第八章-分娩與助產(chǎn)

第八章--分娩與助產(chǎn)第一頁，共108頁。第四節(jié)產(chǎn)后母畜及仔畜的護(hù)理一、新生仔畜的護(hù)理二、母畜產(chǎn)后生殖機(jī)能的恢復(fù)三、產(chǎn)后母畜的護(hù)理四、胎衣不下及其處理第五節(jié)誘導(dǎo)分娩及人工流產(chǎn)第二頁，共108頁。第一節(jié)分娩啟動(dòng)及其影響因素分娩(parturition)：雌性動(dòng)物經(jīng)過一定的妊娠期以后，胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成熟，母體將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)排出體外的生理過程。第三頁，共108頁。分娩啟動(dòng)：雌性動(dòng)物妊娠期末開始終止妊娠的生理過程。分娩啟動(dòng)的原因：機(jī)械學(xué)說、激素學(xué)說、神經(jīng)體液學(xué)說和胎兒發(fā)動(dòng)學(xué)說。第四頁，共108頁。(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對母畜分娩并不是完全必須的，但對分娩過程具有調(diào)節(jié)作用。首先胎兒前置部分進(jìn)入產(chǎn)道，對子宮頸、陰道產(chǎn)生刺激，然后引起神經(jīng)沖動(dòng)。分娩常常發(fā)生于夜間，這是因?yàn)橐归g干擾較小，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的緊張性降低的緣故。第五頁，共108頁。

(二)內(nèi)分泌系統(tǒng)三高一低雌激素催產(chǎn)素前列腺素孕酮第六頁，共108頁。第七頁，共108頁。1.催產(chǎn)素OXT能使子宮發(fā)生強(qiáng)烈陣縮，對分娩起著強(qiáng)烈作用。在妊娠最后階段，孕酮分泌下降，雌激素分泌增多，可刺激神經(jīng)垂體釋放OXT，以啟動(dòng)分娩，并促使子宮頸擴(kuò)張。第八頁，共108頁。2.孕酮

在妊娠期間的黃體(牛、山羊和豬)及胎盤(綿羊和馬)產(chǎn)生的孕酮對維持妊娠起主導(dǎo)作用。孕酮能夠抑制子宮肌肉收縮，使妊娠期間子宮保持在相對安靜狀態(tài)。母體在臨產(chǎn)前血漿中孕酮含量降到最低水平，而有利于分娩。第九頁，共108頁。3.雌激素

到妊娠末期，胎盤產(chǎn)生的雌激素逐漸增加，使子宮、陰道、外陰和骨盆韌帶變?yōu)樗沙?，直至分娩?牛)或分娩開始時(shí)(羊)達(dá)到最高峰。在分娩時(shí)，雌激素能增強(qiáng)子宮肌肉的自發(fā)性收縮，這可能是由于雌激素克服孕酮的抑制作用，或者促使子宮平滑肌增強(qiáng)對OXT敏感性所致，或者是刺激PGF2α合成和釋放的結(jié)果。第十頁，共108頁。2α對妊娠黃體有強(qiáng)烈的溶解作用，以消除孕酮對雌激素的抑制；對子宮肌肉有直接的刺激作用，可引起肌肉收縮;刺激神經(jīng)垂體釋放OXT。第十一頁，共108頁。5.腎上腺皮質(zhì)激素胎兒的下丘腦-垂體-腎上腺軸，特別是在牛和羊，對于啟動(dòng)分娩起著決定性的作用。依據(jù):如果胚胎垂體沒有發(fā)育，或者對子宮內(nèi)胚胎進(jìn)行垂體或腎上腺切除，妊娠就可能無限期延長。另一方面，將合成的腎上腺皮質(zhì)激素或地塞米松滴注羊胚體后則能誘發(fā)分娩。臨近分娩時(shí)，胎兒下丘腦負(fù)責(zé)ACTH分泌功能的部位被激活，腎上腺皮質(zhì)激素與分娩啟動(dòng)有密切關(guān)系。第十二頁，共108頁。6.松弛素由卵巢和胎盤分泌的松弛素，可使妊娠末期的骨盆結(jié)構(gòu)及子宮頸發(fā)生松弛，以利胎兒順利產(chǎn)出。

第十三頁，共108頁。第十四頁，共108頁。(三)物理因素物理因素是指子宮內(nèi)部的物理作用，如牽引和壓迫等。胎兒對胎盤和子宮產(chǎn)生機(jī)械性刺激，或增加對子宮壁的壓力。單胎動(dòng)物雙胎妊娠時(shí)妊娠期縮短，亦以此為依據(jù)。第十五頁，共108頁。(四)化學(xué)因素

母體在分娩時(shí)血液化學(xué)成分發(fā)生變化。第十六頁，共108頁。(五)免疫因素分娩是免疫排異的具體表現(xiàn)在正常妊娠期間，胎兒免疫器官發(fā)育不完善，所產(chǎn)生的抗原物質(zhì)免疫原性較弱，同時(shí)母體和胎兒產(chǎn)生一些與妊娠有關(guān)的特異性物質(zhì)(如EPF、干擾素、甲胎蛋白籌)，從而使母體與胎兒免疫反應(yīng)達(dá)到平衡狀態(tài)，即產(chǎn)生免疫耐受。相反，一旦平衡狀態(tài)被破壞，便會(huì)發(fā)生早產(chǎn)或延期分娩。第十七頁，共108頁。第二節(jié)分娩預(yù)兆與分娩過程

一、分娩預(yù)兆第十八頁，共108頁。1.乳房變化乳房在分娩前迅速發(fā)育，膨脹增大，有時(shí)還出現(xiàn)浮腫。分娩前乳頭和乳汁的變化情況常作為估算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)第十九頁，共108頁。2.陰部變化在分娩前數(shù)天到一周左右，陰唇逐漸變松軟、腫脹、體積增大，陰唇皮膚上的皺摺展平，并充血稍變紅。從陰道流出的黏液由濃稠變稀薄，尤以牛和羊最為明顯。第二十頁，共108頁。3.骨盆變化骨盆韌帶在臨產(chǎn)前數(shù)天開始變松軟。牛的薦坐韌帶后緣原為軟骨樣，觸之感覺較硬，外形清楚;到分娩前1－2周開始軟化，到分娩前12－6h，薦坐韌帶后緣變得非常松軟，外形消失，尾根兩側(cè)下陷，只能摸到一堆松軟組織，即通稱為“塌窩”。第二十一頁，共108頁。4.行為變化精神狀態(tài)改變，均出現(xiàn)食欲不振、精神抑郁、徘徊不安和離群尋找安靜地點(diǎn)(散養(yǎng)情況下)等現(xiàn)象。豬在臨產(chǎn)前6-12h，出現(xiàn)銜草做窩現(xiàn)象。家兔有扯咬胸部被毛和銜草營窩現(xiàn)象。馬和驢在臨產(chǎn)前數(shù)小時(shí)，出現(xiàn)肘后和腹側(cè)出汗、表現(xiàn)不安、頻繁舉尾、蹄踢下腹部、時(shí)常起臥及回顧腹部等情況。第二十二頁，共108頁。5.體溫變化乳牛的體溫從產(chǎn)前1-2個(gè)月就開始逐漸上升，可緩慢地提高到度;臨產(chǎn)前12h左右，體溫則下降度，在分娩過程和產(chǎn)后又逐漸恢復(fù)到產(chǎn)前的正常體溫。第二十三頁，共108頁。二、決定分娩過程的要素排出胎兒的動(dòng)力是依靠子宮肌和腹肌的強(qiáng)烈收縮，分娩過程是否順利，主要取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒。第二十四頁，共108頁。(一)產(chǎn)力將胎兒從子宮中排出的力量，統(tǒng)稱為產(chǎn)力，是由子宮肌和腹肌有節(jié)律的收縮共同形成的。陣縮：是指子宮肌有節(jié)律的收縮，尤以子宮環(huán)形肌收縮最為有力，是分娩過程中的主要?jiǎng)恿?。如果子宮持續(xù)收縮，不出現(xiàn)間歇，就會(huì)出現(xiàn)因缺氧而發(fā)生胎兒窒息的現(xiàn)象。第二十五頁，共108頁。努責(zé)：由腹壁肌和橫膈肌的收縮而引起，是作為娩出胎兒的輔助動(dòng)力，當(dāng)母畜橫臥分娩時(shí)更為明顯。努責(zé)能使腹腔內(nèi)壓增高，從而加強(qiáng)對子宮的壓迫。這兩種娩出力的收縮強(qiáng)度和頻率，決定分娩過程的快慢。第二十六頁，共108頁。在分娩時(shí)，最初收縮時(shí)間很短，隨著分娩的進(jìn)程，陣縮的間歇時(shí)間縮短，維持時(shí)間變長，收縮力量增強(qiáng)。每次陣縮均是由弱到強(qiáng)，持續(xù)與間歇交替進(jìn)行，強(qiáng)弱也相互交替。產(chǎn)后雖然腹壁肌不再收縮，而子宮肌仍然收縮，但收縮的次數(shù)和收縮力遠(yuǎn)小于分娩時(shí)的強(qiáng)度，以促使胎衣排出。第二十七頁，共108頁。(二)產(chǎn)道(parturientcanal)是分娩時(shí)胎兒由子宮內(nèi)排出的必經(jīng)之道，其大小、形狀和松弛度影響分娩過程。第二十八頁，共108頁。1.軟產(chǎn)道是指子宮頸、陰道、前庭及陰門這些軟組織構(gòu)成的通道。子宮頸是子宮的門戶，在妊娠時(shí)緊閉，分娩前開始逐漸變?yōu)槿彳?、松弛，分娩時(shí)完全張開，以適應(yīng)胎兒通過。分娩前及分娩時(shí)，陰道、前庭與陰門也相應(yīng)地變?nèi)彳?、松弛，并富有彈性，能伸縮擴(kuò)張。第二十九頁，共108頁。2.硬產(chǎn)道（骨盆）(1)入口(2)出口(3)骨盆腔骨盆腔開張大小除受分娩時(shí)的姿勢影響外，還受骨盆韌帶特別是薦坐韌帶松弛程度的影響。母體以側(cè)臥、后肢伸直姿勢分娩時(shí)，胎兒容易接近進(jìn)入骨盆腔，而且腹壁不容易受到內(nèi)臟器官和胎兒重量的壓迫，便腹壁肌收縮更為有力，利于胎兒排出。(4)骨盆軸第三十頁，共108頁。第三十一頁，共108頁。第三十二頁，共108頁。(三)胎向是指胎兒在母體子宮內(nèi)的方向，即胎兒縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系?？v向是正常胎向，橫向和豎向都屬反常胎向，易發(fā)生難產(chǎn)。第三十三頁，共108頁。1.縱向是指胎兒縱軸與母體縱軸互相平行的分娩方式。(1)正生胎兒方向與母體方向相反，頭和前肢先進(jìn)入骨盆腔.(2)倒生胎兒方向與母體方向相同，胎兒的后肢和臀部先進(jìn)入骨盆腔。第三十四頁，共108頁。2.橫向是指胎兒橫臥在母體子宮內(nèi)，胎兒的縱軸與母體的縱軸呈水平交叉的分娩方式。

(1)背橫向又稱為背部前置橫向，是指分娩時(shí)，胎兒背部向著產(chǎn)道出口。

(2)腹橫向又稱為腹部前置橫向，是指分娩時(shí)，胎兒腹部向著產(chǎn)道出口。第三十五頁，共108頁。3.豎向是指胎兒的縱軸與母體的縱軸呈上下垂直狀態(tài)的分娩方式。(1)背豎向分娩時(shí)，胎兒的背部向著產(chǎn)道出口。(2)腹豎向分娩時(shí)，胎兒的腹部向著產(chǎn)道出口。第三十六頁，共108頁。(四)胎位即胎兒在母體子宮內(nèi)的位置，也就是胎兒的背部與母體背部或腹部的關(guān)系。上位是正常的，下位和側(cè)位是反常的。1.上位(背薦位)胎兒伏臥在母體子宮內(nèi)，胎兒的背部在上，向著母體的背部和薦部。第三十七頁，共108頁。2.下位(背恥位)胎兒仰臥在母體子宮內(nèi)，胎兒的背部在下，向著母體的腹部和恥骨。3.側(cè)位(背髂位)胎兒側(cè)臥在母體子宮內(nèi)，胎兒的背部偏于一側(cè)，朝向母體左側(cè)或右側(cè)腹壁或解骨。第三十八頁，共108頁。

(五)胎勢是指胎兒在母體子宮內(nèi)的姿勢，是指胎兒各部分屈伸的程度。通常，胎兒在子宮內(nèi)體軀微彎，四肢屈曲，頭部向著腹部俯縮。在分娩前牛的胎向是縱向，近似側(cè)位全身彎曲呈長橢圓形。母畜分娩時(shí)胎向不變，但胎位和胎勢必須改變后才能產(chǎn)出。由于子宮收縮或因胎兒窒息所引起的反射性掙扎，可使胎兒由下位或側(cè)位轉(zhuǎn)變?yōu)樯衔?，胎勢也由彎曲轉(zhuǎn)變?yōu)樯煺埂５谌彭?，?08頁。牛、羊和馬等母畜在分娩時(shí)，通常是縱向的，頭呈前置，即為正生狀態(tài)，否則會(huì)引起難產(chǎn)牛的正生率約占95%，羊約占70%，馬和驢可高達(dá)98%-99%。多胎動(dòng)物的豬正生和倒生都是正常的。在大家畜倒生雖也屬于正常，但倒生時(shí)難產(chǎn)發(fā)生率較高。第四十頁，共108頁。正常的胎勢是，在正生時(shí)兩前肢和頭頸伸直，頭頸放在兩前肢上面。倒生時(shí)，兩后腿伸直，這種胎勢容易通過骨盆，不會(huì)發(fā)生難產(chǎn)。如果胎兒過大，并伴有胎勢反常，則易造成難產(chǎn)。在分娩排出胎兒的過程中，胎頭通過骨盆腔最為困難，原因是:正生的胎勢如上所述頭置于兩前肢之上，其體積除頭部外，還要加上兩前肢，而胎兒頭部在出生時(shí)已比較完全地骨化，沒有伸縮余地。第四十一頁，共108頁。第四十二頁，共108頁。三、分娩過程從子宮肌和腹肌出現(xiàn)陣縮開始，至胎兒和附屬物排出為止。按照產(chǎn)道暫時(shí)性的形態(tài)變化和子宮內(nèi)容物排出情況，分娩過程分為子宮頸開口期、胎兒產(chǎn)出期和胎衣排出期三個(gè)階段。第四十三頁，共108頁。(一)子宮頸開口期是分娩過程的第一階段，指從有規(guī)則地出現(xiàn)陣縮開始到子宮頸口完全開張(牛、羊)或能充分開張(馬)為止持續(xù)的時(shí)間。這一期僅有陣縮，沒有努責(zé)。剛開始時(shí)陣縮微弱，間歇期較長，繼而陣縮加強(qiáng)，間歇期縮短。陣縮使胎水和胎兒向子宮頸方向移動(dòng)，并逐漸使胎兒的前置部分進(jìn)入子宮頸管和陰道。第四十四頁，共108頁。胎兒的胎向和胎勢發(fā)生相應(yīng)變化。由于血液循環(huán)發(fā)生障礙，二氧化碳貯積，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)反射性活動(dòng)，與之相適應(yīng)的子宮肌和腹肌發(fā)生收縮，使胎兒上舉，由下胎位變?yōu)樯咸ノ?，卷曲胎勢變成了伸展?fàn)顟B(tài)。第四十五頁，共108頁。(二)胎兒產(chǎn)出期是指由子宮頸口充分開張至胎兒全部排出為止持續(xù)的時(shí)間。在這一時(shí)期，母體的陣縮和努責(zé)共同發(fā)生作用，其中努責(zé)是排出胎兒的主要力量。在產(chǎn)出期到來之前，胎兒的前置部分已楔人產(chǎn)道，由于陣縮的加劇和母體的強(qiáng)烈努責(zé)，最終將胎兒排出。第四十六頁，共108頁。母體表現(xiàn)極度不安，起臥頻繁，前蹄刨地，后肢踢腹，回顧腹部，弓背努責(zé)，噯氣等。當(dāng)胎兒前置部分以側(cè)臥胎勢通過骨盆及其出口時(shí)，母體四肢伸直，努責(zé)的強(qiáng)度和頻率都達(dá)到極點(diǎn)。努責(zé)數(shù)次后，休息片刻，又繼續(xù)努責(zé)。牛的產(chǎn)出期為6h，豬為3-4h，綿羊4-5h，山羊6-7h。第四十七頁，共108頁。(三)胎衣排出期胎衣(afterbirth)是胎膜的總稱，包括部分?jǐn)嚯x的臍帶。胎衣排出期是指從胎兒被排出開始至胎衣完全排出的持續(xù)時(shí)間。胎兒被排出之后，母體就開始安靜下來，幾分鐘之后，子宮再次出現(xiàn)輕微的陣縮與努責(zé)。陣縮特點(diǎn)是:時(shí)間較長，間隔時(shí)間也較長。第四十八頁，共108頁。胎衣的排出，主要是由于子宮的強(qiáng)烈收縮，從胎兒胎盤和母體胎盤中排出大量血液，減輕了絨毛和子宮黏液腺窩的張力。因絨毛從腺窩中脫落時(shí)，母體胎盤的血管不易受破壞，所以各種家畜在排出胎衣時(shí)不會(huì)出現(xiàn)流血現(xiàn)象。第四十九頁，共108頁。上皮絨毛型胎盤組織結(jié)合比較疏松，胎衣容易脫落，所以排出最快，豬為30min。牛、羊的胎盤屬于上皮絨毛膜與結(jié)締組織絨毛膜混合型，母-子胎盤結(jié)合比較緊密，呈特殊的蘑菇狀(牛)、盂狀(綿羊)或盤狀(山羊)結(jié)構(gòu)。胎衣排出期:黃牛2-8h，長者可達(dá)12h;水牛平均為4-5h:綿羊?yàn)?.5-4h;山羊?yàn)?。第五十頁，?08頁。第五十一頁，共108頁。第三節(jié)助產(chǎn)第五十二頁，共108頁。一、正常分娩的助產(chǎn)在一般情況下，分娩可自然進(jìn)行，助產(chǎn)人員的主要任務(wù)在于監(jiān)視孕畜的分娩情況和護(hù)理幼仔。幼仔產(chǎn)出后，要立即斷臍消毒。為防止難產(chǎn)，當(dāng)胎兒前置部分進(jìn)入產(chǎn)道時(shí)，可將事先消毒好的手臂伸入產(chǎn)道，檢查胎兒的胎問、胎位和胎勢是否正常，以便對胎兒的異常胎勢做出早期診斷，及早發(fā)現(xiàn)，盡早矯正，這不僅能避免難產(chǎn)，甚至還可急救胎兒。正生時(shí)，胎兒的三件(唇和兩蹄)俱全，則可等其自然產(chǎn)出。第五十三頁，共108頁。當(dāng)看到胎兒三件已露出陰門外時(shí)，如上面蓋有羊膜尚未破裂，要立即將其撕裂，便胎兒的鼻、嘴端露出，并擦凈鼻孔和鼻內(nèi)黏液，以利呼吸，防止窒息，但也不要過早地撕破羊膜，以免羊水流失過早。馬、驢分娩時(shí)，有時(shí)會(huì)因絨毛膜較厚，完整地包裹著胎兒排出。此時(shí)，應(yīng)立即地將胎膜撕裂，拉出胎兒。第五十四頁，共108頁。若在分娩時(shí)羊水已流出，而胎兒尚未排出，母體的陣縮和努責(zé)又較微弱，助產(chǎn)人員可抓住胎頭和兩肢的腕部，隨著母體的努責(zé)頻率，沿著骨盆軸的方向緩緩拉出胎兒，切不可強(qiáng)行拉出，以免帶出子宮，造成子宮脫。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒兩蹄先露出時(shí)，蹄叉朝上，即為倒生，要迅速拉出胎兒，因?yàn)榈股鷷r(shí)，胎兒臍帶易被擠壓在胎兒和骨盆之間而妨礙臍帶內(nèi)的血液流通，由于供氧中斷，使胎兒出現(xiàn)反射性呼吸，吸人羊水窒息死亡。第五十五頁，共108頁。如果發(fā)現(xiàn)因母體努責(zé)及陣縮微弱，無力排出胎兒，或因產(chǎn)道狹窄，胎兒過大，難以通過陰門等情況而使胎兒產(chǎn)出緩慢時(shí)，要迅速拉出胎兒。胎兒產(chǎn)出后，要迅速擦去口、鼻內(nèi)的黏液，而后進(jìn)行斷臍。若臍帶被自行掙斷，一般可不結(jié)扎，但須用5%一10%碘酊溶液或5%碳酸溶液浸泡臍帶消毒，以防感染或發(fā)生破傷風(fēng)。第五十六頁，共108頁。新生幼仔斷臍消毒后，要擦干全身，然后將幼仔放在產(chǎn)畜頭部讓其舔干幼仔身上的黏液(或羊水)。產(chǎn)畜舔入羊水可增強(qiáng)子宮肌的收縮力，以利胎衣排出。產(chǎn)畜產(chǎn)后要觀察數(shù)小時(shí)，看是否出現(xiàn)強(qiáng)烈的努責(zé)現(xiàn)象。如果在產(chǎn)后仍有強(qiáng)烈的努責(zé)，則有可能引起子宮脫，要采取相應(yīng)的措施加以預(yù)防。第五十七頁，共108頁。二、難產(chǎn)及其助產(chǎn)(一)難產(chǎn)(dystocia)的分類產(chǎn)力性難產(chǎn)、產(chǎn)道性難產(chǎn)和胎兒性難產(chǎn)三大類。以胎兒性難產(chǎn)最為多見。前兩類是由于母體異常引起的，后一類是由于胎兒的異常所造成。第五十八頁，共108頁。1.產(chǎn)力性難產(chǎn)包括陣縮及努責(zé)微弱、陣縮及破水過早和子宮疝氣等。陣縮及努責(zé)微弱是產(chǎn)畜分娩時(shí)子宮及腹壁收縮的次數(shù)少、時(shí)間短和收縮強(qiáng)度不夠引起的。這種情況主要發(fā)生在牛、羊和豬，尤以奶牛最常見。第五十九頁，共108頁。根據(jù)在分娩過程中發(fā)生的時(shí)間不同，又有兩種情況，即在分娩開始時(shí)就發(fā)生的原發(fā)性陣縮與努責(zé)微弱;分娩開始時(shí)正常，以后子宮肌和腹肌疲勞引起的繼發(fā)性陣縮與努責(zé)微弱。原發(fā)性陣縮與努責(zé)微弱引起的原因多半是孕畜營養(yǎng)不良、使役過度、體質(zhì)瘦弱、老齡、運(yùn)動(dòng)不足、肥胖、全身性疾病(如心包炎、瘤胃弛緩)、子宮炎、布氏桿菌病、產(chǎn)前內(nèi)分泌失調(diào)、胎兒過大、胎水過多等。第六十頁，共108頁。繼發(fā)性陣縮與努責(zé)微弱通常都能繼發(fā)難產(chǎn)，尤以多胎動(dòng)物(豬)最常見。由于長時(shí)間排不出或不能完全將胎兒排出，最終因過度疲勞，使陣縮微弱或完全停止收縮。第六十一頁，共108頁。2.產(chǎn)道性難產(chǎn)包括子宮捻轉(zhuǎn)、子宮頸狹窄、陰道及陰門狹窄和子宮腫瘤等。產(chǎn)道性難產(chǎn)多見于豬、牛和羊。第六十二頁，共108頁。3.胎兒性難產(chǎn)主要由于胎兒的姿勢、位置和方向異常所引起，也有因胎兒和骨盆的大小不相適應(yīng)而發(fā)生。胎兒過大、畸形或兩胎同時(shí)楔入產(chǎn)道，都可引起難產(chǎn)。牛、羊和馬的難產(chǎn)多半是由于胎兒異常所造成的，尤其用個(gè)體較大的外來種與本地種雜交時(shí)，極易發(fā)生胎兒性難產(chǎn)。在牛，這類難產(chǎn)約占難產(chǎn)總數(shù)的70%以上。其中，肉牛的發(fā)生率要高于奶牛。第六十三頁，共108頁。在胎兒異常中，馬、牛和羊的胎兒因頭頸和四肢較長，容易發(fā)生姿勢性難產(chǎn)，尤其容易因頭頸側(cè)彎和前肢異常而造成難產(chǎn)。豬因頭頸短，所以發(fā)生姿勢性異常極少，但胎兒過大容易發(fā)生難產(chǎn)。第六十四頁，共108頁。

（二）難產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)原則檢查胎兒時(shí)，不僅要了解正生或倒生的情況，同時(shí)要了解胎勢、胎位與胎向，以及胎兒進(jìn)入產(chǎn)道的程度，并要正確判斷胎兒的死活，以利確定助產(chǎn)方法和方式。檢查后若確定是正生，可將手指伸入胎兒口腔或輕拉胎兒舌頭，或輕壓眼球和前肢，看其有無反應(yīng)。如果胎兒出現(xiàn)口吸吮、舌收縮、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)和前肢收縮等狀況，證明是活胎，反之，則是死胎。若是倒生，檢查時(shí)，手要觸摸臍帶查明有無搏動(dòng)或拉其后肢觀察其反應(yīng)情況。第六十五頁，共108頁。

在檢查胎兒的同時(shí)，要檢查產(chǎn)道的干燥程度，判明產(chǎn)道是否有損傷、水腫、狹窄、畸形及腫瘤等，子宮頸開張程度，并要觀察流出的黏液顏色和氣味是否正常。在進(jìn)行難產(chǎn)助產(chǎn)時(shí)要遵循的原則是:除盡力保全母仔安全外，要避免產(chǎn)道受損傷和感染，以保持產(chǎn)畜的再繁殖能力。因此，需要用產(chǎn)科器械助產(chǎn)時(shí)要仔細(xì)操作，考慮周全。第六十六頁，共108頁。母畜可采用腹臥保定法，將胎兒異常部位向上。在矯正前應(yīng)將前置部分栓上產(chǎn)科繩推回到子宮內(nèi)，再進(jìn)行矯正手術(shù)，否則產(chǎn)道狹窄、容積小，不易操作。前置部分推回子宮的時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在母畜陣縮的間隙期，如果產(chǎn)道干燥，應(yīng)先向產(chǎn)道內(nèi)灌注大量肥皂水或油類，起到潤滑產(chǎn)道、利于拉出胎兒的作用。第六十七頁，共108頁。拉胎兒的人數(shù)不宜過多，在術(shù)者統(tǒng)一指揮下沿骨盆軸的方向隨母畜努責(zé)而用力，在牽拉胎兒時(shí)要注意保護(hù)會(huì)陰部，特別是初產(chǎn)母畜在胎頭通過陰門時(shí)，若不注意保護(hù)會(huì)陰部，會(huì)引起會(huì)陰撕裂。第六十八頁，共108頁。(三)難產(chǎn)預(yù)防不要讓其過早配種受孕，要在體成熟后才讓其配種。否則，由于尚末發(fā)育成熟就配種受孕，容易發(fā)生骨盆狹窄而導(dǎo)致難產(chǎn)。這種情況在養(yǎng)豬業(yè)中常有發(fā)生。對妊娠母畜要進(jìn)行合理飼養(yǎng)，增加營養(yǎng)物質(zhì)的供給，不僅保證胎兒正常發(fā)育的需要，而且能維持本身的健康，減少發(fā)生難產(chǎn)的可能性。在肉豬和肉牛生產(chǎn)中，在母畜妊娠后期應(yīng)適當(dāng)減少蛋白質(zhì)飼料，以免使胎兒過大造成難產(chǎn)。第六十九頁，共108頁。妊娠母畜要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)或輕度使役，可提高母畜全身和子宮的緊張性，使分娩時(shí)胎兒活力和子宮收縮力增強(qiáng)，并有利于胎兒轉(zhuǎn)變?yōu)檎７置涮ノ?、胎勢，以減少難產(chǎn)、胎衣不下、產(chǎn)后子宮復(fù)位不全等情況的發(fā)生。第七十頁，共108頁。

接近預(yù)產(chǎn)期的母畜，應(yīng)在產(chǎn)前一周至半個(gè)月進(jìn)入產(chǎn)房，適應(yīng)環(huán)境，避免環(huán)境應(yīng)激效應(yīng)。在分娩過程中，要保持環(huán)境的安靜，并應(yīng)有專人護(hù)理和接產(chǎn)。第七十一頁，共108頁。母畜臨產(chǎn)前的早期診斷檢查時(shí)間一般是:牛在胎膜露出到排出胎水后，馬、驢在尿囊膜破裂、尿水排出后，因這個(gè)階段正是胎兒前置部分剛進(jìn)入骨盆腔的時(shí)間。如羊膜末破，不要撕破羊膜，以免羊水流失過早，影響胎兒排出。如確診正常，可讓其自然產(chǎn)出;如有異常要立即進(jìn)行矯正手術(shù)，因這時(shí)胎兒軀體尚未進(jìn)入骨盆腔，胎水還未流盡，子宮內(nèi)較潤滑，矯正比較容易，可避免難產(chǎn)發(fā)生，提高胎兒的存活率。如果診斷胎兒為倒生，要迅速拉出，防止胎兒窒息。第七十二頁，共108頁。第四節(jié)產(chǎn)后母畜及仔畜的護(hù)理第七十三頁，共108頁。一、新生仔畜的護(hù)理

新生仔畜是指斷臍至臍帶干縮脫落這個(gè)階段的幼畜。第七十四頁，共108頁。(一)新生仔畜護(hù)理1、臍帶在臍帶干縮脫落的前后，要注意觀察臍帶的變化情況，遇有滴血或流尿現(xiàn)象，要及時(shí)進(jìn)行結(jié)扎，這是臍帶血管閉鎖不全引起的現(xiàn)象。在此期間勿使仔畜互相抵吮臍帶，以防臍帶感染發(fā)炎。2、保持適宜溫度第七十五頁，共108頁。(二)新生仔畜喂養(yǎng)初乳是指母畜分娩后最初幾天的乳汁，以后分泌的為常乳。吮食初乳可增強(qiáng)仔畜的抵抗力；可刺激仔畜腸道蠕動(dòng)，使糞便變稀，有利于胎糞排出；初乳的營養(yǎng)物質(zhì)完善第七十六頁，共108頁。(三)新生仔畜疾病防治1.臍帶出血2.臍帶炎3.便秘胎糞是由胎兒胃腸道分泌的黏液、膽汁、脫落的上皮細(xì)胞以及吞咽的羊水經(jīng)過消化作用后，殘余廢物積累在腸道內(nèi)形成的。如果生后1d不排出胎糞，便是秘結(jié)。為預(yù)防仔畜便秘發(fā)生，仔畜出生后應(yīng)盡快讓其吮食初乳或?qū)⒂皖惞嗳胫蹦c第七十七頁，共108頁。4.假死仔畜急救仔畜出生后，呼吸發(fā)生障礙或無呼吸，僅有心臟活動(dòng)，稱為假死或窒息。引起假死的原因:分娩時(shí)排出胎兒過程延長，很大一部分胎兒胎盤過早脫離母體胎盤，胎兒得不到足夠氧氣;胎兒體內(nèi)二氧化碳積累，過早發(fā)生呼吸反射，吸入了羊水;胎兒倒生時(shí)產(chǎn)出緩慢，臍帶受到擠壓，使胎盤循環(huán)受到阻滯;胎兒出生時(shí)胎膜未及時(shí)破裂等。第七十八頁，共108頁。急救假死幼畜時(shí)，應(yīng)先將幼畜后軀提高，擦凈口鼻及呼吸道中的黏液和羊水，然后將連有皮球的膠管插入鼻孔及氣管中，吸盡黏液。也可將仔畜頭部以下浸泡在45度的溫水中，用手掌有節(jié)奏地輕壓左側(cè)胸腹部以刺激心臟跳動(dòng)和呼吸反射。在豬、羊和驢可將仔畜后腿提起抖動(dòng)，并有節(jié)奏地輕壓胸腹部，促使呼吸道黏液排出，誘發(fā)呼吸。如果上述方法無效，則可施行人工呼吸第七十九頁，共108頁。二、母畜產(chǎn)后生殖機(jī)能的恢復(fù)產(chǎn)后期(post-partumperiod)是指胎衣排出到母體生殖器官恢復(fù)原狀的持續(xù)時(shí)間。在這個(gè)時(shí)期最重要的是子宮內(nèi)膜的再生，子宮的恢復(fù)和重新出現(xiàn)性周期。第八十頁，共108頁。(一)子宮內(nèi)膜的再生分娩后，子宮排出一些變性脫落的母體胎盤、部分血液、殘留的胎水、白細(xì)胞和子宮分泌物等，這些混合物稱為惡露(lochia)。惡露最先呈紅褐色，以后變?yōu)榈S色，最后為無色透明。如果惡露排出時(shí)間延長，則說明子宮內(nèi)可能有病理變化。第八十一頁，共108頁。母牛分娩后，惡露排出的時(shí)間為10－12d，如果超過3周仍有分泌物排出，則發(fā)生了病理變化。母羊的惡露不多，但分泌物排出時(shí)間需5－6d。山羊排盡惡露約需2周。母豬產(chǎn)后惡露很少，在產(chǎn)后2－3d即停止排出。牛在產(chǎn)后12－14d，子宮阜表面上皮組織開始增殖再生，需一個(gè)月左右才能全部完成再生過程。豬的子宮上皮再生過程開始于產(chǎn)后第1周，完成于第2周。第八十二頁，共108頁。(二)子宮復(fù)原產(chǎn)后子宮恢復(fù)到末孕時(shí)的大小，稱為子宮復(fù)原。子宮復(fù)原過程是漸變的，由于子宮肌纖維的回縮，子宮壁由薄變厚，容積逐漸恢復(fù)原狀。母牛產(chǎn)后子宮復(fù)原一般需30一45d。子宮復(fù)原程度與孕角有關(guān)，未孕角幾乎全部回縮成原狀，而孕側(cè)子宮角和子宮頸復(fù)原后的容積要比原來大些。第八十三頁，共108頁。懷單胎的母畜產(chǎn)后子宮復(fù)原速度要比懷雙胎、難產(chǎn)及胎衣不下的子宮快。羊產(chǎn)后子宮復(fù)原比母?？?，子宮基本復(fù)原是在產(chǎn)后17－20d，但由于產(chǎn)羔數(shù)不同，復(fù)原時(shí)間有所差別，復(fù)原時(shí)間與產(chǎn)羔數(shù)呈反比。豬的子宮復(fù)原要在產(chǎn)后25－28d左右才完成。第八十四頁，共108頁。(三)卵巢機(jī)能恢復(fù)分娩后，卵巢上有卵泡發(fā)育，但各種動(dòng)物在產(chǎn)后第一次發(fā)情時(shí)間卻有很大差異。母牛卵巢上的黃體雖在妊娠末期有變化，但真正萎縮吸收是在分娩以后，所以產(chǎn)后第一次發(fā)情較晚。母牛產(chǎn)后哺乳或增加擠奶次數(shù)均能影響卵泡發(fā)育而延長性周期的恢復(fù)，如果將母子分開飼養(yǎng)，則出現(xiàn)卵泡發(fā)育較早，而且卵泡發(fā)育出現(xiàn)在前次未孕一側(cè)卵巢，但第一次產(chǎn)后發(fā)情持續(xù)時(shí)間很短，這與黃體產(chǎn)生有關(guān)。第八十五頁，共108頁。母豬卵巢上的黃體是在分娩后萎縮消失的，但絕大多數(shù)母豬在哺乳期間不出現(xiàn)發(fā)情現(xiàn)象。只有少數(shù)母豬在產(chǎn)后40d左右可能出現(xiàn)發(fā)情。母豬一般是在仔豬斷奶后才能有卵泡發(fā)育，并能排卵受孕。第八十六頁，共108頁。三、產(chǎn)后母畜的護(hù)理在分娩和產(chǎn)后期，母畜生殖器官發(fā)生很大變化。分娩時(shí)子宮頸開張松弛，子宮收縮，在排出胎兒的過程中產(chǎn)道黏膜表層有可能受損傷，以致降低機(jī)體的抵抗力;分娩后子宮內(nèi)沉積大量惡露，易引起病原微生物的侵入和繁衍母畜產(chǎn)后的最初幾天要給予品質(zhì)好、易消化的飼料，牛約需lOd，馬、驢5－6d，羊3d,豬8d即可轉(zhuǎn)為正常飼養(yǎng)。第八十七頁，共108頁。分娩后要隨時(shí)觀察母畜是否有胎衣不下、陰道或子宮脫出、產(chǎn)后癱瘓和乳房炎等病癥發(fā)生，一旦出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，要及時(shí)診治。母畜分娩時(shí)由于脫水嚴(yán)重，一般都發(fā)生口渴現(xiàn)象。因此，在產(chǎn)后要準(zhǔn)備好新鮮清潔的溫水，以便在母畜產(chǎn)后及時(shí)給予補(bǔ)水。飲水中最好加入少量食鹽和麩皮，以使母畜增強(qiáng)體質(zhì)，有利恢復(fù)健康。第八十八頁，共108頁。四、胎衣不下及其處理母畜分娩后，如果胎衣在正常時(shí)間內(nèi)末能排出，滯留在子宮內(nèi)，稱為胎衣不下或胎盤滯留(retentionofplacenta)。各種家畜胎衣排出的正常時(shí)間是:牛在分娩后12h，馬、驢為1－1.5h,豬為1h，羊?yàn)?h。第八十九頁，共108頁。胎衣不下原因多數(shù)是屬于產(chǎn)后子宮肌收縮無力。妊娠期胎盤發(fā)生炎癥、單胎家畜懷雙胎、胎水過多、胎兒過大、發(fā)生難產(chǎn)引起子宮過度擴(kuò)張，均可繼發(fā)產(chǎn)后陣縮微弱而造成子宮肌收縮無力。流產(chǎn)和早產(chǎn)也容易引起胎衣不下，這與胎盤上皮未及時(shí)發(fā)生變性及雌激素不足、孕酮含量過高等有關(guān)。妊娠后期母畜營養(yǎng)水平較低，也易導(dǎo)致分娩時(shí)發(fā)生胎衣不下。第九十頁，共108頁。奶牛胎衣不下的比例約占8.2%，水牛的發(fā)生率為22.7%，豬的胎衣不下可達(dá)5%－8%。胎衣不下可分為部分胎衣不下和全部胎衣不下兩種。第九十一頁，共108頁。防治方法手術(shù)治療藥物治療肌肉或皮下注射OXT為預(yù)防母畜產(chǎn)后胎衣不下，妊娠期間要喂些含鈣和維生素豐富的飼料。舍飼母畜要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)前1周減少飼料。分娩后讓母畜及時(shí)舔干仔畜身上的液體，最好事先準(zhǔn)備一干凈盆，待產(chǎn)時(shí)胎膜破裂后，將羊水接入盆內(nèi)，適當(dāng)加溫到38－40度，等母畜分娩后使其飲下溫羊水?；蝻嬕婺覆菁爱?dāng)歸水，可以防止胎衣不下。第九十二頁，共108頁。第五節(jié)誘導(dǎo)分娩與人工流產(chǎn)誘導(dǎo)分娩(inductionofparturition,IP)亦稱引產(chǎn)，是指在妊娠末期的一定時(shí)間內(nèi)，人為地誘發(fā)孕畜分娩，生產(chǎn)具有獨(dú)立生活能力的仔畜。人工流產(chǎn)(artificialabortion)是指在妊娠一定時(shí)期人為地誘發(fā)孕畜娩出末發(fā)育成熟的胎兒的技術(shù)。這是利用外源激素模擬發(fā)動(dòng)分娩的機(jī)理，人為控制分娩過程和時(shí)間的畜牧新技術(shù)，也稱妊娠終止技術(shù)。第九十三頁，共108頁。一、意義和適用范圍采用誘導(dǎo)分娩的方法可以使極大多數(shù)分娩發(fā)生在預(yù)定的日期和白天。這樣既避免了在預(yù)產(chǎn)期前后日夜觀察、護(hù)理，節(jié)省人力，又便于對臨產(chǎn)孕畜和新生仔畜進(jìn)行集中和分批護(hù)理，減少或避免傷亡事故，提高仔畜成活率，還能合理安排產(chǎn)房，在各批孕畜分娩之前能對產(chǎn)房進(jìn)行徹底消毒，保證產(chǎn)房的清潔衛(wèi)生。第九十四頁，共108頁。在實(shí)行同期發(fā)情配種制度的情況下，分娩也趨向同期化，這有利于對孕畜群體誘發(fā)同期分娩。而同期分娩則為同期斷奶和下一個(gè)繁殖周期進(jìn)行同期發(fā)情配種奠定了基礎(chǔ)，也為新生仔畜的寄養(yǎng)提供了更多的機(jī)會(huì)。第九十五頁，共108頁。誘發(fā)分娩可以減輕新生仔畜的初生重，降低因胎兒過大發(fā)生難產(chǎn)的可能性。這種適用情況有母畜骨盆發(fā)育不充分、妊娠期延長以及黃牛懷奶牛胎兒等。人工流產(chǎn)進(jìn)行得越早就越容易，對母畜繁殖年齡的影響就越小，流產(chǎn)后母畜子宮的，恢復(fù)就越快。盡量避免在妊娠中期和妊娠后期的前段進(jìn)行人工流產(chǎn)。第九十六頁，共108頁。在下列情況可采用誘導(dǎo)分娩:母畜個(gè)體小，胎兒生長快，以免到足日妊娠時(shí)發(fā)生難產(chǎn)或妊娠晚期孕畜因病或受傷不能負(fù)擔(dān)胎兒;孕畜在被迫屠宰前，為拯救所妊娠的胎兒;經(jīng)診斷患有胎液過多癥，而胎兒生長正常;專為取得花紋更美觀的羔羊裘皮，提早10d誘導(dǎo)分娩;第九十七頁，共108頁。為研究胎兒后期期生長而來集標(biāo)本，避免殺母取胎;畜群較大，要求在白天分娩，便于助產(chǎn)，減少死亡率;臨產(chǎn)時(shí)母畜陣痛微弱，防止胎兒不產(chǎn)出造成的胎兒死亡，出于催產(chǎn)的目的;孕畜超過預(yù)產(chǎn)朗，延期分娩;獸醫(yī)防疫要求生產(chǎn)無特定病原畜群。分娩與助產(chǎn)第九十八頁，共108頁。二、原理與方法(一)原理根據(jù)妊娠和分娩機(jī)理，可以通過激素處理來終止妊娠和啟動(dòng)分娩，從而達(dá)到人工流產(chǎn)和誘導(dǎo)分娩的目的。常用的激素有ACTH、糖皮質(zhì)激素和PG。使用ACTH時(shí)應(yīng)注意家畜所處的妊娠階段。如果使用過早(如孕羊在130d之前)或胎兒已經(jīng)死亡，都不能引起胎兒腎上腺皮質(zhì)的應(yīng)答，而使誘導(dǎo)分娩失敗。使用治療劑量的水溶性短效糖皮質(zhì)激素，2-5d后可使孕畜分娩。第九十九頁，共108頁。一般也不主張給牛和羊使用O