管理年度工作計(jì)劃四篇

第管理年度工作計(jì)劃四篇

管理年度工作計(jì)劃篇1

按照公司、分廠兩級(jí)工作會(huì)議精神，緊緊圍繞“技術(shù)創(chuàng)新、結(jié)構(gòu)調(diào)整、精益管理”三大工作主線，在鞏固20__年度北郊分廠精益管理推進(jìn)單位成果的基礎(chǔ)上，20__年將結(jié)合北郊分廠實(shí)際，全面推進(jìn)精益生產(chǎn)方式，縮小與公司示范單位差距，擴(kuò)大精益班組覆蓋面，精細(xì)各項(xiàng)基礎(chǔ)管理，全面提升管理效率和經(jīng)濟(jì)效益，現(xiàn)制定下發(fā)《北郊分廠20__年度精益管理工作要點(diǎn)》，具體內(nèi)容如下。

一、總體要求

按照公司及分廠20__年工作會(huì)議部署和要求，緊緊圍繞“技術(shù)創(chuàng)新、結(jié)構(gòu)調(diào)整、精益管理”三條主線，以消除浪費(fèi)降成本為目標(biāo)，推進(jìn)全過程、全方位精益管理，加快由現(xiàn)場精益為主向管理精益為主轉(zhuǎn)變；以落實(shí)責(zé)任抓考核，精益成效數(shù)字化為導(dǎo)向，建立合理化建議工作的長效機(jī)制，確保員工成為自覺踐行精益管理的實(shí)施主體；以精益KPI指標(biāo)為手段，全面應(yīng)用精益生產(chǎn)工具，推進(jìn)精益生產(chǎn)示范區(qū)及班組建設(shè)，深化“一線工作法”，持續(xù)提升分廠精益管理水平。

二、管理目標(biāo)

按照分廠精益管理工作的總體要求，今年要把握重點(diǎn)，努力完成以下目標(biāo)：全面應(yīng)用、持續(xù)改善、消除浪費(fèi)。

“全面應(yīng)用”：就是在生產(chǎn)制造、采購、物流、安全、質(zhì)量、技術(shù)、節(jié)能環(huán)保等各個(gè)環(huán)節(jié)全面應(yīng)用精益生產(chǎn)理念和方法，積極開展相關(guān)精益管理活動(dòng)，全面實(shí)現(xiàn)精益KPI各項(xiàng)指標(biāo)。

“持續(xù)改善”：就是各單位要結(jié)合本單位實(shí)際，建立合理化建議和提案改進(jìn)工作的長效機(jī)制，通過激發(fā)全體員工的聰明才智，持續(xù)挖掘生產(chǎn)經(jīng)營過程中典型的浪費(fèi)及不精益案例，年度精益改善創(chuàng)節(jié)成效力爭達(dá)到100萬元。

“消除浪費(fèi)”：就是通過全過程降本，全員節(jié)約活動(dòng)，分析生產(chǎn)經(jīng)營過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)，努力消除各個(gè)環(huán)節(jié)的浪費(fèi)和無效勞動(dòng)。

三、重點(diǎn)工作

（一）全面開展精益管理培訓(xùn)，大力營造濃厚的精益文化氛圍。一是各單位要加強(qiáng)精益管理培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。各單位要系統(tǒng)梳理、總結(jié)近三年精益管理培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)與不足，有針對(duì)性的制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，從工作實(shí)際出發(fā)，形成“主講人懂精益、全體員工要精益、工作實(shí)際用精益”的良好培訓(xùn)結(jié)果。二是加強(qiáng)精益管理培訓(xùn)的層次性和先進(jìn)性。3~4月份，分廠及各單位將適時(shí)組織班組長、室主任、業(yè)務(wù)骨干、中層領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行精益管理培訓(xùn)。其中要求：班組長、室主任、業(yè)務(wù)骨干、中層領(lǐng)導(dǎo)的培訓(xùn)率達(dá)90%以上。精益辦對(duì)各單位的培訓(xùn)工作進(jìn)行“三查“，即查培訓(xùn)講義、查上課筆記、查認(rèn)識(shí)程度。杜絕把培訓(xùn)工作停留在單純的現(xiàn)場和概念上，通過總結(jié)和交流，提升班組長、室主任等人員精益培訓(xùn)的深度和廣度。三是加強(qiáng)精益管理學(xué)習(xí)和交流。按照公司的統(tǒng)一安排，采取“請(qǐng)進(jìn)來，走出去”，內(nèi)外結(jié)合、理論與實(shí)踐結(jié)合的'辦法，積極開展外出學(xué)習(xí)、現(xiàn)場觀摩、互動(dòng)交流、座談研究等多視角、多層面的精益管理培訓(xùn)，重點(diǎn)做好精益工具運(yùn)用方面的培訓(xùn)工作。四是舉辦第三期中層干部“精益生產(chǎn)論壇”，各單位領(lǐng)導(dǎo)要積極參加，踴躍發(fā)言。同時(shí)，精益辦將對(duì)各單位論文進(jìn)行遴選，編撰分廠《精益生產(chǎn)在行動(dòng)》優(yōu)秀論文集。五是營造濃厚的精益文化范圍。分廠宣傳部門、精益辦要充分利用廣播、《精益生產(chǎn)簡報(bào)》等媒介大力宣傳精益生產(chǎn)知識(shí)，各單位要開辟專欄對(duì)在精益

生產(chǎn)工作中的典型案例大力宣傳推廣。同時(shí)，積極參加公司舉辦的第三屆精益改善與合理化建議成果展示活動(dòng)，營造分廠濃厚的精益生產(chǎn)氛圍。

（二）注重精益人才骨干隊(duì)伍建設(shè)，開展IE工業(yè)工程實(shí)踐。一是積極參加公司級(jí)專家隊(duì)伍建設(shè)。分廠各單位要在學(xué)習(xí)公司精益生產(chǎn)示范單位的基礎(chǔ)上，以“精益生產(chǎn)論壇”為平臺(tái)，培育出一批分廠級(jí)的精益內(nèi)訓(xùn)師，同時(shí)積極向公司輸送2~3名精益專家。二是建立分廠精益培訓(xùn)實(shí)踐基地。按照公司的統(tǒng)一安排，分廠精益辦將有計(jì)劃、有重點(diǎn)、分層次、分階段開展專項(xiàng)精益人才培訓(xùn)和育成工作，在分廠成立精益人才培育基地。三是建立IE工業(yè)工程實(shí)踐點(diǎn)。今年分廠將按照公司的要求，逐步運(yùn)用精益先進(jìn)工具，重點(diǎn)圍繞分廠生產(chǎn)組織、火工區(qū)入園技術(shù)提升、工卡量具等方面進(jìn)行工業(yè)工程改善項(xiàng)目實(shí)踐工作。

（三）強(qiáng)化現(xiàn)場基礎(chǔ)管理，推進(jìn)精益工具運(yùn)用。

1、持續(xù)強(qiáng)化現(xiàn)場“5S”整理整頓。一是各單位要在一季度生產(chǎn)間隙，按照分廠精益辦《關(guān)于在一季度開展“三整頓三清理”精細(xì)化管理專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》要求，遵照階段性工作內(nèi)容、節(jié)點(diǎn)對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行徹底清理整頓、規(guī)范現(xiàn)場定置、修整完善現(xiàn)場，掀起分廠現(xiàn)場“5S”整理整頓的高潮。二是四月份按照公司下發(fā)的《生產(chǎn)現(xiàn)場定置管理與實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)（試行）》進(jìn)行對(duì)標(biāo)管理，嚴(yán)格現(xiàn)場檢查完善，強(qiáng)化規(guī)范管理。三是根據(jù)生產(chǎn)現(xiàn)場薄弱環(huán)節(jié)，分廠精益辦將適時(shí)開展“三小”（小油庫、小庫房、小操作間）整頓、閑置工房抽檢等系列專項(xiàng)整頓工作。四是堅(jiān)持月查制度，每月組織相關(guān)人員對(duì)各單位現(xiàn)場管理、精益生產(chǎn)推行實(shí)施、專項(xiàng)工作開展落實(shí)情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收，對(duì)檢查結(jié)果通過通報(bào)批評(píng)、“5S”紅牌考核等方式進(jìn)行公示。

2、持續(xù)強(qiáng)化全員TPM設(shè)備維護(hù)，確保關(guān)重設(shè)備完好運(yùn)行。一是機(jī)械動(dòng)力公司要及時(shí)制定分廠設(shè)備精益管理年度工作要點(diǎn)，指導(dǎo)單位開展好設(shè)備維護(hù)工作。二是嚴(yán)格執(zhí)行公司設(shè)備使用、維護(hù)、保養(yǎng)、管理制度，落實(shí)“一書一牌兩單”（設(shè)備TPM自主保全維護(hù)基準(zhǔn)書、設(shè)備TPM責(zé)任牌、設(shè)備TPM自主保全維護(hù)記錄單、設(shè)備故障5W1H分析處置單）管理。三是持續(xù)強(qiáng)化“預(yù)檢維修、全員參與”理念，建立起三級(jí)設(shè)備維護(hù)管理體系，設(shè)備完好率達(dá)95%以上，確保關(guān)重設(shè)備完好運(yùn)行。四是各單位在精益培訓(xùn)中要納入設(shè)備TPM培訓(xùn)的內(nèi)容，且設(shè)備TPM培訓(xùn)率達(dá)80%以上。

3、持續(xù)強(qiáng)化能源管理，確保節(jié)能指標(biāo)實(shí)現(xiàn)。一是經(jīng)營管理處要按照公司能源管理計(jì)劃的要求，在3月份及時(shí)組織制定分廠能源精益管理工作要點(diǎn)。二是實(shí)施能源精細(xì)管理，做到“三個(gè)及時(shí)”，即發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告，能源故障及時(shí)排除，用能及時(shí)關(guān)閉。三是持續(xù)實(shí)行冬季“恒溫供暖”，確保實(shí)現(xiàn)5%節(jié)煤目標(biāo)。四是加強(qiáng)能源管網(wǎng)設(shè)施維護(hù)，拆除廢舊管道，排查故障閥門，做好冬季管網(wǎng)防凍，5月份對(duì)分廠空調(diào)機(jī)組進(jìn)行全面維護(hù)等工作。五是各單位辦公室應(yīng)盡量使用自然光照明，工房應(yīng)分段照明，生產(chǎn)場所要做到人走斷電，無功停機(jī)，有空調(diào)的場所要認(rèn)真執(zhí)行公司空調(diào)使用管理規(guī)定。辦公樓各單位要認(rèn)真執(zhí)行《辦公樓公共照明設(shè)施管理規(guī)定》。六是實(shí)現(xiàn)年度萬元產(chǎn)值綜合能耗下降2.5%，新鮮工業(yè)用水下降4%的管理目標(biāo)。

4、推進(jìn)精益工具運(yùn)用。一是4月份在分廠選定相關(guān)單位，進(jìn)行價(jià)值流圖、標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)、DOE、QFD等精益工具的學(xué)習(xí)與探討。二是5月份后，在相關(guān)單位推廣ECRS改善實(shí)際案例和4M變化。管理年度工作計(jì)劃篇2

1、深入學(xué)習(xí)設(shè)備管理知識(shí)，提高設(shè)備管理能力。學(xué)習(xí)設(shè)備部發(fā)放的《設(shè)備設(shè)施管理制度》總結(jié)設(shè)備管理方法，使設(shè)備管理標(biāo)準(zhǔn)化、細(xì)致化。

2、加強(qiáng)對(duì)檢修人員的管理和培訓(xùn)。對(duì)新安裝的設(shè)備在對(duì)操作人員進(jìn)行操作規(guī)程和要點(diǎn)的培訓(xùn)同時(shí)，對(duì)維修人員進(jìn)行常見故障的培訓(xùn)。

3、加強(qiáng)設(shè)備的潤滑保養(yǎng)。動(dòng)員全員進(jìn)行設(shè)備的潤滑保養(yǎng)，將設(shè)備的各潤滑點(diǎn)制作表格發(fā)放到小組，指導(dǎo)小組成員和保全進(jìn)行設(shè)備潤滑，通過設(shè)備的潤滑保養(yǎng)降低設(shè)備故障的發(fā)生。

4、加強(qiáng)對(duì)二級(jí)倉庫的管理，根據(jù)設(shè)備的開動(dòng)情況對(duì)已形成的常用備件的庫存定額量進(jìn)行調(diào)整，對(duì)非常用的庫存?zhèn)浼y(tǒng)計(jì)詳細(xì)的型號(hào)、數(shù)量形成表格供技術(shù)改造時(shí)查找優(yōu)先選用。

5、組織對(duì)分廠所有離心機(jī)的液壓系統(tǒng)和潤滑系統(tǒng)的.換油。

6、對(duì)現(xiàn)有的設(shè)備巡回檢查方式進(jìn)行調(diào)整，加強(qiáng)小組員工對(duì)自己小組設(shè)備問題的認(rèn)識(shí)并培訓(xùn)簡單處理的方法，力求在設(shè)備故障的起始階段對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢修，防止設(shè)備帶病運(yùn)行和設(shè)備小故障的擴(kuò)大。管理年度工作計(jì)劃篇3

1、繼續(xù)出臺(tái)社會(huì)組織改革配套文件

起草《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)組織綜合監(jiān)管工作的意見》、《區(qū)社區(qū)社會(huì)組織管理與促進(jìn)辦法》、《區(qū)社會(huì)組織誠信建設(shè)的指導(dǎo)意見》等文件

2、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，依法履行社會(huì)組織登記管理職能

按照《社會(huì)團(tuán)體登記管理?xiàng)l例》和《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》規(guī)定以及相關(guān)政策，要求進(jìn)一步提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，規(guī)范各項(xiàng)工作程序，提高服務(wù)水平。

3、開展社會(huì)組織能力建設(shè)培訓(xùn)

為推進(jìn)社會(huì)組織建設(shè)向規(guī)范化、專業(yè)化、機(jī)制一體化方向發(fā)展，圍繞社會(huì)組織公信力、誠信度，自我管理、自我服務(wù)、自我完善、自我發(fā)展的能力和社會(huì)責(zé)任意識(shí)等主題開展社會(huì)組織能力建設(shè)培訓(xùn)課程。

4、大力推進(jìn)備案制度改革，突顯社區(qū)社會(huì)組織作用

為實(shí)現(xiàn)“人人有組織，人人有活動(dòng)”的目標(biāo)，加快培育、發(fā)展、規(guī)范社區(qū)社會(huì)組織的建設(shè)工作，推進(jìn)備案制度的改革，降低登記門檻，促進(jìn)社區(qū)社會(huì)組織蓬勃發(fā)展。

5、做好社會(huì)組織承接政府職能轉(zhuǎn)移和購買服務(wù)的資質(zhì)認(rèn)定工作

6、做好社會(huì)組織年度報(bào)告提交與抽查相結(jié)合的檢查工作

7、做好社會(huì)組織等級(jí)評(píng)估工作

8、做好社會(huì)組織激勵(lì)扶持資金的招標(biāo)工作

1.工作目標(biāo)倒逼責(zé)任落實(shí)，全面強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理

一是實(shí)現(xiàn)安全管理工作目標(biāo)。會(huì)同轄區(qū)消防部門，制定和完善應(yīng)急預(yù)案，確保20__年中心內(nèi)部不發(fā)生安全傷亡事故、實(shí)現(xiàn)零人傷亡的目標(biāo)；二是加強(qiáng)和完善消防安全四個(gè)能力建設(shè)。繼續(xù)增強(qiáng)檢查消除火災(zāi)隱患能力，撲救初起火災(zāi)能力，組織疏散逃生能力以及消防宣傳能力，做好消防安全培訓(xùn)和滅火疏散演練；三是做好各項(xiàng)物業(yè)設(shè)施設(shè)備安全管理、運(yùn)行維護(hù)和二期建設(shè)工程建設(shè)工作。

2.逐步調(diào)整職能定位，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)托底作用

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)“三無”、低保、特困、孤寡、“空巢”等基本養(yǎng)老服務(wù)保障對(duì)象老人的養(yǎng)老需求。區(qū)社會(huì)福利中心將逐步降低非基本養(yǎng)老服務(wù)保障對(duì)象老人收住比例，完善分區(qū)照料體制，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)資源向“特級(jí)護(hù)理”、“全護(hù)理”傾斜，形成針對(duì)性更強(qiáng)的服務(wù)格局。

3.繼續(xù)深化老年民生建設(shè)，穩(wěn)步推進(jìn)服務(wù)質(zhì)量提升

推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)融合”和臨終關(guān)懷服務(wù)，方便老人就醫(yī)，提高老人晚年生命質(zhì)量。全面推進(jìn)老年人精神慰藉工作，進(jìn)一步完善六大功能室的設(shè)施設(shè)備配備工作，全力提升老年人精神慰藉室的軟硬件環(huán)境，讓老年人的生活更加豐富更加幸福。繼續(xù)推進(jìn)“無圍墻”社區(qū)公益養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，繼續(xù)為轄區(qū)空巢、孤寡、困難老人提供上門服務(wù)，做好相關(guān)社區(qū)主題活動(dòng)，同時(shí)著力發(fā)展志愿者隊(duì)伍和共建單位，讓更多社區(qū)老人享受到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益服務(wù)。

4.打破大包大攬傳統(tǒng)模式，加大政府購買服務(wù)力度

區(qū)社會(huì)福利中心二期營運(yùn)現(xiàn)已通過政府招投標(biāo)形式引進(jìn)第三方民營企業(yè)提供部分為老服務(wù)，開創(chuàng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“輕裝上陣”與社會(huì)組織積極性大提升的'雙贏局面。結(jié)合區(qū)人口特征，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老剛性需求可能在未來3-5年出現(xiàn)“井噴”式增長，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員用工奇缺、后勤保障難度加大。為應(yīng)對(duì)短時(shí)間內(nèi)激增的入住需求及可能引發(fā)的一系列問題，區(qū)社會(huì)福利中心一期積極探索實(shí)行政府購買服務(wù)的可行性。

5.實(shí)行線上線下雙驅(qū)動(dòng)，力促公辦養(yǎng)老資源“接地氣”

繼續(xù)推進(jìn)公辦養(yǎng)老資源進(jìn)社區(qū)行動(dòng)，定期投放宣傳手冊(cè)和便民聯(lián)系卡。充分利用新媒體平臺(tái)，打造精品養(yǎng)老的公眾號(hào)，加快推介中心優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老資源。加大宣傳推廣投入，避免社會(huì)輿論對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一床難求”的誤解與恐慌，助力幸福發(fā)展成果人人共享。

20__年，區(qū)審計(jì)局將在區(qū)委、區(qū)政府和上級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞區(qū)委區(qū)政府中心工作，全面履行審計(jì)職責(zé)，逐步推進(jìn)審計(jì)監(jiān)督全覆蓋，更好地服務(wù)區(qū)“五位一體”發(fā)展目標(biāo)。

一、工作思路和改革創(chuàng)新舉措。

（一）穩(wěn)步推進(jìn)審計(jì)監(jiān)督全覆蓋。建立健全重點(diǎn)審計(jì)對(duì)象輪審制度，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)區(qū)財(cái)務(wù)獨(dú)立核算的行政事業(yè)單位5年輪審最少1次的目標(biāo)；強(qiáng)化政府投資項(xiàng)目審計(jì)，著重為區(qū)城市更新戰(zhàn)略保駕護(hù)航；加強(qiáng)對(duì)區(qū)屬國有企業(yè)、轄區(qū)內(nèi)股份合作公司的審計(jì)監(jiān)督，不斷擴(kuò)大對(duì)重點(diǎn)專項(xiàng)資金、重要預(yù)算單位、重要自然資源資產(chǎn)等其他審計(jì)對(duì)象的覆蓋面，做到應(yīng)審盡審、凡審必嚴(yán)、嚴(yán)肅問責(zé)。

（二）提升審計(jì)結(jié)果運(yùn)用水平。堅(jiān)持發(fā)現(xiàn)問題、完善機(jī)制，積極向區(qū)委、區(qū)政府建言獻(xiàn)策；不斷探索完善審計(jì)整改長效機(jī)制，加強(qiáng)多部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，加大審計(jì)問責(zé)力度，推動(dòng)整改工作取得成效。

（三）完善審計(jì)工作機(jī)制。認(rèn)真落實(shí)審計(jì)質(zhì)量責(zé)任，不斷完善內(nèi)部控制管理，主動(dòng)接受外部監(jiān)督；創(chuàng)新審計(jì)方式方法，推進(jìn)計(jì)算機(jī)技術(shù)與審計(jì)業(yè)務(wù)的深度融合，優(yōu)化政府投資審計(jì)工作全過程和審計(jì)整改階段信息化平臺(tái)建設(shè)，做到程序規(guī)范，工作留痕。

（四）推進(jìn)審計(jì)職業(yè)化建設(shè)。探索新型協(xié)審機(jī)制，加強(qiáng)審計(jì)資源調(diào)配管理；完善審計(jì)職業(yè)教育培訓(xùn)體系，實(shí)行量化考核和勤政廉政問責(zé)制度，努力打造一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)優(yōu)、能打硬仗的審計(jì)隊(duì)伍。

二、20__年重點(diǎn)工作及目標(biāo)。

（一）完成全年審計(jì)工作任務(wù)。20__年審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃經(jīng)區(qū)政府審批通過后嚴(yán)格執(zhí)行，確保全年工作全面完成；以田心村、大望村和梧桐山等股份公司為切入點(diǎn)，配合區(qū)財(cái)政局（集資辦）以委托會(huì)計(jì)師事務(wù)所形式加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)股份公司的審計(jì)監(jiān)督。

（二）認(rèn)真落實(shí)審計(jì)整改責(zé)任。全面啟用權(quán)力在線運(yùn)行平臺(tái)“審計(jì)報(bào)告整改回復(fù)”項(xiàng)目模塊，明確整改事項(xiàng)、整改時(shí)間、整改責(zé)任人，力爭“審結(jié)一個(gè)單位、整改一個(gè)單位、規(guī)范一個(gè)單位”，推動(dòng)審計(jì)結(jié)果取得新突破。

（三）深入開展自然資源離任審計(jì)。根據(jù)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)干部自然資源資產(chǎn)離任審計(jì)制度指引，進(jìn)一步探索開展領(lǐng)導(dǎo)干部自然資源資產(chǎn)離任審計(jì)，推動(dòng)我區(qū)生態(tài)文明建設(shè)。管理年度工作計(jì)劃篇4

根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（20__版）》的要求，針對(duì)我院醫(yī)療安全管理存在的問題，為切實(shí)做到“以病人為中心”，保障醫(yī)療安全，預(yù)防醫(yī)療投訴糾紛，減少醫(yī)患矛盾和爭議，特制定《醫(yī)院20__年度醫(yī)療安全管理工作計(jì)劃》。

一、醫(yī)療安全年度目標(biāo)

1、醫(yī)療投訴糾紛年發(fā)生率（年醫(yī)療投訴糾紛總?cè)舜螖?shù)/年門診住院總?cè)舜螖?shù)）≤2/萬（人次）；

2、醫(yī)療投訴糾紛年賠償總額占醫(yī)療收入比例≤20/億（萬元）；

3、醫(yī)療投訴糾紛年結(jié)案率≥90%；

4、醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件報(bào)告例數(shù)每百張開放床位年報(bào)告≥20件。

二、醫(yī)療安全工作重點(diǎn)

工作重心由事后處理轉(zhuǎn)為事前預(yù)防和醫(yī)療安全過程控制，切實(shí)將醫(yī)院安全（不良）事件報(bào)告制度落到實(shí)處，從源頭上控制醫(yī)患糾紛，減少安全隱患。

（一）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，切實(shí)做到依法辦院，依法管醫(yī)，合法行醫(yī)。

1、依法取得并及時(shí)變更和校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，醫(yī)院按照衛(wèi)生行政部門核定的新增或變更診療科目執(zhí)業(yè)。

2、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格臨床衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員質(zhì)資準(zhǔn)入和技術(shù)準(zhǔn)入管理，嚴(yán)厲禁止超范圍、跨專業(yè)、超能力執(zhí)業(yè)。實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生等須在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下開展診療活動(dòng)，不準(zhǔn)獨(dú)立行醫(yī)。所有醫(yī)護(hù)人員服裝穿戴整齊，配帶胸牌上崗。

3、依法取得《放射診療許可證》，對(duì)放射診療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能進(jìn)行定期校正，配備完整的放射防護(hù)器材與個(gè)人防護(hù)服用品。每年對(duì)影像科人員進(jìn)行健康體檢，并完善放射防護(hù)檔案與健康檔案。

（二）進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院安全（不良）事件報(bào)告制度。

1、落實(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高知曉率。年初開展一次全院培訓(xùn)并進(jìn)行考核。對(duì)醫(yī)院安全（不良）事件的概念、分類、上報(bào)率、報(bào)送時(shí)限等進(jìn)行詳細(xì)培訓(xùn)，讓全體職工都有了解，提高知曉率。

2、加強(qiáng)檢查督促，提高執(zhí)行力。根據(jù)患者十大安全目標(biāo)及不良事件報(bào)告的要求，每周對(duì)臨床各科室進(jìn)行督促檢查，按月匯總并反饋檢查結(jié)果并納入績效考核。

3、加強(qiáng)醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的程序性和時(shí)效性。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故，醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人必須及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，醫(yī)院(由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé))按照一般醫(yī)療事故爭議15天，重大醫(yī)療事故爭議12小時(shí)，特別重大醫(yī)療事故爭議2小時(shí)的時(shí)限上報(bào)行政管理行政主管部門?？剖颐吭录皶r(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告醫(yī)療安全情況，臨床住院部大科室（內(nèi)、外、骨、婦、兒）每科年報(bào)告≥10件，其他臨床科室（急診、ICU、五官、口腔、肛腸、康復(fù)）每科年報(bào)告≥5件，醫(yī)技科室（影像、檢驗(yàn)、輸血、病理、藥劑）每科年報(bào)告≥2件，對(duì)提供不良報(bào)告未達(dá)標(biāo)的科室給予處罰，每差一例扣50元，對(duì)提供不良報(bào)告超標(biāo)的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)，每超一例獎(jiǎng)20元。醫(yī)務(wù)科每季匯總醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生情況向臨床科室反饋，并向分管院長提交分析報(bào)告。

（三）加強(qiáng)醫(yī)療投訴糾紛預(yù)防處理。

1、應(yīng)堅(jiān)持以“預(yù)防為主”原則，各科室切實(shí)采取預(yù)防控制措施以有效防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

2、強(qiáng)化法律法規(guī)和醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)，通過分類、分期、分批培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的五種意識(shí)（法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)）。全院性醫(yī)療安全意識(shí)教育和衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)1年2次，衛(wèi)技人員聽課率達(dá)到90%。質(zhì)管科、科教科負(fù)責(zé)采取崗位培訓(xùn)、住院醫(yī)師制度化培訓(xùn)、學(xué)歷教育、繼續(xù)教育等手段以提高醫(yī)療技術(shù)和業(yè)務(wù)水平為目的的醫(yī)療質(zhì)量教育。院辦、黨團(tuán)組織負(fù)責(zé)開展普法宣教和職業(yè)道德教育。各部門互相配合、各司其職，共同做好醫(yī)院安全教育工作。科室要利用周會(huì)、晨會(huì)及科委會(huì)不定期組織學(xué)習(xí)、宣傳醫(yī)療安全知識(shí)，要有書面記錄，一年不少于4次。

3、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療投訴糾紛的登記、報(bào)告、討論、分析、總結(jié)及責(zé)任追究等工作，院內(nèi)使用衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的醫(yī)療安全管理軟件（醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告系統(tǒng)）。

4、完善醫(yī)療糾紛“大調(diào)解”機(jī)制，密切與調(diào)委會(huì)的溝通協(xié)調(diào)，密切與衛(wèi)生、公安、司法、保險(xiǎn)等部門聯(lián)系，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛賠償和理賠工作，切實(shí)降低醫(yī)院和個(gè)人經(jīng)濟(jì)損失，杜絕重大群體性惡性醫(yī)鬧事件發(fā)生。

（四）強(qiáng)化醫(yī)療安全管理委員會(huì)職能，定期開展醫(yī)療安全大檢查，定期召開醫(yī)療安全專題會(huì)議。

1、醫(yī)院每季度召開一次醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)會(huì)議，科室每月召開一次醫(yī)療安全小組會(huì)議，確定各種醫(yī)療糾紛處理意見，分析研究不安全因素，督促各項(xiàng)安全制度落實(shí)及時(shí)提出整改措施，要有書面記錄。

2、科室應(yīng)加強(qiáng)日常質(zhì)量安全自查，職能科室每月一次檢查各科室醫(yī)療制度落實(shí)情況，并匯總反饋給科室，安委會(huì)每季度開展一次安全大檢查，及時(shí)通報(bào)醫(yī)療安全信息，提出整改反饋意見，科室每季度要進(jìn)行一次醫(yī)療不安全因素自我分析、評(píng)估、總結(jié)。

（五）加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重危病人、突發(fā)性事件等各類事件的應(yīng)急預(yù)案管理。

對(duì)于重危病人、醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn)度的重點(diǎn)科室以及突發(fā)性事件要進(jìn)行醫(yī)療安全防范，如救護(hù)車事故、醫(yī)患打架、患者院內(nèi)自殺等，做到提前預(yù)防，發(fā)生事件立即做出反應(yīng)并能有效解決。

（六）落實(shí)保險(xiǎn)及理賠工作。

一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛或其他事件，立即向保險(xiǎn)公司致電出險(xiǎn)，并與保險(xiǎn)公司保持聯(lián)系，確保事后理賠順利，減少醫(yī)院損失。

（七）強(qiáng)化醫(yī)療糾紛調(diào)解辦公室管理職能，進(jìn)一步明確處理程序，進(jìn)一步規(guī)范管理軟件