p022intrasite gel綜述及競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品分析

自溶清創(chuàng),濕性愈合INTRASITE?GEL

清得佳凝膠敷料凝膠敷料的應(yīng)用意義可廣泛應(yīng)用在各種急慢性創(chuàng)面上可以清除壞死組織可以為傷口提供濕性的愈合環(huán)境急性傷口手術(shù)切口燒燙傷撕裂傷擦傷慢性傷口各級(jí)壓瘡潰瘍創(chuàng)面糖尿病足惡性腫瘤創(chuàng)面感染的急性傷口皮膚問題放射性皮炎?；瘎?chuàng)面皮膚剝脫其他皮膚疾病清創(chuàng)–清除壞死組織臨床上有多種手段可以清創(chuàng)物理/外科手術(shù)清創(chuàng)如切痂術(shù),磨削術(shù)等酶法/生物制劑清創(chuàng)如生物酵素,幼蟲等自溶清創(chuàng)如清得佳凝膠敷料需綜合評(píng)估后在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)選擇清創(chuàng)方式水凝膠敷料和自溶清創(chuàng)水凝膠敷料可以作為自溶清創(chuàng)的理想媒介可以為傷口營(yíng)造適當(dāng)濕潤(rùn)的環(huán)境作用溫和無痛,不破壞正常肉芽組織促進(jìn)新生肉芽組織生長(zhǎng),防止焦痂再形成可以填充死腔,清洗深腔傷口清得佳凝膠的作用機(jī)制黑色焦痂溶解軟化以促進(jìn)壞死組織基底部與活性組織脫離黃色腐肉吸收壞死組織內(nèi)滲液及毒素等,使其降解去除提供濕性愈合環(huán)境,促進(jìn)傷口床新生肉芽組織生長(zhǎng)并填充創(chuàng)面理想的凝膠敷料組成成分水無菌純水77.7%壞死組織再水化營(yíng)造濕性環(huán)境保濕劑丙二醇20%抑制細(xì)菌輔助加強(qiáng)對(duì)壞死組織的穿透作用減少水分蒸發(fā)聚合物羧甲基纖維素(CMC)

2.3%從傷口吸收壞死滲出維持穩(wěn)定的凝膠結(jié)構(gòu)維持促進(jìn)纖維蛋白水解酶作用的pH環(huán)境認(rèn)識(shí)CMC——清得佳凝膠的獨(dú)特之處CMC–聚合羧甲基纖維素十字交叉結(jié)構(gòu)可鎖住液體理想的吸收滲液和釋放水分之間的平衡結(jié)構(gòu)收縮,釋放水分濕潤(rùn)傷口;結(jié)構(gòu)擴(kuò)張,吸收壞死組織滲液.維持凝膠結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,即使在吸收滲液后提供粘著力,使凝膠可以更好的附著于傷口認(rèn)識(shí)CMC——清得佳凝膠的獨(dú)特之處清得佳(含CMC)一般凝膠敷料吸收滲液前吸收滲液前吸收滲液后吸收滲液后V.S.更適用于臥床,創(chuàng)面朝下或側(cè)方時(shí)滿足臨床需求的包裝設(shè)計(jì)舊設(shè)計(jì)新設(shè)計(jì)由一位英國(guó)護(hù)士對(duì)舊的包裝設(shè)計(jì)提出不足,并協(xié)助我們一同設(shè)計(jì)改進(jìn)了包裝方案——更容易擠出,更高利用率,更適合深腔清得佳凝膠敷料的應(yīng)用步驟傷口床的準(zhǔn)備去掉需更換的敷料用無菌生理鹽水沖洗傷口

敷料準(zhǔn)備取下橙色保護(hù)帽(圖1)用消毒巾擦拭接頭掰斷接頭(圖2)涂抹凝膠將壺嘴靠近傷口床,輕壓底部擠出凝膠(注意壺嘴不要碰到傷口)(圖3)均勻擠出凝膠,涂布厚度約5mm(圖4)棄去剩余凝膠加蓋二層敷料如愛立敷泡沫敷料(圖5)(圖1)(圖2)(圖3)(圖4)(圖5)清得佳凝膠敷料聯(lián)合其他敷料應(yīng)用INTRASITEGEL(清得佳凝膠敷料)+ALLEVYN(愛立敷泡沫敷料)清得佳可以再水化壞死組織并吸收其碎片或滲液愛立敷可以吸收過多滲液,維持平衡的濕度環(huán)境INTRASITEGEL(清得佳凝膠敷料)+ACTICOAT(愛銀康銀離子敷料)清得佳可以自溶清創(chuàng)并為傷口提供濕潤(rùn)環(huán)境愛銀康可以被清得佳中的水分激活釋放大量銀離子抗菌INTRASITEGEL(清得佳凝膠敷料)+OPSITEFLEXIGRID(愛孚貼透明敷料)清得佳可以自溶清創(chuàng)并為傷口提供濕潤(rùn)環(huán)境愛孚貼可以提供抗菌防水屏障并防止液體揮發(fā),維持濕性愈合環(huán)境清得佳凝膠敷料的更換及去除更換時(shí)機(jī)用于感染傷口一般建議24小時(shí)更換;用于壞死或腐肉組織傷口應(yīng)至少每3天更換一次;用于新生肉芽組織恢復(fù)期,可根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選擇更換時(shí)機(jī),兼顧考慮:傷口清潔度傷口處的滲液水平及濕度去除方式可用生理鹽水直接將凝膠沖掉清得佳凝膠敷料包裝外觀及規(guī)格訂貨編號(hào)

包裝規(guī)格#7308 8g/支

10支/盒#7311 15g/支

10支/盒#7313 25g/支(最常用)

10支/盒清得佳凝膠敷料的產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)在吸收腐肉滲液及釋放水分之間理想的平衡良好的黏著性,可以涂布厚達(dá)5mm,更穩(wěn)定的附著于傷口床上在吸收壞死組織滲液后仍能保持凝膠結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定不易揮發(fā),性狀穩(wěn)定,可在傷口更長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮作用先進(jìn)設(shè)計(jì)的包裝結(jié)構(gòu),易于擠出,使用率高且更適于深腔透明無色且沒有異味有多種規(guī)格可供臨床選擇競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品分析廠商產(chǎn)品名稱規(guī)格特性描述市場(chǎng)價(jià)格Coloplast康樂保Purilon康惠爾清創(chuàng)膠15g25g不含丙二醇,

液體容易揮發(fā)干結(jié);不夠順滑且抗菌屏障功能較差過于黏著,不易去除(尤其是干結(jié)后)很難被擠出,

容器設(shè)計(jì)不合理15g￥40~5025g￥60~80Convatec康維德DuoDERM水解膠15g30g粘附性很差彈性較差含有果膠成分,有異味15g￥4530g

￥128Molnlycke墨尼克Normlgel美諾佳水凝膠5g15g結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定容易崩解滲漏可選擇規(guī)格少只能用于肉芽期容器設(shè)計(jì)不合理,

難于全部擠出15g￥75~105Urgo優(yōu)格Hydrogel清創(chuàng)膠

15g吸收力較差,可導(dǎo)致滲漏,浸漬,使用時(shí)間短粘膠彈性較差,容易崩解滲漏壺嘴較短,

不適用于深腔較少銷售Hartmann保赫曼HydrosorbGel德濕潔水凝膠15g較少銷售病例分享-二期壓瘡創(chuàng)面中日醫(yī)院老年病房2001-11-282001-11-302001-12-10(共13天)病例分享–三期壓瘡創(chuàng)面中國(guó)康復(fù)中心2001-9-20(6cm*5cm*1.5cm)2001-10-12(4cm*3cm*0.8cm)2001-10-30(3cm*2cm*0.3cm)2001-11-26愈合共67天病例分享–三度燒傷創(chuàng)面中國(guó)康復(fù)中心2001-9-202001-10-112001-11-26(紅色肉芽組織)2001-12-31愈合共103天病例分享-雙側(cè)糖尿病足部潰瘍北京醫(yī)院1997-8-51997-8-121997-9-281997-11-3愈合共90天病例分享–放