醫(yī)院檢驗科自查報告

PAGEPAGE1/7醫(yī)院檢驗科自查報告醫(yī)院檢驗科自查報告1一、組織管理1、依法執(zhí)業(yè)承包科室，無虛假、違法醫(yī)療廣告。法規(guī)和執(zhí)行情況檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2、醫(yī)院行政管理機構(gòu)和管理機制理組織機構(gòu)設(shè)置合理、運行高效，能滿足醫(yī)院各項工作需要。3、人力資源骨科床0.04:1，專業(yè)化培訓(xùn)護士比例達1：1.06，各主要專業(yè)科室均有副高級以上職稱學(xué)科帶頭人;醫(yī)院加了人才管理，強化了中青年骨干培養(yǎng)，確保了專家進得來、留得住、用得活。近年來無專家及中青年骨干出走的現(xiàn)象。上崗前培訓(xùn)，保證醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育工作順利開展完成。4、科學(xué)規(guī)劃3—5二、信息管理三、財務(wù)管理1）均納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理。按照《會計法》、《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務(wù)制制和責(zé)任追究制，責(zé)任到人。建立健全了有效的財務(wù)會計內(nèi)控制度。、實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算，加強藥品、材料、設(shè)備等物資管理，逐步四、保障管理（一）設(shè)備管理材）的采購、出入庫、保養(yǎng)、維修、更新及報廢。搶救設(shè)備（急診科、ICU、手術(shù)室、）100%，定期與不定期向臨床科室征求設(shè)備管理意見，并及時改進。（二）后勤管理（三）藥品管理醫(yī)院藥房、患者取藥等候區(qū)布局基本合理，管理規(guī)范，設(shè)置了咨詢臺，提供了醫(yī)療咨詢服務(wù)，醫(yī)院編印了《基本用藥目錄》，制定了《突發(fā)事件藥事應(yīng)急能為患者提供安全、及時、人性化的服務(wù)。麻醉科、手術(shù)室等存放和使用藥品的制度。（四）、教學(xué)與科研管理教學(xué)實習(xí)任務(wù)，制訂了實習(xí)生管理制度，對實習(xí)生統(tǒng)一管理。醫(yī)院檢驗科自查報告2xx據(jù)《xx(20xx體自查情況總結(jié)如下：5行了傳染病預(yù)檢分診制度和報告制度。選拔人才的座右銘。私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進工作。術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《電子病歷基本規(guī)范》，規(guī)范病歷書寫行為以及電善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫(yī)療器械行為。加強平安醫(yī)院建設(shè)，建立第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度。能主動報告醫(yī)療安全(不良)事件。(六)完善醫(yī)院藥事管理委員會相關(guān)工作與管理制度并認(rèn)真落實;貫徹落實《中國國家處方集》，制定醫(yī)院處方集，并認(rèn)真組織培訓(xùn)、實施和評估工作，促建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實;建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和(七)繼續(xù)推進與落實“病人安全目標(biāo)”;落實各項查對制度，認(rèn)真做好手度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害;加強手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室等重點部門以及醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控;開展醫(yī)程、標(biāo)準(zhǔn)等，明確人員配置要求，認(rèn)真組織落實;加強對安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝醫(yī)院檢驗科自查報告3一、行政安全方面：1、全科室人員加強防火安全意識，熟悉應(yīng)急事件處理流程，積極參加院組織的防火演練。2、科室人員在行政安全方面積極做好防火、防盜工作。下班及時關(guān)好門窗，關(guān)閉電源，做好安全防護。3、各室區(qū)域做好易燃易爆防范工作。4、各辦公區(qū)域無私人存放貴重物品及現(xiàn)金。5、無私拉電線、私人電器等違規(guī)問題。6、檢查儀器設(shè)備使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時保修，保證機器正常運轉(zhuǎn)。7、檢查全科室所有電線等均無老化現(xiàn)象，插座無松動，人人安全用電無違規(guī)現(xiàn)象。二、醫(yī)療安全方面：1、保證報告送達及時，報告結(jié)果準(zhǔn)確、可靠，遇到問題及時與上