2021年云南省麗江市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)

2021年云南省麗江市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.不符合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是（）A.A.游走性B.多發(fā)性C.主要累及大關(guān)節(jié)D.關(guān)節(jié)可發(fā)生畸形強(qiáng)直E.局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

2.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開(kāi)，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

3.中毒型菌痢的臨床特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見(jiàn)D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭

4.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml／h

5.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時(shí)間為A.A.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月

B.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月

C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1周

D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2周

E.血紅蛋白量恢復(fù)正常

6.關(guān)于胰島素注射下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

7.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動(dòng)4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30～40cm

8.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門(mén)靜脈D.開(kāi)放性肝損傷E.肝靜脈

9.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

10.穿好手術(shù)衣后，手應(yīng)該放置的正確位置是（）

A.A.上舉至雙肩以上，下垂至腹部

B.上舉至雙肩以下，下垂至腹部

C.雙手交叉放于胸前

D.雙手交叉放于腋前

E.雙手交叉放于腹前

11.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)肌緊張，說(shuō)明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

12.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢(shì)不正確E.乳房腫塊

13.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

14.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失?？赡馨l(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問(wèn)神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

15.單純性甲狀腺腫中，下列哪項(xiàng)不宜手術(shù)治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

二、A1/A2(20題)16.小兒腎病綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A.水腫、感染、高膽固醇血癥

B.低蛋白血癥、血栓形成、腎衰竭

C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂

D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質(zhì)紊亂

E.水腫、腎衰竭、高血壓腦病

17.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時(shí)測(cè)量腹圍

D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量，約1000ml/d，準(zhǔn)確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

18.預(yù)防腎盂腎炎最簡(jiǎn)單的措施是（）。A.保持外陰清潔B.隔天一次抗生素C.多飲水，勤排尿D.每天尿道消毒E.每次尿后沖洗膀胱

19.患者男，45歲。因肝硬化合并門(mén)脈高壓癥收治入院。在等待手術(shù)治療期間患者發(fā)生食管－胃底曲張靜脈破裂出血。下列處理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.立即平臥位，頭偏向一側(cè)B.立即吸氧C.立即安置雙囊三腔管D.立即給予止血藥物E.立即給予升壓藥物

20.3歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm，最近PPD試驗(yàn)為15×16mm。下列情況可能性較大的是（）

A.卡介苗接種后反應(yīng)B.曾經(jīng)有結(jié)核感染C.新近有結(jié)核感染D.假陽(yáng)性反應(yīng)E.免疫力低下

21.新生兒沐浴時(shí)關(guān)閉門(mén)窗，室溫一般保持在（）A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃

22.發(fā)生胎膜破裂時(shí)，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

23.不是Apgar評(píng)分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

24.孕婦不需要立即就診的癥狀是（）。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)突然增加E.頭痛、眼花、胸悶

25.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

A.病程長(zhǎng)短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂

26.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí)，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

27.適用于非手術(shù)治療的結(jié)石直徑應(yīng)小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

28.患者男，30歲。發(fā)作性上腹燒灼痛2月余，進(jìn)食后迅速緩解。昨起排柏油樣便2次，今晨起床時(shí)暈倒而就診。體檢：T37℃，P120次／分，R24次／分，血壓10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷，考慮出血原因是（）A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃底靜脈曲張D.應(yīng)激性潰瘍E.胃癌

29.李女士，50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護(hù)理方法不對(duì)的是（）A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動(dòng)

30.患者，女性，34歲，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已1年，某天漏服，補(bǔ)服時(shí)間應(yīng)為性交后

A.5小時(shí)內(nèi)B.7小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)

31.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.雙肺可聞及哮鳴音

32.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開(kāi)水

D.及時(shí)清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

33.屬于肝硬化內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)是

A.黃疸B.肝掌C.牙齦出血D.夜盲E.消瘦

34.初產(chǎn)婦，32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

35.對(duì)原發(fā)性高血壓健康教育的內(nèi)容不正確的是（）A.注意休息，避免過(guò)勞

B.緩解期適當(dāng)活動(dòng)，控制體重

C.定期測(cè)量血壓

D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食

E.血壓高時(shí)服藥，血壓不高時(shí)刻暫不服藥

參考答案

1.D風(fēng)濕熱經(jīng)治療關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)，不留強(qiáng)直或畸形。

2.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

3.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

4.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見(jiàn)，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動(dòng)清楚。

5.B人體有30%的貯存鐵，當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時(shí)貯存鐵可供應(yīng)造血所需，多服用2個(gè)月鐵是為了補(bǔ)充貯存鐵，因此營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月。

6.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

7.E為防止瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm。

8.B細(xì)菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

9.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

10.C

11.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對(duì)各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí)，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

12.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

13.B對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

14.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

15.E手術(shù)治療適應(yīng)證：（1）較大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進(jìn)。

16.C小兒腎病綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥包括感染、血栓形成和電解質(zhì)紊亂。水腫、低白蛋白血癥是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。

17.E

18.C急性腎盂腎炎痊愈后，應(yīng)注意休息避免勞累，清淡飲食，多飲水、勤排尿、不憋尿，保持會(huì)陰部清潔。其中多飲水、勤排尿是有效而又簡(jiǎn)便的預(yù)防措施。

19.E

20.C

21.D

22.D

23.A新生兒評(píng)分（Apgar評(píng)分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評(píng)分。

24.D妊娠期婦女在第18～20周后就會(huì)有較明顯的胎動(dòng)感覺(jué)。如12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)30次或以上，反映胎兒的情況良好，如12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)累積＜10次，或逐日下降＞50％而不能恢復(fù)者，應(yīng)考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧，需及時(shí)就醫(yī)。

25.E腹瀉分為：①輕型腹瀉無(wú)脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等；②重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

26.A

27.A泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑＜0.6cm、表面光滑、無(wú)尿路梗阻、無(wú)感染，純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石的患者，可行非手術(shù)治療，通過(guò)服用排石藥物、多喝水、多運(yùn)動(dòng)等措施可促使