認(rèn)識上以達(dá)成共識為導(dǎo)向，以獲得其認(rèn)同和支持為目的。針對在不同時期的工作重點(diǎn)來確定宣傳內(nèi)容，使宣傳可以發(fā)揮效果。上半年：主要宣傳各地、各定點(diǎn)醫(yī)療單位好的工作經(jīng)歷和推廣在效勞標(biāo)準(zhǔn)、效勞程度的進(jìn)步和農(nóng)民的便利上做得好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)做法。發(fā)現(xiàn)和總結(jié)在以下幾個方面做得好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)歷：一是在實(shí)在降低醫(yī)療費(fèi)用，防止過度醫(yī)療效勞，堅持根本醫(yī)療原那么和根本藥物目錄等制度，堅持合理用藥、合理檢查、合理入出院等制度，真正把農(nóng)民的保命錢用好的。二是深化宣傳與定點(diǎn)效勞機(jī)構(gòu)有關(guān)的合作醫(yī)療規(guī)章制度，確保藥物和治療目錄、轉(zhuǎn)診等制度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，收費(fèi)憑據(jù)、費(fèi)用清單等材料標(biāo)準(zhǔn)提供，促進(jìn)效勞機(jī)構(gòu)和合管機(jī)構(gòu)的配合與協(xié)調(diào)，效勞機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理做得好的。三是在新農(nóng)合信息化建立成效顯著，在醫(yī)療費(fèi)用控制上和新農(nóng)合即時補(bǔ)償為患者效勞做得好的醫(yī)療單位。四是開展村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診效勞做得好的.。下半年：主要是總結(jié)宣傳政策執(zhí)行成效，交流有新意有推廣價值的做法與經(jīng)歷;及時通報各地年度宣傳發(fā)開工作進(jìn)展經(jīng)歷，通報參合進(jìn)度，推進(jìn)年度參合任務(wù)的按時完成。進(jìn)步合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)人員承受監(jiān)視的意識，虛心承受意見和建議，耐心接待群眾，促進(jìn)各方監(jiān)視尤其是群眾監(jiān)視政務(wù)公開的深化落實(shí);要深化調(diào)查研究，及時完善制度，及時調(diào)整合作醫(yī)療施行方法中的不適應(yīng)條目，要加強(qiáng)對鎮(zhèn)合管辦宣傳的指導(dǎo)與監(jiān)視;要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。三、形式和方法宣傳內(nèi)容的載體，以合作醫(yī)療工作簡報為主。到達(dá)并完成年度宣傳工作簡報10期以上。要求各地輔以宣傳小冊、宣傳單、電視公益廣告、專題片等宣傳載體。《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識簡介》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識宣傳單》、合作醫(yī)療電視專題片，以及在報刊上發(fā)表宣傳。可以采取的形式有口頭、會議、播送、電視、報紙、咨詢、授課、合同、宣傳欄、公示欄、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、標(biāo)語口號、互聯(lián)網(wǎng)以及進(jìn)村入戶等。根據(jù)合作醫(yī)療工作的實(shí)際情況，針對不同的宣傳對象的需要，靈敏應(yīng)用各種宣傳形式和方法。理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際，不斷改革工作方法，不斷克制困難，促進(jìn)宣傳工作的深化開展。此外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的施行需要經(jīng)費(fèi)支持。根據(jù)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的指導(dǎo)思想和上級有關(guān)政策規(guī)定，宣傳經(jīng)費(fèi)應(yīng)由各級財政負(fù)擔(dān)。在理論中，還可以輔以單位自籌和接納社會捐助的形式，擴(kuò)大經(jīng)費(fèi)來。要確定科學(xué)的宣傳經(jīng)費(fèi)使用方案，加強(qiáng)對經(jīng)費(fèi)收支的管理和監(jiān)視，確保以最少的經(jīng)費(fèi)投入獲得的宣傳效果。合作醫(yī)療年度工作方案3一、健全組織、加強(qiáng)工作管理為了進(jìn)一步進(jìn)步衛(wèi)生院工作效率，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)效勞，我們進(jìn)一步加強(qiáng)"新農(nóng)合"工作的日常管理。首先根據(jù)上級要求，成立了以院主要負(fù)責(zé)人為主任的"醫(yī)療報帳中心"，指定由主任專門負(fù)責(zé)"新農(nóng)合"工作的管理與協(xié)調(diào)。對外設(shè)置宣傳欄，加強(qiáng)宣傳"新農(nóng)合"政策及公示有關(guān)"新農(nóng)合"的制度、補(bǔ)償情況等。對內(nèi)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展"新農(nóng)合"主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定合作醫(yī)療管理制度、獎懲制度等。并按不同職責(zé)，將執(zhí)行"新農(nóng)合"制度的情況納入科室和工作人員考核的內(nèi)容，并與年度考核和獎金分配掛鉤。二、標(biāo)準(zhǔn)行醫(yī)、進(jìn)步效勞程度在對參合人員的診療活動中，我們嚴(yán)格執(zhí)行上級有關(guān)"新農(nóng)合"的各項規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終遵守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。出院時，視病情不帶藥或在規(guī)定天數(shù)范圍內(nèi)帶藥。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價格規(guī)定，合理收費(fèi)，無混淆計價及串換藥品行為，不濫開大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費(fèi)用增長。由于我們始終按照《古田縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理方法(試行)》的有關(guān)規(guī)定，努力標(biāo)準(zhǔn)效勞行為，為參合農(nóng)民提供了一個良好的就醫(yī)環(huán)境，參合農(nóng)民普遍感到滿意，得到一致的好評。三、嚴(yán)管財務(wù)、確?；鹌桨苍诳h新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我鄉(xiāng)"新農(nóng)合"基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到?？顚Ｓ?。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期及時、準(zhǔn)確向縣合管中心上報報賬材料。合作醫(yī)療年度工作方案4雖然近年來，我們國家經(jīng)濟(jì)得到了宏大的開展，農(nóng)民的收入和生活程度得到了宏大的進(jìn)步，但是這還是不能掩蓋很多的現(xiàn)實(shí)情況?！翱床‰y，看病貴”問題一直遲遲無法得到解決。假如一戶農(nóng)民家庭中有一人得病，全家?guī)缀跤种匦禄氐截毟F狀態(tài)，這是客觀存在的事實(shí)。在這種時候，國家推出了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，這是極有現(xiàn)實(shí)意義的重大改革，從此農(nóng)民也不再怕看不起病了。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度值得我們好好借鑒，更好的工作下去。為了認(rèn)真貫徹落實(shí)xxxxxx省、xxxxxx市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作文件精神。經(jīng)市政府常務(wù)會議研究決定，20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作方案如下：一、指導(dǎo)思想以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，按照科學(xué)開展觀和構(gòu)建和諧社會、建立社會新農(nóng)村的要求，建立政府推動、社會參與、農(nóng)民互助的工作機(jī)制，積極引導(dǎo)農(nóng)民參加以大病統(tǒng)籌為主兼顧門診的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)村看病貴和因病致貧、因病返貧問題，建立農(nóng)民安康保障體系，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)開展。二、目的任務(wù)20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療目的是：全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全面施行，以村(居)為單位組織參加，參合率要到達(dá)90%以上，全市確保農(nóng)民參合72萬人。三、措施保證(一)落實(shí)獎罰措施。市委、市政府已把合作醫(yī)療工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考核，按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)工作完成情況，獎勵先進(jìn)，通報批評后進(jìn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)也要建立專項工作駐村干部考核制度，同時各村之間要開展宣傳籌資競賽活動，對先進(jìn)駐村干部、先進(jìn)村、先進(jìn)工作人員要適當(dāng)落實(shí)獎勵。(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及其辦事處要成立由黨政一把手為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長負(fù)總責(zé)制度，全面負(fù)責(zé)本轄區(qū)宣傳發(fā)動，制訂工作方案方案，全面協(xié)調(diào)資金籌集，催促檢查工作進(jìn)度。市委、市政府為了加強(qiáng)對合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立了市四套班子領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)絡(luò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)制度，詳細(xì)負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的宣傳、籌資工作進(jìn)展指導(dǎo)，為圓滿完成合作醫(yī)療籌資工作提供組織保障。(三)強(qiáng)化督導(dǎo)。市委辦、市府辦、市紀(jì)委、市委組織部、宣傳部、衛(wèi)生局等部門將抽調(diào)專門力量，向各片區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)派出督查組，開展催促檢查。督查組將通過各種方式，理解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)宣傳籌資開展情況，及時提出建議，催促解決問題。建立每周定期召開通報會制度，對各地的工作進(jìn)度定期通報，并在xxxxxx日報上每周公布進(jìn)度，及時督查資金匯攏情況。四、方法步驟(一)輸錄、報帳、發(fā)證階段各鄉(xiāng)鎮(zhèn)盡快確定報賬員、電腦輸錄員1-2名(人員有變動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)需報市合醫(yī)辦培訓(xùn)，塘下、莘塍、飛云按辦事處上報)，對輸錄人員的要求是：純熟電腦操作，責(zé)任心強(qiáng)，可聘請臨時工。12月1日開場使用統(tǒng)一軟件進(jìn)展輸錄工作。該項工作12月12日前務(wù)必按時保質(zhì)完成，經(jīng)財務(wù)核對，做到人數(shù)與金額一致后，拷回市合醫(yī)辦(聯(lián)絡(luò)人dd，6dd68702)開場制證、卡。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)將籌集到的資金及時匯入市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶(帳號：dddd7020xx00154581)。12月12日-12月27日，市合醫(yī)辦制作證、卡，20xx年1月1日前發(fā)放證、卡到參合群眾。(二)宣傳發(fā)動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在11月12日全市發(fā)動大會后，要迅速行動起來。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要成立由書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(主任)為組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組、督查組，全面負(fù)責(zé)工作協(xié)調(diào)和催促檢查，同時制定總體工作方案、分解任務(wù)、責(zé)任到人。二是11月15日前召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)級發(fā)動大會，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村兩委、報帳員、婦女干部、老協(xié)領(lǐng)導(dǎo)等參加，全面啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療宣傳、籌資工作。同時要組織全體干部要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深化領(lǐng)會《xxxxxx市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度施行細(xì)那么》(瑞政發(fā)〔20xx〕170號)文件精神，掌握政策和詳細(xì)操作方法。三是組織培訓(xùn)，召集鄉(xiāng)鎮(zhèn)有關(guān)人員觀看《合作醫(yī)療鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資操作培訓(xùn)》光盤，開展全方位的宣傳活動，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村利用墻報、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅、播送、宣傳車，分發(fā)《公開信》、《政策解答》及干部進(jìn)村入戶到田頭等多種方式宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，務(wù)必使宣傳工作到達(dá)家喻戶曉，人人皆知，使廣闊農(nóng)民知道合作醫(yī)療是政府主導(dǎo)、投入的農(nóng)民醫(yī)療保障，是政府為民謀利益的“德政工程”和“民心工程”，參加合作醫(yī)療可以得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。政策宣傳重點(diǎn)：一是今年的報銷比例明顯進(jìn)步：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生效勞中心、站)門診報銷40%(包括常規(guī)診療工程)，中心衛(wèi)生院及地段醫(yī)院門診報銷25%(包括常規(guī)診療工程)，人民醫(yī)院、中醫(yī)院特種病門診報銷40%，年度封頂額4000元。住院補(bǔ)償最低報銷35%，住院補(bǔ)償當(dāng)年封頂額進(jìn)步到5萬元，連續(xù)參合每年增加xx元，封頂額6萬元。二是中小學(xué)生參合住院統(tǒng)一報銷80%，門診報銷、特種病還可以報銷。三是用本鄉(xiāng)、村的受益群眾實(shí)例說明參合的好處。四是講明參合是互助共濟(jì)的中華美德，個人出資是小局部，政府出的是大局部。(三)全力籌資籌資是合作醫(yī)療工作的重要環(huán)節(jié)，也是工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)制訂籌資方案，分片包干、責(zé)任到人。以20xx參合為根底(20xx年參合到市合醫(yī)辦拷取)，準(zhǔn)備好戶籍資料、繳費(fèi)登記簿、收費(fèi)票據(jù)(到市合醫(yī)辦提取，要妥善保管)。各村成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂籌資方案，采取邊宣傳邊籌資，設(shè)村委會固定收費(fèi)點(diǎn)和收費(fèi)小組上門入戶籌資兩種形式，做到村不漏戶、戶不漏人，通過反復(fù)的政策宣傳，使各村參合人數(shù)超過90%，并認(rèn)真按順序填寫收費(fèi)表。二是發(fā)動熱心于社會公益的企業(yè)、僑胞、個體業(yè)主等多方捐資，所捐資金根據(jù)捐資者的意愿統(tǒng)籌使用。三是落實(shí)好減免政策，五保戶、低保戶、軍殘人員、烈士家屬(18歲以下子女、配偶、父母)、獨(dú)生子女本人、有殘疾證的殘疾人員、低收入農(nóng)戶(年人均收入低于3500元)的個人籌資局部由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)各主管局的直接辦理免費(fèi)參合。四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要每周召開階段匯報會，聽取各組工作進(jìn)展匯報，總結(jié)經(jīng)歷，及時研究解決工作中的問題，每周由專人將籌資工作進(jìn)度情況上報市合作醫(yī)療辦公室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在很多時候都出現(xiàn)了較為明顯的積極意義，農(nóng)民治病，國家可以報銷一局部，農(nóng)民自己負(fù)擔(dān)一局部，這就大大減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，對社會開展和社會穩(wěn)定都有很大的積極意義。建立有中國特色的社會和諧小康社會，必需要把農(nóng)村現(xiàn)實(shí)存在的各種問題解決，建立社會新農(nóng)村，我們的國家才會長遠(yuǎn)的開展下去，我們國家才會更加的繁榮、富強(qiáng)!合作醫(yī)療年度工作方案5堅持以人為本，全面落實(shí)科學(xué)開展觀和創(chuàng)先爭優(yōu)工作，構(gòu)建和諧社會，推進(jìn)社會新農(nóng)村建立為目的，努力搞好合作醫(yī)療工作，確保黨的惠民政策更進(jìn)一步深化民心?，F(xiàn)就20xx年的工作做以下規(guī)劃?！?、成立安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長：蹇上斌副組長：許芝蘭成員：龔道輝王偉夏愛龍徐新彪楊新武安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室主任：龔道輝審核員：余振財務(wù)：馬華、李少平兌付員：周波、郭紫娟二、加大宣傳力度。有針對性地、準(zhǔn)確性地把國家及各級黨委、政府關(guān)于新農(nóng)合的方針、政策原本來本宣傳、解釋給農(nóng)民，擴(kuò)大新農(nóng)合制度在群眾中的影響，確保政策入戶率、群眾知曉率到達(dá)100%。使農(nóng)民群眾對參加新農(nóng)合更有信心。三、積極配合政府部門搞好新一輪籌資、錄入工作。四、加強(qiáng)合作醫(yī)療監(jiān)管。為了確?；鹌桨?，努力讓參合農(nóng)民實(shí)實(shí)在在受益，嚴(yán)格執(zhí)行兩個目錄，嚴(yán)格控制目錄外的用藥與檢查；嚴(yán)格控制好次均費(fèi)用。五、及時辦理好住院病人的入、出院手續(xù)，做到“即生即補(bǔ)”不拖欠、克扣兌付款。合作醫(yī)療年度工作方案620xx年，在扎實(shí)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)審核補(bǔ)償結(jié)算等日常工作的同時，著力做好以下幾項工作：一是在2.28日前做好20xx年未報銷醫(yī)藥費(fèi)的報銷工作。二是著力做好從網(wǎng)上在線結(jié)報，對聯(lián)網(wǎng)的衛(wèi)生室做好日常指導(dǎo)及培訓(xùn)工作。三是繼續(xù)強(qiáng)化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合施行的全過程。讓農(nóng)民全面理解新農(nóng)合政策，明白自己的權(quán)利和義務(wù)，讓農(nóng)民"知曉制度、享受制度、遵守制度"，進(jìn)一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾根底。四是進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和督查。堅持定期考核和動態(tài)管理制度，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)診療程序和用藥行為，進(jìn)步效勞質(zhì)量和效勞程度，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長。五是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。對新農(nóng)合工作人員進(jìn)展特困、優(yōu)撫、五保等特殊人群的補(bǔ)助培訓(xùn)工作，通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調(diào)互補(bǔ)，共同解決農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。六是做好新農(nóng)合工作人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常培訓(xùn)工作。加強(qiáng)對新農(nóng)合報銷過程中的審核工作，落實(shí)責(zé)任，確保新農(nóng)合工作的平穩(wěn)運(yùn)行。合作醫(yī)療年度工作方案7〔一〕工作目的1、全縣合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)；2、總體上實(shí)現(xiàn)對參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率縣鄉(xiāng)到達(dá)75%以上；3、全縣參合率達(dá)96%以上；4、在全市單項排位爭一保三5、在全縣績效考核中爭創(chuàng)優(yōu)秀，單位繼續(xù)爭取在縣政務(wù)效勞中心評選為文明窗口單位；干部職工精氣神大提升、工作作風(fēng)更扎實(shí)，新農(nóng)合工作形象大提升?！捕彻ぷ髦攸c(diǎn)：1、以加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn)，進(jìn)一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長效機(jī)制。一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進(jìn)一步加大審核力度。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策規(guī)定，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用超標(biāo)、床位數(shù)超標(biāo)、四個合理制度執(zhí)行不到位等不標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為產(chǎn)生的費(fèi)用嚴(yán)格按照相關(guān)管理制度規(guī)定核減。三是暢通____渠道，實(shí)在加大對違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)視委員會定期匯報制度，更好得到各級領(lǐng)導(dǎo)和各部門對新農(nóng)合工作的大力支持和關(guān)心，實(shí)在解決新農(nóng)合運(yùn)行中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題，更好地把新農(nóng)合這項惠民利民工作做實(shí)做細(xì)。五是繼續(xù)強(qiáng)化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位，健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)視、審計、紀(jì)檢監(jiān)察、新農(nóng)合等部門的聯(lián)動機(jī)制，實(shí)在加強(qiáng)醫(yī)療效勞質(zhì)量管理，進(jìn)步監(jiān)管工作合力；六是進(jìn)一步加大對新農(nóng)合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)視檢查，對出現(xiàn)的套取騙取新農(nóng)合基金等違法、違規(guī)案件，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)給予嚴(yán)肅處理，決不姑息。2、以加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦隊伍建立為切入點(diǎn)，進(jìn)一步提升效勞效能?！?〕狠抓工作作風(fēng)建立，進(jìn)一步進(jìn)步經(jīng)辦效勞效能。對機(jī)關(guān)干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕審核員實(shí)行績效考核和民主評議，內(nèi)容包括如下幾個主要方面：工作紀(jì)律、工作業(yè)績、中心工作調(diào)配、廉政建立執(zhí)行表現(xiàn)，實(shí)行100分量化考核，考核及評議結(jié)果與年終評先評優(yōu)及津補(bǔ)貼發(fā)放掛鉤?！?〕深化開展“四型機(jī)關(guān)”創(chuàng)立活動，爭創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深化開展"四型機(jī)關(guān)"創(chuàng)立活動，按照"抓宣傳強(qiáng)根底，重關(guān)愛創(chuàng)特色"的思路，緊緊圍繞新農(nóng)合工作機(jī)制抓落實(shí)，強(qiáng)化"為群眾效勞、對群眾負(fù)責(zé)、讓群眾滿意"的效勞理念，樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營造"創(chuàng)立文明單位、建立和諧新農(nóng)合"的濃重氣氛，形成"效勞優(yōu)質(zhì)、廉潔高效、言行文明"的嶄新相貌，把縣合管辦繼續(xù)建立成為文明窗口單位。〔3〕進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦才能建立。一是爭取選調(diào)或招聘一批工作人員，特別是財務(wù)人員充實(shí)縣合管辦，實(shí)在滿足日常作的需要。二是爭取工作經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步改善辦公條件，提升經(jīng)辦效勞才能。三是爭取籌資經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，實(shí)在進(jìn)步鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性；四是爭取按片設(shè)置中心合管辦站，進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。3、以加強(qiáng)信息化建立為動力，積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯(lián)“IC”卡管理試點(diǎn)工作。我們將爭取在縣委、縣政府高度重視和縣農(nóng)行的大力支持下，積極探究，推行新農(nóng)合紙質(zhì)合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯(lián)IC卡試點(diǎn)工作。使參合農(nóng)民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)現(xiàn)即時結(jié)報。4、逐步完善施行方案，努力進(jìn)步受益度、擴(kuò)大受益面。一是結(jié)合實(shí)際，科學(xué)制定并逐步完善合作醫(yī)療的施行方案。二是根據(jù)省市有關(guān)文件精神，進(jìn)一步完善和標(biāo)準(zhǔn)新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策，實(shí)在進(jìn)步農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障程度。5、實(shí)在抓好宣傳發(fā)動，繼續(xù)穩(wěn)固進(jìn)步農(nóng)民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕及各相關(guān)部門做好籌資宣傳發(fā)動準(zhǔn)備工作，精心組織、強(qiáng)力推進(jìn)，確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目的任務(wù)。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開展宣傳發(fā)開工作。制定年度宣傳方案，繼續(xù)協(xié)調(diào)縣級新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報導(dǎo)工作，抓好日常宣傳與重點(diǎn)時期的宣傳相結(jié)合；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)歷、教訓(xùn)的根底上，努力抓好的宣傳發(fā)開工作，進(jìn)一步穩(wěn)固和進(jìn)步