淺談兒科重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)培護(hù)士帶教心得

淺談兒科重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)培護(hù)士帶教心得

Summary：隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，對(duì)護(hù)理水平也有了更高要求，急需一批經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人才，規(guī)培護(hù)士應(yīng)運(yùn)而生。通過(guò)組織規(guī)培護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)成為臨床各科室培養(yǎng)優(yōu)秀人才的重要手段。兒科重癥監(jiān)護(hù)室工作難度大，操作多，壓力大，對(duì)護(hù)理人員的思想道德素質(zhì)要求高。傳統(tǒng)帶教方法已經(jīng)不能滿足科室需求，如何科學(xué)、系統(tǒng)的提高規(guī)培護(hù)士帶教能力已經(jīng)成為現(xiàn)階段亟待解決的問(wèn)題[1]。Keys：帶教；規(guī)培護(hù)士；帶教方法；心得我院兒科重癥監(jiān)護(hù)室病人重，病情復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)大，對(duì)帶教老師要求高。帶教老師教會(huì)規(guī)培護(hù)士如如何何成為一名合格護(hù)士至關(guān)重要，明確培訓(xùn)的重要意義，掌握專業(yè)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力，提高規(guī)培護(hù)士的綜合素質(zhì)和工作能力。所以帶教老師不僅需要過(guò)硬的專業(yè)操作技術(shù)，還需要強(qiáng)大的心理素質(zhì)和慎獨(dú)精神，對(duì)規(guī)培護(hù)士有正確的引導(dǎo)。報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料我院兒科重癥監(jiān)護(hù)室共接納規(guī)培護(hù)士10人，均為女性，年齡18-22歲，其中本科4人，?？?人。1.2規(guī)培方法1.2.1固定帶教老師制定規(guī)培護(hù)士理論學(xué)習(xí)計(jì)劃表，嚴(yán)格按照學(xué)習(xí)計(jì)劃表進(jìn)行查漏補(bǔ)缺，每個(gè)月理論考試一次。嚴(yán)格選拔帶教老師，選擇專業(yè)技術(shù)嫻熟、專業(yè)知識(shí)豐富、責(zé)任心強(qiáng)并且職稱為護(hù)師以上的帶教老師。帶教老師需根據(jù)規(guī)培護(hù)士的實(shí)際能力來(lái)評(píng)估，因人施教，幫助規(guī)培護(hù)土熟悉環(huán)境，提高護(hù)士的專業(yè)能力、獨(dú)立能力，増強(qiáng)她們的自信心[2]。固定帶教老師，跟組上班，每周學(xué)習(xí)內(nèi)容與帶教老師進(jìn)行溝通學(xué)習(xí)，及時(shí)提問(wèn)[3]；同時(shí)固定帶教老師更加有利于了解規(guī)培護(hù)士的心理狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，固定帶教老師有利于對(duì)規(guī)培同學(xué)進(jìn)行查漏補(bǔ)缺，更加有利于帶教老師對(duì)規(guī)培護(hù)士有一個(gè)正確的定位。每周帶教老師至少對(duì)規(guī)培護(hù)士進(jìn)行一次操作考試，對(duì)于不合格的操作需要再次加強(qiáng)講解與培訓(xùn)，直至考試合格。1.2.2開(kāi)展同心學(xué)堂講座每3個(gè)月會(huì)開(kāi)展一次同心學(xué)堂講座，會(huì)進(jìn)行病例的講解，和大家一起討論學(xué)習(xí)，及時(shí)提出問(wèn)題，同時(shí)會(huì)為規(guī)培護(hù)士解答各個(gè)方面的疑惑，是一個(gè)提出問(wèn)題解決問(wèn)題的過(guò)程，是一個(gè)一起學(xué)習(xí)一起進(jìn)步的機(jī)會(huì)。有利于提高規(guī)培護(hù)士獨(dú)立思考的能力，培養(yǎng)規(guī)培護(hù)士的學(xué)習(xí)能力。同時(shí)也會(huì)分享一些兒科相關(guān)的知識(shí)和故事，讓規(guī)培護(hù)士更加深入的了解兒科，了解兒科的特殊性和專業(yè)性，讓她們更有同情心和同理心，也更有耐心。1.2.3加強(qiáng)急危重癥能力培訓(xùn)兒科重癥監(jiān)護(hù)室患兒病情重，病情變化快，需要超強(qiáng)的臨時(shí)應(yīng)變能力。帶教老師對(duì)規(guī)培護(hù)士進(jìn)行搶救知識(shí)和技能的培訓(xùn)，從簡(jiǎn)單的搶救藥物開(kāi)始逐步學(xué)習(xí)，掌握搶救車(chē)藥物使用方法，比如各種血管活性藥物的劑量及用法，給藥方式等都需做到心中有數(shù)，搶救時(shí)才能隨機(jī)應(yīng)變并且不慌不急躁。同時(shí)熟悉各種搶救技能也非常重要，比如心肺復(fù)蘇術(shù)，平時(shí)必須多練習(xí)，搶救時(shí)才能動(dòng)作迅速標(biāo)準(zhǔn)，搶救有效。同時(shí)在實(shí)踐中鞏固所學(xué)知識(shí)，后期需進(jìn)行模擬訓(xùn)練，培訓(xùn)搶救時(shí)合理站位，做到搶救及時(shí)、迅速。1.2.4關(guān)注規(guī)培護(hù)士心理健康每個(gè)月開(kāi)展座談會(huì)一次。規(guī)培護(hù)士剛剛進(jìn)入臨床實(shí)踐，壓力大，面臨各種學(xué)習(xí)和考核，還面臨兒童這一特殊群體，各方面壓力接踵而至，很多規(guī)培護(hù)士會(huì)有沮喪、焦慮、迷茫等多種情緒。開(kāi)展座談會(huì)進(jìn)行溝通交流，傾聽(tīng)規(guī)培護(hù)士的內(nèi)心需求，了解規(guī)培護(hù)士的生活學(xué)習(xí)狀態(tài)，開(kāi)導(dǎo)規(guī)培護(hù)士，引導(dǎo)規(guī)培護(hù)士樹(shù)立正確的職業(yè)觀，并且可以講解一些帶教老師的職業(yè)經(jīng)歷，分享一些帶教老師的故事，拉近彼此之間的距離，可以更好的鼓勵(lì)規(guī)培護(hù)士，讓她們對(duì)自己充滿信心，擁有同情心和同理心，做一個(gè)有溫度的工作者。1.2.5開(kāi)展學(xué)習(xí)筆記比賽規(guī)培護(hù)士每個(gè)月需完成一篇學(xué)習(xí)筆記，推薦用康奈爾筆記完成，有利于鍛煉規(guī)培護(hù)士的總結(jié)能力，也方便后期復(fù)習(xí)。規(guī)培護(hù)士使用康奈爾筆記進(jìn)行學(xué)習(xí)，有利于提升她們的總結(jié)概括能力，也有利于規(guī)培護(hù)士養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)的習(xí)慣，從而養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)的習(xí)慣。帶教老師需要對(duì)規(guī)培護(hù)士的學(xué)習(xí)筆記進(jìn)行評(píng)價(jià)，幫助她們總結(jié)學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)的目標(biāo)，對(duì)沒(méi)有完成任務(wù)的部分進(jìn)行再次學(xué)習(xí)。每年年終有一次康奈爾學(xué)習(xí)筆記比賽，對(duì)于獲獎(jiǎng)?wù)哂胁煌潭鹊莫?jiǎng)勵(lì)，可以激勵(lì)大家學(xué)習(xí)的動(dòng)力，同時(shí)也有有利于大家相互溝通交流，大家可以相互借鑒，相互學(xué)習(xí)，提升學(xué)習(xí)效率。1.2.6分層次培訓(xùn)由于學(xué)歷不同，知識(shí)儲(chǔ)備豐富程度也各不相同，所以要求也各不相同。對(duì)于本科生來(lái)說(shuō)，要求進(jìn)行文章的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)，每周由一人進(jìn)行文獻(xiàn)分享，和大家一起學(xué)習(xí)文章的書(shū)寫(xiě)方法及注意事項(xiàng)，以及分享文獻(xiàn)的優(yōu)缺點(diǎn)，出科時(shí)需要提交個(gè)案，平時(shí)有疑惑可以和帶教老師進(jìn)行溝通交流。對(duì)于?？茖W(xué)生，由于理論知識(shí)相對(duì)匱乏，要求帶教老師每?jī)芍軐?duì)其進(jìn)行一次簡(jiǎn)單文獻(xiàn)講解，讓她們對(duì)寫(xiě)文章有初步認(rèn)識(shí)，有基礎(chǔ)概念，逐步引導(dǎo)，出科時(shí)要求做一次文獻(xiàn)分享。1.2.7學(xué)習(xí)英語(yǔ)隨著經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，對(duì)規(guī)培護(hù)士的要求不斷增高，學(xué)習(xí)英語(yǔ)成為一項(xiàng)重要內(nèi)容。學(xué)習(xí)了解主流期刊都需要用英語(yǔ)閱讀，同時(shí)外國(guó)病人越來(lái)越多，掌握英語(yǔ)成為交流的重要手段。規(guī)培護(hù)士每個(gè)月需要學(xué)習(xí)三十個(gè)英語(yǔ)單詞，五個(gè)英語(yǔ)短語(yǔ)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，從無(wú)到有，逐步提升英語(yǔ)水平。2結(jié)果兒科重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)培護(hù)士經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的、全面的培訓(xùn)完成理論學(xué)習(xí)計(jì)劃及實(shí)踐操作計(jì)劃，考核結(jié)果全部合格。并且80%規(guī)培護(hù)士反饋學(xué)到了更多實(shí)用知識(shí)，養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、拓展了視野、學(xué)會(huì)了如何做好職業(yè)生涯的規(guī)劃，對(duì)自己的后續(xù)職業(yè)生涯有非常重要的引導(dǎo)作用。3討論兒科重癥監(jiān)護(hù)室病情復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)大，在對(duì)規(guī)培護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)理論培訓(xùn)的同時(shí)，也需要加強(qiáng)各種操作技能的培訓(xùn)，同時(shí)關(guān)注規(guī)培護(hù)士的心理健康，只有做到三者合一，才能為科室儲(chǔ)備人才。規(guī)培護(hù)士剛進(jìn)入臨床實(shí)踐有許多困惑，帶教老師需要正確引導(dǎo)，注意規(guī)培護(hù)士身心健康。同時(shí)對(duì)規(guī)培護(hù)士制定相應(yīng)的計(jì)劃，認(rèn)真及時(shí)的完成相應(yīng)計(jì)劃，才能對(duì)規(guī)培護(hù)士起到促進(jìn)作用。帶教過(guò)程中要嚴(yán)格質(zhì)控，科學(xué)培訓(xùn)，全面培養(yǎng)[4]。[1]裴瑜.淺談規(guī)培護(hù)士帶教體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志[2]郭艷玲.重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)培護(hù)士帶教中存在的問(wèn)題與對(duì)策