2014年護士執(zhí)業(yè)資格考試試卷實踐能力

2014年護士執(zhí)業(yè)資格考試試卷實踐能力一、以下每道考題下面有A、B、C、D、E五為臨產(chǎn)后產(chǎn)婦進行胎心聽診應(yīng)選擇宮縮剛開始宮縮快結(jié)束宮縮間歇宮縮任何時某患者入院行癌根治術(shù)。術(shù)前1日，灌導(dǎo)備備皮聽診有腸排便排患者有饑餓患者有便胃管的量較前減低腹脹、乏消

撕脫部位加壓包扎止將撕脫的頭皮浸泡在75%乙醇中嚴(yán)密觀察休克征迅速送往醫(yī)院進行救彎腰屈膝側(cè)臥仰臥屈膝癌最主要的癥狀排尿刺激無痛性肉眼血下腹部腫急腹癥最突出的表現(xiàn)腹休、腹拔除胸腔閉式管時，應(yīng)囑患深吸氣后屏深呼氣后屏淺呼氣后屏淺吸氣后屏消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)黃、反酸、喛節(jié)律性和周期性上腹運動感覺腦神經(jīng)麻呼吸肌麻自主神經(jīng)功能患者，男，37歲。因性休克入院。呼吸音減肺部動脈氧分壓下呼吸迅速加患者，女，34歲。肱骨干骨折術(shù)后3患肢爬墻運動，以活動上臂肌用手推墻動作，以活動、三角運籃球動作，以活動上肢各肌提重物練習(xí)，以促進骨痂愈

叩拍胸背增加負(fù)壓滴入化痰藥滴入生理鹽某甲亢患者，擬行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)前給予碘劑口服，在進行術(shù)前健康教育時，對服用碘劑的正確解釋是減少甲狀腺充甲狀腺素分甲狀腺素合增加甲狀腺球蛋白分晨指關(guān)節(jié)畸肘側(cè)皮膚出現(xiàn)淺表結(jié)下肢皮膚出現(xiàn)淺表結(jié)貧患者，男，18歲。因外傷入院行手術(shù)治療。7日晚686點護士記7 8 無少多尿心源性休患者50歲。最近血壓波動在舒張期高血收縮期高血1級高2級高3級高患者，女，34歲。后送來醫(yī)院。9人類維生素D的最主要來源日光照射皮膚產(chǎn)食入動物肝臟提食入蔬菜提食入水果提食入蛋類提治療。術(shù)后1

輕微嘶啞是暫時減少飲水及早練習(xí)發(fā)痛經(jīng)患者疼痛的性質(zhì)針刺樣疼刀割樣疼燒灼樣疼抑郁癥患者的表現(xiàn)睡眠患者，男，45歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)后13天，痊愈出院。正確的進流質(zhì)飲絕對臥床休經(jīng)常傷定期回院復(fù)定期針炙理A.B.C.D.E.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)不排便時無痛性間歇性環(huán)狀腫有膿液流28.256周。醫(yī)生建議其口服促進胎盤的形預(yù)防缺鐵性貧防止發(fā)生胎盤早預(yù)防腦神經(jīng)管畸防止發(fā)育遲米肉

患者，女，50歲。G3P1。主訴腰骶部氣用力時宮頸脫出口，宮體仍在Ⅰ度輕Ⅰ度重Ⅱ輕Ⅱ重Ⅲ患者，男40歲，因工作壓力過大出“每天吃完晚飯出去走走，散散心?！霸诩冶M可能不去想工作，放松自己腎病綜合征患者最突出的體征水腎區(qū)叩擊嗜患者，男，70歲，冠心病史15年。動后出現(xiàn)心前區(qū)榨樣疼痛2小時。首選的口服肌肉注射哌替舌下含服硝酸甘口服撲爾43×109/L/L尿周顱內(nèi)征痛2有壓痛；無腹肌緊張及跳痛。為明確診斷，右上腹X線平測淀粉十二指腸液檢治療小兒支原體首選的抗生素氨芐青霉

將胸腔管連接于A將胸腔管連接于D每天記錄瓶（2）的液體需要負(fù)壓吸引時連接于A每日總熱量以脂肪為血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動物蛋應(yīng)控制飲食中維生素C每日飲水量不少于患者，男，64歲。偏癱臥床3預(yù)防防止血栓脫促進靜脈回患者，男56歲。胃癌。在應(yīng)用化療局部間斷冷局部加快注射速減慢注射速立即給予抗生43.32歲孕婦，孕32周，不自主流3小時住院。指導(dǎo)孕婦預(yù)防的正確措坐熱濕保持清遠(yuǎn)紅外線照肌瘤的大肌瘤的數(shù)肌瘤的生長部患者的肌瘤的變患者，女18歲，失足落入水中，15

性肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀心暈心前區(qū)疼呼吸患者，女30歲。因絨毛膜癌每療程用藥每療程用藥每療程用藥每療程用藥前和用藥每療程用藥前、用藥中和用藥患者，男，45歲。慢性腎衰竭尿素癥期。因酸給予5%碳酸氫鈉250ml靜滴后出堿腦患兒女，5歲。發(fā)熱、出疹3天，診為猩紅熱住院。醫(yī)生囑家長在病程2-3周了解有無腎損為控制活動量提供數(shù)決定飲食調(diào)整方了解藥物副作了解疾病恢復(fù)情患者，男，42永久性起搏器10天后出院，正確的出院指可以從事以往工可以做磁檢學(xué)會每天自測脈術(shù)前上肢彎曲下垂，不能抬1年內(nèi)無心律失?？扇〕鲇谰闷鸺毙躁@尾炎患者最典型的癥狀轉(zhuǎn)移性臍周疼轉(zhuǎn)移性右下腹固定的臍周疼固定的右下腹腹痛位置無規(guī)某胎齡35周早產(chǎn)兒，生后32天。冬天出生，哺養(yǎng)，體重已由出生時2.0kg增至3.0kg?，F(xiàn)在可以添加的輔食和添加的目米湯，以補充熱軟面條，以保護消化蛋黃，以補充魚肝油，以補充維生素患兒男，6歲，1天前突發(fā)高熱，體溫達39。C，并伴有咽痛，吞咽痛。今晨發(fā)嚴(yán)密呼吸道

消化道保護性無需患者，女20歲。在日常生活中反復(fù)（++（+++嚴(yán)格限制食鹽攝服用不能服用降壓藥使用硫酸鎂時有無現(xiàn)患者，男，26歲。于晚間飲用高度白酒約500ml后神志不清，呼吸，口唇發(fā)紺入院。查體：T36.9℃,P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半急性胰腺瘡腦氫氧化鋁凝膠應(yīng)在餐后 服用替注意觀察有無頭暈，皮硫糖鋁片應(yīng)在餐前1小時服甲硝唑應(yīng)在餐前半小時服初產(chǎn)婦，妊娠40周，產(chǎn)程進展24h,宮口開大4cm給予靜脈點點滴縮宮素后，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，恥骨聯(lián)合痙攣性先兆破收縮過芹洋辣菜某胎齡38周的新生兒，因圍生期窒息溫患者，男，68歲，高血壓病史10年2

高血壓腦腦放置節(jié)育器的時間是干凈1110987患者，女45歲，消化性潰瘍，近來穿患者，男71歲，帕金森病，患者在防止關(guān)節(jié)僵防止肌肉萎促進血液循提高平衡能減輕不自主震患者，女，52歲，瘙癢5年，雙側(cè)大、及其外周皮膚充血腫脹，局部神經(jīng)根粘傷口患者，男，40歲。發(fā)熱38.3℃，行物A.B.C.D.E.簡便有效的處理痰液的方法煮深705%苯

患者，女，45歲。因門脈高壓大入院。醫(yī)囑輸血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。補鈣的目的是使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)糾正酸對抗鉀離子對心肌的作28歲女患者因近2年周期不規(guī)律前一天晚上將水銀甩到36°C以患兒女，3歲。不慎被蠟燭燒傷左手。3-5輕Ⅰ度燒中Ⅰ度燒輕淺Ⅱ度燒中深Ⅱ度燒中Ⅲ度燒患者女，70歲，主訴輕微骨痛，勞動后加重，診斷骨質(zhì)疏松，目前對患者生活影響最大的是疼軀體活動有受傷焦患者男，65歲，因直腸癌擇期手術(shù)，行術(shù)后5天開放造及時更換術(shù)后早期可采取左側(cè)患者，男，45歲，行斜疝修補防止復(fù)發(fā)和減輕切口張力，利于切口愈減輕術(shù)后頭患兒女，生后7天，診斷為新生兒黃光療的時間一般定為24～48小時，不宜超過3天停止光療應(yīng)以黃疸消退和膽紅素光療的同時應(yīng)方便喂患者女，41歲，患有肥厚型心肌病，

安慰，解除緊張情遵醫(yī)囑使用鈣通道阻患者男，56歲。切除術(shù)沖洗時，沖洗液不暢。首先采取的護理增大沖洗壓檢查換是否通患者女，72歲。患擴張型心肌病伴性有心衰竭5年，長期臥床，皮膚護理時，肋67歲慢性便秘患者來院咨詢，護士提多吃含膳食纖維豐富的事物，如蔬菜、水果環(huán)形腹寒戰(zhàn)、高咳咳鐵銹色胸腹患者，男，70歲。行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，其中V1導(dǎo)聯(lián)電極的安放位置應(yīng)為圖中A.B.C.D.E.患者，女，66歲，吸煙史13年，每包，腦，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，擬出避免情緒波戒絕對臥床休保證充足睡患者，男，71歲，因良性增生作切除術(shù)，術(shù)后瘤置氣囊導(dǎo)尿管的防止沖窩

歲孕婦，平素規(guī)律，末次201216日，其預(yù)產(chǎn)期2012962012913201210620121013201316患者，女，63早期取半臥早期離床活保持排便通接種活時，可用作皮膚的75%乙90%乙0.5%碘2%碘患者，男，23歲，30分鐘后，因出現(xiàn)極度呼吸送來。查體：右胸部飽滿，呼吸音，叩診呈鼓音：有胸輸血、輸、吸胸腔穿刺排患者，男65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)，右心衰竭住院治療，護士核持續(xù)吸氧2.0g+5%100ml，ivgtt，q12h氫預(yù)防新生兒低血糖的主要措施患兒，男，8歲。因癲癇入院治療好轉(zhuǎn)“我要和學(xué)校聯(lián)系，說明孩子的尿頻和尿、和消化不發(fā)熱和繼發(fā)血尿和腫瘤消患者，女45歲，因餐后腹痛住院，

防止、減少胰液分預(yù)防防止胰液逆某化膿性腦膜炎患兒出現(xiàn)煩躁不安，頻繁，四肢張力明顯增高，雙側(cè)瞳孔大小不等、對光反射遲鈍，應(yīng)高度警惕患兒出現(xiàn)驚脫腦代謝性酸尿毒癥晚期患者的呼氣中甜10新生兒新生兒臍新生兒濕新生兒破傷新生兒敗血囑家人陪同前用開塞露后，再允許先給予緩瀉劑，再允許前如無便，應(yīng)允許前制止患者，指導(dǎo) 使用便右心衰竭患者的特征性體征水肝大和壓肺動脈瓣區(qū)第二心音雙肺可聞及哮發(fā)發(fā)咳神經(jīng)精神癥呼吸高齡初產(chǎn)低齡初產(chǎn)高齡經(jīng)產(chǎn)低齡經(jīng)產(chǎn)正常初產(chǎn)患者，男，60歲。由于嚴(yán)重5%NaHCO3溶平衡鹽溶3%氯化納溶5%葡萄糖溶10102骨質(zhì)疏松患者不宜食用的食物牛雞濃

海足月新生兒，女，出生5天，流出少量血性液體，無其他傾向。反應(yīng)治局部包扎止靜脈滴注安絡(luò)連續(xù)肌注維生素嬰兒期就可以開始的早教訓(xùn)練大小便訓(xùn)慣訓(xùn)初產(chǎn)婦，35歲。自然分娩。產(chǎn)程延長，盆A.B.C.D.E.（106~109題共用題干患兒，女，3個月。母親帶其去兒童接種前，護士應(yīng)詢問的內(nèi)容不包史目前健康狀接種結(jié)束后，錯誤的健康指導(dǎo)可以立即回飲食不需忌觀察接種后反過敏性休全身告訴其患兒目前的狀告訴其當(dāng)前采取的措施及原告訴其不可陪伴患兒，以免交叉告知其以往類似情況的處理效幫助其選擇緩解焦慮情緒的方（110~112題共用題干患者，女，29歲。孕32+3周。晨起醒來高26cm，腹圍83cm，胎心154次/分，未最可能的診斷早

破影響大嗎？我有生命嗎？”目前抗生素預(yù)防吸給予在進行身體評估時，錯誤的監(jiān)測血壓，脈搏，呼腹部檢查時注意胎位有無異做輸血輸液的準(zhǔn)備時做檢做檢（113~115題共用題干通胰島素8U，餐前30，H，tid。皮最佳的注射部位腹臂中、臂小不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注注射角時進針的度30。-40注射區(qū)皮膚要（116~118題共用題干酮癥酸噎癲癇小發(fā)癔注射胰島吸做氣管切開準(zhǔn)平臥解開衣領(lǐng)迅速將口腔內(nèi)食物摳護理評估時，重點評估的內(nèi)容自主呼吸功（119~120題共用題干患者，男，62高血10。夜間睡息，咳粉紅色痰。雙肺聞及廣泛哮鳴采用乙醇濕化吸氧的目的

降低通氣阻降低肺泡表面張降低肺泡內(nèi)的表現(xiàn)張乙醇的濃度20%-30%-40%-50%-60%-（121~122題共用題干漸腫脹，活動，診斷為橈骨下端骨折。該患兒最重要的是健康教育要點不需要換石患側(cè)前臂抬高，注意血液循停止注射，改換其他將藥液分2次肌內(nèi)注射，每次間隔將藥液分4次肌內(nèi)注射，每次間隔將藥液稀釋，分2次肌內(nèi)注射，小劑量并逐漸增加，每次間隔20分鐘將藥液稀釋，分4次肌內(nèi)注射，小劑量并逐漸增加，每次間隔20分鐘（123~124題共用題干患者，男，43歲。因“失眠、、憑白天適當(dāng)參加活臨睡前排睡前訪談患低鹽低脂飲鼓勵家人照顧患者日常生癥狀后可停止藥物治出院1年后再復(fù)（125~128題共用題干患兒女，11月。腹瀉3天，大便為蛋花湯樣帶，無腥臭味；無尿8小時，眼窩凹陷極明顯；血鈉125mmol/L，診斷為小兒該患兒的病原體主要輪狀金黃色葡萄球致病性大腸桿患兒脫水的程度和性中度低滲性脫中度等滲性脫重度等滲性脫重度低滲性脫重度高滲性脫護士晨起觀察到患兒出現(xiàn)四肢厥冷

脈弱、血壓下降的情況，提示可能出貧休繼發(fā)首要的處理措施利應(yīng)用抗生（129~132題共用題干患者，女，33歲，干咳伴乏力、低熱、夜間盜汗、體重減2X線胸片。右為明確診斷應(yīng)進行的檢查結(jié)核菌素試痰結(jié)核菌檢呼吸功能檢纖維支氣管鏡檢和吡嗪酰胺化療，的藥物副周圍神經(jīng)球后視神經(jīng)胃腸道反肝應(yīng)采取的措施消化道呼吸道保護接觸床邊坐（133~135題共用題干患者，男，41歲。因胃癌收入院，今晨在患者安返。術(shù)中病情結(jié)術(shù)中術(shù)后3天內(nèi)最重要的護理措施麻醉清醒6小時后，進半流質(zhì)飲加強口腔護鼓勵患者盡早下來活保持管通暢，觀察量及性洗頭，促進患者身心健嚴(yán)密觀察尿嚴(yán)格限制飲每日口護理2每日更換集尿袋2每日 沖洗11.2.

性腸梗阻、急性膽道及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系及異位妊9.【解析】：拔除管前囑患者深吸氣3.【解析】4.5.6.7.激癥狀；③其他。其中血尿是癌最常8.

10.11.軀體癱瘓、球麻痹、面肌以至眼外肌麻痹。本發(fā)壯兒略多，冬夏稍多。約2/3發(fā)病數(shù)數(shù)上道化。12.13.動舒縮活動，并在傷后2～3肩、肘關(guān)節(jié)活動，防止關(guān)節(jié)功能。14.【解析】：如痰液粘稠可配合背部叩擊、應(yīng)用15.能抑制甲狀腺素的合成，因此一旦停服后，因此凡備施行手術(shù)治療的甲亢均16.關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。關(guān)節(jié)表現(xiàn)有：晨僵、痛與壓痛、腫脹、畸形、功能。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有：類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎、系統(tǒng)受累及其他等。其中晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期最常見的臨床表現(xiàn)。17.【解析】7日1800到21:00的尿量=210-170=40ml；721:0088點尿量=380-210=170ml；88的尿量=150ml；24h尿量=7日18:00到18:00的尿量18.19.160-179mmHg和（）100-109mmHg20.眼反應(yīng)2分；回答問題正確為格拉斯哥

語言反應(yīng)5分；能遵命動作為體運動6分，共13分21.22.或全麻醒后經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，主要由喉返神經(jīng)損傷所致，部分患者也可能術(shù)后數(shù)天才出現(xiàn)癥狀，一般的輕微單側(cè)損傷可以恢復(fù)。該患者為輕微嘶啞，可以自行恢復(fù)，故正確的健康教育為A項。23.解析】下痛是性痛的主癥狀，疼痛多數(shù)位于下腹中線或放射至腰骶部、與，少數(shù)人的疼痛可放射至大腿內(nèi)側(cè)。疼痛的性質(zhì)以墜痛為主，重者呈痙攣性。24.型抑郁癥，神病癥狀抑郁癥，有精神心癥狀包括心境或者情緒低落,缺乏25.肝功能、血常規(guī)等，注意預(yù)防。術(shù)后復(fù)查1次，5年后每年1次。內(nèi)鏡檢查每1次26.的壓痛或叩痛，炎癥波及漿膜時可出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。27.脫出，其便血特點是無痛性間歇性便后出鮮血。28.可以預(yù)防孕婦和的貧血，以及兔唇、29.30.型為宮頸距離膜緣小于4cm但未達膜緣；重型為宮頸已達膜緣，在口可見到宮頸。②Ⅱ度：輕型為型為宮頸及部分宮體已脫出口外。③Ⅲ度：宮頸及宮體全部脫出至口外31.【解析】：拍背排痰對的患兒尤為重要，上拍背，由外向內(nèi)，每天三次，每次2032.33.34.

35.的。明顯也是導(dǎo)致患者就醫(yī)的主要內(nèi)而導(dǎo)致。36.【解析】：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，該患者為膽道蛔蟲癥，影像學(xué)檢查B超市首選方法，可37.如紅霉素、羅紅霉素及霉素等。38.1、胸腔內(nèi)積氣、積血和積液；2、重建負(fù)壓，保持縱膈的正常位置；3的胸腔閉式分：單瓶、雙瓶和3瓶三種，圖中為3瓶，圖中（1）瓶為集液瓶，為控制瓶，該瓶的通氣管沒入水中.k5中的液體量，C管與大氣相連，當(dāng)抽吸力功能并處于工作狀態(tài)。所以，C管始終有壓吸引時連接于D管。39.時內(nèi)超過500ml者。40.75奶制品蛋白優(yōu)于動物性蛋白。維生素供給應(yīng)充足，尤其是維生素C的供給量應(yīng)一些，以利解毒。5水和鹽的供給視有無給予低鹽或無鹽飲食，并需限制液體。每日入液總量以不超過2500ml為宜。41.42.24小時之內(nèi)冰袋間斷冷敷，24小時之外局43.褲和部清潔,勤換。44.積增大、收縮不良或內(nèi)膜增生過長等；致使周期縮短，經(jīng)期延長，經(jīng)45.確步驟為胸外按壓、開放氣道、人工呼吸46.47.性呼吸、胸痛、心悸、頭暈及暈厥，尤其是梗阻性的患者，由于舒張期

48.49.脫水、高鈉或低鈉血癥、高鉀或低鉀血癥、者為則低50.【解析】：猩紅熱A群溶血性鏈球菌51.器生產(chǎn)廠家、型號、何時安裝、短期1次脈搏，若比原心率5/min以上，診。3、熟記并能觀察起搏閾值、起搏功能、電池耗竭情況。4、注意保持心臟起植入術(shù)后患者1個月內(nèi)的睡眠為平臥電極脫位。術(shù)后1個月內(nèi)避免術(shù)側(cè)過52.下腹痛，疼痛發(fā)作始于上腹部，逐漸移向臍周，疼痛位置不固定。53.【解析】：早產(chǎn)兒維生A和維生素D較足月兒低，易發(fā)生、貧血和佝僂病，故54.【解析】：猩紅熱是一A族溶血性鏈球后皮膚脫屑為特征。多見于3-7歲兒童。猩紅熱主要是通過飛沫，故應(yīng)進行呼55.行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病，其特點為有意識的強迫和反強迫并存，一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活。如反復(fù)懷疑門窗是否關(guān)緊，從而反復(fù)檢查是否鎖門。56.解析：硫鎂的治濃度度近，因此在進行硫酸鎂治療時應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用。57.統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等的損害。如果是重度，后因呼吸和循環(huán)衰竭而。該患者有飲

酒史，且癥狀相符，診斷為58.59.【解析】：宮縮持續(xù)不緩解即宮縮過強。此反60.【解析】：芹菜和屬于粗纖維食物，不好61.【解析】：亞低溫治療結(jié)束后，必須給予復(fù)溫。復(fù)溫宜緩慢，時間＞5小時，保證體溫上升速度不高于每小時0.5℃，避免快速復(fù)溫測。體溫恢復(fù)至正常后，須每4小時測體溫1次62.50歲以上有高血壓病史者，較女性多見，冬季較數(shù)小時達；④有肢體癱瘓、失語等局灶63.64.穿孔、幽門梗阻及等。幽門梗阻表現(xiàn)為上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，且有大量反復(fù)，物為酸腐味的宿食，大量后疼痛可暫時緩解。65.止和推遲關(guān)節(jié)強直與肢體痙攣66.的濃度為1:5000。67.臥床所指的肌萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，患者宜早進行肢體功能鍛煉。直腿抬高鍛煉是為了以防神經(jīng)根粘連。68.頭，如腋下，等。不要放胸容易引起心律失常，耳廓容易引起凍傷，腹部容易引起腹瀉腹痛，足底容易引起冠脈一過性收縮心肌缺血。69.70.【解析】：測量體溫前應(yīng)將體溫計甩至35°C一下?！窘馕觥浚夯颊咦笫譄齻瑹齻娣e積在9％一下，為輕度燒傷；患者燒傷部位有大水泡和小水泡，故為淺Ⅱ度燒傷；深Ⅱ度燒傷時，水泡較??；Ⅲ度燒傷燒傷時創(chuàng)面無水泡．

【解析】：術(shù)后仰臥位，腘窩處下放置一小枕【解析】：光療時，藍光可以嬰幼兒的晶解析】管路不暢時首先查管是否打折、受壓等，以避免不必要的重新插管和盲目增大沖洗壓力而對造成不必要的。組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄丶骨隆突處。骶尾部缺乏脂肪和肌肉，為骨隆突處和直接受壓部位，長期臥床應(yīng)特別注意此部位壓瘡的預(yù)防。依賴，營養(yǎng)不良，水、電解質(zhì)紊亂，各種胃腸道反應(yīng)，如腹部痙攣、腹痛、腹瀉、腸鳴等。81.82.骨右緣第4肋間,反映的電位變化。即圖中A位置。83.【解析】：急性期應(yīng)絕對臥床休息。出院患者應(yīng)進行功能鍛煉，現(xiàn)在練習(xí)起坐，下動作聯(lián)系，從而逐步恢復(fù)生活自理84.85.數(shù)上加9或減3，日子加7。86.87.【解析】：接種活時，只用70%-75%乙88.89.【解析】：一般成人氧流量2-4L/min。嚴(yán)重缺氧者4-6L/min,小兒1-2L/min。吸氧濃度（%）=21+4×氧流量(l/min)。按照B項，該患者吸氧濃度為45%，屬于高濃度90.91.泳、登山、跳水、等運動，也盡量不

92.惡病質(zhì)，同時腎癌因血尿和并發(fā)癥，93.【解析】：護士進行禁食和胃腸減壓，目的在94.遲鈍，晚期雙側(cè)瞳孔散大，對光反射）以及錐體束征（肌張力增高，腱反射亢進，95.96