抗菌藥物合理使用管理制度

附件一：十堰市西苑醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）抗菌藥物分級管理制度為貫徹《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號)文件精神和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物的運(yùn)用管理，依據(jù)醫(yī)院用藥書目和用藥狀況，特制定本制度。1、依據(jù)各種抗菌藥物的作用特點(diǎn)、療效和平安性、以及藥品價格等因素，將抗菌藥物分為非限制運(yùn)用、限制運(yùn)用和特殊運(yùn)用三類。2、抗菌藥物分級原則： （1）非限制運(yùn)用：經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明平安、有效，價格相對較低的抗菌藥物。（2）限制運(yùn)用：鑒于此類藥物的抗菌特點(diǎn)、平安性和對細(xì)菌耐藥性的影響，需對藥物臨床適應(yīng)證或適用人群加以限制，價格相對較非限制類略高。（3）特殊運(yùn)用：包括某些用以治療高度耐藥菌感染的藥物，一旦細(xì)菌對其出現(xiàn)耐藥，后果嚴(yán)峻，需嚴(yán)格駕馭其適應(yīng)證者，以及新上市的抗菌藥，后者的療效或平安性方面的臨床資料尚不多，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者;藥品價格相對較高。3、臨床選用抗菌藥物應(yīng)遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，依據(jù)感染部位、嚴(yán)峻程度、致病菌種類以及細(xì)菌耐藥狀況、患者病理生理特點(diǎn)、藥物價格等因素加以綜合分析考慮，參照“各類細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療”。4、臨床醫(yī)師可依據(jù)診斷和患者病情開具非限制運(yùn)用抗菌藥物處方;患者病情須要應(yīng)用限制運(yùn)用抗菌藥物時，應(yīng)依據(jù)該類藥物適應(yīng)證或適應(yīng)人群運(yùn)用，并應(yīng)受主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員的監(jiān)督檢查，有相關(guān)醫(yī)療文書記錄和簽名。5、“特殊運(yùn)用”抗菌藥物須經(jīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會認(rèn)定、具有抗感染臨床閱歷的感染或相關(guān)專業(yè)專家會診同意，經(jīng)主治醫(yī)師填寫特殊運(yùn)用抗菌藥物審批表、主管院長簽字，由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方后方可運(yùn)用。醫(yī)師在臨床運(yùn)用“特殊運(yùn)用”抗菌藥物時要嚴(yán)格駕馭適應(yīng)證，藥師要嚴(yán)格審核處方。6、緊急狀況下未經(jīng)會診同意或需越級運(yùn)用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄，必需辦理相關(guān)審批手續(xù)。7、對違反制度者依據(jù)情節(jié)賜予警示談話、院內(nèi)公示、并處100元以上200元罰款，特殊嚴(yán)峻者降一級職稱運(yùn)用或晚兩年晉級。附件二：十堰市西苑醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）抗菌藥物遴選和定期評估制度為規(guī)范抗菌藥物的遴選選購 和臨床的合理運(yùn)用，特制定本制度：一、醫(yī)院抗菌藥物由藥劑科書面提出申請交藥事管理委員會批準(zhǔn)后統(tǒng)一選購 供應(yīng)，其他任何科室或者部門不得從事抗菌藥物的選購 、調(diào)劑活動，不得在臨床運(yùn)用非藥事管理委員會選購 供應(yīng)的抗菌藥物。二、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)抗菌藥物，優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物書目》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品書目》收錄的抗菌藥物品種。三、醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過35種；同一通用名稱杭菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1---2種。具有相像或相同藥學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)選購 。三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不得超過5個品規(guī)，注射劑型不得超過8個品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不得超過3個品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不得超過4個品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物不得超過5個品規(guī)。四、醫(yī)院抗菌藥物選購 書目（包括選購 抗菌藥物的品種、劑型和規(guī)格）應(yīng)向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。五、醫(yī)院確因臨床工作須要，需選購 的抗菌藥物品種、規(guī)格超過上述規(guī)定，應(yīng)向市衛(wèi)生行政部門提出申請，并具體說明理由。由市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)其申請抗菌藥物的品種、規(guī)格的數(shù)量和種類。六、醫(yī)院新引進(jìn)抗菌藥物品種，應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請報告，經(jīng)藥事管理委員會提出看法后，報抗菌藥物管理工作組審議同意后，方可列入選購 供應(yīng)書目。對存在平安隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)峻、性價比差或者違規(guī)促銷運(yùn)用等狀況的抗菌藥物品種，臨床科室、藥劑科、抗菌藥物管理工作組和藥事管理委員會可以提出清退或者更換看法。清退或者更換獲得抗菌藥物管理組1/2以上成員同意后執(zhí)行，并報藥事管理委員會備案。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個月內(nèi)不得進(jìn)醫(yī)院藥物選購 供應(yīng)書目。七、因特殊感染患者治療需求，未列入醫(yī)院基本藥品供應(yīng)書目的抗菌藥物，可以啟動臨時選購 程序。臨時選購 應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請報告，說明申請購入藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、運(yùn)用對象和運(yùn)用理由，經(jīng)抗菌藥物管理工作組審核同意后由藥劑科一次性購入運(yùn)用。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制臨時選購 抗菌藥物品種和數(shù)量，同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時選購 程序不得超過5次。假如超過5次，抗菌藥物管理工作組應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查，確定是否同意接著臨時選購 或者列入常規(guī)藥品選購 程序。附件三：十堰市西苑醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）抗菌藥物臨床應(yīng)用評估和持續(xù)改進(jìn)制度為加強(qiáng)抗菌藥物平安、規(guī)范、合理運(yùn)用特制訂本制度一、抗菌藥物管理工作組負(fù)責(zé)對醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥狀況進(jìn)行監(jiān)測、定期分析、評估監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息，提出干預(yù)和改進(jìn)措施。二、抗菌藥物管理工作組對納入《抗菌藥物選購 供應(yīng)書目》的選購 品種要進(jìn)行臨床評價，由臨床醫(yī)師、藥師填寫抗菌藥物臨床應(yīng)用評估表，反饋看法。內(nèi)容包括該藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測結(jié)果，臨床療效評價結(jié)果，臨床用量等狀況。三、不良反應(yīng)發(fā)生頻率繁高、平安性低、效價低的品種，依據(jù)臨床醫(yī)師或臨床藥師填寫藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告和抗菌藥物臨床應(yīng)用評估表，經(jīng)抗菌藥物管理工作組、藥事管理委員會調(diào)查評估，確定是否接著運(yùn)用。四、定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥機(jī)制，對耐藥性較高的抗菌藥物，依據(jù)抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度，進(jìn)行效價評估，實(shí)行相應(yīng)措施。五、違反運(yùn)用抗菌藥物如適應(yīng)癥、超劑量運(yùn)用的抗菌藥物等，除按規(guī)定處理外，還應(yīng)在全院通警示，以防止再次發(fā)生。六、定期組織感染性疾病專業(yè)醫(yī)師、感染專業(yè)臨床醫(yī)師、臨床微生物技術(shù)人員對全院抗菌藥物運(yùn)用狀況進(jìn)行分析、匯總、評估同時結(jié)合國內(nèi)外先進(jìn)的抗菌藥物臨床應(yīng)用及管理閱歷，提出適合我院的抗菌藥物臨床應(yīng)用持續(xù)改進(jìn)看法，并在全院推廣實(shí)施。附件四：十堰市西苑醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理制度一、醫(yī)院抗菌藥物管理工作組加強(qiáng)對醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用狀況的監(jiān)督檢查。二、醫(yī)院建立抗菌藥物臨床應(yīng)用狀況排名、公示和誡勉談話制度。對各臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物運(yùn)用量、運(yùn)用率和運(yùn)用強(qiáng)度等狀況進(jìn)行排名，對排名狀況進(jìn)行公示。對排名后位或者發(fā)生嚴(yán)峻問題的部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話，狀況嚴(yán)峻的予以通報。三、醫(yī)院組織相關(guān)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施點(diǎn)評，并將點(diǎn)評的結(jié)果作為臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核依據(jù)。四、醫(yī)院對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正值理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊運(yùn)用級和限制級運(yùn)用處方權(quán)；限制處方權(quán)后仍出現(xiàn)2次以上超常處方且無正值理由的，取消其處方權(quán)。五、醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)取消其抗菌藥物處方權(quán)：1、抗菌藥物培訓(xùn)考核不合格的：2、未按規(guī)定開具抗菌藥物處方引起嚴(yán)峻后果的：3、未按規(guī)定運(yùn)用抗菌藥物造成嚴(yán)峻后果的：4、開具抗菌藥物處方牟取暴利的：六、藥師連續(xù)3次以上未按規(guī)定審核抗菌藥物處方和醫(yī)囑、或者發(fā)覺處方不相宜、超常處方未進(jìn)行干預(yù)且無正值理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。七、醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的由縣級以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的規(guī)定賜予警告或者暫停六個月以上一年以下的執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)峻的，吊銷其職業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任：1、未取得抗菌藥物處方權(quán)或者被取消抗菌藥物處方權(quán)后仍開具抗菌藥物處方的：2、未依據(jù)本法規(guī)定開具抗菌藥物處方造成嚴(yán)峻后果的：3、運(yùn)用未經(jīng)批準(zhǔn)的抗菌藥物的：4、索取、收受藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)財務(wù)或者通過開具抗菌藥物牟取不正值利益的：違反本方法其他規(guī)定的。八、藥師出現(xiàn)以下情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《藥品管理法》有關(guān)規(guī)定，賜予警告或者暫定六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)峻的依法賜予降級、撤職、開除處分；構(gòu)成犯罪的依法追究其刑事責(zé)任：1、違反《藥品管理法》其次十六條、三十四條的規(guī)定，違法購入抗菌藥物的；2、違反《藥品管理法》其次十七條的規(guī)定，未調(diào)劑審核處方、醫(yī)囑造成患者嚴(yán)峻損害的；3、未依據(jù)本方法規(guī)定的，私自增加抗菌藥物品種和規(guī)格的；4、違反《藥品管理法》第九十條的規(guī)定，在藥品購銷、臨床應(yīng)用中牟取不正值利益的；5、違反本方法其他規(guī)定的。附件五：十堰市西苑醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)、考核方法一、藥事管理委員會、藥劑科及醫(yī)務(wù)科定期開展合理用藥培訓(xùn)和教化，督導(dǎo)本院臨床合理用藥工作；依據(jù)《指導(dǎo)原則》和《實(shí)施細(xì)則》，定期和不定期對各科室應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行監(jiān)督檢查，對不合理用藥狀況提出訂正和改進(jìn)看法。二、將抗菌藥物合理運(yùn)用納入醫(yī)療質(zhì)量檢查內(nèi)容和科室綜合目標(biāo)管理考核體系。三、檢查、考核方法：定期對門、急診處方、住院病歷包括外科手術(shù)患者預(yù)防性運(yùn)用抗菌藥物狀況進(jìn)行隨機(jī)抽查。1、門診、急診抗菌藥物檢查考核要點(diǎn):患者基本狀況書寫，包括年齡、性別、診斷；抗菌藥物運(yùn)用狀況，包括名稱、規(guī)格、用法、用量、給藥途徑、是否按抗菌藥物分級管理規(guī)定用藥等。2、住院病人抗菌藥物檢查考核要點(diǎn)：（1）抗菌藥物起先運(yùn)用、停止運(yùn)用、更換品種和超越說明書范圍運(yùn)用時是否分析說明理由，并在病程記錄上有所記錄。（2）抗菌藥物運(yùn)用必需符合抗菌藥物分級管理規(guī)定，當(dāng)越級運(yùn)用時，是否依據(jù)規(guī)定時間運(yùn)用或履行相應(yīng)的手續(xù)，并在病程記錄上有所反映。（3）抗菌藥物聯(lián)用或局部應(yīng)用是否有指征，是否有分析，并在病程記錄上有所記錄。（4）運(yùn)用或更改抗菌藥物前是否做病原學(xué)檢測及藥敏試驗(yàn)，并在病程記錄上有所反映；對于無法送檢的病例，是否已在病程記錄上說明理由。四、對違規(guī)濫用抗菌藥物的科室及個人，醫(yī)院將進(jìn)行通報指責(zé)，情節(jié)嚴(yán)峻者，將降低抗菌藥物運(yùn)用權(quán)限，直至停止處方權(quán)。附件六：十堰市西苑醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）抗菌藥物處方監(jiān)測和超常預(yù)警、干預(yù)制度為提高本院臨床合理用藥水平，對不合理用藥的行為剛好予以干預(yù)，比照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則)》規(guī)定，建立抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警、干預(yù)制度。內(nèi)容如下：一、每月初藥劑科按抗菌藥物的運(yùn)用金額和運(yùn)用數(shù)量進(jìn)行單品種統(tǒng)計，對單品種用藥金額前10位藥品進(jìn)行監(jiān)控，抗菌藥物運(yùn)用總金額占藥品總收入的比例公示并通報，隨時駕馭用藥動態(tài)，并由院抗菌藥物合理運(yùn)用管理小組專家進(jìn)行必要的分析，每月例行向院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報一次。對當(dāng)月用藥量在前十位的抗菌藥物具體匯報狀況，并供應(yīng)書面限制建議。二、對臨床科室抗菌藥物應(yīng)用每月進(jìn)行監(jiān)控公示，內(nèi)容包括：各科室抗菌藥物運(yùn)用金額排名，及運(yùn)用金額前三名抗菌藥物品名及數(shù)量?？剖疫\(yùn)用抗菌藥物金額連續(xù)三個月排名第一的，其結(jié)果納入科室綜合目標(biāo)考核。對無正值理由連續(xù)三個月居科室用藥金額第一位的藥品、和用量超常增長的的藥品，賜予警告限期改正，仍至停止該藥品的運(yùn)用。三、臨床用藥每季由管理小組組織對全院、科室、醫(yī)生抗菌藥物運(yùn)用狀況督查，對排名前列的抗菌藥物結(jié)合處方、病歷等相關(guān)資料進(jìn)行合理性分析評價，對運(yùn)用不合理的科室和醫(yī)生，每季定期報“醫(yī)院藥事委員會”剛好予以干預(yù)，包括：警告談話限期改正、限定處方權(quán)、取消處方權(quán)?！搬t(yī)院藥事委員會”對藥品運(yùn)用狀況、評價結(jié)果、處理結(jié)果以簡報形式通報全院。四、對門診醫(yī)師處方抗菌藥物運(yùn)用進(jìn)行不定期抽查監(jiān)控公示，內(nèi)容包括：抗菌藥運(yùn)用率、抗菌藥分級執(zhí)行率、運(yùn)用金額前10位的藥品等狀況，其評價結(jié)果納入個人綜合考核指標(biāo)。對無正值理由連續(xù)三個月個人抗菌藥運(yùn)用率過高，違抗拒菌藥分級管理執(zhí)行，運(yùn)用金額過大或用量超常增長的藥品，賜予個人警告限期改正，乃至停止該藥品的處方權(quán)。

五、每季對抗菌藥物排在連續(xù)前三位的藥品及其生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商進(jìn)行黃牌警告，經(jīng)藥事管理委員會調(diào)查后認(rèn)定為明顯不合理的品種將賜予淘汰。六、促進(jìn)合理用藥的監(jiān)管措施1、每季由管理小組對本院單個品種用藥總量進(jìn)行排序，在前十位的藥品及其生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商進(jìn)行公示，藥事管理委員會認(rèn)定為明顯不合理的品種賜予淘汰。2、醫(yī)師用藥監(jiān)控季度通報制度，對運(yùn)用了被公示藥品的醫(yī)師，要依據(jù)其用藥數(shù)量進(jìn)行排序，報臨床合理用藥監(jiān)督小組結(jié)合作專業(yè)特點(diǎn)和工作量進(jìn)行綜合評價，對排在前十位的進(jìn)行通報，由院進(jìn)步行對排名靠前的醫(yī)師實(shí)行“誡免談話”，發(fā)覺問題的剛好予以處理。3、處方點(diǎn)評制度，通過院行政查房和每季全面質(zhì)量管理檢查及每月處方、醫(yī)囑點(diǎn)評，特殊是無指征用藥以及超劑量用藥，包括超適應(yīng)證用藥、該停藥而未剛好停藥、針對性不強(qiáng)的“大包圍”用藥等。對于嚴(yán)峻的不合理處方，每月進(jìn)行公示。由處方點(diǎn)評小組依據(jù)點(diǎn)評方法負(fù)責(zé)點(diǎn)評，并將用藥評價結(jié)果報臨床合理用藥管理小組，對不規(guī)范處方和用藥不相宜處方每個單項(xiàng)罰款5元：超常處方每個單項(xiàng)罰款10元，并進(jìn)行通報。4、藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度，藥劑科每月分別供應(yīng)用藥量居前十位的一般藥品和抗菌藥物，對排在前十位的藥品及其生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商進(jìn)行黃牌警告，藥事管理委員會認(rèn)定為明顯不合理的品種賜予淘汰。5、門診實(shí)行平均處方最高限額限制，門診處方（含門診醫(yī)師、專家和住院醫(yī)師）平均不得超過80元，藥劑科每月通過計算機(jī)系統(tǒng)，向財務(wù)科供應(yīng)門診處方的平均處方額，超過規(guī)定額的按比例扣罰，超過1%以內(nèi)扣罰20元，每增加1%增加20元，以此類推。6、抗菌藥物分級運(yùn)用權(quán)限限制，由感染科每月每科抽查每個醫(yī)師的病歷不得少于2份，進(jìn)行專項(xiàng)督查，對不依據(jù)抗菌藥物運(yùn)用指導(dǎo)原則、不做細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)，不依據(jù)制度分級審批運(yùn)用二、三線抗菌藥物的醫(yī)師，每次每品種扣罰責(zé)任人20元。附件七：十堰市西苑醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）抗菌藥物分級管理書目分類非限制運(yùn)用限制運(yùn)用特殊運(yùn)用青霉素類青霉素G美洛西林阿莫西林哌拉西林頭孢菌素類頭孢氨芐頭孢噻肟頭孢地嗪頭孢曲松頭孢克肟頭孢拉定頭孢哌酮/舒巴坦其他β-內(nèi)酰胺類氨曲南碳青霉烯類亞胺培南/西司他丁氨基糖苷類阿米卡星慶大霉素鏈霉素大環(huán)內(nèi)酯類羅紅霉素克拉霉素阿奇霉素林可酰胺類克林霉素林可霉素氟喹諾酮類諾氟沙星左氧氟沙星培氟沙星氧氟沙星硝基咪唑類甲硝唑奧硝唑替硝唑磺胺類聯(lián)磺甲氧芐啶其他類磷霉素利福霉素類利福霉素利福噴丁利福平抗真菌藥氟康唑伊曲康唑(口服劑型)附件八：十堰市西苑醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）抗菌藥物選購 書目備案表抗菌藥物類別編號通用名稱劑型規(guī)格青霉素類01青霉素鈉注射劑160wu02阿莫西林膠囊劑0.25g*2003阿莫西林顆粒劑0.104哌拉西林注射劑0.5g05哌拉西林注射劑1.0g06美洛西林注射劑2.5g07美洛西林注射劑1.0g第一代頭孢菌素08頭孢氨芐膠囊劑0.1g*2009頭孢拉定膠囊劑0.25g*24第三代頭孢菌素10頭孢噻肟鈉注射劑1.0g11頭孢地嗪注射劑0.5g12頭孢克肟片劑50mg*1813頭孢曲松鈉注射劑1.0g14頭孢哌酮舒巴他鈉注射劑415頭孢哌酮舒巴他鈉注射劑1其它β-內(nèi)酰胺類16氨曲南注射劑1.0g碳青霉烯類17亞胺培南/西司他丁注射劑2氨基糖苷類18阿米卡星注射劑0.2g19鏈霉素注射劑1.0g20慶大霉素注射劑8wu*2ml大環(huán)內(nèi)酯類21阿奇霉素片

劑0.25*622阿奇霉素注射劑0.25g23克拉霉素片劑0.25g*624羅紅霉素片

劑150mg*12林可酰胺類25克林霉素注射劑0.3g26克林霉素注射劑0.6g27林可霉素注射劑0.6g利福霉素類28利福霉素注射劑0.25g29利福平注射劑0.3g30利福平注射劑0.45g31利福平膠囊0.15g*100其它類32磷霉素鈉注射劑4.0氟喹諾酮類33諾氟沙星膠囊膠

囊0.1*1034左氧氟沙星注射劑0.3g35左氧氟沙星片

劑0.2*1236氧氟沙星注射劑0.2g*100ml抗菌藥物類別編號通用名稱劑型規(guī)格氟喹諾酮類37培氟沙星注射劑0.4g硝基咪唑類38甲硝唑片片