骨科急診患者的觀察要點

骨科急診患者的觀察要點第1頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四主題急診電話獲得患者信息準備接患者護理觀察第2頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四1.如何接急診電話？第3頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四2.從急診科你應該獲得患者什么信息？第4頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四主要內(nèi)容頸髓損傷急診患者的觀察要點胸腰段骨折急診患者的觀察要點骨盆骨折急診患者的觀察要點股骨頸骨折急診患者的觀察要點四肢骨折急診患者的觀察要點毀損傷急診患者的觀察要點手外傷急診患者觀察要點第5頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四頸髓損傷急診患者接急診電話，你應該獲得什么信息？第6頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四頸髓損傷急診患者1.性別年齡2.四肢感覺、運動3.怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）4.有沒有合并其他傷5.有沒有開放傷

注:頸托第7頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四頸髓損傷急診患者的觀察要點1測量生命體征，了解血壓情況2觀察患者呼吸功能，氧飽和度及詢問是否胸悶、氣急---------給予吸氧3排尿、排便功能--------給予導尿、講解如何床上排便4防止脊髓再損傷------固定頭部，應用頸托，搬運或外出檢查時一定要頭部制動第8頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四頸髓損傷急診患者的觀察要點5觀察四肢及軀干的感覺和運動變化情況6防止褥瘡------建立壓瘡評估表，教會如何翻身6輸入液體時應注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入注：給予氣墊床，床旁備氧氣第9頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四胸腰段骨折急診患者1.性別年齡2.四肢感覺、運動3.怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）4.有沒有合并其他傷5.有沒有開放傷第10頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四胸腰段骨折急診患者的觀察要點1測量生命體征，了解血壓情況2雙下肢的感覺和運動情況3排尿、排便功能--------給予導尿、講解如何床上排便4腹部脹氣情況----------飲食宣教5直線翻身-------教會翻身6防止褥瘡注：給予氣墊床第11頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四骨盆骨折急診患者1.性別年齡2.怎么受傷的？3.有沒有復合傷4.腹部B超注：導尿包第12頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四骨盆骨折急診患者的觀察要點1測量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-----補充血容量2是否排尿困難------給予導尿，導尿后觀察尿量、色、性狀3腹部疼痛、脹氣-----飲食宣教4絕對臥床，防止褥瘡注：給予氣墊床

第13頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四股骨頸骨折急診患者1.性別年齡-----備氣墊床2.是否有復合傷第14頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四股骨頸骨折急診患者的

觀察要點1測量生命體征，了解血壓情況2皮膚牽引------保持有效牽引3防止壓瘡注：老年人給予氣墊床第15頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四四肢骨折急診患者1.性別年齡2.是否開放傷第16頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四四肢骨折急診患者的觀察要點1測量生命體征，了解血壓情況2患肢腫脹情況----動脈搏動、皮膚顏色3支具固定-----觀察支具松緊度、患肢活動、有無麻木4可抬高患肢第17頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四毀損傷急診患者1.性別年齡2.怎么受傷的？3.嚴重程度，是否開放傷（若很嚴重需要截肢，立即通知大夫，等待患者）第18頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四毀損傷急診患者的觀察要點1測量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-----補充血容量2.患肢五查3.若急診手術或截肢-------遵醫(yī)囑給予術前抽血、配血、導尿術前針肌注4.若用VSD，保持通暢（注：異體皮費用記成大的）第19頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四手外傷急診患者1.性別年齡2.手外傷嚴重程度（是否為離斷傷）3.受傷原因4.有沒有肌腱或神經(jīng)斷裂第20頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四手外傷急診患者觀察要點1.可簡單包扎2.測量生命體征血壓3.若血壓低，可建立靜脈通道4.若急診手術