2023年河北省邢臺(tái)市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能測試卷(含答案)

2023年河北省邢臺(tái)市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能測試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用

A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.第一代頭孢抗菌藥物E.維生素

2.此患者出院時(shí)，對(duì)其進(jìn)行健康教育，告知下列食品哪種可以食用A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋G.牛奶H.馬鈴薯

3.支持該患者初步診斷的主要檢查結(jié)果是A.BP168/1OOmmHg

B.血紅蛋白60g/L

C.血磷3.2mmol/L

D.血鉀6.0mmol/L

E.

F.血氯89mmol/L

4.該患兒最可能感染的病原體是

A.致病性大腸桿菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.輪狀病毒D.侵襲性大腸桿菌E.空腸彎曲球菌F.傷寒桿菌

5.心尖區(qū)隆隆樣雜音要與哪些疾病鑒別

A.室間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.嚴(yán)重主動(dòng)脈關(guān)閉不全E.以上都是

6.【案例】患者，男，70歲?？人?、咳痰，伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。該患者最可能的診斷

A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺不張D.肺癌E.肺氣腫F.肺炎

7.診斷應(yīng)考慮

A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥E.冷膿腫

8.風(fēng)濕性心臟病是

A.風(fēng)濕性心臟病是由于心瓣膜粘液樣變性所致

B.風(fēng)濕性心臟病是由于心瓣膜退行性改變所致

C.風(fēng)濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，主要累及40歲以下人群

D.風(fēng)濕性心臟病是心臟瓣膜的先天畸形疾病

E.風(fēng)濕性心臟病是由于心臟缺血壞死所引起

9.為明確診斷，該患者下一步檢查措施

A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維吏氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動(dòng)脈造影F.胸部CT增強(qiáng)

10.患者胃鏡提示十二指腸球部潰瘍(活動(dòng)期)，關(guān)于十二指腸球部潰瘍的臨床表現(xiàn)，哪些是正確的A.有空腹痛B.90%的患者幽門螺桿菌陽性C.前壁潰瘍穿孔多見D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機(jī)會(huì)很少

二、4.X型題(10題)11.食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查應(yīng)遵循的原則

A.合法性B.合理性C.經(jīng)常性D.客觀性E.及時(shí)性

12.乙型肝炎血清學(xué)檢測中，常用二對(duì)半指標(biāo)，是指

A.HBsAgB.抗-HBcC.抗-HBeD.抗-HBsE.e抗原

13.藥物可導(dǎo)致的肺部變化有

A.肺間質(zhì)纖維化B.間質(zhì)性肺炎C.過敏性肺炎D.彌漫性肺泡出血E.嗜酸性粒細(xì)胞肺炎

14.嵌頓疝行手法復(fù)位的適應(yīng)證是()

A.無惡心、嘔吐及排氣、排便停止者

B.年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病而估計(jì)腸襻尚未絞窄壞死

C.嵌頓時(shí)間短，局部壓痛不明顯，無腹膜炎體征

D.嵌頓時(shí)間6小時(shí)左右

E.有腹膜炎體征

15.對(duì)于血源性肺膿腫，下列哪些描述是正確的

A.早期肺部可無明顯異常體征

B.在膿腫向支氣管破潰前多無明顯的呼吸道癥狀

C.常發(fā)生在肺的邊緣，容易形成小的張力性囊腫

D.病灶呈多發(fā)性

E.多合并有咯血

16.腹股溝疝的內(nèi)容物可以是()

A.升結(jié)腸B.膀胱C.闌尾D.橫結(jié)腸E.大網(wǎng)膜

17.關(guān)于慢性支氣管炎，下列哪些是正確的

A.咳嗽是慢性支氣管炎最突出的癥狀

B.喘息是慢性支氣管炎必須具備的癥狀

C.慢性支氣管炎引起肺功能改變?yōu)樽枞酝夤δ苷系K，F(xiàn)EV1下降先出現(xiàn)

D.凡有咳、痰、喘反復(fù)發(fā)作，每年患病至少3個(gè)月，持續(xù)兩年以上者，可確診為慢性支氣管炎

E.戒煙是最好的預(yù)防方法

18.關(guān)于皮膚移植，下列哪些是正確的

A.皮瓣移植包括帶蒂和游離兩種

B.帶蒂皮瓣移植屬于異體皮膚移植

C.游離皮瓣移植需吻合血管

D.游離皮片移植不需吻合血管

E.皮瓣可連同骨或肌肉一起移植

19.短骨結(jié)核的特點(diǎn)是

A.多見于5歲以下的兒童

B.常為單發(fā)，不累及末端指骨

C.常為雙側(cè)多發(fā)，病變發(fā)生于骨干

D.囊狀破壞，皮質(zhì)膨脹變薄，形如紡錘

E.骨膜反應(yīng)極為少見

20.家鼠型出血熱與姬鼠型出血熱比較具有以下哪些臨床特征

A.發(fā)熱3～6天，高熱多見，熱退病情加重

B.衰竭少見，消化道癥狀較輕，時(shí)間短

C.腎損害輕，少數(shù)無，蛋白尿輕，且短暫，低血壓輕，血小板減少輕

D.五期經(jīng)過多數(shù)明顯，部分重疊，酒醉貌及滲出現(xiàn)象多，癥狀重，球結(jié)膜水腫常見

E.病程輕，中型多，合并癥少，病死率多在1%以下

三、3.X型題(2題)21.衛(wèi)生人力需求的主要預(yù)測方法有

A.健康需要法B.投入產(chǎn)出法C.健康需求法D.服務(wù)目標(biāo)法E.人口比值法

22.下列判斷地方性疾病的依據(jù)中，正確的是

A.該地區(qū)的各類居民中發(fā)病率均高

B.在其他地區(qū)居住的相似人群中，該病的發(fā)病率均低，甚至不發(fā)病

C.外來的健康人，在當(dāng)?shù)鼐幼∫欢〞r(shí)間后發(fā)病，但其發(fā)病率低于當(dāng)?shù)鼐用?/p>

D.遷出該地E的居民，該病的發(fā)病率下降，患者癥狀減輕或呈自愈傾向

E.該病僅僅發(fā)生于人類

四、6.B1型題(2題)23.頭痛伴腦膜刺激征者

A.顱內(nèi)壓增高B.椎一基底動(dòng)脈供血不足C.青光眼D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.神經(jīng)功能性頭痛

24.女性，20歲，糖尿病患者，因昏迷而送診，伴送者訴，患者半小時(shí)前仍談笑自若，突然心悸，多汗，不久意識(shí)不清，急診處理應(yīng)采取

A.立即50URI，皮下注射

B.0.9％鹽水，小劑量RI，靜滴并補(bǔ)鉀

C.50％葡萄糖，靜脈注射

D.優(yōu)降糖，口服

E.二甲雙胍

五、2.A3型題(2題)25.患者進(jìn)食時(shí)發(fā)生咬頰現(xiàn)象，原因是

A.義齒邊緣伸展不夠B.垂直距離過高C.正中關(guān)系不正確D.人工牙排列覆蓋過小E.以上都不是

26.為進(jìn)一步明確診斷，首選下列哪一措施

A.選擇性支氣管造影B.肺功能檢查C.胸部HRCTD.胸部MRI、肺血管成像E.纖維支氣管鏡檢查、灌洗及痰細(xì)菌學(xué)檢查

六、1.A1/A2型題(2題)27.患者，男30歲，夜尿多，乏力。查體：BP120/90mmHg，血Na+142mmol/L，血K+

2mmol/L，pH7.5，尿K+350mmol/L/24h，診斷最可能的是

A.高血壓病B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.腎動(dòng)脈狹窄E.皮質(zhì)醇增多癥

28.下列哪項(xiàng)是皮肌炎的特征性皮疹

A.“披肩”征B.盤狀紅斑C.外陰潰瘍D.甲周紅斑E.壞死性血管炎

參考答案

1.A

2.DFGH痛風(fēng)患者應(yīng)避免進(jìn)食含嘌呤高的食物，如內(nèi)臟、蝦蟹、肉類、豆制品等，要戒酒，多飲水。

3.ABCDE

4.C輪狀病毒感染是小兒腹瀉病最主要的病原體。輪狀病毒性腸炎的特點(diǎn)是好發(fā)于6個(gè)月至2歲耍幼兒，病初易吐，大便次數(shù)多，典型大便呈稀水樣、黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，鏡檢偶有少量白細(xì)胞，常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

5.E

6.D患者老年男性，咳嗽、痰中帶血3月，胸片提示邊緣毛躁的類圓形陰影，有分葉，高度懷疑肺癌的可能。

7.D

8.C

9.ABCF目前考慮惡性胸腔積液，可給予胸腔穿刺查脫落細(xì)胞、血清腫瘤標(biāo)志物檢測、胸部CT檢查、纖維支氣管鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。

10.ACE幽門螺桿菌陽性和血清胃泌素水平顯著升高屬于實(shí)驗(yàn)室檢查，并非臨床表現(xiàn)。

11.ADE食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查應(yīng)遵循的原則合法性、客觀性和及時(shí)性。

12.ABCDE

13.ABCDE

14.BC

15.ABCD

16.BCD

17.ACE

18.ACDE

19.BD短骨結(jié)核分為肉芽腫型和干酪型，多見于5歲以下兒童，常雙側(cè)多發(fā)，多位于短骨骨干，表現(xiàn)為囊狀骨質(zhì)破壞，內(nèi)見死骨，層狀骨膜增生，骨干膨脹增粗，皮質(zhì)變薄，形如