心理護(hù)理對(duì)肝臟移植術(shù)后患者的影響

心理護(hù)理對(duì)肝臟移植術(shù)后患者的影響

【Summary】目的：觀察心理護(hù)理對(duì)肝臟移植術(shù)患者術(shù)后康復(fù)效果的影響。方法：本文病例選取為我院接收的肝臟移植術(shù)患者（n=60）進(jìn)行隨機(jī)分組，將入選的病例分成30例對(duì)照組與30例觀察組，給予對(duì)照組患者臨床常規(guī)護(hù)理，觀察組則加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，將兩組護(hù)理效果進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果：護(hù)理后與對(duì)照組結(jié)果相比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者焦慮情緒、護(hù)理治療依從性以及身心舒適度均得到顯著改善，術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥明顯減少（P<0.05）。結(jié)論：將心理護(hù)理應(yīng)用于肝臟移植術(shù)患者護(hù)理管理中，可有效提升臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者治療期間的身心舒適度，促進(jìn)患者術(shù)后身體恢復(fù)效率。【Keys】肝臟移植術(shù)；心理護(hù)理；效果觀察肝臟移植術(shù)是臨床針對(duì)肝臟疾病以及肝功能衰竭等患者常采取的治療方法，但由于該手術(shù)方式存在的難度及風(fēng)險(xiǎn)較大，且術(shù)后管理不當(dāng)還會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥。同時(shí)受到嚴(yán)重病情以及手術(shù)創(chuàng)傷等因素影響，多數(shù)患者會(huì)存在過(guò)度焦慮恐慌情緒，從而會(huì)降低患者的配合度，影響最終預(yù)后效果[1]。為進(jìn)一步提高肝臟移植術(shù)患者的康復(fù)效果，我院將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于本病患者手術(shù)管理中的臨床價(jià)值做了詳細(xì)分析，具體分析詳情已在文中敘述：1臨床資料與護(hù)理方法1.1基礎(chǔ)資料將2019年8月至2021年8月期間在我院接受肝臟移植手術(shù)的60例患者隨機(jī)分成兩組進(jìn)行護(hù)理研究，共分成觀察組和對(duì)照組，每組各有30例，對(duì)照組男女人數(shù)分別為16例、14例，患者年齡均值為（46.00±2.10）歲；觀察組男女患者比例為17例、13例，平均年齡為（45.50±2.00）歲，兩組患者一般資料對(duì)比顯示為（P＞0.05）有可比性。1.2方法手術(shù)期間對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理；觀察組加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，①術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員要耐心對(duì)患者講解疾病發(fā)生因素、手術(shù)方法及作用、相關(guān)注意事項(xiàng)、保持良好心態(tài)及依從性的重要性；給予患者更多的鼓勵(lì)安慰，安撫患者的過(guò)度焦慮情緒，避免不良情緒影響手術(shù)效果。②術(shù)中護(hù)理：做好手術(shù)室溫度及消毒管理，各環(huán)節(jié)要嚴(yán)格做到無(wú)菌操作標(biāo)準(zhǔn),患者入室后要及時(shí)給予言語(yǔ)及手勢(shì)鼓勵(lì)，安撫患者的緊張心理。手術(shù)過(guò)程中加強(qiáng)各項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)力度，運(yùn)用嫻熟的護(hù)理技能與醫(yī)生快速配合完成手術(shù)。③術(shù)后護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)力度，鼓勵(lì)患者多聽(tīng)音樂(lè)、觀看娛樂(lè)視頻以及閱讀正能量書(shū)籍等，使患者保持身心舒暢，告知家屬多與患者進(jìn)行交流，與家屬配合給予患者更多的鼓勵(lì)與安慰，緩解患者的過(guò)度緊張焦慮情緒；每晚睡前30min對(duì)患者開(kāi)展肌肉放松以及香薰療法，減輕患者疼痛程度以及促進(jìn)睡眠質(zhì)量的目的。1.3觀察指標(biāo)①護(hù)理前后兩組患者的護(hù)理依從性以及身心舒適度通過(guò)自擬調(diào)查問(wèn)卷表進(jìn)行評(píng)定，每一項(xiàng)指標(biāo)滿分值為10分，取得分值越高表示以上指標(biāo)越好。②用漢密頓焦慮量表(HAMA)測(cè)定護(hù)理前后兩組患者焦慮程度，總分≥29分=嚴(yán)重焦慮；≥21分=明顯焦慮；≥14分=有焦慮；小于7分=無(wú)焦慮癥狀。③記錄對(duì)比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)方法文中研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予處理分析,兩組計(jì)量數(shù)據(jù)描述運(yùn)用(±s)處理以及t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)指標(biāo)處理使用n（%）描述和x2檢驗(yàn)，當(dāng)最終數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比后達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義運(yùn)用P＜0.05表示。2結(jié)果護(hù)理前兩組患者評(píng)分指標(biāo)對(duì)比結(jié)果顯示（P＞0.05）；護(hù)理后觀察組患者焦慮程度與對(duì)照組相比明顯改善，護(hù)理治療依從性和手術(shù)舒適度同對(duì)照組比較明顯提高，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，（P＜0.05)，見(jiàn)下表1。表1組間護(hù)理結(jié)果對(duì)比(±s、%)分組n焦慮程度/分護(hù)理依從性/分手術(shù)舒適度/分并發(fā)癥/%管理前管理后管理前管理后管理前管理后管理后觀察組3018.6±2.39.5±0.75.6±0.49.2±0.86.3±0.59.6±0.41（3.3）對(duì)照組3018.7±2.413.8±1.25.7±0.58.3±0.66.2±0.28.6±0.26（20.0）t/x2值0.164716.95310.85534.92951.017012.24744.0431P值0.86970.00000.39590.00000.31330.00000.04433討論通過(guò)肝臟移植術(shù)治療雖能有效抑制疾病進(jìn)展，但手術(shù)也具有應(yīng)激性和創(chuàng)傷性，并能引起較為劇烈的疼痛感，會(huì)直接影響到病人的康復(fù)進(jìn)程[2]。所以需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)肝臟移植術(shù)患者治療期間的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)護(hù)理人員的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)患者的身心舒適度以及配合度，從而進(jìn)一步提高手術(shù)效果及安全性。為此，我院對(duì)肝臟移植術(shù)患者治療期間開(kāi)展了心理護(hù)理干預(yù)，且最終經(jīng)分析顯示該護(hù)理模式取得了較好的臨床效果。該護(hù)理模式是通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)前認(rèn)知教育及心理疏導(dǎo)，緩解患者過(guò)度緊張焦慮情緒，避免不良情緒增加手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)；術(shù)中通過(guò)加強(qiáng)環(huán)境管理、安全管理、情緒安撫以及嫻熟的護(hù)理配合，進(jìn)一步提高手術(shù)效率及安全性；術(shù)后通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)管力度、開(kāi)展放松療法以及康復(fù)指導(dǎo)等一系列干預(yù)，增強(qiáng)患者依從性和身心舒適度，從而減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,提高患者的康復(fù)效果[3]。心理是一種專(zhuān)科護(hù)理方式，涵蓋了“以人為本”這種新理念，對(duì)病人施以專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理，以消除病人的負(fù)性心理，提高病人的身心舒適度，讓病人能夠以一種更好的狀態(tài)接受治療，從而有助于確保其療效，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)進(jìn)程[4]。綜上所述，在肝臟移植術(shù)患者中加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)于提升臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、增強(qiáng)患者的身心舒適度、提高患者依從性以及促進(jìn)術(shù)后身體恢復(fù)效率起到了重要性意義。Reference[1]萬(wàn)君新.心理分析及護(hù)理對(duì)肝臟移植術(shù)后患者精神狀態(tài)及并發(fā)癥的影響觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2020,33(6):552-553.[2]李應(yīng)霞.心理分析及護(hù)理對(duì)肝臟移植術(shù)后患者精神狀態(tài)及并發(fā)癥的影響[J].飲食保健,2019,6(18):250-251.[3]胡俊敏,李鴻,付艷,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)肝移植患者術(shù)前心理狀態(tài)的影