廣東省云浮市成考專升本2022年醫(yī)學綜合自考真題(附答案)

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一、單選題(60題)1.腎小球濾過的原尿流經下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管E.集合管

2.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

3.長期慢性組織缺氧時可出現(xiàn)()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

4.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

5.支配汗腺的交感神經節(jié)后纖維末梢釋放的遞質是()。

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—羥色胺

6.正常肘關節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

7.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

8.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

9.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

10.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

11.惡性腫瘤的診斷中，準確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

12.卵巢與子宮角相連的韌帶是

A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌帶

13.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關節(jié)突關節(jié)

14.上輸尿管點位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點

D.脊柱外緣與第12肋交點

E.腰大肌外緣與第12肋交點

15.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

16.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是()。

A.中樞神經系統(tǒng)受損B.神經一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經病變

17.男性，56歲，因胸痛3小時就診。心電圖檢查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高，V2～V5導聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

18.當心臟處于全心舒張期時()

A.心室達到最大充盈

B.房室瓣關閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關閉

E.心室內壓略高于心房內壓

19.急性心肌梗塞病人多長時間內不施行擇期手術

A.2個月內B.3個月內C.4個月內D.5個月內E.6個月內

20.下列引起腹部外形改變的因素中，錯誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

B.蛙狀腹——腹內充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

21.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

22.肱二頭肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結節(jié)B.受橈神經支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關節(jié)伸肘關節(jié)E.以上都不是

23.脊柱的生理彎曲是()

A.頸曲凸向前，胸曲凸向后B.頸曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后，骶曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不對

24.在40%的環(huán)境中，機體散熱的方式是

A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)E.擴散

25.腎的被膜由內向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

26.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經功能性頭痛E.顱內高壓

27.正常成年人的血液總量約相當于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

28.詢問消化系統(tǒng)既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節(jié)痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

29.在體內，氧氣進入組織細胞內的轉運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發(fā)性主動轉運E.繼發(fā)性主動轉運

30.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

31.下列骨中，參與組成踝關節(jié)的是()

A.內側楔骨B.外側楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

32.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動脈導管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

33.絨球小結葉屬于

A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦

34.心內興奮傳導的順序是

A.竇房結一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

35.寄生蟲感染多有（）。A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

36.老年人主動脈彈性降低時，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

37.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內重建呼吸循環(huán)（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

38.血氧飽和度的大小主要決定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

39.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

40.前庭蝸器包括

A.外耳、中耳和內耳B.外耳道、中耳和內耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸

41.肺動脈起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主動脈弓

42.濃度為25%要素飲食，1mL含有熱量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

43.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的（）

A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸——胃反射

44.室性心動過速

A.竇性心律，心房頻率＜60次／MIN

B.竇性心律，心房頻率>100次／MIN

C.竇性心律，P—P間期變化＞0.12S

D.房性心律，心房頻率160次／MIN

E.室性心律，心室頻率180次／MIN

45.中性粒細胞增多最常見的原因是

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤

46.確診膿腫的主要依據是()

A.波動感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細胞計數增加E.全身乏力

47.胰島素（）。A.蛋白質激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

48.最常引起完全無尿的是（）

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

49.對腎小球有效濾過壓不產生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內壓E.輸尿管結石

50.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

51.竇房結位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內膜深面

52.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

53.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

54.顱內壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

55.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過C.位于食管胸部之后D.存左肺動脈的下方到達肺門E.上述全不正確

56.右眼視神經損傷，光照左眼，可見兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無變化

57.心電圖中反映竇房結興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

58.尺神經支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

59.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

60.受傷達12h的嚴重沾染傷口，應采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無須清創(chuàng)

二、(0題)61.女性，45歲。陣發(fā)性腹痛半年。加重伴嘔吐含糞臭味物1周。有剖宮產史。最可能的診斷是【】

A.腸梗阻B.反流性食管炎C.膽囊炎D.胃潰瘍E.幽門梗阻

三、(0題)62.毛細血管屬于【】

A.彈性貯器血管B.阻力血管C.交換血管D.容量血管E.短路血管

四、(0題)63.對能量代謝影響最為顯著的因素是（）

A.進食B.性別C.環(huán)境溫度D.精神活動E.肌肉活動

五、(0題)64.大循環(huán)起于【】

A.肺泡周圍的毛細血管網B.左心房C.左心室D.右心房E.右心室

六、(0題)65.少尿可因下列哪幾項引起?

A.休克B.腎動脈血栓形成C.隱匿性腎小球腎炎D.急進性小球腎炎E.一側輸尿管結石

參考答案

1.E

2.E

3.B

4.A

5.C

6.A

7.A神經纖維末梢釋放遞質為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

8.A

9.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細且長，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

10.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

11.E

12.C

13.B前縱韌帶位于椎體前面，上自枕骨大孔前緣，下達第l或第2骶椎椎體?？v行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣，可以防止脊柱過度后伸和椎間盤前脫。

14.C

15.D

16.C

17.D

18.D

19.E

20.B

21.A

22.E

23.A

24.D

25.D

26.E

27.B

28.C

29.B單純擴散是指物質從質膜的高濃度一側通過脂質分子間隙向低濃度一側進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象，沒有生物學機制的參與，無需代謝耗能，也稱簡單擴散。經單純擴散轉運的物質都是脂溶性(非極性)物質或少數不帶電荷的極性小分子，如O2、CO2、N2、類固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的幫助(或介導)下。非脂溶性的小分子物質或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進行的跨膜轉運。稱為易化擴散。易化擴散可分為經通道易化擴散和經載體易化擴散兩種形式。

30.D

31.D

32.B

33.A

34.E

35.A

36.B

37.A【應試指導】超過6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

38.D

39.D

40.A

41.B

42.D