2021年湖北省孝感市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能模擬考試(含答案)

2021年湖北省孝感市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.高血壓患者出現(xiàn)下列哪些癥狀時(shí)要立即復(fù)診

A.頭暈、頭痛、惡心、嘔吐B.心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛C.視物模糊、眼痛D.四肢發(fā)麻、水腫、間歇性跛行E.以上都是

2.該患兒在失水、代謝性酸中毒糾正后突然抽搐，此時(shí)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A.血鈣B.血鎂C.腦電圖D.腦脊液E.腦部MRIF.眼底檢查

3.風(fēng)濕性心臟病是

A.風(fēng)濕性心臟病是由于心瓣膜粘液樣變性所致

B.風(fēng)濕性心臟病是由于心瓣膜退行性改變所致

C.風(fēng)濕性炎癥過(guò)程所致的瓣膜損害，主要累及40歲以下人群

D.風(fēng)濕性心臟病是心臟瓣膜的先天畸形疾病

E.風(fēng)濕性心臟病是由于心臟缺血壞死所引起

4.詢問(wèn)傷情時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)了解哪些情況?A.受傷體位B.搬動(dòng)方式C.咯血D.小便E.傷前健康狀況F.嘔吐G.昏迷H.家族遺傳病史

5.【案例】患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)就診。為確診，首先應(yīng)做的檢查是A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗(yàn)D.血HCGE.拍腹平片F(xiàn).做CTG.做宮腔鏡

6.出皮疹后的治療方法為

A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素藥膏C.無(wú)明顯癢感，不需要特殊治療D.明顯癢感，給予抗過(guò)敏治療E.皮炎平涂皮疹F.用紅汞涂抹

7.超聲心動(dòng)圖左房?jī)?nèi)見(jiàn)附壁血栓回聲是哪一項(xiàng)的危險(xiǎn)信號(hào)

A.感染性心內(nèi)膜炎B.血栓栓塞C.急性肺水腫D.肺部感染E.心房顫動(dòng)

8.對(duì)該患者應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施

A.復(fù)方新諾明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氫鈉口服D.氨芐西林靜滴E.慶大霉素肌注F.萬(wàn)古霉素靜滴

9.下列哪種藥物是本病例治療的禁忌證

A.硝苯地平控釋片B.依那普利C.ARBD.美托洛爾E.利尿劑

10.為進(jìn)一步明確診斷，可選的檢查手段有哪些A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描

二、4.X型題(10題)11.用于高血壓危險(xiǎn)分層的其他心血管危險(xiǎn)因素包括

A.糖尿病B.飲酒C.吸煙D.血尿酸水平E.年齡

12.肛管、直腸周圍膿腫包括哪些主要類型

A.肛周皮下膿腫B.黏膜下膿腫C.坐骨肛管間隙膿腫D.骨盆直腸間隙膿腫E.盆腔膿腫

13.處理有移位的肱骨干骨折時(shí)

A.首先了解有無(wú)橈神經(jīng)損傷B.必須做到完全恢復(fù)C.給予適當(dāng)?shù)耐夤潭―.爭(zhēng)取切開(kāi)整復(fù)內(nèi)固定E.盡量用肱骨髓內(nèi)針固定

14.下列哪些可作為神經(jīng)游離移植的供體

A.腓腸神經(jīng)B.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)C.隱神經(jīng)D.橈神經(jīng)E.正中神經(jīng)

15.深部膿腫的臨床表現(xiàn)中，正確的有

A.局部紅腫多不明顯B.壓痛明顯C.可捫到波動(dòng)D.有全身癥狀E.穿刺有膿

16.復(fù)蘇時(shí)可以氣管內(nèi)給藥的藥物是

A.腎上腺素B.利多卡因C.碳酸氫鈉D.阿托品E.氯化鈣

17.先天性風(fēng)疹綜合征的診斷條件，以下哪項(xiàng)是正確的

A.妊娠早期母親可能患風(fēng)疹或有明確風(fēng)疹接觸史

B.出生后嬰兒血中有抗風(fēng)疹特異性IgM抗體

C.新生兒有一種或幾種先天性畸形的表現(xiàn)

D.新生兒體內(nèi)可分離出風(fēng)疹病毒

E.出生后嬰兒血中有抗風(fēng)疹特異性IgG抗體

18.參與胰腺炎發(fā)病過(guò)程的活化酶有哪些

A.激肽釋放酶B.磷脂酶A2C.淀粉酶D.脂肪酶E.彈力蛋白酶

19.可能改善COPD患者癥狀的是

A.吸入支氣管擴(kuò)張藥物B.戒煙C.長(zhǎng)期家庭氧療D.流感疫苗注射E.康復(fù)鍛煉

20.主要調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的激素有

A.甲狀旁腺素B.1,25(OH)2D3

C.甲狀腺素D.糖皮質(zhì)激素E.PRL

三、3.X型題(2題)21.衛(wèi)生費(fèi)用的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括

A.衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)總值百分比

B.衛(wèi)生各部門的投資比例

C.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例

D.人均衛(wèi)生費(fèi)用

E.門診和醫(yī)院費(fèi)用構(gòu)成

22.平衡膳食應(yīng)滿足的基本要求有

A.供給必需的能量和營(yíng)養(yǎng)素

B.各種營(yíng)養(yǎng)素間的比例均衡

C.合理的烹調(diào)加工

D.盡量生食以保證營(yíng)養(yǎng)素不丟失

E.一日三餐，熱能分配比例適宜

四、6.B1型題(2題)23.自身免疫性疾病，常合并甲狀腺功能降低

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.甲亢C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤E.甲狀腺癌

24.急性。腎小球腎炎可出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.脂肪管型D.上皮細(xì)胞管型E.蠟狀管型

五、2.A3型題(2題)25.該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)

A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音E.過(guò)清音

26.為了確定診斷，應(yīng)進(jìn)一步排除以下疾病，但除外

A.糖尿病B.腎臟病C.慢性胃炎D.結(jié)締組織病E.精神病

六、1.A1/A2型題(2題)27.人感染鉤蟲是由于

A.鉤蟲桿狀蚴鉆入皮膚B.誤食了鉤蟲卵C.鉤蟲絲狀蚴鉆入皮膚D.誤食了感染性鉤蟲卵E.誤食鉤蟲成蟲

28.淋球菌培養(yǎng)的最適宜溫度是

A.35～36℃B.32℃C.37℃D.38.5℃E.40℃

參考答案

1.E

2.A該患兒在失水、代謝性酸中毒糾正后突然抽搐，此時(shí)應(yīng)查血鈣。因?yàn)楫?dāng)脫水、代謝性酸中毒糾正后血游離鈣可降低，如此時(shí)出現(xiàn)抽搐，應(yīng)考慮低鈣血癥可能。

3.C

4.CDFG

5.ABCD

6.C幼兒急疹出疹后發(fā)熱一般不再反復(fù)，皮疹亦無(wú)明顯癢感，不需要特殊治療。

7.B

8.D患者為妊娠女性，抗生素選用除考慮針對(duì)上尿路感染外，亦需考慮妊娠因素，不宜使用磺胺類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類等藥物。萬(wàn)古霉素多用于革蘭陽(yáng)性茼嚴(yán)重感染，亦可通過(guò)胎盤并可能造成胎兒第8對(duì)腦神經(jīng)損害。選擇答案D。

9.D

10.ABCDE胸部CT增強(qiáng)、痰找脫落細(xì)胞、纖維支氣管經(jīng)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及經(jīng)皮肺穿刺均為肺癌可選的檢查手段。

11.ACE

12.ABCD

13.AC解析：肱骨中下1/3骨折易合并橈神經(jīng)損傷，只要功能復(fù)位對(duì)功能就無(wú)影響，不需要解剖復(fù)位，復(fù)位后給予石膏、外展架或小夾板外固定。只有手法復(fù)位失敗或開(kāi)放骨折或多發(fā)骨折及合并神經(jīng)血管損傷需要手術(shù)治療，可以采用鋼板螺釘、加壓鋼板及髓內(nèi)針固定。

14.ABC

15.ABDE

16.ABD

17.