經(jīng)絡(luò)腧穴各論-腎

經(jīng)絡(luò)腧穴各論-腎第一頁，共28頁。足少陰經(jīng)穴概覽足少陰腎經(jīng)腧穴主要分布于下肢內(nèi)側(cè)后緣及胸腹部第一側(cè)線上。掌握以下解剖標(biāo)志：足底、舟骨粗隆、跟腱、內(nèi)踝尖、脛骨、半腱肌腱、半膜肌腱、恥骨聯(lián)合上緣、臍中、肋間隙、鎖骨等。本經(jīng)計27穴，重點穴：涌泉、然谷、太溪、照海、復(fù)溜、陰谷。第二頁，共28頁。體表：起于小趾下，斜走足心，循內(nèi)踝，沿下肢內(nèi)側(cè)后緣上行，經(jīng)腹胸第一側(cè)線，止于鎖骨下。體內(nèi)：屬腎，絡(luò)膀胱，貫肝入肺，循咽喉，挾舌本，支脈從肺聯(lián)絡(luò)心臟，流注胸中，與手厥陰心包經(jīng)相接。（一）經(jīng)脈循行：第三頁，共28頁。走向：從足走胸位置：下肢內(nèi)側(cè)后緣屬性：陰經(jīng)聯(lián)系臟器：腎、膀胱、肝、肺、心屬絡(luò)關(guān)系：屬腎絡(luò)膀胱起止穴：涌泉—俞府交接關(guān)系：上接足太陽膀胱經(jīng)，下交手厥陰心包經(jīng)（二）循行分布特點第四頁，共28頁。（三）主治概要婦科、前陰病：月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，遺精，遺尿，癃閉。腎虛證：耳鳴，耳聾，腰痛，咽痛，氣喘，消渴（下消）、齒痛。外經(jīng)?。鹤阈臒?，下肢痿痹，股內(nèi)后側(cè)痛。第五頁，共28頁。本經(jīng)共27穴：涌泉、然谷、太溪、大鐘、水泉、照海、復(fù)溜、交信、筑賓、陰谷、橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞、商曲、石關(guān)、陰都、腹通谷、幽門、步廊、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府。（四）足少陰經(jīng)腧穴概述第六頁，共28頁。足少陰腎經(jīng)經(jīng)穴歌

足少陰腎二十七，涌泉然谷與太溪。

大鐘水泉出照海，復(fù)溜交信筑賓立，

陰谷橫骨趨大赫，氣穴四滿中注得，

肓俞商曲石關(guān)蹲，陰都通谷幽門值，

步廊神封出靈墟，神藏彧中俞府畢。第七頁，共28頁。腧穴分布規(guī)律下肢內(nèi)側(cè)后緣（10穴）胸腹部第一側(cè)線（17穴）胸部前正中線旁開2寸腹部前正中線旁開0.5寸第八頁，共28頁。【定位】足掌前1/3與后2/3交點處。足趾跖屈時呈凹陷?！局髦巍?.昏厥，癲狂癇，小兒驚風(fēng)2.頭痛（巔頂痛）頭暈、失眠—配四神聰、神門，清心安神鎮(zhèn)靜3.鵝口瘡—蓖麻散外敷涌泉口腔潰瘍—吳茱萸醋調(diào)敷貼涌泉4.小便不利，便秘5.足心熱（腎陰虛）【刺灸】直刺0.5～0.8寸?？删摹ＹN敷。1、涌泉﹡：井穴，急救要穴，敷貼要穴第九頁，共28頁。涌泉研究及進(jìn)展1.膈肌痙攣，據(jù)報道電針涌泉，治療362例，有較好療效2.癔病，針刺涌泉，結(jié)合語言誘導(dǎo)，有較好療效。3.對腎臟的抗利尿作用，將速尿靜脈注射于深度麻醉的狗，則引起持續(xù)而強(qiáng)的利尿，針刺一側(cè)涌泉穴，可引起對側(cè)腎臟速尿利尿作用的深度抑制，而針刺腎俞則能對抗針刺涌泉穴的這種效應(yīng)。第十頁，共28頁。腎經(jīng)足內(nèi)側(cè)腧穴第十一頁，共28頁。然谷足舟骨粗隆下方，赤白肉際。太溪內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處

照海內(nèi)踝尖下方凹陷處。

踝前然谷后太溪踝下凹陷是照海第十二頁，共28頁。2、然谷：滎穴【主

治】

1.泌尿生殖系統(tǒng)：月經(jīng)不調(diào)，陰挺，遺精，小便不利，淋證泄瀉——清瀉腎中的虛火為擅長，治療命門相火妄動證。2.下肢痿痹，足心熱、足跗痛。3.消渴【操

作】直刺0.5~0.8寸，可灸。【現(xiàn)代研究】高血壓，對原發(fā)性高血壓有降壓作用?！竟糯墨I(xiàn)】《通玄指要賦》：“然谷瀉腎”。第十三頁，共28頁。3、太溪﹡：輸穴，原穴

【主

治】1、治療臟腑病：“五臟有病，首取十二原”。（1）泌尿生殖病證：月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽痿，小便頻數(shù)。（2）腎虛所導(dǎo)致的病癥：腰酸痛，耳鳴、消渴（下消）等。（3）臟腑相關(guān)證：肝腎陰虛導(dǎo)致的眩暈（高血壓）、頭痛、中風(fēng)后遺癥。肺腎氣虛導(dǎo)致的咳喘、氣喘心腎不交導(dǎo)致的失眠不寐：配神門、三陰交陰虛火旺，虛火上炎所致的咽喉腫痛，牙痛2、治療經(jīng)脈循行部位病癥：下肢痿痹癱，內(nèi)踝腫痛?！静?/p>

作】直刺0.5~1寸。第十四頁，共28頁?！局髦巍?.治療所屬臟腑病證：（1）癃閉，小便不利，小便頻數(shù)——腎俞。（2）月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下——中極、三陰交。2.八脈交會穴，通調(diào)陰蹺脈：（1）癇證（夜發(fā)）失眠——申脈，通調(diào)陰陽蹺脈（2）咽痛，咽干，音?。骸傲腥闭蘸ｋ鹾韲怠保?）眼瞼下垂，足內(nèi)翻：陰陽蹺脈司眼瞼開合，主下肢運(yùn)動

【操作】直刺0.5—0.8寸，可灸?！竟糯墨I(xiàn)】《大成》：“癇病夜發(fā)灸陰蹺，照海穴也”。4、照海﹡：八脈交會穴，通陰蹺脈第十五頁，共28頁。【現(xiàn)代研究】1.慢性腎炎：針照海、太溪，可使動脈壓降低，尿量減少，酚紅排出量增加。2.睡眠障礙：配申脈治療睡眠倒錯（發(fā)作性睡病）3.咽喉腫痛：以照海為主，治療急慢性扁桃體炎、咽炎、鼻咽管炎，有很好療效。4.足內(nèi)翻，配公孫、陽陵泉，治療中風(fēng)后遺癥足內(nèi)翻30例，有較好療效。第十六頁，共28頁。穴位主治鑒別表穴位共同性特殊性太溪益腎滋陰主治腎之病變，月經(jīng)不調(diào)，耳鳴，咽喉疼痛照海偏于鎮(zhèn)靜寧神，治療癲狂、失眠第十七頁，共28頁。小腿部腧穴經(jīng)穴定位復(fù)溜太溪直上2寸，跟腱的前方。陰谷在腘窩內(nèi)側(cè)，屈膝時，當(dāng)半腱肌腱與半膜肌腱之間。第十八頁，共28頁。5、復(fù)溜：經(jīng)穴，補(bǔ)腎要穴，汗證要穴

【主治】（1）水腫——配水分、脾俞。（2）腹脹，腸鳴，泄瀉——配肝俞、脾俞。有舒肝益腎，健脾化濕的作用。（3）盜汗，身熱無汗——配合谷，有調(diào)和營衛(wèi)的作用。補(bǔ)合谷，瀉復(fù)溜可發(fā)汗；瀉合谷，補(bǔ)復(fù)溜可止汗。（4）下肢痿痹——配豐隆，有溫經(jīng)通絡(luò)消腫的作用。【操作】直刺0.5—1寸，可灸?！竟糯墨I(xiàn)】《玉龍歌》：“無汗傷寒瀉復(fù)溜，汗多宜將合谷收”第十九頁，共28頁?！局髦巍?、生殖系統(tǒng)疾?。宏栶?、疝氣、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、小便難、陰中痛，前陰腫痛

——配腎俞、關(guān)元。2、癲狂3、下肢痿痹，膝股內(nèi)側(cè)痛?！静僮鳌恐贝?—1.5寸；可灸。6、陰谷﹡：合穴第二十頁，共28頁?？偨Y(jié)涌泉—井穴然谷—滎穴太溪—輸穴、原穴照?！嗣}交會穴復(fù)溜—經(jīng)穴陰谷—合穴

第二十一頁，共28頁。足少陰腎經(jīng)常用穴定位

涌泉：足底（去足趾）前1/3凹陷中。然谷：舟骨粗隆下緣，赤白肉際。下太溪：內(nèi)踝尖與跟腱之間。照海：內(nèi)踝下緣凹陷中。肢復(fù)溜：太溪直上2寸，跟腱前方。

陰谷：屈膝，當(dāng)半腱肌腱與半膜肌腱之間。

第二十二頁，共28頁。取穴要點足底2、3趾縫紋端與足跟連線的前中1/3交點取涌泉。足舟骨粗隆下方，赤白肉際取然谷。當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處取太溪。內(nèi)踝尖下方凹陷中取照海。太溪穴直上2寸，當(dāng)跟腱前緣取復(fù)溜。半腱肌腱與半膜肌腱之間取陰谷。

第二十三頁，共28頁。第二十四頁，共28頁。第二十五頁，共28頁。任脈腎經(jīng)胃經(jīng)2寸4寸6寸4寸2寸胸腹部側(cè)線

任脈旁開胸部腹部第一側(cè)線：腎經(jīng)2寸0.5寸第二側(cè)線：胃經(jīng)4寸2寸第三側(cè)線：脾經(jīng)6寸4寸脾經(jīng)0.5寸第二十六頁，共28頁。本經(jīng)經(jīng)穴主治表

本經(jīng)腧穴多用于治療腎病，肺病，咽喉病，前陰病，婦科病，以及經(jīng)脈所過部位的病變。涌泉昏迷、小兒驚風(fēng)然谷腎病消渴太溪肺病