檢驗(yàn)學(xué)二1104題庫

檢驗(yàn)學(xué)（二）髓瘤的可能性A.麻疹病毒

1、反映腎小球?yàn)V過功能的D.骨髓中骨髓瘤細(xì)胞小于B.人乳頭瘤病毒

試驗(yàn)為【單選題】10%C.日本腦炎病毒【正確答

A.內(nèi)生肌酢清除率【正確E,是骨髓內(nèi)多種漿細(xì)胞異案】

答案】常增生的良性腫瘤D.埃可病毒

B.ICG排泄試驗(yàn)解析.多次骨髓穿刺未找到E.柯薩奇病毒

C.濃縮稀釋試驗(yàn)骨髓瘤細(xì)胞方可排除多發(fā)解析.日本腦炎病毒可通過

D.BSP排泄試驗(yàn)性骨髓瘤的可能性，骨髓增血腦屏障，進(jìn)入中樞神經(jīng)系

E.PAH清除率生程度常為增生活躍或明統(tǒng)而發(fā)生腦炎。

解析.內(nèi)生肌好清除率反映顯活躍。骨髓瘤是由單一漿8、刺激機(jī)體產(chǎn)生類風(fēng)濕因

腎小球?yàn)V過功能。細(xì)胞轉(zhuǎn)變而來。診斷時(shí)以骨子的抗原是【單選題】

2、真性紅細(xì)胞增多【單選髓瘤細(xì)胞大于15%為標(biāo)準(zhǔn),A.變性IgM

題】骨髓瘤細(xì)胞雖然是漿細(xì)胞,B.變性IgG【正確答案】

A.缺氧但形態(tài)特點(diǎn)與正常漿細(xì)胞C.變性IgE

B.大量失水，血液濃縮有很大區(qū)別。D.變性IgD

C.原因不明的造血系統(tǒng)增5、原發(fā)性糖尿病（真性）E.變性IgA

殖性疾病【正確答案】的主要病因是【單選題】解析.類風(fēng)濕因子是在類風(fēng)

D.代償性A.甲狀腺功能亢進(jìn)濕性關(guān)節(jié)炎病人血清中發(fā)

E.血漿容量增加，血液被稀B.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)現(xiàn)，是一種以變性IgG為靶

釋C.腺垂體功能亢進(jìn)抗原的自身抗體。

解析.真性紅細(xì)胞增多癥D.胰島素分泌量相對或絕9、纖溶抑制物不包括【單

（PolycytherniaVera，PV）對不足【正確答案】選題】

是一種多能造血干細(xì)胞克E.腎小管對糖的再吸收能A.a2-AP

隆性紊亂的以紅系細(xì)胞異力減低B.PAI-1

常增殖為主的慢性骨髓增解析.原發(fā)性糖尿病包括1C.APC【正確答案】

殖性疾病，其原因尚不明確。型糖尿病和2型糖尿病，其D.a2-MG

3、所有T淋巴細(xì)胞的表面主要原因是胰島素分泌的E.PCI

標(biāo)志【單選題】絕對不足或相對不足。解析.活化蛋白C（APC）,不

A.CD196、合成免疫球蛋白I的細(xì)胞是纖溶系統(tǒng)中的物質(zhì)，是血

B.CD3是【單選題】液凝固的調(diào)節(jié)物質(zhì)。

C.CD4A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞10、患者男性，70歲。腰背

D.CD2【正確答案】B.肝間質(zhì)細(xì)胞部疼痛半年前來就診，體檢:

E.CD80C.心肌細(xì)胞肝肋下2cm,脾肋下3cm,

解析.所有T淋巴細(xì)胞均表D.漿細(xì)胞【正確答案】多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)

達(dá)CD2分子。E.骨骼肌細(xì)胞室檢查：Hb85g/L,WBC4.6X

4、下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤解析.免疫球蛋白是一組具109/L,PLT110X

的敘述正確的是【單選題】有抗體活性的蛋白質(zhì)，由漿109/L,.ESR120mm/h,尿蛋

A.骨髓瘤細(xì)胞的大小、成細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）合成的，白定性（一），24小時(shí)尿蛋

熟程度與正常漿細(xì)胞常有主要存在于生物體血液、組白定量

5goBUN15mmol/L,

明顯不同【正確答案】織液和外分泌液中，是檢查總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,

B.骨髓增生程度常為增生機(jī)體體液免疫功能的一項(xiàng)球蛋白

極度活躍重要指標(biāo)。75g/L,lgG32g/L,lgA3.6g/L,進(jìn)

C.一次骨髓穿刺未找到骨7、可通過血腦屏障的病毒行骨髓檢查時(shí)，以下最符合

髓瘤細(xì)胞可排除多發(fā)性骨為【單選題】病情的檢查是【單選題】

A.幼淋30%,胞體較大，胞大可能是【單選題】狀上皮細(xì)胞＞10個(gè)/LP

核呈淡紫色偏于一側(cè)，可見A.膽道閉鎖解析.標(biāo)本涂片鏡檢白細(xì)胞

雙核或多核細(xì)胞，胞漿淡藍(lán)B.新生兒溶血癥【正確答多而鱗狀上皮細(xì)胞少，提示

色案】標(biāo)本是從肺部來的痰并且

B.出現(xiàn)20%原始細(xì)胞，細(xì)C.生理性黃疸混入標(biāo)本的唾液量少，故為

胞較大，胞核圓，居中，可D.母乳性黃疸合格標(biāo)本。

見明顯核仁，胞漿深藍(lán)色E.新生兒肝炎15、可作為共同傳播媒介物

C.幼漿細(xì)胞20%,胞體較大,解析.新生兒順產(chǎn)24小時(shí)引起醫(yī)院感染的為【單選題】

可見雙核或多核細(xì)胞，核型內(nèi)出現(xiàn)的黃疸及嗜睡癥狀，A.陪同人員

不規(guī)則，胞漿深藍(lán)色【正應(yīng)首先考慮新生兒溶血癥。B.未徹底消毒滅菌的血液

確答案】13、患者女性，19歲。近兩制品【正確答案】

D.15%幼稚細(xì)胞，胞體較大,周來出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38c左C.患者

胞核呈淡紫色居中，胞漿淡右，伴惡心、嘔吐、腹瀉。D.探視者

藍(lán)色無顆粒，POX染色為陽隨后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸E.醫(yī)院工作人員

性困難、昏厥等。體檢：面色解析.注射或接種未徹底消

E.骨髓增生明顯活躍，細(xì)胞蒼白，精神萎靡。心率40毒滅菌的血液制品、各種液

胞漿中可出現(xiàn)大量Auer小次/分，規(guī)律，心尖部第一體等可引起醫(yī)院感染。

體，PAS染色呈陽性心音低鈍，且可聞及大炮音。16、應(yīng)用CDC、方法檢測HLA

解析.多發(fā)性骨髓瘤血清蛋臨床診斷為病毒性心肌炎。-DR抗原所使用的待測細(xì)

白骨髓象的特點(diǎn)：主要為漿患者最可能并發(fā)【單選題】胞為【單選題】

細(xì)胞系增生（至少占有核細(xì)A.竇性心動(dòng)過速A.單核細(xì)胞

胞的15%）,并伴有質(zhì)的改變。B.房室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯B.純化的T細(xì)胞

骨髓細(xì)胞大小形態(tài)不一，成C.三度房室阻滯【正確答C.純化的B細(xì)胞【正確答

堆出現(xiàn)，胞漿呈灰藍(lán)色，可案】案】

見多核（2-3個(gè)），核內(nèi)有核D.二度房室阻滯D.外周血單個(gè)核細(xì)胞

仁1.4個(gè)，核染色質(zhì)疏松，E.一度房室阻滯E.純化的紅細(xì)胞

有時(shí)凝集成大塊。解析.病毒性心肌病可以導(dǎo)解析.HLA-DR,DQ等H類抗

11、TTDH細(xì)胞是一種【單致心律失常。結(jié)合該患者目原僅分布于B細(xì)胞或巨噬細(xì)

選題】前狀況：心率40次/分，胞表面，其檢測還要排除

A.細(xì)胞毒性T細(xì)胞規(guī)律，心尖部第一心音低鈍,HLA-I類抗原的干擾，故使

B.抑制性T細(xì)胞最有可能是病毒性心肌炎用的待測細(xì)胞為純化的B細(xì)

C.記憶性T細(xì)胞并發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯。胞。

D.輔助性T細(xì)胞14、下列屬于合格痰標(biāo)本的17、對于多發(fā)性骨髓瘤具有

E.CD4+Thl細(xì)胞【正確答是【單選題】決定性診斷意義的是【單選

案】A.白細(xì)胞＞10個(gè)/LP,鱗題】

解析.當(dāng)特異性抗原記憶T狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)/LPA.骨髓內(nèi)大量異常漿細(xì)胞

細(xì)胞再次與相應(yīng)過敏原接B.白細(xì)胞＞10個(gè)/LP,鱗【正確答案】

觸時(shí)，可迅速增殖分化為效狀上皮細(xì)胞＜25個(gè)/LPB.血清中出現(xiàn)M蛋白

應(yīng)T細(xì)胞，即CD4+Thl細(xì)胞C.白細(xì)胞＞25個(gè)/LP.鱗C.血清鈣增高

（TTDH細(xì)胞）和CTL細(xì)胞。狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)/LPD.X線示廣泛骨質(zhì)疏松

12、患兒出生一天，第二胎，【正確答案】E.血沉加快

足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃D.白細(xì)胞＞25個(gè)/LP,鱗解析.多發(fā)性骨髓瘤是由于

疸，嗜睡，吸吮無力，肝、狀上皮細(xì)胞＜25個(gè)/LP漿細(xì)胞惡變成骨髓瘤細(xì)胞

脾輕度腫大。此患兒診斷最E.白細(xì)胞＞25個(gè)/LP,鱗而造成，因此在骨髓中找到

異常漿細(xì)胞對其診斷有重紅，腎損害和出血等。腓腸本的檢測

要意義。肌痛為鉤體病較明顯體征，B.參評(píng)實(shí)驗(yàn)室檢側(cè)項(xiàng)目終

18、分子量為200的某種有加上該患者黃疸、出血、腎末質(zhì)量的綜合比較【正確

機(jī)物配成2mmol/L的水溶功能損害、轉(zhuǎn)氨醐升高，故答案】

液，用0.5cm光徑的比色杯最可能為鉤體病。C.通過參加室間質(zhì)評(píng)達(dá)到

使用某一波長光源測得吸20、某患者的血標(biāo)本的檢驗(yàn)量值溯源的目的

光度為0.100,問摩爾吸光結(jié)果為：①甘油三酯D.通過參加室間質(zhì)評(píng)可以

度為【單選題】3.78mmol/L(335mg/dl)；對檢測系統(tǒng)進(jìn)行校正

A.200②總膽固醇4.91mmol/LE.檢測室間質(zhì)評(píng)樣本時(shí)宜

B.2(190mg/dl)；③前B一脂先對儀器進(jìn)行專門保養(yǎng)和

C.10蛋白增高；④B一脂蛋白正校正

D.100【正確答案】常；⑤乳糜微粒陰性；⑥血解析.室間質(zhì)評(píng)是為確定某

E.50清乳狀化。其高脂蛋白血癥個(gè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行某項(xiàng)特定校

解析.摩爾吸光度=0.1/(2的分型為【單選題】準(zhǔn)/檢測能力以及監(jiān)控其

X10-3X0.5)=100oA.非空腹血標(biāo)本持續(xù)能力而進(jìn)行的一種實(shí)

19、患者男性,20歲。持續(xù)B.II型高脂蛋白血癥驗(yàn)室間的比對。它是參評(píng)實(shí)

發(fā)熱伴畏寒、周身肌肉酸痛C.V型高脂蛋白血癥驗(yàn)室檢測項(xiàng)目終末質(zhì)量的

7天，于7月20日入院，疼D.W型高脂蛋白血癥【正綜合比較，因此，既不能對

痛以腓腸肌尤為顯著，全身確答案】于檢測過程進(jìn)行特殊處理

乏力、食欲減退。體查：鞏E.【型高脂蛋白血癥和對待，又與量值溯源、校

膜黃染，胸前區(qū)可見出血點(diǎn),解析.VI型高脂蛋白血癥特正等質(zhì)量活動(dòng)無直接關(guān)系。

肝肋下1cm,脾未捫及。實(shí)征為血漿VLDL增加，血漿23、下述正確的一項(xiàng)是【單

驗(yàn)室檢查:WBC10X109/L,外觀可以澄清也可以混濁，選題】

N0.75,L0.25,尿膽紅素(+),主要視血漿甘油三酯升高A.緩沖液的種類與補(bǔ)體溶

尿膽原(+),尿蛋白(+的程度而定，一般無“奶油血活性無關(guān)

+),尿鏡檢WBC0-3/HP,樣”頂層，血漿甘油三酯明B.緩沖液中鈣離子增多，對

血清TB100umol/L,顯升高，膽固醇水平可正常補(bǔ)體溶血無影響

ALT150U/Lo該病例最可能或偏高。C.緩沖液pH值增加,補(bǔ)體

的臨床診斷是【單選題】21、人體組織內(nèi)巨噬細(xì)胞來溶血活性上升

A.革蘭陰性桿菌敗血癥源于【單選題】D.緩沖液中鎂離子增多，

B.鉤端螺旋體病【正確答A.淋巴細(xì)胞對補(bǔ)體溶血無影響

案】B.中性粒細(xì)胞E.緩沖液離子強(qiáng)度增加，補(bǔ)

C.流行性感冒C.嗜堿性粒細(xì)胞體溶血活性下降【正確答

D.流行性出血熱D.嗜酸性粒細(xì)胞案】

E.急性病毒性肝炎E.單核細(xì)胞【正確答案】解析.緩沖液pH和離子強(qiáng)

解析.流行性感冒和革蘭陰解析.循環(huán)血液內(nèi)的單核細(xì)度增加，補(bǔ)體溶血活性下降，

性桿菌敗血癥可出現(xiàn)全身胞并非終末細(xì)胞，它在血液緩沖液中鈣、鎂離子過量，

感染癥狀，但是尿膽原、膽中的停留只是暫時(shí)的，3?6抑制溶血反應(yīng)。

紅素及ALT、多正常。急性天后進(jìn)入組織或體腔內(nèi)，轉(zhuǎn)24、關(guān)于大腸埃希菌生物學(xué)

病毒性肝炎可有全身乏力，變?yōu)榫奘杉?xì)胞。性狀敘述正確的是【單選題】

食欲減退等癥狀，但多伴有22、關(guān)于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)下列A.在MAC平板不生長

肝區(qū)隱痛。流行性出血熱主說法最正確的是【單選題】B.革蘭陽性桿菌

要表現(xiàn)為頭痛、腰痛、眼眶A.重視室間質(zhì)評(píng)工作就必C.TMViC試驗(yàn)為++--【正確

痛，顏面、頸、胸等部位潮須由專人負(fù)責(zé)完成質(zhì)評(píng)樣答案】

D,在血平板上菌株均呈B肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合、排泄支氣管肺泡灌洗液以淋巴

溶血能力細(xì)胞為主

E.不分解葡萄糖B.肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、解析.結(jié)節(jié)病時(shí)，支氣管肺

解析.大腸埃希菌為革蘭陰結(jié)合、排泄功能受損【正泡灌洗液細(xì)胞總數(shù)增高，以

性短桿菌。在血瓊脂平板上,確答案】T淋巴細(xì)胞為主；特發(fā)性肺

少數(shù)菌株產(chǎn)生Q溶血環(huán)。麥C.肝膽管內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致間質(zhì)纖維化，以中性粒細(xì)胞

康凱（MAC）瓊脂中的膽鹽毛細(xì)血管破裂，結(jié)合膽紅素增多為主，伴嗜酸性粒細(xì)胞

對其有抑制作用，耐受菌株不能排入腸道而逆流入血增多：外源性變應(yīng)性肺泡炎

能生長并形成粉紅色菌落。D.肝細(xì)胞對結(jié)合性膽紅素的診斷，進(jìn)行支氣管肺泡灌

發(fā)酵葡萄糖、乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣,向毛細(xì)膽管排泄發(fā)生障礙洗液的檢查優(yōu)于X線檢查和

哼I噪、甲基紅,V七枸椽酸鹽E.肝細(xì)胞攝取膽紅素功能肺功能檢查；卡氏肺抱子蟲

試驗(yàn)（IMVIC試驗(yàn)）為++-。障礙及微粒體內(nèi)葡萄糖醛感染時(shí)，支氣管肺泡灌洗液

25、患兒男，10歲。面色蒼酸轉(zhuǎn)移酶不足以淋巴細(xì)胞增高為主；急性

白，肝、脾腫大，血紅蛋白解析.急性黃疸性肝炎導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征時(shí)，以中性

65g/L,血片見正常和低色素肝細(xì)胞大量損害，所以肝細(xì)粒細(xì)胞為主。

紅細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合、29、肝內(nèi)膽固醇代謝的主要

胞，紅細(xì)胞滲透脆性減低，排泄功能受損。終產(chǎn)物是【單選題】

骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞達(dá)27、進(jìn)行血液常規(guī)細(xì)胞計(jì)數(shù)A.膽色素

45%,該患者最可能的診斷時(shí)使用的抗凝劑為【單選題】B.結(jié)合膽汁酸【正確答案】

為【單選題】A.雙草酸鹽C.7a-膽固醇

A.缺鐵性貧血B.EDTA鹽【正確答案】D.維生素D3

B.巨幼細(xì)胞性貧血C.肝素E.膽獻(xiàn)CoA

C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血【正D.草酸鈉解析.膽固醇在肝中轉(zhuǎn)化成

確答案】E.枸椽酸鈉膽汁酸，是膽固醵在體內(nèi)代

D.溶血性貧血解析.EDTA鹽對血細(xì)胞形態(tài)謝的主要去路，膽汁酸是肝

E.海洋性貧血和血小板計(jì)數(shù)影響很小，故降解膽固醇的最重要的途

解析.鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特別適用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)徑。

診斷主要是根據(jù)血象、骨髓分析及血細(xì)胞比容測定。30、一批新的抗菌藥物紙片

象，特別是骨髓鐵染色和鐵28、以下關(guān)于支氣管肺泡灌用質(zhì)控菌株檢查應(yīng)【單選題】

代謝的各項(xiàng)檢查結(jié)果。血象:洗液敘述正確的是【單選題】A.每月兩次

紅細(xì)胞具有雙形性，即同時(shí)A.外源性變應(yīng)性肺泡炎的B.每天一次【正確答案】

存在低色素和正色素兩種；診斷，進(jìn)行支氣管肺泡灌洗C.每月一次

骨髓鐵染色明顯增加，環(huán)狀液的檢查優(yōu)于X線檢查和肺D.每周一次

鐵粒幼紅細(xì)胞占15%以上；功能檢查【正確答案】E.每年一次

血清鐵、鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白B.卡氏肺抱子蟲感染時(shí)，支解析.臨床細(xì)菌檢驗(yàn)的室內(nèi)

飽和度均明顯升高；紅細(xì)胞氣管肺泡灌洗液以嗜酸性質(zhì)量控制，對一批新的抗菌

滲透脆性減低。該患者外周粒細(xì)胞增高為主藥物紙片用質(zhì)控菌株應(yīng)每

血象和骨髓檢查均符合以C.結(jié)節(jié)病時(shí)，支氣管肺泡灌天檢查一次，連續(xù)20天。

上表現(xiàn)。洗液細(xì)胞總數(shù)增高，以B淋31、關(guān)于巨噬細(xì)胞在機(jī)體抗

26、急性黃疸性肝炎所引起巴細(xì)胞為主腫瘤免疫中的作用.下列敘

的尿膽紅素陽性的機(jī)制是D.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，述正確的是【單選題】

【單選題】支氣管肺泡灌洗液以淋巴A.靜止的巨噬細(xì)胞可分泌

A.大量紅細(xì)胞遭破壞，形細(xì)胞增加為主IL-2殺傷腫瘤細(xì)胞

成大量未結(jié)合膽紅素，超過E.急性呼吸窘迫綜合征時(shí)，B.巨噬細(xì)胞是抗腫瘤的效

應(yīng)細(xì)胞，但不是腫瘤抗原的E.單核-巨噬細(xì)胞和中性粒黃色或淡紅色。如果是穿刺

遞呈細(xì)胞細(xì)胞【正確答案】損傷所致出血，第一管血性,

C.患者腫瘤組織周圍有明解析.體內(nèi)具有吞噬功能的后兩管逐漸變淡，離心后，

顯巨噬細(xì)胞浸潤的預(yù)后較細(xì)胞群稱為吞噬細(xì)胞，一類上清液應(yīng)是透明的。

好【正確答案】為大吞噬細(xì)胞，即單核-巨噬36、關(guān)于散射光譜分析論述

D.腫瘤患者巨噬細(xì)胞的吞細(xì)胞；另一類為小吞噬細(xì)胞,正確的是【單選題】

噬率和吞噬指數(shù)明顯上升即中性粒細(xì)胞。A.顆粒大小、形狀及懸液

E.腫瘤患者使用巨噬細(xì)胞34、患兒男，6歲。發(fā)熱、的穩(wěn)定性對比濁結(jié)果有較

抑制劑可抑制腫瘤生長厭食1周，近兩天在面部和大影響【正確答案】

解析.腫瘤病灶中浸潤的巨軀干皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹B.采用單點(diǎn)或兩點(diǎn)法定標(biāo)

噬細(xì)胞與腫瘤的擴(kuò)散及轉(zhuǎn)和小水皰，呈向心性分布，準(zhǔn)曲線

移呈負(fù)相關(guān)，腫瘤患者巨噬水皰清亮程度不一，且在口C.測定過程與比色法類同，

細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)腔黏膜有紅色的小潰瘍。該可完全按比法規(guī)律進(jìn)行測

明顯下降?；純旱脑\斷應(yīng)首先考慮【單定

32、患者男性,32歲。尿頻、選題】D.因反應(yīng)過程較長而難以

尿痛2天入院查體：尿道外A.藥物疹進(jìn)行快速測定

口有膿性分泌物，涂片見大B.水痘【正確答案】E.目前在臨床生化中大多

量革蘭陰性咖啡豆形雙球C.腸道病毒感染數(shù)酶類選用此類方法

菌。導(dǎo)致該患者泌尿生殖道D.麻疹解析.散射光譜分析法是主

化膿性感染的病原菌是【單E.風(fēng)疹要測定光線通過溶液混懸

選題】解析.水痘在皮膚受壓部位顆粒后的光吸收或散射程

A.腦膜炎奈瑟菌或易受刺激部位多見，具有度的一類方法。測定過程與

B.衣原體呈向心性分布的特點(diǎn)，皰疹比色法類同，常用比濁法。

C.大腸埃希菌持續(xù)時(shí)間3-4天，迅速結(jié)痂。但顆粒大小、形狀及懸液的

D.卡他布蘭漢菌35、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，穩(wěn)定性對比濁結(jié)果有較大

E,淋病奈瑟菌【正確答案】采集的三管腦脊液呈現(xiàn)下影響，因此不能完全按比濁

解析.根據(jù)患者的癥狀及涂列何種變化【單選題】法測定。目前臨床生化檢驗(yàn)

片結(jié)果可推斷病原菌是淋A.第一管血性，后兩管逐使用最多的是免疫比濁法，

病奈瑟菌。淋病奈瑟菌主要漸變淡，經(jīng)離心后，上清液如免疫球蛋白、載脂蛋白和

通過性接觸直接感染泌尿呈淡紅色或黃色補(bǔ)體等均已大部分用免疫

生殖道、口咽部和肛門直腸B.第一管血性，后兩管逐漸比濁法進(jìn)行快速定量；方法

黏膜，或在分娩時(shí)通過產(chǎn)道變淡，經(jīng)離心后，上清液無可采用終點(diǎn)法或速率法，用

感染新生兒。單純性淋病的色透明5個(gè)濃度的標(biāo)液經(jīng)三次曲線

癥狀為尿頻、尿急、尿痛。C.三管均為紅色，經(jīng)離心后,方程求出工作曲線。

該菌為球形或腎形，成對排上清液均為無色透明37、下列情況中不宜進(jìn)行骨

列，形似咖啡豆，革蘭染色D.三管均為紅色，經(jīng)離心髓穿刺的是【單選題】

陰性.后，上清液均呈淡紅色或黃A.血友病【正確答案】

33、吞噬細(xì)胞主要包括【單色【正確答案】B.骨髓增生異常綜合征

選題】E.只第三管血性，經(jīng)離心后,C.白血病

A.NK細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞上清液呈黃色D.傷寒

B,中性粒細(xì)胞和APC解析.蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，E.再生障礙性貧血

C.中性粒細(xì)胞和樹突狀細(xì)三管均為紅色，各管間紅細(xì)解析.骨髓穿刺的適應(yīng)證包

胞胞計(jì)數(shù)無明顯差別；蛛網(wǎng)膜括一系、二系或三系細(xì)胞增

D.NK細(xì)胞和中性粒細(xì)胞下腔陳舊性出血，上清液呈多和減少；不明原因發(fā)熱；

骨痛；化療后療效觀察。禁E.胸部X線檢查胸腺發(fā)育A.吸煙

忌證包括凝血因子缺乏引不良B.情緒激動(dòng)

起的出血性疾病，晚期妊娠解析.X連鎖無丙種球蛋白C.妊娠

孕婦應(yīng)慎重。血癥主要為體液免疫缺陷，D.休息【正確答案】

38、患者女性，40歲。3年外周血淋巴細(xì)胞總數(shù)可以E.運(yùn)動(dòng)

前有黃疸肝炎史，經(jīng)治療后正常，T淋巴細(xì)胞功能可以解析.白細(xì)胞計(jì)數(shù)在安靜和

好轉(zhuǎn)，近來乏力納呆。體檢:正常，植物血凝素試驗(yàn)陰性，休息時(shí)數(shù)量較低，在運(yùn)動(dòng)、

鞏膜黃染，慢性肝病面容，胸部X線檢查胸腺發(fā)育不良，疼痛、情緒激動(dòng)時(shí)可增高，

肝肋下2cm,脾肋下剛及。結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性均是檢妊娠時(shí)白細(xì)胞可增高達(dá)15

實(shí)驗(yàn)室檢查：HBsAg查T淋巴細(xì)胞的功能項(xiàng)目。X109/L以上，吸煙者平均

(十),HBeAg(十)，抗40、持續(xù)嘔吐或鼻胃吸引白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高于非吸煙

HBcIgM(+),ALT150U/L,【單選題】者30%。

類風(fēng)濕因子(+),抗核抗A.正常陰離子間隙型代謝43、下列細(xì)菌無動(dòng)力的是

體1：100(+)?關(guān)于該病性酸中毒【單選題】

的發(fā)病機(jī)制，下列說法正確B.外源性堿增多引起的代A.霍亂弧菌

的是【單選題】謝性堿中毒B.痢疾志賀菌【正確答案】

A.抗核抗體陽性時(shí)肝損害C.高陰離子間隙型代謝性C.傷寒沙門菌

通常減輕酸中毒D.嗜水氣單胞菌

B.HBsAg是主要的免疫攻擊D.CI-響應(yīng)型代謝性堿中毒E.奇異變形桿菌

位點(diǎn)【正確答案】解析.志賀菌屬無鞭毛，故

C.免疫復(fù)合物可引起肝外E.CI-抵抗型代謝性堿中毒無動(dòng)力。奇異變形桿菌和傷

組織損傷【正確答案】解析.持續(xù)嘔吐或鼻胃吸引寒沙門菌有周身鞭毛：霍亂

D.HBV直接損傷是主要致使大量H十丟失，腎臟對弧菌一端有一根粗而長的

病因素HCO3-重吸收減少，對CI-重鞭毛：嗜水氣單胞菌有單極

E,初次感染HBV的年齡越吸收增多，使尿CI-排出減少，鞭毛。

小，慢性化的概率越小引起CI-響應(yīng)型代謝性堿中44、可形成包涵體的肝炎病

解析.慢性活動(dòng)性肝炎免疫毒。毒是【單選題】

損傷是最主要的致病因素，41＞在速率散射比濁法中，A.HEV【正確答案】

肝外損傷主要為免疫復(fù)合加入PEG的目的是【單選題】B.HAV

物沉積引起。A.加速抗原抗體復(fù)合物的C.HCV

39、患兒，18個(gè)月。自8形成【正確答案】D.HDV

個(gè)月起多次患肺炎、中耳炎B.減緩抗原抗體復(fù)合物的E.HBV

和膿皰病，為尋找病因家長形成解析.HEV在胞漿中裝配，

帶其到醫(yī)院就診，查體時(shí)發(fā)C.減少偽濁度的形成呈晶格狀排列，可形成包涵

現(xiàn)患兒扁桃體缺如，血常規(guī)D.減低抗原抗體復(fù)合物的體。

正常。下列各項(xiàng)檢查最可能穩(wěn)定性45、骨髓涂片中對診斷霍奇

在此患兒中出現(xiàn)的是【單選E.增強(qiáng)抗原抗體復(fù)合物的金病最有價(jià)值的特點(diǎn)是【單

題】穩(wěn)定性選題】

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性解析.促聚劑聚乙二醇(PEG)A.嗜酸性粒細(xì)胞增多

B.植物血凝素試驗(yàn)陰性可加速抗原抗體復(fù)合物的B.淋巴細(xì)胞增多

C.末梢血淋巴細(xì)胞＜1.2X形成，縮短反應(yīng)和檢測的時(shí)C可見Reed-Sternberg(R-S)

109/L間。細(xì)胞【正確答案】

D.血清抗體水平很低或缺42、導(dǎo)致白細(xì)胞生理性降低D.纖維細(xì)胞增多

如【正確答案】的因素中包括【單選題】E.非造血細(xì)胞增多

解析.霍奇金病的組織學(xué)診49、腎前性少尿表現(xiàn)為【單選題】

斷必須發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞。選題】A.4℃保存

46、患者男性，31歲。咳喘A.禁飲尿滲量B.110℃保存

三周，偶有咳少量黏痰，受600-1000mosm/(kg?H20)C.—20℃保存

寒冷刺激加重，每天晚間、B.禁飲尿滲量D.真空干燥保存【正確答

清晨均有劇咳而影響睡眠，300mosm/(kg?H20)案】

用青霉素、頭抱菌素和多種C.一次性尿滲量VE.—800c保存

祛痰止咳劑未能緩解。查體：350mosm/(kg?H2O)解析.采用真空干燥凍干機(jī)

雙肺聞及哮鳴音。胸片：心D.一次性尿滲量〉除去抗血清的水分，封裝后

肺無異常。此患者最可能的450mosm/(kg?H2O)【正確可長期保存，一般在冰箱中

診斷是【單選題】答案】5?10年內(nèi)效價(jià)不會(huì)明顯降

A.喘息性支氣管炎E.禁飲尿滲量＜低。

B.急性支氣管炎600mosm/(kg?H20)52、患者女性，22歲。頭暈

C.急性上呼吸道感染解析.一次性尿滲量可鑒別乏力，兩下肢有散在瘀斑，

D.支氣管哮喘【正確答案】腎前性少尿和腎小管壞死肝、脾未觸及，血紅蛋白

E,支氣管內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的少尿。腎前性少尿，46g/L,紅細(xì)胞1.6X1012/L,

解析.患者咳嗽伴氣喘，有其腎小管的濃縮稀釋功能白細(xì)胞數(shù)2.9X109/L,中性

季節(jié)性，用抗生素?zé)o效，應(yīng)正常，一次性尿滲量〉粒細(xì)胞32%,淋巴細(xì)胞68%,

考慮支氣管哮喘。450mosm/(kg?H20)。腎小管血小板計(jì)數(shù)34X109/L.該患

47、凝血因子的最佳保存條壞死，其濃縮稀釋功能障礙,者最可能的診斷是【單選題】

件是【單選題】一次性尿滲量＜A.再生障礙性貧血【正確

A.2-6℃350mosm/(kg?H2O)?答案】

B.室溫，靜置50、某實(shí)驗(yàn)室作某一血糖測B.白細(xì)胞不增加性白血病

C.22c，水平振蕩定法的回收試驗(yàn)，用C.缺鐵性貧血

D.-20℃以下冷凍保存【正8.35mmol/L的糖標(biāo)準(zhǔn)與混D.粒細(xì)胞減少癥

確答案】合血清(含糖4.51mmol/L)E.惡性貧血

E.-4℃冷凍保存以2:1的比例混合作測試，解析.該患者外周血顯示三

解析.冷沉淀的凝血因子其其結(jié)果為7.10mmol/L,則其系減少，臨床表現(xiàn)主要為出

最佳保存條件是-20℃以下回收率為【單選題】血、貧血癥狀，無髓外造血。

冷凍保存一年。A.97.40%故再生障礙性貧血可能性

48、屬于初級(jí)結(jié)合型膽汁酸B.99.80%最大。

的物質(zhì)是【單選題】C.100.40%【正確答案】53、呼吸性酸中毒時(shí)【單選

A,牛磺脫氧膽酸【正確答D.101.20%題】

案】E.98.20%A.PaCO2下降

B.石膽酸解析.100%回收時(shí)濃度應(yīng)B.腎臟重吸收HCO3-減少

C.膽酸=(8.35X2V+4.51XC.腎臟排出氫離子減少

D.鵝脫氧膽酸V)/3V=7.07mmol/L；回收率D.肺過度換氣

E.甘氨鵝脫氧膽酸=7.10/7.07X100%=E.PaCO2上升【正確答案】

解析.初級(jí)膽汁酸分為游離100.4%?解析.呼吸性酸中毒時(shí)原發(fā)

型和結(jié)合型。游離型膽汁酸PaCO2上升，大多由肺部疾

包括膽酸和鵝脫氧膽酸。結(jié)題庫預(yù)習(xí)病引起換氣不暢所致。

合型的初級(jí)膽汁酸是指膽檢驗(yàn)學(xué)：檢驗(yàn)學(xué)(二)54、在診斷ITP中起關(guān)鍵作

酸、鵝脫氧膽酸與甘氨酸和51、若要將抗體保存5?10用的指標(biāo)是【單選題】

?；撬岬慕Y(jié)合物。年，通常采用的方法是【單A.血栓止血檢驗(yàn)

B.血小板壽命及抗體測定E.6章56條【正確答案】移動(dòng)而達(dá)到分離

【正確答案】解析.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)B.利用各物質(zhì)的理化性質(zhì)

C.血液涂片檢查室管理辦法》共6章56條。差異，以不同程度分布在兩

D.血小板平均體積第一章總則，分5條；第二個(gè)相中，從而使各物質(zhì)以不

E.血小板計(jì)數(shù)章醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管同速度移動(dòng)而達(dá)到分離

解析.特發(fā)性血小板減少性理的一般規(guī)定，分16條；【正確答案】

紫瘢（ITP）是由于體內(nèi)產(chǎn)生第三章醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)C.利用各物質(zhì)的密度不同，

血小板抗體，抗體與血小板室質(zhì)量管理，分11條；第從而使各物質(zhì)以不同速度

膜蛋白結(jié)合，使血小板被破四章醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室移動(dòng)而達(dá)到分離

壞過多，血小板的壽命縮短,安全管理，分11條；第五D.利用各物質(zhì)分子量不同,

因此檢測的重點(diǎn)在于血小章監(jiān)督管理，分9條；第六從而使各物質(zhì)以不同速度

板的壽命和血小板抗體。章附則，分4條（衛(wèi)生部文移動(dòng)而達(dá)到分離

55、白喉棒狀桿菌致病主要件，衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2006]73號(hào)，E.利用各物質(zhì)的電荷多少，

靠【單選題】衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從而使各物質(zhì)以不同速度

A.內(nèi)毒素臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的通移動(dòng)而達(dá)到分離

B.侵襲性物質(zhì)知，附件）。解析.層析法是利用不同物

C.莢膜58、細(xì)胞因子的生物學(xué)活性,質(zhì)理化性質(zhì)的差異而建立

D.黏附素不包括【單選題】起來的技術(shù)。所有層析系統(tǒng)

E.外毒素【正確答案】A.促進(jìn)靶細(xì)胞的增殖和分都由兩相組成：固定相和流

解析.白喉棒狀桿菌一般不化動(dòng)相。當(dāng)待分離混合物隨流

侵入血流，但其產(chǎn)生的大量B.單獨(dú)刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗動(dòng)相通過固定相時(shí)，由于各

外毒素可吸收入血，引起毒體【正確答案】組分的理化性質(zhì)存在差異，

血癥。C.促進(jìn)和抑制其他細(xì)胞因與兩相發(fā)生相互作用（吸附、

56、七葉背水解試驗(yàn)中，與子和膜表面分子的表達(dá)溶解、結(jié)合等）的能力不同，

七葉素反應(yīng)的離子是【單選D.增強(qiáng)抗感染和細(xì)胞殺傷在兩相中的分配不同，而且

題】效應(yīng)隨著流動(dòng)相向前移動(dòng)，各組

A.Cu2+E.促進(jìn)炎癥過程，影響細(xì)胞分不斷地在兩相中進(jìn)行再

B.Ag+代謝分配。與固定相相互作用越

C.Fe2+【正確答案】解析.細(xì)胞因子的生物學(xué)作弱的組分，受阻滯作用小，

D.Mn2+用包括促進(jìn)靶細(xì)胞的增殖向前移動(dòng)速度越快，反之則

E.NH4+和分化，增強(qiáng)抗感染和細(xì)胞越慢。分部收集流出液，可

解析.有的細(xì)菌可將七葉首殺傷效應(yīng)，促進(jìn)和抑制其他得到樣品中所含的各單一

分解成葡萄糖和七葉素，七細(xì)胞因子和膜表面分子的組分，從而達(dá)到將各組分分

葉素與培養(yǎng)基中枸椽酸鐵表達(dá)，促進(jìn)炎癥過程，影響離的目的。

的二價(jià)鐵離子反應(yīng)，生成黑細(xì)胞代謝。B細(xì)胞活化、增60、關(guān)于蛋白尿的敘述，錯(cuò)

色的化合物，使培養(yǎng)基呈黑殖與分化產(chǎn)生以及產(chǎn)生抗誤的是【單選題】

色。體，需要“雙信號(hào)、雙識(shí)別A.大、中、小分子均有的

57、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)以及細(xì)胞因子”，因此細(xì)胞蛋白尿，見于腎小球腎炎

構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》分因子不能單獨(dú)刺激B細(xì)胞產(chǎn)B.B2微球蛋白尿?yàn)槟I小

為【單選題】生抗體。球病變的特征【正確答案】

A.5章55條59、層析法分離物質(zhì)的基本C.本一周蛋白尿，見于多發(fā)

B.6章55條原理是【單選題】性骨髓瘤

C.6章66條A.利用各物質(zhì)溶解度不同,D.微量白蛋白尿，見于早

D.5章65條從而使各物質(zhì)以不同速度期糖尿病腎病

E.腎組織性蛋白尿多為小E.M蛋白B.L移行期

分子量蛋白尿解析.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血C.少尿末期

解析.B2微球蛋白可自由清中增高的主要為類風(fēng)濕D.發(fā)熱期

通過腎小球?yàn)V過膜，99.9%因子（RF）,RF主要為IgM型。E.休克期

在腎近曲小管被重吸收，尿64、丙型肝炎病毒（HCV）解析.腎綜合征出血熱可分

B2微球蛋白升高反映腎小基因組中變異最大的部位為發(fā)熱期、休克期、少尿期、

管重吸收功能受損。位于【單選題】多尿期。發(fā)熱期一般持續(xù)

61、某研究生為了觀察靜脈A.包膜蛋白區(qū)【正確答案】4-6天，早期表現(xiàn)為感染中

營養(yǎng)對胃大部切除的狗的B.非結(jié)構(gòu)蛋白編碼區(qū)毒癥狀，結(jié)膜充血、水腫，

治療效果，其采集了動(dòng)物血C.5'端非編碼區(qū)發(fā)熱