醫(yī)院工作日?？偨Y(jié)記錄內(nèi)容（3篇）

第3頁(yè)共3頁(yè)醫(yī)院工作日常總結(jié)記錄內(nèi)容____年我科全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視和護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將____年度我科護(hù)理工作總結(jié)如下：一、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕了護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生全科護(hù)理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開(kāi)展。堅(jiān)持查對(duì)制度：要求班班查，每周護(hù)士長(zhǎng)參加查對(duì)1—2次，詳細(xì)核對(duì)病危，一級(jí)護(hù)理，測(cè)血壓，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字；護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì)；嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴(yán)格交接皮膚病情，治療！加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，每日晨間護(hù)理，為患者及時(shí)整理和更換床單元。二、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核；3、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理；4、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的；5、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。三、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反應(yīng)病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。四、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。五、急救物品完好率達(dá)到100%急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。六、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴，病人滿(mǎn)意率90%以上。七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類(lèi)及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了抽查，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一次性用品使用后及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查，堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，一桌一帕。病區(qū)、治療室、均能每日拖到二次，病房?jī)?nèi)定期用床旁消毒機(jī)消毒，出院病人床單元進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。工作中還存在較多的不足：1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，如指甲較長(zhǎng)、手足較臟；2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多；3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)；4、三基培訓(xùn)有待加強(qiáng)；5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷；6、健康教育落實(shí)欠到位。一年來(lái)，我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的重視、支持和幫助下，雖然取得了一些成績(jī)，但仍存在一些不足。醫(yī)院工作日?？偨Y(jié)記錄內(nèi)容（二）____年是我院五年規(guī)劃的最后一年，通過(guò)幾年的努力，我院的社會(huì)影響，經(jīng)濟(jì)效益得到了提高，全院職工的精神面貌煥然一新，有團(tuán)結(jié)一致謀發(fā)展的信心。院容院貌、醫(yī)療環(huán)境得到了改善，醫(yī)療設(shè)備基本能滿(mǎn)足臨床對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病的診療需求，達(dá)到了國(guó)家對(duì)縣級(jí)中醫(yī)院設(shè)備的最低要求。今年門(mén)診量5.2萬(wàn)人次，比上年增長(zhǎng)15%。住院1560人次，比上年增長(zhǎng)12%。業(yè)務(wù)收入____萬(wàn)元，比上年增長(zhǎng)25%。其中醫(yī)療收入____萬(wàn)元，藥品收入____萬(wàn)元，藥占比47%。人均業(yè)務(wù)收入____萬(wàn)元。圍繞今年的工作計(jì)劃，主要做了以下工作。1、抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療安全是醫(yī)院的頭等大事，通過(guò)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、素質(zhì)教育，完善和落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度，建立健全院科2級(jí)質(zhì)量管理體系。重點(diǎn)檢查醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況。全面落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制。努力降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生；對(duì)每年、每季度的醫(yī)療安全情況進(jìn)行總結(jié)分析，從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)整改。定期對(duì)全院醫(yī)師、醫(yī)技人員進(jìn)行三基三嚴(yán)和法律法規(guī)的培訓(xùn)（侵權(quán)責(zé)任法）。做好應(yīng)付突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的應(yīng)急預(yù)案，努力提高醫(yī)院對(duì)突發(fā)事件的處置能力，各臨床、門(mén)（急）診和醫(yī)技科室不斷提高醫(yī)療水平、抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確?；颊甙踩＜皶r(shí)處理好醫(yī)患糾紛。2、努力提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。堅(jiān)持一切以病人為中心和以患者滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)，文明行醫(yī)，誠(chéng)信服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)的原則，今年制定了控制藥占比處罰條例，每超標(biāo)1個(gè)百分點(diǎn)罰款____元，藥占比去年同期降低了8個(gè)百分點(diǎn)。3、醫(yī)院的異地新建。城市西拓，縣委縣政府決定將我院整體搬遷到新城區(qū)。近幾年我市我省各級(jí)醫(yī)院的規(guī)模都在迅速擴(kuò)大，大多數(shù)縣級(jí)醫(yī)院都已整體搬遷，或正在新建。搬遷后的醫(yī)院社會(huì)效益，門(mén)診量住院人數(shù)、醫(yī)院收入都是以非?？斓乃俣仍鲩L(zhǎng)。醫(yī)院整體搬遷是我院快速發(fā)展的一個(gè)重大機(jī)遇。醫(yī)院目前經(jīng)濟(jì)困難的情況下是難點(diǎn)，但也是中醫(yī)院上規(guī)模、上檔次，提高醫(yī)院品牌、進(jìn)入快速發(fā)展的新起點(diǎn)。新院址占地面積50畝，依山傍水，靠近主要交通干道，有十分顯著的地理優(yōu)勢(shì)。建筑面積1.32萬(wàn)平方米，住院部面積7538平方米，門(mén)診部面積4629平方米；醫(yī)技樓面積1038平方米，總床位數(shù)200張。建設(shè)投資約____萬(wàn)元人民幣。建筑總體要求是規(guī)模適宜、結(jié)構(gòu)緊湊、布局合理、外觀簡(jiǎn)潔、造型美觀。目前正在做土地征收、規(guī)劃設(shè)計(jì)等前期工作，設(shè)計(jì)圖紙多方征求意見(jiàn)。我院要積極爭(zhēng)取政策扶持，爭(zhēng)取建設(shè)資金。4、農(nóng)村衛(wèi)生均等化及殘疾人康復(fù)年活動(dòng)。今年為1.4萬(wàn)居民，400殘疾人建立了健康檔案。為此醫(yī)院抽調(diào)兩名專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)體檢、建檔、資料管理等工作。到目前為止，為殘疾人健康檔案工作已基本完成，為社區(qū)居民建立健康檔案工作正在進(jìn)行。5、加強(qiáng)中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡(jiǎn)便驗(yàn)廉作用，提高中藥飲片使用率。把針灸推拿理療康復(fù)作為重點(diǎn)科室建設(shè)，設(shè)備投入，外出學(xué)習(xí)予以?xún)?yōu)先，醫(yī)師在武漢參加全國(guó)針灸醫(yī)生培訓(xùn)班，在北京學(xué)習(xí)了小針刀技術(shù)。產(chǎn)生很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。去年中藥飲片____萬(wàn)元，今年____萬(wàn)元，增長(zhǎng)44%。占藥品銷(xiāo)售的10%。6、開(kāi)展中醫(yī)藥文化建設(shè)工作。通過(guò)電視、宣傳欄及醫(yī)院內(nèi)的滾動(dòng)電子屏幕宣傳中醫(yī)藥文化及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)。協(xié)同舉辦了第二屆中國(guó)杏林文化論壇。7、積極開(kāi)展各種文化體育活動(dòng)。醫(yī)院工作日?？偨Y(jié)記錄內(nèi)容（三）新春將至，繁忙而緊張的____年工作也即將結(jié)束。作為醫(yī)院的一個(gè)年輕科室，這一年來(lái)我科室依照全院總體工作部署，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任帶領(lǐng)下，在全體科員的共同努力下，緊扣工作思路，結(jié)合工作實(shí)際，取得了令人欣慰而自豪的工作成績(jī)，得到廣大患者的好評(píng)與認(rèn)可?，F(xiàn)對(duì)本年度工作進(jìn)行回顧總結(jié)如下：一、端正思想，牢固樹(shù)立“以患者為中心”的服務(wù)理念，奠定年度工作開(kāi)展的良好基礎(chǔ)。堅(jiān)持以馬克思列寧主義重要思想為指導(dǎo)，自覺(jué)加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)。牢固樹(shù)立“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德學(xué)習(xí)，響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召開(kāi)展“星級(jí)服務(wù)”評(píng)比，抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)，堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)。二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，注意醫(yī)療安全，注重人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。1、科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以?xún)蓮氐祝海?）徹底整改。（2）徹底查辦。2、醫(yī)護(hù)工作嚴(yán)格執(zhí)行治療規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，全年無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，無(wú)院內(nèi)感染病例，無(wú)患者投訴。3、科室人員按時(shí)參加院內(nèi)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；6人次參加院外學(xué)術(shù)會(huì)議及短期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，引進(jìn)新技術(shù)4項(xiàng)；選派4人赴省外進(jìn)修學(xué)習(xí)?？剖覍W(xué)習(xí)氛圍濃厚，大家刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高理論知識(shí)和業(yè)務(wù)工作水平，今年我科有兩位同志取得了康復(fù)治療師資格證，一位取得康復(fù)主治醫(yī)師資格證。短期內(nèi)使我們這個(gè)年輕科室的工作步入正軌，業(yè)務(wù)水平穩(wěn)步提高。三、穩(wěn)中求進(jìn)，積極引進(jìn)新技術(shù)、新設(shè)備，填補(bǔ)我院醫(yī)療空白，更多更好的為患者服務(wù)。1、現(xiàn)有開(kāi)展的成熟醫(yī)療項(xiàng)目做到精益求精。小針刀等診療項(xiàng)目的治療范圍不斷科學(xué)合理的擴(kuò)展。四、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收，受到廣大患者好評(píng)，超額完成醫(yī)院下達(dá)的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)。1、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，受到廣大患者好評(píng)，收到患者錦旗3面，贏得了良好的社會(huì)效應(yīng)。2、每月按時(shí)超額完成經(jīng)濟(jì)任務(wù)，全年超額完成醫(yī)院下達(dá)的年度經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，____年全年我科經(jīng)濟(jì)收入共____元3、科室爭(zhēng)先進(jìn)，科員爭(zhēng)優(yōu)創(chuàng)先，我科在醫(yī)院組織的“醫(yī)療醫(yī)技三基”考核中取得第三名的好成績(jī)。及在山西針刀醫(yī)學(xué)會(huì)獲得了“三晉神刀杯金獎(jiǎng)”。____在護(hù)理