職業(yè)衛(wèi)生評價

項目八職業(yè)衛(wèi)生評價與檢測職業(yè)健康與防護技術(shù)職業(yè)衛(wèi)生評價任務(wù)二職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查案例分析請閱讀如下項目背景資料：1.企業(yè)概況某市某五金店成立于2014年，位于該市小欖鎮(zhèn)榮華南路元豐工業(yè)區(qū)，總投資500萬元人民幣，總占地面積500m2。（1）公司產(chǎn)品：公司的主要產(chǎn)品是五金制品、鎖配件。（2）生產(chǎn)規(guī)模：企業(yè)總?cè)藬?shù)15，生產(chǎn)人員8人。（3）公司上班制度：公司實行1班制，每班8小時，每周工作6天。2.生產(chǎn)情況（1）生產(chǎn)工藝：購買原料→開坯→壓形→車牙。（2）防護設(shè)施設(shè)置情況：自然通風(fēng)，無抽風(fēng)與通風(fēng)設(shè)施。（3）個體防護用品配備情況：工人佩戴一次性醫(yī)用口罩，耳罩。任務(wù)導(dǎo)入職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查案例分析（4）原輔材料及產(chǎn)品副產(chǎn)品情況如表1所示。（5）生產(chǎn)設(shè)備情況如表2所示。任務(wù)導(dǎo)入知識與技能要求：該項目屬于哪種職業(yè)病危害評價類型？根據(jù)企業(yè)資料進(jìn)行用人單位現(xiàn)狀評價職業(yè)評價工作方案設(shè)計。表2生產(chǎn)設(shè)備分布情況表1主要原輔材料一、概述（一）職業(yè)病危害評價的分類建設(shè)項目的職業(yè)病危害預(yù)評價可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目，在其可行性論證階段，對建設(shè)項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其有害性與接觸水平、職業(yè)病防護設(shè)施及應(yīng)急救援設(shè)施等進(jìn)行的預(yù)測性衛(wèi)生學(xué)分析與評價。建設(shè)項目的職業(yè)病危害控制效果評價建設(shè)項目完工后、竣工驗收前，對工作場所職業(yè)病危害因素及其接觸水平、職業(yè)病防護設(shè)施與措施及其效果等做出的綜合評價。用人單位職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價對用人單位工作場所職業(yè)病危害因素及其接觸水平、職業(yè)病防護設(shè)施及其他職業(yè)病防護措施與效果、職業(yè)病危害因素對勞動者的健康影響情況等進(jìn)行的綜合評價。（二）職業(yè)病危害評價的目的為建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理和職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計提供依據(jù)職業(yè)病危害預(yù)評價目的職業(yè)病危害控制效果評價為建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施的竣工驗收提供依據(jù)貫徹落實國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)從源頭控制和消除職業(yè)病危害防治職業(yè)病保護勞動者健康（三）職業(yè)病危害評價的意義用法律手段強化建設(shè)單位的職業(yè)病防治意識，積極預(yù)防、控制和消除建設(shè)項目產(chǎn)生的職業(yè)病危害貫徹“預(yù)防為主”的職業(yè)病防治方針是預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害的有效途徑直接或間接提高企業(yè)的經(jīng)濟效益（四）職業(yè)病危害評價的原則貫徹落實“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針遵循科學(xué)、客觀、公正、真實的原則控制效果評價工作應(yīng)在正常生產(chǎn)狀態(tài)下進(jìn)行遵循國家法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定（五）職業(yè)病危害評價的依據(jù)法律職業(yè)病防治法法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》《建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理辦法》《建設(shè)項目職業(yè)病危害風(fēng)險分類管理目錄》標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范評價導(dǎo)則、GBZ1、GBZ2.1、

GBZ2.2等建設(shè)項目基礎(chǔ)資料可研報告、初步設(shè)計、專篇、批復(fù)文件等其他依據(jù)二、職業(yè)病危害評價工作程序準(zhǔn)備階段接受建設(shè)單位或用人單位委托、簽訂評價工作合同收集職業(yè)病危害評價所需的相關(guān)資料并查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料開展初步現(xiàn)場調(diào)查根據(jù)需要編制職業(yè)病危害評價方案并對方案進(jìn)行技術(shù)審核確定職業(yè)病危害評價的質(zhì)量控制措施及要點實施階段職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查與分析（或工程分析、輻射源項分析）現(xiàn)場（或類比現(xiàn)場）職業(yè)衛(wèi)生檢測與分析以及輻射防護檢測與分析，或收集與分析現(xiàn)場（類比現(xiàn)場）職業(yè)衛(wèi)生檢測數(shù)據(jù)現(xiàn)場（或類比現(xiàn)場）職業(yè)病防護設(shè)施、職業(yè)健康監(jiān)護等職業(yè)病防護措施調(diào)查與分析對評價內(nèi)容進(jìn)行分析、評價并得出結(jié)論，提出對策和建議報告編制階段匯總實施階段獲得的各種資料、數(shù)據(jù)完成職業(yè)病危害評價報告書的編制總體布局、生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局職業(yè)病危害因素及其危害程度職業(yè)病防護設(shè)施、應(yīng)急救援措施個人使用的職業(yè)病防護用品建筑衛(wèi)生學(xué)及輔助用室職業(yè)衛(wèi)生管理措施職業(yè)健康監(jiān)護及其處置措施三、職業(yè)病危害評價內(nèi)容三、職業(yè)病危害評價內(nèi)容（一）職業(yè)病危害因素的識別與評價1.識別生產(chǎn)工藝（生產(chǎn)過程）化學(xué)因素、物理因素

、生物因素勞動過程勞動組織和制度、職業(yè)性精神（心理）緊張勞動強度、不良體位、不合理的勞動工具等生產(chǎn)環(huán)境自然環(huán)境中的因素廠房建筑或布局周邊污染空氣等2.分析職業(yè)病危害因素有害性分析職業(yè)病危害因素本身特性可能產(chǎn)生的健康影響定性分析職業(yè)病危害因素接觸分析人員接觸情況（二）職業(yè)病防護設(shè)施分析與評價1.存在職業(yè)病危害因素發(fā)生源2.作業(yè)人員接觸職業(yè)病危害因素3.濃度/強度超標(biāo)必要性判斷作業(yè)場所無需設(shè)置防護設(shè)施不用對符合性和有效性進(jìn)行評價評價結(jié)束改善職業(yè)病防護設(shè)施類型、型式或位置等設(shè)置1.結(jié)合專業(yè)知識和危害因素特點2.按照職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)置的優(yōu)先順序等原則實施綜合治理利用職業(yè)接觸限值、崗位有害物控制效率、控制風(fēng)速、全面通風(fēng)等評價指標(biāo)進(jìn)行定量評價符合性判斷有效性判斷找出不符合原因，給出改善建議無需對有效性進(jìn)行評價改善職業(yè)病防護設(shè)施技術(shù)參數(shù)設(shè)置提出不符合原因給出改建建議符合要求是是否否否（三）個人使用的職業(yè)病防護用品分析與評價配備人群的確定根據(jù)建設(shè)項目職業(yè)病危害因素存在情況，按照劃分的評價單元，分析建設(shè)項目需要配備個體防護用品的作業(yè)工種（崗位）配備防護用品的符合性根據(jù)其接觸的職業(yè)病危害因素的種類、相關(guān)工作地點的作業(yè)環(huán)境狀況以及職業(yè)病危害因素的理化性質(zhì)，需進(jìn)一步評價是否配備了與接觸職業(yè)病危害因素種類相符合的個體防護用品配備防護用品的有效性根據(jù)作業(yè)人員接觸職業(yè)病危害因素的濃度或強度情況，評價配備的個體防護用品是否能夠?qū)ψ鳂I(yè)人員起到有效的防護作用（四）應(yīng)急救援設(shè)施的分析與評價設(shè)置的必要性確定可能會導(dǎo)致急性職業(yè)損傷的有害因素明確這些因素可能導(dǎo)致的急性職業(yè)損傷的類型明確可能導(dǎo)致的急性職業(yè)損傷的場所配備的全面性覆蓋所有可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的場所，應(yīng)當(dāng)考慮到各種類型急性職業(yè)損傷發(fā)生的情況；無所遺漏事前預(yù)防（監(jiān)測預(yù)警）事中控制（事故通風(fēng)）事后應(yīng)急處置（藥品等）配備的合理性確保應(yīng)急救援設(shè)施有針對性配備的有效性對應(yīng)急救援設(shè)施的性能參數(shù)等進(jìn)行評價確保有效可用設(shè)備可開啟，且靈敏度足夠；全面通風(fēng)量滿足要求救援藥品等在有效期之內(nèi)。檢維修、更新情況、管理措施提出針對性建議措施（五）總體布局分析與評價平面布置功能區(qū)域的平面相互關(guān)系豎向布置與生產(chǎn)工藝與設(shè)備布局有交叉內(nèi)容廠房設(shè)計（布置）方位、朝向、門窗等的設(shè)計要求與建筑衛(wèi)生學(xué)、防護措施要求等有交叉（六）生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局分析與評價塵毒設(shè)備布置經(jīng)常有人來往的通道（地道、通廊），應(yīng)有自然通風(fēng)或機械通風(fēng)，并不宜敷設(shè)有毒液體或有毒氣體的管道。工作場所粉塵、毒物的發(fā)生源應(yīng)布置在工作地點的自然通風(fēng)或進(jìn)風(fēng)口的下風(fēng)側(cè)；放散不同有毒物質(zhì)的生產(chǎn)過程所涉及的設(shè)施布置在同一建筑物內(nèi)時，使用或產(chǎn)生高毒物質(zhì)的工作場所應(yīng)與其他工作場所隔離。噪聲振動設(shè)備布置宜安裝在單層廠房內(nèi)。安置在多層廠房內(nèi)時，宜將其安裝在底層，并采取有效的隔聲和減振措施。宜將高噪聲設(shè)備相對集中，并采取相應(yīng)的隔聲、吸聲、消聲、減振等控制措施。高溫設(shè)備布置高溫?zé)嵩?車間外當(dāng)?shù)叵募局鲗?dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)；天窗下方或靠近車間下風(fēng)側(cè)的外墻側(cè)窗附近。熱源應(yīng)盡量布置在車間外面；采用熱壓為主的自然通風(fēng)時，熱源應(yīng)盡量布置在天窗的下方；采用穿堂風(fēng)為主的自然通風(fēng)時，布置在夏季主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)。車間內(nèi)發(fā)熱設(shè)備一般宜在操作崗位夏季主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)、車間天窗下方的部位。（七）建筑衛(wèi)生學(xué)分析與評價采暖、通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)采光、照明墻體、墻面、地面以及圍護結(jié)構(gòu)微小氣候（八）輔助用室分析與評價評價內(nèi)容為保障生產(chǎn)經(jīng)營正常運行、勞動者生活和健康而設(shè)置的非生產(chǎn)用房。生產(chǎn)衛(wèi)生用室（浴室、存衣室、盥洗室、洗衣房）生產(chǎn)必需，避免有害物質(zhì)沾染皮膚，以及有害物質(zhì)擴散至廠外；生活衛(wèi)生用室（休息室、食堂、廁所）；婦女衛(wèi)生室；工作場所辦公室等。評價依據(jù)GBZ1、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等評價方法根據(jù)車間衛(wèi)生等級利用檢查表法衛(wèi)生特征1級2級3級4級有毒物質(zhì)易經(jīng)皮膚吸收引起中毒的劇毒物質(zhì)（如有機磷農(nóng)藥、三硝基甲苯、四乙基鉛等）易經(jīng)皮膚吸收或有惡臭的物質(zhì)，或高毒物質(zhì)（如丙烯腈、吡啶、苯酚等）其他毒物不接觸有害物質(zhì)或粉塵，不污染或輕度污染身體（如儀表、金屬冷加工、機械加工等）粉塵嚴(yán)重污染全身或?qū)ζつw有刺激的粉塵（如碳黑、玻璃棉等）一般粉塵（棉塵）其他處理傳染性材料、動物原料（如皮毛等）高溫作業(yè)、井下作業(yè)體力勞動強度III級或IV

級注：雖易經(jīng)皮膚吸收，但易揮發(fā)的有毒物質(zhì)（如苯等）可按3級確定。表1車間衛(wèi)生特征分級（九）職業(yè)衛(wèi)生管理分析與評價職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)與人員的配置職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程職業(yè)病防治規(guī)劃及實施方案職業(yè)危害告知職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)職業(yè)病危害因素檢測職業(yè)健康監(jiān)護職業(yè)衛(wèi)生檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔案警示標(biāo)識設(shè)置等（十）職業(yè)健康監(jiān)護評價職業(yè)健康監(jiān)護制度年度職業(yè)健康檢查計劃，資質(zhì)機構(gòu)開展職業(yè)健康檢查應(yīng)檢人群覆蓋率職業(yè)健康檢查類別實施的要求后續(xù)措施告知義務(wù)健康監(jiān)護檔案與管理職業(yè)病危害作業(yè)分級法類比法檢查表分析法職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查法職業(yè)衛(wèi)生檢測法職業(yè)健康檢查法風(fēng)險評估法四、職業(yè)病危害評價方法合同評審資料收集與審核評價方法審核職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查評價報告審核五、職業(yè)病危害評價的質(zhì)量控制任務(wù)實施方案該項目屬于哪種職業(yè)病危害評價類型？（1）知識要點—職業(yè)病危害評價的分類

從材料可知，該企業(yè)已經(jīng)正式運行多年，故本次評價類型屬于用人單位職業(yè)病現(xiàn)狀評價。任務(wù)實施方案根據(jù)企業(yè)資料進(jìn)行用人單位現(xiàn)狀評價工作方案大綱設(shè)計。（1）技能要點—現(xiàn)狀評價工作方案編制要點

該用人單位的現(xiàn)狀評價工作方案內(nèi)容應(yīng)包括：項目概述、評價目的、依據(jù)、本范圍、內(nèi)容、方法、工程分析或用人單位概況、現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查方案、職業(yè)病危害因素的分析和評價、防護措施的評價、檢測方案、健康監(jiān)護資料調(diào)查、評價工作的組織、經(jīng)費、計劃安排。思考與討論1.依據(jù)《職業(yè)病危害評價通則》，職業(yè)病危害評價分為哪幾種類型？2.職業(yè)病危害控制效果評價的現(xiàn)場調(diào)查主要有哪些內(nèi)容？3.職業(yè)病危害評價的工作程序？技能訓(xùn)練任務(wù)

在評價工作開展前，需對建設(shè)單位或用人單位進(jìn)行詳細(xì)的現(xiàn)場調(diào)查，如職業(yè)病危害防護設(shè)施及其防護效果/運行情況應(yīng)分別調(diào)查防塵、防