第六章-足太陰脾經(jīng)

第六章-足太陰脾經(jīng)第一頁(yè)，共30頁(yè)。目的要求1、背誦經(jīng)脈循行的原文，掌握經(jīng)脈病候。掌握21個(gè)穴位的標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)、定位和起止穴位。掌握重點(diǎn)穴位的主治作用。2、熟悉其它穴位的主治及21個(gè)穴位的刺灸方法。熟悉絡(luò)脈的循行及病候。3、了解各腧穴的命名意義。第二頁(yè)，共30頁(yè)。(一)經(jīng)脈概述脾經(jīng)——在體內(nèi)屬脾，絡(luò)胃足太陰——從足走腹胸分布于胸腹任脈旁開的第三側(cè)線和下肢內(nèi)側(cè)前緣（內(nèi)踝上8寸前行下肢內(nèi)側(cè)正中）在足大趾端接足陽(yáng)明胃經(jīng)，在心中交手少陰心經(jīng)。第三頁(yè)，共30頁(yè)。（二）經(jīng)脈循行1、原文《靈樞.經(jīng)脈》：脾足太陰之脈：起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過(guò)核骨后，上內(nèi)踝前廉，上腨內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上循膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。第四頁(yè)，共30頁(yè)。（二）經(jīng)脈循行

其支者：復(fù)從胃別，上膈，注心中。脾之大絡(luò)：名曰大包，出淵液下三寸，布胸脅。

第五頁(yè)，共30頁(yè)。2、詞解：[1]白肉際—足底或手掌面的邊界，又稱赤白肉際。[2]核骨—第一跖趾關(guān)節(jié)隆突。[3]腨—小腿肚，即腓腸肌部。[4]咽—指食道。[5]舌本—舌根部。第六頁(yè)，共30頁(yè)。3、體表路線起于足大趾端的隱白穴→內(nèi)踝前→小腿內(nèi)側(cè)中間→內(nèi)踝上8寸處交于肝經(jīng)之前→膝股內(nèi)側(cè)前緣→腹（前正中線旁開4寸）→胸（前正中線旁開6寸）→止于腋下第六肋間的大包穴。（在腹部分出流注心中交于心經(jīng)）。

第七頁(yè)，共30頁(yè)。4、體內(nèi)聯(lián)系屬脾，絡(luò)胃。并與咽（食道）、舌、心聯(lián)系。

第八頁(yè)，共30頁(yè)。5、經(jīng)脈特點(diǎn)①循脛骨后（于小腿內(nèi)側(cè)內(nèi)踝上8寸以下行足厥陰與足少陰之間），交出厥陰之前，上循膝股內(nèi)前廉（在內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰之前）②脾之大絡(luò)

第九頁(yè)，共30頁(yè)。（三）腧穴的定位(21穴)

1．隱白（鬼壘鬼眼）定位：足大趾內(nèi)側(cè)，距趾甲角0.1寸。2．大都定位：足大趾內(nèi)側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)前下方赤白肉際凹陷處。3．太白定位：足內(nèi)側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)后下方赤白肉際凹陷處。第十頁(yè)，共30頁(yè)。（三）腧穴的定位(21穴)4．公孫定位：第一跖骨基底的前下方赤白肉際處。5．商丘定位：內(nèi)踝前下方凹陷中，舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線中點(diǎn)。6．三陰交（承命太陰）定位：內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。第十一頁(yè)，共30頁(yè)。（三）腧穴的定位(21穴)7．漏谷定位：內(nèi)踝尖與陰陵泉連線上，內(nèi)踝尖上6寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。8．地機(jī)（脾舍）定位：內(nèi)踝尖與陰陵泉連線上，陰陵泉下3寸。9．陰陵泉定位：脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷中。第十二頁(yè)，共30頁(yè)。（三）腧穴的定位(21穴)10．血海（百蟲窠）定位：髕骨內(nèi)上緣上2寸，股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。11．箕門定位：血海與沖門連線上，血海上6寸。12．沖門定位：腹股溝外側(cè)，恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)旁開3.5寸，髂外動(dòng)脈搏動(dòng)處的外側(cè)。第十三頁(yè)，共30頁(yè)。（三）腧穴的定位(21穴)13．府舍定位：沖門穴外上方0.7寸，前正中線旁開4寸。14．腹結(jié)（腹屈腸結(jié)腸窟）定位：大橫下1.3寸，前正中線旁開4寸。15．大橫（腎氣）定位：臍中旁開4寸。

第十四頁(yè)，共30頁(yè)。（三）腧穴的定位(21穴)16．腹哀定位：臍中上3寸，旁開4寸。17．食竇（命關(guān)）定位：第5肋間隙，前正中線旁開6寸。18．天溪定位：第4肋間隙，前正中線旁開6寸。第十五頁(yè)，共30頁(yè)。（三）腧穴的定位(21穴)19．胸鄉(xiāng)定位：第3肋間隙，前正中線旁開6寸。20．周榮定位：第2肋間隙，前正中線旁開6寸。21．大包定位：腋中線上，當(dāng)?shù)诹唛g隙處。第十六頁(yè)，共30頁(yè)。（四）病候1、原文《靈樞.經(jīng)脈》：是動(dòng)則病，舌本強(qiáng)，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得后與氣，則快然如衰，身體皆重。

2、詞解[1]舌本強(qiáng)——舌根部強(qiáng)硬不適，轉(zhuǎn)動(dòng)不靈[2]善噫——經(jīng)常噯氣。[3]得后與氣——“后”，指大便；“氣”，指矢氣。[4]快然如衰——感到病情松解。第十七頁(yè)，共30頁(yè)。（四）病候是主脾所生病者：舌本痛，體重不能動(dòng)搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄，水閉，黃疸，不能臥，強(qiáng)立（欠）股膝內(nèi)腫、厥，足大指不用。脾之大絡(luò)……實(shí)則身盡痛，虛則百節(jié)皆縱。[5]溏瘕泄—溏，指大便溏薄；瘕，指腹部忽聚忽散的痞塊；泄，指水瀉。[6]水閉—指小便不通等癥。[7]強(qiáng)立——指想打呵欠而氣出不暢?！短亍纷鳌皬?qiáng)欠”第十八頁(yè)，共30頁(yè)。3、病候歸納臟腑?。菏硠t嘔胃脘痛腹脹善噫得后與氣則快然如衰身體皆重?zé)┬男南录蓖翠琊顾]黃疸不能臥強(qiáng)立（欠）經(jīng)脈?。荷啾緩?qiáng)舌本痛股膝內(nèi)腫、厥足大指不用第十九頁(yè)，共30頁(yè)。（五）腧穴的特性與常用腧穴的主治1．隱白（鬼壘鬼眼）特性：井穴主治：①崩漏月經(jīng)過(guò)多便血尿血吐血衄血②胃痛嘔吐腹脹泄瀉③癲狂癇驚風(fēng)多夢(mèng)刺灸：淺刺0.1寸?？删?。2、大都特性：滎穴

第二十頁(yè)，共30頁(yè)。3．太白4．公孫5．商丘特性：輸穴絡(luò)穴經(jīng)穴原穴八脈交會(huì)穴—通沖脈

主治：①胃痛嘔吐腹脹共性腹痛泄瀉痢疾②足痛足腫③體重節(jié)痛③胃痛③多用于嘔吐多用足踝痛

刺灸：直刺0.3—0.5寸?？删?。

第二十一頁(yè)，共30頁(yè)。6．三陰交（承命太陰）特性：足太陰、少陰、厥陰經(jīng)交會(huì)穴主治：①腹脹腸鳴泄瀉水腫②月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)閉經(jīng)帶下陰挺難產(chǎn)不孕不育陽(yáng)萎遺精小便不利遺尿③皮膚?。喊a疹濕疹皮膚瘙癢④下肢痿痹腳氣疝氣⑤失眠刺灸：直刺1—1.5寸?？删?。孕婦禁針。

第二十二頁(yè)，共30頁(yè)。7．地機(jī)（脾舍）特性：郄穴主治：①月經(jīng)不調(diào)癥瘕痛經(jīng)遺精小便不利②腹脹腹痛食欲不振泄瀉痢疾水腫③下肢痿痹刺灸：直刺0.5—0.8寸?？删?。第二十三頁(yè)，共30頁(yè)。8．陰陵泉特性：合穴主治：①腹脹泄瀉黃疸水腫②小便不利或失禁③遺精陰痛④膝關(guān)節(jié)腫痛刺灸：直刺1—2寸?？删?。

第二十四頁(yè)，共30頁(yè)。9．血海（百蟲窠）主治：①月經(jīng)不調(diào)崩漏閉經(jīng)痛經(jīng)②皮膚?。簼裾钇つw瘙癢丹毒③膝股內(nèi)側(cè)痛刺灸：直刺1—1.5寸?？删?。

第二十五頁(yè)，共30頁(yè)。10．大橫（腎氣）特性：交會(huì)穴主治：繞臍腹痛泄瀉便秘刺灸：直刺0.8—1.2寸?？删摹５诙?yè)，共30頁(yè)。10．大包特性：脾之大絡(luò)主治：①咳喘②胸脅痛全身疼痛四肢無(wú)力刺灸：斜刺或平刺0.5—0.8寸?？删摹?/p>

第二十七頁(yè)，共30頁(yè)。（六）主治歸納1.消化系統(tǒng)病變：胃痛嘔吐腹痛腹脹泄瀉便秘痢疾黃疸水腫等；2.生殖泌尿系疾?。涸陆?jīng)不調(diào)痛經(jīng)崩漏閉經(jīng)帶下遺精小便不利遺