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文檔簡介
關(guān)于人體解剖體循環(huán)的靜脈第1頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖進(jìn)入課件末頁體循環(huán)的靜脈
體循環(huán)靜脈的特點(diǎn):體循環(huán)靜脈的組成:上腔靜脈系:
組成、主干:頭頸部的靜脈:鎖骨下靜脈:上肢的靜脈:
胸部的靜脈:
下腔靜脈系:主干:下肢的靜脈:盆部的靜脈:腹部的靜脈:肝門靜脈系:內(nèi)容提要第2頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁體循環(huán)的靜脈特點(diǎn)有淺、深之分:淺靜脈(皮下靜脈):居皮下、數(shù)量多、不與動脈伴行。深靜脈(固有靜脈):居固有筋膜的深面或體腔內(nèi)、多與同名的動脈伴行。靜脈間有豐富的吻合,可在某些部位形成靜脈網(wǎng)或靜脈叢。第3頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁體循環(huán)的靜脈特點(diǎn)管腔內(nèi)有半月形向心開放的靜脈瓣。壁薄、彈性小、腔較同級的動脈的大、血液容量大、血流緩慢、壓力較低。第4頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁體循環(huán)的靜脈特點(diǎn)幾種特殊結(jié)構(gòu):
硬腦膜竇板狀(障)靜脈骨松質(zhì)第5頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖體循環(huán)的靜脈組成上腔靜脈系下腔靜脈系心靜脈系上頁下頁第6頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁上腔靜脈系組成:由收集頭、頸、上肢、胸壁和部分胸腔臟器血液回流的靜脈組成。主干:上腔靜脈(superiorvenacava):頭臂靜脈:靜脈角:第7頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上腔靜脈:成人長約5~7cm、口徑1.7~1.9cm,由左右頭臂靜脈在右側(cè)第1胸肋關(guān)節(jié)處后方匯合而成,沿升主動脈的右側(cè)垂直下降,至第3胸肋關(guān)節(jié)下緣注入右心房。在入心前還接納奇靜脈的血。注意頭臂靜脈的位置、構(gòu)成和接納范圍!上頁下頁上腔靜脈系第8頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁圖片下頁頭頸部靜脈:頸內(nèi)靜脈:為頸部最大的靜脈干。起始、行程:上端在頸靜脈孔處續(xù)乙狀竇,行于頸動脈鞘內(nèi),先后沿頸內(nèi)動脈與頸總動脈外側(cè)下降,至胸鎖關(guān)節(jié)后方與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈。上腔靜脈系第9頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖返回頸內(nèi)靜脈口徑平均約1.3cm、最大可達(dá)2.4cm。上腔靜脈系第10頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁圖片主要屬支:顱內(nèi)支:通過顱內(nèi)及硬腦膜竇收集腦膜、腦、眼及顱骨的血液(詳見中樞神經(jīng)系統(tǒng))。顱外支:包括面靜脈、下頜后靜脈、舌靜脈、咽靜脈及甲狀腺上、中靜脈。上腔靜脈系第11頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖返回上腔靜脈系第12頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁面靜脈(facialvein)起于內(nèi)眥靜脈、與面動脈伴行,在下頜角處與下頜后靜脈的前支匯合,下行至舌骨大角處注入頸內(nèi)靜脈。面靜脈自口角以上缺少靜脈瓣,且借內(nèi)眥靜脈、眼靜脈或經(jīng)面深靜脈與顱內(nèi)海綿竇相交通。圖片上腔靜脈系第13頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖途徑一:面靜脈→內(nèi)眥靜脈→眼上、下靜脈→海綿竇途徑二:面靜脈→面深靜脈→翼靜脈叢→眼下靜脈→海綿竇下圖返回上腔靜脈系第14頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖返回上圖上腔靜脈系危險(xiǎn)三角第15頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖頸外靜脈:為頸部最大的淺靜脈。頸外靜脈在耳下方由下頜后靜脈的后支、耳后靜脈、枕靜脈匯合而成,沿胸鎖乳突肌表面下行至其下端后方穿頸深筋膜注入鎖骨下靜脈。上頁下頁上腔靜脈系第16頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖鎖骨下靜脈:鎖骨下靜脈在第1肋的外側(cè)續(xù)于腋靜脈,與同名的動脈伴行,在胸鎖關(guān)節(jié)的后方與頸內(nèi)靜脈匯合成頭臂靜脈。上頁下頁上腔靜脈系第17頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁上肢的靜脈:深靜脈:淺靜脈:頭靜脈肘正中靜脈貴要靜脈上腔靜脈系第18頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖胸部的靜脈:奇靜脈系
奇靜脈半奇靜脈副半奇靜脈上頁下頁上腔靜脈系第19頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁椎靜脈叢椎內(nèi)靜脈叢(前、后叢)椎外靜脈叢(前、后叢)上腔靜脈系第20頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁圖片下頁下腔靜脈系主干:下腔靜脈(inferiorvenacava):下腔靜脈為人體最大的靜脈干,在L4-5體的前方由左右髂總靜脈匯合而成,沿脊柱右前方、腹主動脈右側(cè)上升、經(jīng)肝的腔靜脈窩,穿膈的腔靜脈孔入胸腔,注入右心房。借各級屬支收集下肢、盆部、腹部的血液。第21頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖返回下腔靜脈系第22頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖下肢的靜脈:深靜脈:淺靜脈:上頁下頁大、小隱靜脈易好發(fā)曲張下腔靜脈系第23頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁盆部的靜脈:主干:髂總靜脈:在骶髂關(guān)節(jié)的前面由髂內(nèi)、外靜脈匯合而成,斜向上至L4-5右前方與對側(cè)的匯合成下腔靜脈。髂總靜脈長約4~7cm,一般左側(cè)的長于右側(cè)的。下腔靜脈系第24頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁圖片下頁主要屬支:
髂內(nèi)靜脈:髂內(nèi)靜脈與髂內(nèi)動脈伴行、短而粗,其屬支分臟、壁支。收集各同名動脈分布區(qū)域的靜脈血。臟支在器官的周圍形成廣泛的靜脈叢,如:膀胱靜脈叢、子宮靜脈叢、直腸靜脈叢等。下腔靜脈系第25頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖返回下腔靜脈系第26頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁髂外靜脈:續(xù)于股靜脈,伴同名的動脈,收納同名動脈分布區(qū)域的靜脈血。其主要屬支有腹壁下靜脈。下腔靜脈系第27頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁腹部的靜脈:主干:下腔靜脈。主要屬支:
壁支:膈下靜脈(1對)腰靜脈(4對)下腔靜脈系第28頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁臟支:成對的器官和肝的血液直接注入下腔靜脈;不成對的器官(肝除外)先匯合成肝門靜脈,入肝后再匯入下腔靜脈。腎上腺靜脈:左入左腎靜脈,右入下腔靜脈。腎靜脈:起自腎門,在腎動脈前方向內(nèi)側(cè)走行入下腔靜脈。左側(cè)的長于右側(cè)的。除收集腎的血,還收集左睪丸(卵巢)靜脈、左腎上腺靜脈。下腔靜脈系第29頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁睪丸靜脈:起自睪丸、附睪,在精索內(nèi)彼此吻合成蔓狀靜脈叢。在腹股溝管深環(huán)處合成睪丸靜脈,與同名的動脈伴行。右→以銳角注入下腔靜脈、左→以直角注入左腎靜脈。(睪丸靜脈曲張左側(cè)多見)肝靜脈:2~3支(為肝左、中、右靜脈)。下腔靜脈系第30頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁圖片肝門靜脈系:組成:由肝門靜脈及其屬支組成。肝門靜脈:為一短而粗的主干,長約6~8cm、直徑約1.25cm,在胰頭的后方由腸系膜上靜脈與脾靜脈合而成。下腔靜脈系第31頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖返回下腔靜脈系第32頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁下腔靜脈系國人資料顯示肝門靜脈的合成類型Ⅰ型(52.0%):由腸系膜上靜脈、脾靜脈合成,腸系膜下靜脈注入脾靜脈。Ⅱ型(13.29%):由腸系膜上、下靜脈、脾靜脈共同合成。Ⅲ型(34.69%):由腸系膜上靜脈、脾靜脈合成,腸系膜下靜脈注入腸系膜上靜脈。第33頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁下腔靜脈系肝門靜脈系的特點(diǎn):
收集腹腔內(nèi)除肝外的所有不成對器官的靜脈血;肝門靜脈系及其屬支一般無靜脈瓣,故當(dāng)門脈高壓時(shí),血液可發(fā)生逆流;起、止點(diǎn)均為capillary;門靜脈中營養(yǎng)物質(zhì)豐富;有三個(gè)側(cè)枝循環(huán)與上、下腔靜脈吻合。
第34頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁下腔靜脈系主要屬支:腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈胃左靜脈(冠狀靜脈)胃右靜脈(幽門靜脈)脾靜脈膽囊靜脈附臍靜脈第35頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁下腔靜脈系側(cè)枝循環(huán):部位:
食管下段臍周直腸上段第36頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁下腔靜脈系途徑:
通過食管腹段粘膜下的食管靜脈叢形成肝門靜脈系的胃左靜脈與上腔靜脈系的奇靜脈和半奇靜脈之間的交通。
肝門靜脈胃左靜脈食管靜脈叢食管靜脈奇靜脈上腔靜脈肝門靜脈高壓時(shí)食管靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血。第37頁,課件共40頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)解剖上頁下頁下腔靜脈系
通過直腸靜脈叢形成肝門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通。
肝門靜脈
腸系膜下靜脈
直腸上靜脈
直腸靜脈叢
直腸下靜脈
髂內(nèi)靜脈髂總靜脈下腔靜脈肝門靜脈高壓時(shí)直腸靜脈曲張破裂導(dǎo)致便血。第38頁,課件共40頁,創(chuàng)作于202
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