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文檔簡介
2022年山東省東營市初級護師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨
2.一男性,24歲,勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛,嘔吐和意識不清。體檢:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm,光反應(yīng)靈敏。左肢體活動差,左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指,表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項強直
3.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
4.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外
5.黃體酮試驗,停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d
6.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天
B.口服復(fù)方磺胺甲基異噁唑7天
C.根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周
D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進行治療
E.應(yīng)用中藥治療
7.女性,52歲,患多發(fā)性子宮肌瘤,準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是
A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次
B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次
C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次
D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次
E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次
8.重度感染或嚴重創(chuàng)傷時能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
9.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩
10.不屬于營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應(yīng)盡早輸血D.鐵劑多選用二價鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥
11.治療卵巢腫瘤的主要方法是
A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.綜合治療
12.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
13.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管
14.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補充蛋白質(zhì)D.補充營養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡
15.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
16.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠
A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度
17.內(nèi)囊病變常引起
A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓
18.某女士,口服避孕藥物進行避孕已2年,因工作忙,當(dāng)晚漏服,詢問指導(dǎo),應(yīng)告知補服時間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)
19.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預(yù)防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥
20.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食
A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h
21.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過
A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g
22.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗
23.腎移植術(shù)前,組織配型檢查項目不含()。
A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗D.混合淋巴細胞培養(yǎng)E.淋巴細胞毒性試驗
24.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
25.患者男性,31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板減少,目前血小板1.0X109/L,本病可能診斷是ITP,但需進一步做相關(guān)檢查,()檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗
26.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經(jīng)緩解,有助于該病診斷的血象變化是
A.嗜酸性粒細胞數(shù)增加B.淋巴細胞數(shù)增加C.白細胞計數(shù)下降D.單核細胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細胞增加
27.頭發(fā)、指甲已長出,皮膚發(fā)紅,面部皺紋多,出生后能啼哭及吞咽,妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
28.女,27歲,已婚,既往月經(jīng)規(guī)律,因月經(jīng)過期10d而就診,要求明確是否懷孕,對確診幫助最大的檢查是
A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG(絨毛膜促性腺激素)C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢
29.目前我國圍生期的時間規(guī)定是A.A.孕滿28周至出生后7d
B.孕滿32周至出生后7d
C.孕滿36周至出生后7d
D.孕滿38周至出生后7d
E.孕滿40周至出生后7d
30.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑
31.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
32.骨折的專有體征為A.異常活動、畸形、骨擦音
B.功能障礙、畸形、骨擦感
C.異?;顒?、疼痛、畸形
D.畸形、疼痛、異常活動
E.活動受限、畸形、骨擦感
33.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐
34.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐西林C.異煙肼+利福平D.異煙肼+強的松E.纖維支氣管鏡取異物
35.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭
36.下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)
37.觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是
A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析
38.女士,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)剛開始,患者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧
39.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復(fù)位B.對癥治療C.支持療法,嚴密觀察病情變化:D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療
40.B超有心搏,頭占身體的一半,妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末
41.屬于生化評估的內(nèi)容是
A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查
42.學(xué)齡前兒童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
43.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液
二、A1/A2題型(5題)44.男性,62歲,進行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大,最可能的診斷是
A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核
45.血小板計數(shù)在正常范圍內(nèi)的疾病是
A.再障B.血小板減少性紫癜C.急性白血病D.過敏性紫癜E.慢性白血病
46.紅細胞比容是指紅細胞()。A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與所有血細胞容積之比D.與血液重量之比E.與全血容積之比
47.建議哺乳期婦女首選的避孕方法是()。
A.長效口服避孕藥B.探親避孕藥C.安全期避孕藥D.工具避孕法E.短效口服避孕藥
48.軟組織急性化膿性感染,在出現(xiàn)波動前,需早期切開引流的是()。A.轉(zhuǎn)移性膿腫B.膿性指頭炎C.面部癤腫D.急性蜂窩織炎E.癰
三、A3/A4(2題)49.如做心電圖,最有確診意義的是
A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波
50.該患者最佳的治療措施是A.少量多餐B.加強鍛煉C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保護胃黏膜
參考答案
1.C血液系統(tǒng)監(jiān)護包括血紅蛋白、血細胞比容、白細胞計數(shù)和分類、血小板計數(shù)、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗,必要時做骨髓穿刺檢查。
2.E頸項強直是腦膜刺激征中的一種,如將被檢者頸部屈向胸部時表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛,則存在頸項強直。
3.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24~48h、>48h,足月兒分別為<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。
4.B血氣分析;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。
5.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。
6.C在無藥物敏感試驗結(jié)果時,應(yīng)選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類或復(fù)方新諾明或氨基糖苷類藥,有藥敏時根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周。
7.C經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開始。
8.E機體對創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機體對禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴重感染時,能量需求可增加100%~200%。
9.AACEI最常見的不良反應(yīng)是干咳。
10.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血,嚴重貧血者可少量多次輸血。
11.D小兒卵巢腫瘤應(yīng)早期手術(shù)切除,手術(shù)時須探查雙側(cè)卵巢,如系雙側(cè)病變,則應(yīng)切除腫瘤,盡量保存一側(cè)卵巢組織。即使是惡性腫瘤,一般也不宜做盆腔清除術(shù)。卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主的綜合治療,輔以化療具有重要意義,并酌情給予放療和其他治療。
12.A出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。
13.A
14.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細胞凝聚,因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。
15.AAFP的測定對診斷肝細胞癌及滋養(yǎng)葉細胞惡性腫瘤有重要的臨床價值。
16.D改善通氣,使CO2呼出增加,減少血PCO2,從而糾正呼吸性酸中毒。
17.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓,常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性等。多見于一側(cè)大腦半球病變,如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。
18.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補服,最遲12小時內(nèi)補服。
19.D呼吸功能鍛煉可以改變早期肺氣腫淺而快的呼吸,使其逐漸恢復(fù)有效呼吸。
20.C膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食12小時,以避免顯像不清。
21.E輕度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。
22.C
23.C組織配型是實施器官移植手術(shù)前最關(guān)鍵的檢查之一,包括血型、PRA檢測、HLA抗原檢測、混合淋巴細胞培養(yǎng)、淋巴細胞毒性試驗等。3P試驗為凝血功能檢查,不屬于組織配型檢查。
24.A新生兒40~45/min;1歲以內(nèi)30~40/min;2~3歲25~30/min;4~7歲20~25/min;8~14歲18~20/min。
25.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病,與血管本身沒關(guān)系,所以應(yīng)除外。
26.A支氣管哮喘發(fā)作時患者白細胞計數(shù)、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞等均會增加,在緩解期,一般只看到嗜酸性粒細胞增加。
27.D
28.AB超是確診早孕的最可靠檢查,—般經(jīng)期延期10d即可判斷。
29.A胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后7足天,稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期。
30.C甘露醇有脫水且利尿作用。
31.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。
32.A骨折專有體征為:畸形、假關(guān)節(jié)活動(異?;顒樱?、骨擦音或骨擦感。
33.D喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失,失去反射性的咳嗽反射,在進食特別是飲水時,可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓,以致病人的聲音松弛、聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲音嘶啞,雙側(cè)損傷失聲。
34.C異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥,對細胞內(nèi)外處于生長繁殖期的細菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細菌均有殺滅作用,且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用;對于活動期肺結(jié)核患兒可采用短程療法:如2HRZ/4HR(數(shù)字為月數(shù))。
35.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律(慢心律)。
36.B目前國內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素;第二線是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。
37.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克病情變化簡便、有效的指標(biāo)。尿量每小時大于40mL,提示休克病情好轉(zhuǎn);每小
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