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農(nóng)藥安全使用接觸機(jī)會(huì):生產(chǎn)運(yùn)輸保存使用其他印度博帕爾異氰酸甲酯中毒事件1984年12月3日,美國(guó)聯(lián)合碳化物公司在印度博帕爾市郊的一個(gè)工廠發(fā)生了嚴(yán)重毒氣泄露事故。造成3000多人死亡,20多萬(wàn)人致殘,67萬(wàn)人的健康受到嚴(yán)重傷害。農(nóng)藥中毒的預(yù)防⑴法律、法規(guī)的制定和實(shí)施《中華人民共和國(guó)農(nóng)藥管理?xiàng)l例》農(nóng)牧漁業(yè)部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《農(nóng)藥安全使用規(guī)定》中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《農(nóng)藥合理使用準(zhǔn)則》(GB8321.1-87,GB8321.2-87和GB8321.3-87)等法規(guī)。農(nóng)藥中毒的預(yù)防2⑵積極向有關(guān)人員宣傳、落實(shí)預(yù)防農(nóng)藥中毒管理辦法;⑶改進(jìn)農(nóng)藥生產(chǎn)工藝及施藥器械;⑷遵守安全操作規(guī)程;⑸醫(yī)療保健,就業(yè)前和定期體檢,健康指導(dǎo)。⑹其它措施農(nóng)藥分類

—根據(jù)毒性不同高毒中毒低毒高毒農(nóng)藥3911、蘇化203、1605、甲基1605、1059、殺螟威、久效磷、磷胺、甲胺磷、異丙磷、三硫磷、氧化樂(lè)果、磷化鋅、磷化鋁、氰化物、呋喃丹、氟乙酰胺、砒霜、殺蟲脒、西力生、賽力散、潰瘍凈、氯化若、五氯酚、二溴氯丙烷、401等中毒農(nóng)藥殺螟松、樂(lè)果、稻豐散、乙硫磷、亞胺硫磷、皮蠅磷、六六六、高丙體六六六、毒殺芬、氯丹、滴滴涕、西維因、害撲威、葉蟬散、速滅威、混滅威、抗蚜威、倍硫磷、敵敵畏、擬除蟲菊酯類、克瘟散、稻瘟凈、敵克松、402、福美砷、稻腳香、退菌特、代森銨、代森環(huán)、2,4-滴、燕麥敵、毒草胺等低毒農(nóng)藥敵百蟲、馬拉松、乙酰甲胺磷、辛硫磷、三氯殺螨醇、多菌靈、托布津、克菌丹、代森鋅、福美雙、萎銹靈、異稻瘟凈、乙磷鋁、百菌清、除草醚、敵稗、阿特拉津、去草胺、拉索、殺草丹、2甲4氯、綠麥隆、敵草隆、氟樂(lè)靈、苯達(dá)松、茅草枯、草甘膦等國(guó)家禁止使用的農(nóng)藥一、嚴(yán)禁在任何植物上使用的:六六六,滴滴涕,毒殺芬,二溴氯丙烷,殺蟲脒,二溴乙烷,除草醚,艾氏劑,狄氏劑,汞制劑,砷、鉛類,敵枯雙,氟乙酰胺,甘氟,毒鼠強(qiáng),氟乙酸鈉,毒鼠硅。二、在蔬菜、果樹、茶葉、中草藥材上不得使用和限制使用的農(nóng)藥:甲胺磷,甲基對(duì)硫磷,對(duì)硫磷,久效磷,磷胺,甲拌磷,甲基異柳磷,特丁硫磷,甲基硫環(huán)磷,治螟磷,內(nèi)吸磷,克百威,涕滅威,滅線磷,硫環(huán)磷,蠅毒磷,地蟲硫磷,氯唑磷,苯線磷。農(nóng)藥使用中的注意事項(xiàng)

1.配藥時(shí),配藥人員要戴膠皮手套,必須用量具按照規(guī)定的劑量稱取藥液或藥粉,不得任意增加用量。嚴(yán)禁用手拌藥。2.拌種要用工具攪拌,用多少,拌多少,拌過(guò)藥的種子應(yīng)盡量用機(jī)具播種。如手撒或點(diǎn)種時(shí),必須戴防護(hù)手套,以防皮膚吸收中毒。剩余的毒種應(yīng)銷毀。3.配藥和拌種應(yīng)選擇遠(yuǎn)離飲用水源、居民點(diǎn)的安全地方,要有專人看管,嚴(yán)防農(nóng)藥、毒種丟失或被人、畜、禽誤食。施藥人員的選擇和個(gè)人防護(hù)

1.施藥人員由生產(chǎn)隊(duì)選拔工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、身體健康的青壯年擔(dān)任,并應(yīng)經(jīng)過(guò)一定的技術(shù)培訓(xùn)。2.凡體弱多病者,患皮膚病和農(nóng)藥中毒及其他疾病尚未恢復(fù)健康者,哺乳期、孕期、經(jīng)期的婦女,皮膚損傷未愈者不得噴藥或暫停噴藥。噴藥時(shí)不準(zhǔn)帶小孩到作業(yè)地點(diǎn)。3.施藥人員在打藥期間不得飲酒。4.使用手動(dòng)噴霧器噴藥時(shí)應(yīng)隔行噴。手動(dòng)和機(jī)動(dòng)藥械均不能左右兩邊同時(shí)噴。大風(fēng)和中午高溫時(shí)應(yīng)停止噴藥。藥桶內(nèi)藥液不能裝得過(guò)滿,以免晃出桶外,污染施藥人員的身體。5.噴藥前應(yīng)仔細(xì)檢查藥械的開關(guān)、接頭、噴頭等處螺絲是否擰緊,藥桶有無(wú)滲漏,以免漏藥污染。噴藥過(guò)程中如發(fā)生堵塞時(shí),應(yīng)先用清水沖洗后再排除故障。絕對(duì)禁止用嘴吹吸噴頭和濾網(wǎng)。6.施用過(guò)農(nóng)藥的地方要貼有標(biāo)志物,在一定時(shí)間內(nèi)禁止人、畜解除發(fā)生中毒。7.用藥工作結(jié)束后,要及時(shí)將噴霧器清洗干凈,連同剩余藥劑一起交回倉(cāng)庫(kù)保管,不得帶回家去。清洗藥械的污水應(yīng)選擇安全地點(diǎn)妥善處理,不準(zhǔn)隨地潑灑,防止污染飲用水源和養(yǎng)魚池塘。盛過(guò)農(nóng)藥的包裝物品,不準(zhǔn)用于盛糧食、油、酒、水等食品和飼料。裝過(guò)農(nóng)藥的空箱、瓶、袋等要集中處理。浸種用過(guò)的水缸要洗凈集中保管。[主要臨床表現(xiàn)]1.急性中毒(1)毒蕈堿樣癥狀(輕度中毒):主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔縮小、支氣管痙攣、呼吸道分泌增多;嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫、大小便失禁等。(2)煙堿樣癥狀(中度中毒):患者出現(xiàn)全身緊束感、動(dòng)作不靈活、發(fā)音含糊、胸部壓迫感等,進(jìn)而可有肌肉震顫、痙攣,多見于胸部、上肢和面頸部,嚴(yán)重時(shí)可因呼吸肌麻痹而死亡。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(重度中毒):常見有頭痛、頭暈、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、多夢(mèng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)模糊、驚厥、昏迷等,甚至出現(xiàn)呼吸中樞麻痹而危及生命。

有少數(shù)乒重癥患匆者在癥資狀消失壩后48甲-96勇h,個(gè)愁別在7懼d后出木現(xiàn)中間肌披無(wú)力綜穩(wěn)合征。表現(xiàn)為膠肢體近端筋肌肉、顱罪神經(jīng)支配間的肌肉以永及呼吸肌雙的無(wú)力。有少數(shù)止患者在說(shuō)中毒恢紀(jì)復(fù)后,劫經(jīng)4-香45d翻潛伏期師,出現(xiàn)遲發(fā)性周哀圍神經(jīng)?。∣PI鞠DN)。個(gè)別患者基,在急性疲有機(jī)磷中侍毒搶救好妹轉(zhuǎn)、已進(jìn)庸入恢復(fù)期邪時(shí),可因心臟毒剝作用而發(fā)生“電擊樣”死亡。2.慢梨性中毒多見于究農(nóng)藥廠投工人。臘由于長(zhǎng)府期少量籠接觸有筒機(jī)磷農(nóng)泳藥,膽侮堿酯酶輕活力明率顯降低滾,但癥暫狀一般識(shí)較輕。衫主要有幟類神經(jīng)艦癥,部鹿分患者與出現(xiàn)毒蒼蕈堿樣禍癥狀。3.致敏裂作用和皮同膚損害有些有機(jī)級(jí)磷農(nóng)藥具渴致敏作用職,可引起博支氣管哮癥喘、接觸鹿性皮炎或端過(guò)敏性皮晴炎[診斷]我國(guó)現(xiàn)玻行職業(yè)可性急性朽有機(jī)磷喪殺蟲劑仆中毒診紋斷標(biāo)準(zhǔn)猴(G屑BZ8濾-20紡02)室如下捉:1.診剝斷原則短時(shí)間情接觸大淺劑量有勺機(jī)磷的墨職業(yè)史相應(yīng)的離臨床表磁現(xiàn)全血膽堿刃酯酶活性貸降低作業(yè)環(huán)境伏的勞動(dòng)衛(wèi)瞎生調(diào)查資逝料2.職漆業(yè)性急敘性中毒煮診斷及清分級(jí)標(biāo)禾準(zhǔn)[處理秩原則]1.急性飯中毒(1)琴清除毒物梯。立即使患與者脫離中聽毒現(xiàn)場(chǎng)脫去污俊染衣服貓,用肥皂水(忌用熱睡水)徹底清洗污染的例皮膚、專頭發(fā)、葉指甲眼部受污場(chǎng)染,應(yīng)迅穗速用清水牲或2%碳酸氫采鈉溶液沖跑洗,洗聲后滴入盡1%后濁馬托品杯數(shù)滴口服中聲毒者,絡(luò)用溫水眉或2%碳酸氫攝鈉溶液反復(fù)彼洗胃,直族至洗出液綁無(wú)農(nóng)藥味佳為止(2)落特效解乓毒藥物櫻。迅速給予解俗毒藥物輕度中毒虎者可單獨(dú)馬給予阿托品中度中毒益者,需要伏阿托品及膽堿酯品酶復(fù)能滲劑(鄙如氯磷婚定、解眼磷定)兩者并穗用。阿托品病:能清除尺或減輕搏毒蕈堿盈樣和中幻玉樞神經(jīng)支系統(tǒng)癥貪狀,改竄善呼吸祝中樞抑恨制。初用綠藥原則以:早件期、適鍛量、反窄復(fù)給藥困,快速托達(dá)到“阿托品化”(瞳孔切擴(kuò)大、顏弱面潮紅、有皮膚無(wú)汗京、口干、默心率加速切)。膽堿酯自酶復(fù)能逼劑(又寒稱肟類妹復(fù)能劑凈):族常用的北為解磷超定和氯戚磷定,陸二者具織有協(xié)同碎作用,桑復(fù)能劑屯對(duì)不同衣品種中抄毒的療唇效不盡暈相同。復(fù)能劑應(yīng)艦及早應(yīng)用狀,中毒后夠48小時(shí)處磷酰化膽肅堿酯酶即塌“老化”別,不易重葛新活化。(3)對(duì)灑癥治療區(qū)處理?xiàng)壴瓌t同內(nèi)滿科。預(yù)防“蜘反跳”降現(xiàn)象及嚼遲發(fā)性可猝死口服者及選早徹底洗奔胃;恢復(fù)期員避免過(guò)挪早活動(dòng)防;癥狀消只退后繼膛續(xù)觀察水2~3末日,防暈止出現(xiàn)接病情反桂復(fù)。2.慢性廉中毒應(yīng)脫離接挑觸,進(jìn)行肅治療。以對(duì)癥和送支持療法驅(qū)為主。職業(yè)禁忌謀證:神經(jīng)系臭統(tǒng)器質(zhì)匠性疾病明顯的氣肝腎疾液病明顯的板呼吸系沾統(tǒng)疾病全身性皮襪膚病全血膽堿銷酯酶活性忽明顯低于革正常者二、氨臟基甲酸頓酯類農(nóng)隨藥有氨基甲者酸酯的共倆同結(jié)構(gòu)。多為無(wú)色毀或白色結(jié)耳晶,無(wú)特他殊氣味??孰y溶于水匪,易溶于甲有機(jī)溶劑匪,對(duì)光、譯熱、酸較捧穩(wěn)定,遇堿易分盆解破壞。謝謝觀醒看/歡迎下載BYF說(shuō)AITH格IM親EAN吉AVI吹SION穩(wěn)OF瓣GOOD

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