醫(yī)院三基試題及答案

醫(yī)院三基試題及答案

一、填空題：（每空1分，共20分）

1.打開無菌包之前應(yīng)檢查有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。

2.打開包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時更換。已打開的溶液有效使用時間是24小時。無菌盤有效期為4小時。

3.測腋溫的測量時間是5-10分鐘，測量口溫時間是3分鐘，測量肛溫時間是3分鐘。

4.測量血壓計時,協(xié)助患者采取舒適臥位，保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。

5.尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過1000毫升，以防出現(xiàn)虛脫

和血尿。

6.使用簡易呼吸器時,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至8-10升/分，每次送氣400—600毫升，頻率10—12次/分。

7.心外按壓時,按壓幅度應(yīng)使胸骨下陷4-5厘米；按壓時間:放松時間為1:1；按壓頻率為100次/分；胸外按壓:人工呼吸為30：2。

二、選擇題（每題1分，共20分）

1.關(guān)于洗手的指征敘述錯誤的是：（E）

A無菌操作前后。

B直接接觸患者前。

C直接接觸患者后。

D穿脫隔離衣前后。

E處理污染物品前

2.無菌持物鉗的使用錯誤的是（B）

A不能夾取未滅菌的物品，

B取遠處物品時，應(yīng)當(dāng)速去速回（連同容器一起搬移到物品旁使用）。

C使用無菌鉗時不能低于腰部。

D標(biāo)明打開日期及時間。

E不能夾取油紗布。

3.需要一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，測量1分鐘脈搏的是（A）

A脈搏短絀

B間歇脈

C洪脈

D奇脈

E速脈

4.戴手套時的操作哪項不妥(D)

A未戴手套的手不可觸及手套的外面

B戴手套的手不可觸及未戴手套的手

C戴手套的手不可觸及另一手套的里面

D戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞，應(yīng)當(dāng)立即再戴一只手套

E脫手套時，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。

5.取用無菌溶液時最先檢查的是（A）

A名稱

B是否變質(zhì)

C有效期

D是否渾濁

E瓶蓋有無松動

6.使用無菌容器時，那種做法不妥(D)

A不可污染蓋內(nèi)面。

D隨時觀察患者病情變化

E擦拭完畢半小時后測量體溫

15.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的正確部位是：（A）

A胸骨中下1/3處。

B胸骨中部1/3處

C胸骨下段1/3處

D胸骨右緣1cm處

E胸骨右緣2cm處

16.接負壓吸引器電源或者中心負壓吸引裝置調(diào)節(jié)壓力,成人為(E)

A50—100mmHg

B80—160mmHg

C100—180mmHg

D100—150mmHg

E150—200mmHg

17.咽拭子標(biāo)本采集法的是目的(

A取患者咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查。

B取患者咽部及扁桃體分泌物做細菌培養(yǎng)。

C取患者口腔粘膜分泌物做細菌培養(yǎng)。

D取患者口腔潰瘍部位分泌物做常規(guī)培養(yǎng)。

E取患者口腔潰瘍部位分泌物做細菌培養(yǎng)。

18.為患者洗胃時,每次注入洗胃液量為(C)

A100～300ml

B200～400ml

C300～500ml

D400～600ml

E500～800ml

19.對活動能力受限的患者，定時被動變換體位，應(yīng)每（B）小時一次

A1小時

B2小時

C3小時

D4小時

E5小時

20.下列哪項不是淤血紅潤期的護理內(nèi)容（A）

A有水泡者用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體

B局部皮膚用透明貼或減壓貼保護

C增加翻身次數(shù)

D防止局部繼續(xù)受壓

E受壓部位皮膚按摩

三、判斷題（每題2分，共20分）

（×）１.護士洗手后應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當(dāng)每日消毒一次。（一用一消毒）。

(＋)２.對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸

(×)３.靜脈留置針封管時消毒肝素帽或者正壓接頭，用2-5-10毫升肝素鹽水正壓封管。(5-10毫升)

(√)４.實施乙醇擦浴過程中,患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時，應(yīng)立即停止使用，

(√)５.心肺復(fù)蘇時,判斷患者呼吸是通過看、聽、感覺（看：胸部有無起伏；聽：有無呼吸音；感覺：有無氣流逸出。）三步驟來完成。

（√）6.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或凍傷。

（√）7.將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要時加床檔。

（×）8.搬運患者時將平車固定，防止滑動，拉好護欄后就位。

（就位后拉好護欄）

（×）9.受壓皮膚在解除壓力15分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時間。（30分鐘）

（√）10.褥瘡患者受壓部位有水泡者，先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。

四、簡答題（每題10分，共40分）

（一）口腔護理的目的有哪些?

(1)保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。

(2)觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。

(3)保證患者舒適。

（二）怎樣給一位昏迷患者插胃管?

為昏迷患者插管時，應(yīng)將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入會厭部時約

15厘米,左手托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管順利通過會厭部，插至所需長度。

（三）怎樣指導(dǎo)患者進行氧氣吸入?

1.根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進行有效呼吸。

2.告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)節(jié)氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時，應(yīng)當(dāng)及時通知醫(yī)護人員。