胸腔閉式引流病人的護(hù)理詳解演示文稿

胸腔閉式引流病人的護(hù)理詳解演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)（優(yōu)選）胸腔閉式引流病人的護(hù)理目前二頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)目前三頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)一個(gè)單腔引流瓶，內(nèi)裝無(wú)菌蒸餾水或無(wú)菌生理鹽水；瓶口用帶兩個(gè)圓孔的橡皮塞封柱；長(zhǎng)、短兩根玻璃管分別插入圓孔；長(zhǎng)管應(yīng)在水面下3-4cm，且保持直立，另一端與病人的胸腔引流管相連，短管作為空氣通路胸腔閉式引流的裝置目前四頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)一次性單腔引流瓶目前五頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)一次性三腔閉式引流瓶1.水血分腔盛裝，便于引流液的計(jì)量和觀察引流液的顏色變化；2.可直接接中央負(fù)壓吸引輔助引流；3.水柱波動(dòng)清晰，引流阻力恒定。目前六頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)局部浸潤(rùn)麻醉壁層胸膜后，進(jìn)針少許，再行胸膜腔穿刺抽吸確診。沿肋間做2—3CM的切口，依次切開(kāi)皮膚及皮下組織胸腔閉式引流管的植入目前七頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)

用2把彎止血鉗交替鈍性分離胸壁肌層達(dá)肋骨上緣，于肋間穿破壁層胸膜進(jìn)入胸膜腔，此時(shí)可有突破感，同時(shí)切口有液體或氣體溢出。目前八頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)

立即將引流管順止血鉗進(jìn)入胸膜腔;

側(cè)孔位于胸腔2~3CM.目前九頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)切口間斷縫合1—2針，并結(jié)扎固定引流管;引流管結(jié)于水封瓶，各接口處必須嚴(yán)密，以防漏氣;目前十頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)切開(kāi)皮膚后，右手持管，示指固定距針尖4—5CM處作為進(jìn)針深度的標(biāo)志，左手固定于切口處的皮膚。穿刺針進(jìn)入胸膜腔時(shí)有明顯的突破感

套管針

穿刺置管目前十一頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)退出針芯置管目前十二頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)然后邊置管邊退出套管針，要防止退出套管針時(shí)將引流管同時(shí)帶出。目前十三頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)膿胸引流：切開(kāi)部位：膿腔底

沿肋骨走向做6—7CM切口。切開(kāi)胸壁肌層，顯露肋骨。目前十四頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)切開(kāi)胸膜，剪除一段3—4CM肋骨.目前十五頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)自肋床穿刺后證實(shí)診斷后,切開(kāi)吸引，手指探查。目前十六頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)置入引流管，縫合切口。目前十七頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)膿腔縮小目前十八頁(yè)\總數(shù)十九頁(yè)\編于二十一點(diǎn)引流裝置的位置

胸腔閉式引流主要是靠重力引流，水封瓶應(yīng)置于病人胸部水平下60~100cm，并應(yīng)放在特殊的架子上，防止被踢倒或抬高。搬運(yùn)病人時(shí)，先用兩把止血鉗雙重夾住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的雙下肢之