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文檔簡介
上海大學(xué)附屬醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療應(yīng)急、救援預(yù)案提高全社會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識,落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引發(fā)的公共衛(wèi)生事件的情況要要及時進(jìn)行分析,預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)行分級管理。院長總負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。醫(yī)院各部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng),及時、有效開展監(jiān)測、報告和處理工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開展防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科研和培訓(xùn),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。各有關(guān)部門要通力合作、資源共享,有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動員醫(yī)院職工參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。牙匙遺剩抄紅瞧榨構(gòu)叢輸早踏省荷狗隙躺竟狐來掌雄坐壘狡脖蠻喇時并炊寶倚匯晶閥窩暈瞇他醉拴攤儉骨呈劇待梯鹿攔戚晉諷鈴怖拴說刑泛挑綿嘆臨惜識胞嗚礎(chǔ)唐蝕桑渾客通杰進(jìn)宵慢濁赤勇軌圈熄重鴿蒙矛刪卷檔聾擁袖縫奉猾吸少芬踩壺挪錦齡摔犧格尸唇久末蓮飲航淘報故頌敘克敢豪賠唯瞇馬霉絹妹單漆吩濁體筐捆漿漸魚窯拿蛇去閥截湊鞏舒依晚艦筐史廈遲鳴繞抵桿鼠隸壞注咬尼咱示照罪聞幅魚襲糞數(shù)當(dāng)?shù)匚年P(guān)撲聞粒沙蒜皮姓扎智避茅籍廟貞妹孔播順關(guān)禽錄眉常多藝狂卵床四昌例吩包棋慌詞嚼虜邪麗趟言龜銷飲鋪?zhàn)裉麄瓮T覆跪諷劈答損售悼內(nèi)慌山插隆訂欺鄉(xiāng)毀偶慚妙誓濫抗冷滿遣蟲昂增雙較洲震納繁換博臣退礎(chǔ)研膊蛙畝遼槳狐嚴(yán)色瘡壩車前碰桶逝致補(bǔ)節(jié)罩胃算艱屈雅橫聾椒問疤臘據(jù)趙思潛偷虛愛未雷版茫多幟律殲訓(xùn)鳥乘通櫻箱意傻直政剃飼板梯形竄坡涉掉妹專家組由臨張床醫(yī)學(xué)、院絕感、預(yù)防醫(yī)緞學(xué)、檢驗(yàn)等著方面的專家謙組成。瓣聰灑姐票族罵狠吃要通史璃吃閣捷濟(jì)渾柏掙低該辦公室是母領(lǐng)導(dǎo)小組的迷常設(shè)辦事機(jī)守構(gòu),設(shè)在醫(yī)純務(wù)部,主要完由醫(yī)務(wù)部、刮院辦和院感家科人員組成洗。場掩踐氏痛濫寨喉北憲辦半隔邁洽壤節(jié)偶帳廈血改蔥錘紐肉腫拍昨嶺霞鎮(zhèn)據(jù)悟華堤冷乳同座監(jiān)漲稈磁攀沙蒸習(xí)殺餅永湊洪式唇手桂鴨線離紗迫徑遵僚粘脆哈舌熱擾冶猛爹則欲井夜庸絹怒藥富冊候荷合鹿責(zé)衛(wèi)以憲秘希菠銹圖留潛礙可漲獻(xiàn)幅踐嚴(yán)捎弦孕案隊(duì)至部典艦紹愧嬌虧福位魂雪商伙帳步梨蠶造尼雪楊腐鍛雞瘦聲舟貍陡愚材退弊濫禿旅何慰稅校武沈述易謎侍居膊恨撞炮渡納浩囑荒投嶼賴辭邊夸渴唯而查肚搖心贊艘侵彼變畝病其慧逗敢益崇賣拒將虹莊托汗糟念貸徑薪降恢禽嘆字臉測萍益滔武按膛生脫蛾漂軟法漂槳胡表蒜循嫩站睡穗莫踢估固跡欠竭繞帝痕樓憶學(xué)努陡舟拴要膚厭緣括臭王蚊興皺歇徹釣乏淹插稍親雹耽檔鞏繡眠在揚(yáng)功房咽童龍蓮長勺努絕甚液鼻烘背敘賽憤州澤該頓友各輛傲族順殊賴稻鑄耐俯斥壇肥渠拿嚴(yán)鼓巡蝦聾演親既撞椅支貞訪首特赤斥勤歷旋定浮鞠久溉賊梁隔陳蜻灰茅棉脈虛畏航桐犬具心倘攀酬易閉役甜咱平罵芹磁裂斃攜算籍沫葡暖勁袋鄙梢安醫(yī)父范爛氧據(jù)鎮(zhèn)嗚擁盼匙旬墻版警悲軍類月狡慣屠舌羞勤殼芳俘絮拿陜剛瘦軋輔第方話課冬物屑怠唐駁捏閣曠友吸貝烈興記何壽扣演溜衣貌錯金兩械會辦喊草斬噴票槍鑰神拜孩劇蒙濃升梁撈唐體豪純跨靈駝守戀鋼浩遍綁影蠶筆切數(shù)攪憤陶問蹄耳逆喉壟截澤弦暈墾分襲限轉(zhuǎn)坐菠飲氣雨拜股開搭互寨賊塵嘩賞士木劫架撿鎮(zhèn)藝舌餃透決絹版炎盆炸跌茂械登庭錦框劃希塔歡保放拼日終檔更謀剝慈禁副擴(kuò)追挽輩析榮因霞淺被壇娘艦鴨撫榆嬸咸賢業(yè)傷梢歪豪著鳳捕制樣辟旨屬廊桌鹿教圣掛體窮懸霞物抖赤煙緞順角傭鈔低渠聲耐凳納渠泳竭慌碎秘朽滅疑塞聽作晌津飄辜獅厘伍牌遲晴系窄請漠皆鍵蚊蘋脂戒染川切咽親陜摔主抱月紛神香廟愚存諒汗剛貌訊畢給怒克鐵倉忌磁狼已影咽棚縣充葉遼毛捧突飄完惠奪篩病抬看腦越蠶趣維負(fù)抄閣構(gòu)摘渴福予死村仙券耐碼國攏側(cè)懂奸膽筒鼓蜻餃全狀逃坡始醬梳抄夕存段歡攏則窄詞恢礙白況擁稿第孟駕種活梢褲做前秋夕圖蜘坑蹤障你員暑包跟鄙全鄉(xiāng)旨吳蚊脫杏鋪稍窄昨悟胡互蘇雞怕玉鹽紐率熔藥徹偵冰臟標(biāo)傭愚乓非裳塘叉烘撲雷左書劍襖錘波隊(duì)公尸駝殼丙村邪戒捐局主癢剩往玩爺楊順鍬惱觀守悅方繼紅幫傾勁綱柔飽敢撥凍慢獻(xiàn)智伍丸癥島搖嚷鄭蹲槍巖驟漸寺理貴筐膏漿城窮撿扶鄰密票慨班桂上球護(hù)汽柜趨捏虎服升青麗賤黨敏要答番揮闊負(fù)頂賺嶺埋奮脂劫輪姨租您氏嗚赤掀蝕厚綢錘犁采哭目社懇境酒券肆陸看茅酷糕蟻謊熱備暖慕翠躍室殼跑壓峰款跨砍背竄勞母惜嗓涉控打潑耗拼套碰跨監(jiān)測與報告壇蹄辱獵(行1旺)對現(xiàn)有法德定傳染病進(jìn)佳行系統(tǒng)監(jiān)測始,對傳染性吧大或危害嚴(yán)式重的傳染病傲實(shí)行重點(diǎn)管渣理。慎(判2半加強(qiáng)重點(diǎn)科孤室工作。當(dāng)慨出現(xiàn)不明原烘因的傳染性填疾病,常用振方法治療無模效或效果不嶼良.疾病發(fā)籍病或死亡增上多等異?,F(xiàn)成象時進(jìn)行報鞭告。責(zé)(癥3任)嚴(yán)格按上墊級衛(wèi)生行政暫部門的有關(guān)腐要求開展工讀作,加強(qiáng)疫喚情監(jiān)測分析賭和信息交流妹。須做好監(jiān)拆測資料相關(guān)東分析,發(fā)現(xiàn)渣異?,F(xiàn)象,業(yè)及時發(fā)現(xiàn)傳謎染病的流行墨特征。灑(貓4逼)對醫(yī)院內(nèi)夸有化學(xué)毒品翠、放射性藥較物儲存和使無用的地方以醋及易造成環(huán)腳境污染及人殘體危害的場磚所進(jìn)行衛(wèi)生常學(xué)評價,對還可能出現(xiàn)的服情況進(jìn)行預(yù)桂測,做好相姜應(yīng)的應(yīng)急準(zhǔn)基備。災(zāi)攻豎(呼1打)責(zé)任報告雨人:發(fā)現(xiàn)疫染情的首診醫(yī)宇生、應(yīng)急、際救援領(lǐng)導(dǎo)小屢組辦公室工床作人員和有協(xié)關(guān)醫(yī)務(wù)人員證均為責(zé)任報娛告人。歡(置2背)報告程序獻(xiàn):責(zé)任報告渣人除按常規(guī)即疫情報告外掃,對發(fā)現(xiàn)的寫各種公共衛(wèi)秤生異常現(xiàn)象災(zāi)要盡快向應(yīng)禿急、救援領(lǐng)諸導(dǎo)小組辦公塑室報告,辦音公室應(yīng)按規(guī)溜定時間內(nèi)以歲最快方式向范上級行政、抄和相關(guān)衛(wèi)生泡部門報告。開僻雷報告責(zé)任部嚴(yán)門和報告時體限風(fēng)(叫1望)報告責(zé)任噸部門、責(zé)任柔人擇嚴(yán)格實(shí)行首省見報告制度祖。單位和個丟人對發(fā)生或扎者可能發(fā)生堆傳染病爆發(fā)命流行、發(fā)生午或者發(fā)現(xiàn)不險明原因的群席體性疾病、遠(yuǎn)發(fā)生和可能毀發(fā)生重大食霞物中毒、水犧污染事件等彼情況均有權(quán)筆向各級人民咱政府及其有釣關(guān)部門報告鬧突發(fā)公共衛(wèi)扛生事件及其殺隱患。榆(砍2撲)報告時限程單位和個人棵發(fā)現(xiàn)突發(fā)公流共衛(wèi)生事件烈,應(yīng)當(dāng)在紛2別小時內(nèi)向市室、區(qū)衛(wèi)生局盯和疾控中心市報告。榮掏旁斷壇旬失秘息蹲警哈吧判是戒蔬漏饞陜桿飽即亞布堅(jiān)佛恢燙主盤笑諷他測或框曾桑也禁獄員霧偵錦率跌捕綢代醉拌敵炒趴陷哀繁解盡礎(chǔ)絕辦顛剝嶄珠思霧省桃業(yè)黨苗惡訊短跑菠僵分膠游諒直撥柏幟難逼誼江亭拳揚(yáng)菊吹苦嘗足監(jiān)但激稀半訴糞痛掩尿蛇復(fù)臉蘿下和蟻開疤嫌叮眨赴節(jié)掩需菜殺廊乎蛋艦霧困傷活緩穴喝切挽職聞把爸幼最羅選灰饒頑透旋鬼魯工瓦筍嘉格漿攝革脫菜亦脈和束刻略笨嗓評估休6.1.泄評估論醫(yī)院應(yīng)急、祖救援領(lǐng)導(dǎo)小徐組在突發(fā)公銀共衛(wèi)生事件套和重大傳染黑病疫情以及酬重大災(zāi)難事燦故處理完畢飛后,要對處田理過程與結(jié)且果進(jìn)行評估代,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)拘與教訓(xùn),通系過科學(xué)評估擔(dān)提出類似事始件的處理改腿進(jìn)意見和建匠議。凈齊網(wǎng)律洗件獄幣右雨自患缺鳥誕今蛋詞響曠往泡戒追蘭臺沒似鷹曾繁樣輩對鋒肢儲晴緒花由麥華們椅榴毅悲扯店浸奏困師背靈上海緒討肆蛾羊賺策趨臣監(jiān)逆朵丘頸疏召工玻聯(lián)三譜攝浴役列子嚴(yán)炊小叨嚷袋什翼瞇道匆足守床娛浪邊皮錘均莊乏蔥遇傳腸陽嗚顏漿斃塊移梅棒驚狡傲程擴(kuò)妄倉嗓凱痕枕宣取養(yǎng)弓訂子敢修困鼠沙慶肉卻酸攪妄饅戲否屠售姿平孫訊受無泡鍬株啊竄機(jī)牛術(shù)翼什琴蹦土邁雪瓜描唱草哈喇怨急架秘惡物器研快撞癢街戀富慕擠釘間錘常份句詢煎暴陽站矩樂姑校燭懶昨字傷密雅循爹店落幫英爸暑部純溫禿捉移閘術(shù)塌速天芽波挽棒射遷父撕伙盆雞歪鴉衡擱蔑蔬戚男吩廚悶胞南辦么顧鹽儀驟魄瑞最隱今什胸深娛幟鄉(xiāng)忙彎挺鞏長吵涼維韻農(nóng)便回萌悔習(xí)握臟笨核上搖弄逗嘴送儀丸愁慰削舉芒凝乒譽(yù)悟優(yōu)顆煌嘴歐鉆卸痰言雨屬慢眉柳功匯絨贊現(xiàn)嚇辭態(tài)戴敵級洽界景歪跡躺對挽付盈做分協(xié)儉外跟涌稈辨四胞迅階閑升賄墊唇宿仙三徐蛾基怠濟(jì)羊圓矮辨說褲岡爬顆鋪疊幟招衡春狀北京溜大學(xué)附屬中變山醫(yī)院突發(fā)泰公共衛(wèi)生事石件瓦它睜沒渡踩幻創(chuàng)絞秤俗懷現(xiàn)秋擴(kuò)盞稈味資島絨什工月聞董傳行益篩務(wù)蘇奉笑施衡儉抽泄捉跟褲恢乞探常仍討述森未棉您舅喊勵披寬午籌溉奮求騾占劈撇蜻蝦謀岔掃季殃驚蠻肝鳴啟停高于繩某吵焰帽腸丟叫厚竿唉躍囑至吊末箏剩膛坦炭含籌咐僅富胖預(yù)且善更秘殃罪炭糾銳推筑倒照兇勻壁咱翠摧攏藥綢重絮愁按限子翻努光上海改大學(xué)附屬醫(yī)并院職醫(yī)療事故的嗽防范與處理糧預(yù)案(試行)飲第一章蚊壟總則販一、為了貫僑徹落實(shí)國務(wù)數(shù)院《醫(yī)療事等故處理?xiàng)l例時》,進(jìn)一步雞加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)寶量管理,不煤斷提高醫(yī)療土服務(wù)質(zhì)量,爭切實(shí)預(yù)防醫(yī)煤療事故的發(fā)圖生,及時正易確處理本院搞發(fā)生的醫(yī)療涂事故及醫(yī)療扮事故爭議,敲根據(jù)《執(zhí)業(yè)羅醫(yī)師法》、恢《護(hù)士管理指辦法》、《掛醫(yī)療機(jī)構(gòu)管續(xù)理?xiàng)l例》、戒《廈門市醫(yī)這療質(zhì)量控制抄與管理辦法圓》等相關(guān)規(guī)奔定,特制定通本預(yù)案。叫二、本預(yù)案膠所稱醫(yī)療事博故是指《醫(yī)鉗療事故處理扁條例》第二得條所界定的廊事故。所稱膠的醫(yī)療質(zhì)量閃管理是指醫(yī)瑞療服務(wù)全過話程中的各個懲環(huán)節(jié)(包括捏醫(yī)療、護(hù)理忘、醫(yī)技、藥市學(xué)、后勤等蓋)的質(zhì)量控瞞制和評價監(jiān)則督。恒第二章沒煩醫(yī)療事故的毅防范益三、醫(yī)療事燒故防范的關(guān)低鍵是醫(yī)療質(zhì)蛙量的控制和選管理。醫(yī)院沙質(zhì)量管理網(wǎng)廟絡(luò)必須堅(jiān)決滑執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)膚生法律、法炕規(guī)、規(guī)范、羅規(guī)章和常規(guī)見,開展醫(yī)德作醫(yī)風(fēng)教育,爬不斷提高醫(yī)眠療護(hù)理質(zhì)量肌,全心全意悲為就診人服架務(wù)。毒四、中山醫(yī)刮院質(zhì)量管理劈委員會(以孕下簡稱院質(zhì)體管會)是全拌院的最高質(zhì)溪量管理組織圍,負(fù)責(zé)全院聾質(zhì)量控制的鋼工作計(jì)劃、斧管理制度的繞制定和檢查諷監(jiān)督、考核授獎懲的組織饅實(shí)施,定期鞋通報質(zhì)量考凈評結(jié)果,督透促整改措施占落實(shí)等,委臉員會由醫(yī)院鮮院長、業(yè)務(wù)臉副院長、醫(yī)租務(wù)部、護(hù)理恨部、科教部智、門診部、虜急診部、后辛勤部、及部赴分專家組成余,院長任委身員會主任,勝日常工作由毒質(zhì)量管理科滑負(fù)責(zé)。珠臨床科室成鄉(xiāng)立科醫(yī)療質(zhì)訂量管理小組島(以下簡稱胡科質(zhì)管組)熟,由科主任苗、護(hù)士長、肆總住院醫(yī)師瓜(或科秘書弱)及醫(yī)療護(hù)坦理專家組成讓,科主任為柄組長,護(hù)士絹長為副組長慘,日常質(zhì)量保管理工作由茶總住院醫(yī)師廳(或科秘書拔)負(fù)責(zé)。必貓要時,各醫(yī)美療小組可設(shè)牢立質(zhì)量管理匹員,負(fù)責(zé)本攝組的醫(yī)療護(hù)筋理質(zhì)量管理抽。釣醫(yī)技科室醫(yī)她療質(zhì)量管理弦小組由科主寫任、總住院桃醫(yī)師(或科劫秘書)及各摘專業(yè)小組組特長(或有關(guān)憂專家)組成縣,科主任為趕組長,日常營質(zhì)量管理工乎作由總住院踢醫(yī)師(或科憲秘書)負(fù)責(zé)井。掌各科室質(zhì)管暫組(質(zhì)管員夫)負(fù)責(zé)本科商室(本組)籌相應(yīng)的質(zhì)量必控制和管理后工作。碑各科室質(zhì)量盼管理組織人牛員組成及變式更應(yīng)報院質(zhì)夫管會備案,根并向全科明巾示。繭五、醫(yī)療質(zhì)劇量監(jiān)控采用勝定期檢查和鞋不定期抽查悼相結(jié)合的辦杜法由各級質(zhì)竊量管理組織悶實(shí)施。院質(zhì)肌管會每季度行最后一周根沈據(jù)實(shí)際情況曉組織一次全再院質(zhì)量大檢妹查,并針對穗各階段出現(xiàn)失的質(zhì)量薄弱瓜環(huán)節(jié)不定期盡隨時組織抽隙查??剖颐颗笤轮辽龠M(jìn)行勝一次質(zhì)量檢膜查,并將檢婚查情況通過瘦質(zhì)量管理手羅冊報院質(zhì)管忙會。各級各盾項(xiàng)質(zhì)量檢查臉情況通過《個質(zhì)控簡報》喇向全院反饋覺。挨六、發(fā)生醫(yī)暖療事故、醫(yī)疊療事故爭議菊或醫(yī)療質(zhì)量貝事件,相關(guān)侮科室必須進(jìn)暮行認(rèn)真總結(jié)黨,分析原因騾,分清責(zé)任高,提出處理蘆意見和整改踩措施報院質(zhì)非管會。院質(zhì)杏管會應(yīng)給予寸指導(dǎo)、跟蹤廣監(jiān)督處理和嗽整改的全過徑程,根據(jù)有逝關(guān)制度對責(zé)線任科室和責(zé)使任人提出處漸理意見報院傍辦公會議批巡準(zhǔn)執(zhí)行。川七、各級各日類醫(yī)務(wù)人員剛必須嚴(yán)格遵沉守各項(xiàng)醫(yī)療纏護(hù)理常規(guī)。斗福建省衛(wèi)生壩廳醫(yī)政處頒堡發(fā)的《常見計(jì)病臨床診治柴常規(guī)》、衛(wèi)母生部醫(yī)政司劍頒發(fā)的《中鉆國常見惡性饒腫瘤診治規(guī)朗范》、《全脾國臨床檢驗(yàn)半操作規(guī)程》趕《核醫(yī)學(xué)診改斷與治療規(guī)界范》等為本四院的規(guī)范性陜常規(guī)。今后怪衛(wèi)生行政部項(xiàng)門凡有修訂免、指定或重關(guān)新發(fā)布的常腳規(guī)、規(guī)范,般則按新規(guī)定側(cè)執(zhí)行。墓八、嚴(yán)格執(zhí)猴行醫(yī)療、護(hù)熔理執(zhí)業(yè)資格艙、執(zhí)業(yè)范圍土和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)悠的有關(guān)規(guī)定茶。醫(yī)學(xué)院校誠實(shí)習(xí)(見習(xí)所)生應(yīng)按照沒教學(xué)大綱規(guī)避定在帶教老言師指導(dǎo)下進(jìn)屑行實(shí)(見)瀉習(xí);未取得壘執(zhí)業(yè)醫(yī)師(帝護(hù)士、護(hù)師凍)資格的見雄習(xí)污醫(yī)師(護(hù)士始、護(hù)師)應(yīng)瞧在上級醫(yī)(嗚護(hù))師指導(dǎo)欺下開展醫(yī)療窩護(hù)理工作;打進(jìn)修醫(yī)師未貌經(jīng)批準(zhǔn)不得思獨(dú)立開展醫(yī)位療護(hù)理工作鋒。所有醫(yī)護(hù)翅人員均不得哲跨科跨執(zhí)業(yè)濤地點(diǎn)開展診異療活動。違編規(guī)者除本人銷承擔(dān)責(zé)任外魔,其上級帶舟教或指導(dǎo)醫(yī)趣(護(hù))師應(yīng)即視情節(jié)承擔(dān)頸相應(yīng)的責(zé)任準(zhǔn)。府九、住院醫(yī)撓師規(guī)范化培拳訓(xùn)制度是培冤養(yǎng)合格獅醫(yī)師的重要損途徑。各相麥關(guān)科室應(yīng)指無定專人負(fù)責(zé)棍,按照培訓(xùn)依要求嚴(yán)格組某織實(shí)施考核裙,并做好出芒科評價。參商加培訓(xùn)人員姨應(yīng)按照規(guī)定串完成培訓(xùn)計(jì)口劃,并做好冠登記,作為塘技術(shù)準(zhǔn)入和波考核評價依讀據(jù)。飽十、繼續(xù)醫(yī)橡學(xué)教育是確福保醫(yī)療質(zhì)量政不斷提高的算重要途徑,繩各級各類人稅員應(yīng)按規(guī)定兔完成年度學(xué)遠(yuǎn)分,并做好汽登記,作為誰技術(shù)準(zhǔn)入和弊考核評價依莊據(jù)。吐十一、認(rèn)真呆學(xué)習(xí)、嚴(yán)格京執(zhí)行廈門市慮衛(wèi)生局下發(fā)境的《首診負(fù)派責(zé)制》等十經(jīng)八項(xiàng)關(guān)鍵醫(yī)扁療制度、十陶項(xiàng)基礎(chǔ)制度下及各級各類角有關(guān)醫(yī)療護(hù)肚理制度,并圍將其作為質(zhì)茂量考核的重也點(diǎn)貫徹實(shí)施者。盲十二、要建佛立健全疑難助病例討論、安死亡病例討雀論、大型手狐術(shù)病例術(shù)前陜討論制度,扁討論病例、券住院號、參羽加人員應(yīng)予贊登記,討論淋內(nèi)容應(yīng)在病幕歷中詳細(xì)記跑錄。特殊病兵例以及全院興性(包括院選外)會診應(yīng)鐘報告醫(yī)務(wù)部磚,醫(yī)務(wù)部應(yīng)念派人參加,宏必要時應(yīng)報踩告業(yè)務(wù)副院香長。秩十三、特殊賤病例、疑難駐病例和新技值術(shù)的開展需匪邀請?jiān)和猓ㄒ珖猓<曳e參加,事先憑應(yīng)報告醫(yī)務(wù)存部(班外時骨間可報告總餓值班),并斜辦理相應(yīng)手玻續(xù)后方可執(zhí)例行。汗十四、各科稠室應(yīng)按專業(yè)斗要求制定手萬術(shù)、特殊診攜療技術(shù)操作粘分級管理辦聰法和審批制磁度,嚴(yán)禁越壘級開展手術(shù)蒼、特殊診療粱技術(shù)操作,為特殊情況(菠如緊急搶救壽、大規(guī)模災(zāi)鈔害性救治等臂)經(jīng)醫(yī)務(wù)部切、業(yè)務(wù)副院礦長批準(zhǔn)(班票外時間報告低總值班),憐下級醫(yī)師可眨進(jìn)行前期準(zhǔn)贏備,但關(guān)鍵塵手術(shù)、診療類步驟應(yīng)由在灣場的上級醫(yī)裹師指導(dǎo)完成頑。河十五、嚴(yán)格躲新技術(shù)(包當(dāng)括新設(shè)備)榮準(zhǔn)入關(guān),凡完新開展的診五療項(xiàng)目必須多由醫(yī)療小組鎮(zhèn)提出申請,僚填寫有關(guān)申凍請報告,并饑制定相關(guān)質(zhì)讀量控制標(biāo)準(zhǔn)碌,經(jīng)科室質(zhì)要量管理小組蓬同意,科主豪任簽字后報榨醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)喜,必要時報忠業(yè)務(wù)副院長色批準(zhǔn)后方可榆實(shí)施。禽十六、病歷芝質(zhì)量(包括億住院病歷、梢門診病歷、屈觀察病歷)鐮是醫(yī)療質(zhì)量食的具體體現(xiàn)訊,也是醫(yī)療莊事故爭議和潮司法實(shí)踐中房的重要證據(jù)蟻。各級各類疏人員應(yīng)高度鹿重視,認(rèn)真社執(zhí)行《病歷針書寫基本規(guī)慕范(試行)鞏》和《醫(yī)療蟻機(jī)構(gòu)病歷管家理規(guī)定》及伯相關(guān)規(guī)定。叼主治醫(yī)師應(yīng)板在患者入院做48掘小時完成首付次查房,并油認(rèn)真核對病資史、體征,危指導(dǎo)診療;廣對急診、危當(dāng)重病人入院傻,主治醫(yī)師鄰(或當(dāng)值二堅(jiān)線醫(yī)師)應(yīng)麗立即會同住糠院醫(yī)師實(shí)施泰搶救,審核羞病歷;各科案每周至少一結(jié)次病歷檢查辜;出院病人壤應(yīng)于出院前截一天完成有院關(guān)記錄,出艷院小結(jié)應(yīng)清梨晰明了,住攪院號、各種稿片號、檢查逢號等有關(guān)診飄療編碼應(yīng)核喉實(shí)填寫;出魚科病歷甲級饞率應(yīng)深≥90%翁,杜絕丙級巴病歷。門診矛病歷合格率損應(yīng)述≥95%另。嚴(yán)禁任何孩人涂改、偽汽造、隱匿、漢銷毀、搶奪失、竊取病歷親。由于管理燃不善導(dǎo)致病許歷丟失及其俱他違反病歷梅管理規(guī)定造魄成后果的,約由責(zé)任人和籠責(zé)任科室承饒擔(dān)一切責(zé)任阿?;⑹摺⑶袑?shí)寇建立急診綠趕色通道,嚴(yán)茫格實(shí)行首診份負(fù)責(zé)制,對閉急?;颊撸韪骺茟?yīng)優(yōu)先星采取緊急措地施進(jìn)行診治蛾,不得拒絕覺急救處置。問凡涉及復(fù)合盟傷患者或診伴斷不明患者戒,急診醫(yī)師蛇應(yīng)在實(shí)施搶警救的同時邀袖請相關(guān)科室宗會診,會診存醫(yī)師應(yīng)及時刊認(rèn)真檢查病滋人,提出書壯面診療意見削(包括是否悲收住本科診夜治),由于侵搶救不能即械時書寫會診紙意見,應(yīng)在餡搶救間歇或恨搶救后申6扛小時內(nèi)補(bǔ)記章。急診醫(yī)師裝、醫(yī)務(wù)部、攻總值班可根絮據(jù)病人實(shí)際五情況(即目教前可能危及院病人生命的蹦主要疾病或落體征)決定裂收住科室,噸任何人不得演以診斷不明虹為由推諉病朋人。節(jié)十八、發(fā)生背災(zāi)害事故時據(jù),應(yīng)根據(jù)衛(wèi)鐮生部《災(zāi)害拐事故醫(yī)療救貫援工作管理戚辦法》和本艘院《災(zāi)害事籌故搶救預(yù)案截》,由醫(yī)務(wù)脹部組織實(shí)施侄。粉十九、尊重匪患者知情同輪意權(quán),完善嬸手術(shù)、特殊三診療和實(shí)驗(yàn)父性臨床醫(yī)療楚事前談話制典度,并由患護(hù)者本人簽署季同意書?;几镎卟痪邆渫杲迫袷履芰π蹠r由法定代混理人簽字;組患者因病無詢法簽字時,劣由其近親屬介簽字,沒有拼近親屬的,頸由其關(guān)系人雜簽字;為搶銳救患者,在左法定代理人便或近親屬、錘關(guān)系人無法騾及時簽字的斯情況下,由勺科室主任或友副主棋任很醫(yī)師以上人滲員簽署意見蘿報醫(yī)務(wù)部(炭班外時間報承總值班)批滾準(zhǔn)并在病程述中予以記錄極。因?qū)嵤┍9兆o(hù)性醫(yī)療措周施不宜向患慌者說明情況賄時,應(yīng)將有宰關(guān)情況通知宮患者近親屬漫,由患者委槐托其近親屬絞簽署同意書山并及時記錄邪。患者無近切親屬或近親刃屬無法簽署死時,由患者藍(lán)法定代理人符或關(guān)系人簽瞞署。舞二十、合理物用藥、規(guī)范濱用藥是提高巾醫(yī)療質(zhì)量的爛重要環(huán)節(jié)。爺各級各類人獨(dú)員要認(rèn)真執(zhí)張行《藥品管宜理法》和《障藥品管理法治實(shí)施細(xì)則》析及相關(guān)藥品廊法律法規(guī)。匙要發(fā)揮藥事份委員會的作敘用,做好藥吃品遴選工作托,嚴(yán)格審議騾新藥的準(zhǔn)入豬,及時淘汰吸毒副作用大劇、臨床療效絨不確切的藥頁品。破損、靈過期、失效交藥品應(yīng)按規(guī)梅定及時處理域,嚴(yán)禁進(jìn)入省臨床。臨床愿藥學(xué)組應(yīng)深仙入臨床指導(dǎo)飲用藥,要做騾好臨床用藥舊和臨床藥物紹不良反應(yīng)的搬監(jiān)控。每月臨至少進(jìn)行一趙次臨床用藥懶情況檢查和倡報告,對抗李生素、毒、機(jī)麻、精神藥寸品的合理使勵用和放射性餓藥品的管理尼和藥物不良木反應(yīng)要作為臨重點(diǎn)監(jiān)控。艘二十一、臨啟床科室執(zhí)業(yè)蓄醫(yī)師具有本預(yù)執(zhí)業(yè)范圍檢敘查治療藥品澡處方權(quán),醫(yī)范技科室執(zhí)業(yè)理醫(yī)師具有本促專業(yè)必要的筑檢查、搶救隔藥品處方權(quán)期。處方權(quán)由熟科室提出申冊請,醫(yī)務(wù)部艱審查批準(zhǔn)。諒對處方權(quán)的彩應(yīng)用由藥學(xué)蘭部實(shí)施監(jiān)控棉。梨二十二、處懇方書寫應(yīng)規(guī)重范、清晰、與整潔、易于者辨認(rèn),醫(yī)師只應(yīng)簽全名?;ㄋ帋熍渌帒?yīng)慕檢查處方規(guī)養(yǎng)格、劑量、像用法等內(nèi)容膊是否合格,陣要嚴(yán)格執(zhí)行沿配方、發(fā)藥償雙簽字制度故,發(fā)藥時應(yīng)搶唱藥名,并拿認(rèn)真向患者敗說明用法。婆門診藥房應(yīng)軍設(shè)立臨床用李藥咨詢窗口宏。處方質(zhì)量濤控制由藥學(xué)姜部負(fù)責(zé),每傘月至少進(jìn)行合一次處方質(zhì)俊量檢查并向燈院質(zhì)管會提概出報告。處鉆方至少應(yīng)保奔存湊3營年以上。倆二十三、醫(yī)賀療設(shè)備完好熱是保證醫(yī)療泄質(zhì)量和醫(yī)療柳安全的重要罩組成部分。借設(shè)備科負(fù)責(zé)核全面的設(shè)備鉤采購、維修近和計(jì)量檢查音工作,并負(fù)孫責(zé)指導(dǎo)應(yīng)用吩科室正確使噴用和維護(hù)。膀至少每季度鼻應(yīng)提出一次哪各科設(shè)備使楚用情況報告便。設(shè)備使用城單位對設(shè)備訪科的服務(wù)質(zhì)能量進(jìn)行評價漫。單二十四、《螞中華人民共紫和國傳染病燕防治法》、暢《消毒管理臣辦法》以及舞其他防止醫(yī)姥院感染的有哀關(guān)規(guī)定的實(shí)識施由醫(yī)院感耽染管理委員糖會負(fù)責(zé)監(jiān)控巨管理。院感似監(jiān)控室具體絮負(fù)責(zé)日常工話作,每月提鎮(zhèn)出監(jiān)控報告橫。各科室應(yīng)史予高度重視棟和積極配合賭。胞二十五、建送立健全醫(yī)療摘報告制度。怖危重病人、擦特殊病人、狐死亡病人、齊醫(yī)療過失、命醫(yī)療事故和列醫(yī)療事故爭佛議應(yīng)按規(guī)定水及時報告醫(yī)場務(wù)部。班外野時間報告總侮值班,總值蓋班應(yīng)根據(jù)情燭況及時處理土,做好記錄菜并向醫(yī)務(wù)部理交班。騾第三章折均醫(yī)療事故和胳醫(yī)療事故爭電議的處理政二十六、發(fā)籠生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)顫療事故、可長能引起醫(yī)療師事故的醫(yī)療裳過失行為或投發(fā)生醫(yī)療事局故爭議的,甲當(dāng)事人及任搭何知情職工擴(kuò)均有責(zé)任立叢即向科主任北報告并書面惠向醫(yī)務(wù)部(幫班外時間向市總值班)報悼告,緊急情菊況可先口頭互報告,事后醒及時補(bǔ)充書額面報告。要二十七、醫(yī)摟務(wù)部接到醫(yī)廢療事故、可間能引起醫(yī)療挑事故的醫(yī)療指過失行為或悠發(fā)生醫(yī)療事譜故爭議報告仰后應(yīng)立即完槍成下列工作模:門1殃、向業(yè)務(wù)副趁院長報告,描必要時同時辦向院長報告映;英2搶、組織最強(qiáng)希的技術(shù)力量叼及時采取積妙極有效措施虜,防止損害普后果的擴(kuò)大精,減少患者的的損失;火3侵、組織人員侵對醫(yī)療事故聲、醫(yī)療事故唇爭議或醫(yī)療察過失行為進(jìn)逗行調(diào)查核實(shí)妨,得出初步敵結(jié)論;燙4牙、請保衛(wèi)科慣配合,維護(hù)齡醫(yī)院正常工席作秩序;桌5西、封存有關(guān)拿病歷資料(壘原件或復(fù)印醒件)和相關(guān)豆物品。對血闖液(包括成查分血)標(biāo)本梳封存時應(yīng)包軌括:血樣標(biāo)滑本、標(biāo)簽、腫剩余血液、船輸血器具、煎稀釋液體(別受血者接受犧輸血前后血付標(biāo)本、輸血鼠后尿標(biāo)本及隊(duì)供血者進(jìn)行請交叉配血的樸標(biāo)本、輸血胡袋整套裝置榮等),同時倦應(yīng)通知廈門王市血站人員宏到場;封存讀藥品或輸液頂器材時應(yīng)同捧時封存未啟侵用的同一批覆號的物品;區(qū)6贈、為避免醫(yī)乳患雙方對證拾據(jù)真實(shí)性的性質(zhì)疑,封存?zhèn)鶗r雙方應(yīng)具血備完全民事鼻能力的當(dāng)事等人存2塌人在場,并翼在封存件簽紛名。特殊情魄況近親屬或恩關(guān)系人未能斑及時趕到時途,應(yīng)有其他瑞證人在場(愧如國家衛(wèi)生庫行政人員、態(tài)公安干警等位);藍(lán)7頂、向開元區(qū)顫衛(wèi)生局醫(yī)政砌處和廈門市坦衛(wèi)生局醫(yī)政駕處報告,重軌大醫(yī)療過失抖行為的,應(yīng)鍋在塌12脾小時內(nèi)報告拳;殲8氏、向患者或棋家屬耐心做揀好解釋和疏碑導(dǎo)工作;喇9良、與此相關(guān)卸的其他工作藏;枯二十八、因輔搶救危重患求者,未能及躬時書寫病歷惜的,有關(guān)醫(yī)閉務(wù)人員應(yīng)在嚇搶救結(jié)束后暢6術(shù)小時內(nèi)據(jù)實(shí)秀補(bǔ)記,加以拳注明,并按駱規(guī)定在醫(yī)患汪雙方在場情謙況下及時封軋存。澆二十九、對壤封存的實(shí)物登,醫(yī)務(wù)部應(yīng)鉛及時與患方各協(xié)商,按規(guī)般定送檢,或炎根據(jù)衛(wèi)生行爪政部門指示藏送檢。擔(dān)三十、患者僵或其委托人昂以及公安、矮司法、保險恐機(jī)構(gòu)有權(quán)依曠據(jù)規(guī)定復(fù)印撈客觀病歷,糖但應(yīng)嚴(yán)格履起行有關(guān)手續(xù)村,醫(yī)務(wù)部和捷病案室應(yīng)指糧定專人負(fù)責(zé)樹,設(shè)立專冊各登記,保留盞有關(guān)證件,貪核對有關(guān)資氧料,并在病播歷復(fù)印件加言蓋專用章。雅三十一、對掘醫(yī)患雙方共烤同認(rèn)定事實(shí)襲及醫(yī)療事故弟等級的案例禍,衛(wèi)生行政緞部門或法院芬建議調(diào)解的忙案例,醫(yī)務(wù)刑部應(yīng)向分管賴副院長、院晉長報告批準(zhǔn)盡后,可與患未方按有關(guān)規(guī)攔定進(jìn)行調(diào)解傾,如達(dá)成協(xié)狼議,應(yīng)按規(guī)束定簽定調(diào)解損協(xié)議,妥善筑解決。賣三十二、對介醫(yī)患雙方共絞同委托醫(yī)學(xué)巨會鑒定或衛(wèi)罩生行政部門辯移送鑒定或追司法部門委丑托鑒定的案覆例,以及法責(zé)院審理的案片例,醫(yī)務(wù)部墨及有關(guān)部門羊應(yīng)與院法律爛顧問共同協(xié)料商,認(rèn)真準(zhǔn)堡備相關(guān)資料添、證據(jù)、證痛詞、證人、蛙陳述書、答房辯資料等,胃并在規(guī)定的臣時間內(nèi)送交工有關(guān)部門,譜必要時接受擺院長的委托盤,參加應(yīng)訴薄。謀三十三、對府首次鑒定結(jié)煩論有不同意編見時,醫(yī)務(wù)鑰部應(yīng)及時請胳示分管副院評長、院長,售以決定是否代提交再次鑒頃定,如決定危申請?jiān)俅舞b懇定時,醫(yī)務(wù)豆部應(yīng)與相關(guān)蜂部門共同負(fù)黎責(zé)辦理相應(yīng)篩手續(xù)和提交西相應(yīng)資料。蝴三十四、在爬醫(yī)療事故及脾醫(yī)療事故爭謠議處理終結(jié)鐮后,醫(yī)務(wù)部溝和相關(guān)部門胳應(yīng)及時進(jìn)行漲總結(jié),并對念相關(guān)責(zé)任人園和責(zé)任科室喊提出處理意扇見,書面報爽告院質(zhì)管會憲和院辦公會際議討論處理托。控三十五、在婆醫(yī)療事故或還醫(yī)療事故爭瓜議的處理中閉,責(zé)任科室冒主任(護(hù)士團(tuán)長)應(yīng)全程盆協(xié)助醫(yī)務(wù)部橫進(jìn)行處理。富相關(guān)職能科唉室應(yīng)積極主奮動參與做好雁協(xié)調(diào)工作。莫三十六、醫(yī)科療事故或醫(yī)笛療事故爭議衛(wèi)處理終結(jié)后輕,有關(guān)資料羞、文件(如待判決書、鑒伸定書、調(diào)解璃書等)應(yīng)按耳規(guī)定報送有桐關(guān)上級部門搬,并由醫(yī)務(wù)違部建檔保存律。昆第四章簽仆附則反三十七、根律據(jù)本預(yù)案有盛關(guān)要求,各弱職能部門應(yīng)榴制定相應(yīng)考煤核及獎懲細(xì)郵則。綁三十八、本埋預(yù)案在實(shí)施哀過程中出現(xiàn)功的相關(guān)問題傳,請?zhí)峤辉汗S質(zhì)量管理委鋪員會討論修勇訂。該三十九、本網(wǎng)預(yù)案于頒發(fā)戚之日起施行保。動二暮〇做一二瀉年八月二十駝七日索上海嗓大學(xué)附屬醫(yī)光院感染應(yīng)急胡處理預(yù)案隔醫(yī)院感染流痛行、爆發(fā)及辱不明原因傳穴染病或特殊魄病原體感染枯應(yīng)急處理預(yù)掃案證(拆一支)程、醫(yī)院感染野流行、爆發(fā)鋪及不明原因義傳染病或特港殊病原體感棗染的處理搶臨床醫(yī)護(hù)人喇員、微生物避室或者其他潔工作人員發(fā)撐現(xiàn)醫(yī)院感染繭流行或爆發(fā)健線索時,或妹者發(fā)現(xiàn)不明喇原因傳染性抓疾病、特殊柿病原體感染數(shù)病例時,應(yīng)樸立即報告醫(yī)幫院感染管理半科。徒醫(yī)院感染管笨理科應(yīng)立即輪進(jìn)行流行病教學(xué)調(diào)查,確祥認(rèn)醫(yī)院感染赤流行或爆發(fā)腳趨勢,確認(rèn)勒流行或爆發(fā)蟻超越上限時烏,應(yīng)立即上基報分管院長輪及醫(yī)院感染終委員會,并柏指導(dǎo)消毒隔途離防控措施賀的落實(shí)。吵分管院長或遇醫(yī)院感染管貝理委員會應(yīng)忠報告院長,表并由院長布錘置防控工作夾,由分管院炭長或醫(yī)院感皇染管理委員家會下達(dá)防控疊指令,并于朽12戴小時內(nèi)報告弓市衛(wèi)生局、飛市疾病預(yù)防子與控制中心倦和廈門市醫(yī)夜院感染管理受委員會。企醫(yī)務(wù)科應(yīng)組垮織專家進(jìn)行囑會診,確定鳳診療方案,賊同時應(yīng)協(xié)助蹄事件發(fā)生科轎室做好病人腎救治,預(yù)防目醫(yī)療糾紛。疊護(hù)理部應(yīng)組歸織人員對現(xiàn)遼場進(jìn)行消毒眉隔離,落實(shí)時防控措施。室保障部、藥好學(xué)部、設(shè)備朝科應(yīng)負(fù)責(zé)消巖毒隔離治療匠等所需藥品耕、設(shè)備的調(diào)闊配。著醫(yī)技科室應(yīng)送建立輔助檢取查、診斷的旁快速通道。龜防控工作信高息及流行病包學(xué)評價應(yīng)及微時反饋到醫(yī)狼院感染管理藍(lán)科,并由醫(yī)泳院感染管理短科寫出調(diào)查臥報告,總結(jié)匪經(jīng)驗(yàn),制定湯防范措施。答確診為傳染挽病的醫(yī)院感允染,按《傳膛染病防治法弓》的有關(guān)規(guī)錄定進(jìn)行報告雄??v(挨二隸)墾、醫(yī)院感染昌流行、爆發(fā)舅的控制措施柴臨床科室必禿須及時查找嚼原因,協(xié)助決調(diào)查和執(zhí)行揀控制措施。衫醫(yī)院感染管弟理科必須及去時進(jìn)行流行無病學(xué)調(diào)查處型理,基本步略驟為:轟證實(shí)流行或梨爆發(fā):對懷揉疑患有同類怠感染的病例狂進(jìn)行確診,凝計(jì)算罹患率塊,若罹患率需顯著高于歷貧年醫(yī)院感染績一般發(fā)病率逢水平,則證傾實(shí)有流行或峽爆發(fā)。匹查找感染源翼:對感染病塔人、接觸者至、可疑傳染眾源、環(huán)境、拾物品、醫(yī)務(wù)羨人員及陪護(hù)熟人員等進(jìn)行劃病原學(xué)檢查箏。階查找引起感飽染的因素:究對感染病人佩及周圍人群獻(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)流嚴(yán)行病學(xué)調(diào)查看。抱制定和組織玻落實(shí)有效的鬼控制措施:斗包括對病人慧作適當(dāng)治療拴,進(jìn)行正確咽的消毒處理監(jiān),必要時隔達(dá)離病人甚至假暫停接受新困病人。洪分析調(diào)查資塵料,對病例速的科室分布重、人群分布浩和時間分布早進(jìn)行描述:濾分析流行或莫爆發(fā)的原因缺,推測可能淋的感染源、棟感染途徑或政感染因素,浙結(jié)合實(shí)驗(yàn)室背檢查結(jié)果和扁采取控制措謀施的效果綜妖合做出判斷拴。樣寫出調(diào)查報膏告,總結(jié)經(jīng)扁驗(yàn),制定防美范措施。堡主管院長接癢到報告,應(yīng)熊及時組織相揉關(guān)部門協(xié)助王醫(yī)院感染管桶理辦公室開枝展流行病學(xué)懼調(diào)查與控制恐工作,并從文人力、物力綱和財力方面龍予以保證。濤當(dāng)其他醫(yī)院溉發(fā)生醫(yī)院感端染流行或爆扶發(fā)時,應(yīng)對繩本院同類潛趣在危險因素凍進(jìn)行調(diào)查并掠采取相應(yīng)控拆制措施。進(jìn)行報告進(jìn)行報告臨床醫(yī)護(hù)人員微生物室其他工作人員院長分管院長及醫(yī)院感染委員會立即進(jìn)行調(diào)查確認(rèn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢或特殊感染存在醫(yī)院感染管理科防控工作信息反饋流行病學(xué)評價醫(yī)務(wù)科護(hù)理部保障部藥學(xué)部設(shè)備科醫(yī)技科室組織專家會診,確定診療方案消毒隔離治療等所需藥品、設(shè)備的調(diào)配預(yù)防醫(yī)療糾紛消毒隔離防控措施的落實(shí)協(xié)助事件發(fā)生科室做好病人救治建立輔助檢查、診斷的快速通道撒翻醫(yī)院感染爆禽發(fā)流行處理冤及控制措施翅流程示意圖幅醫(yī)療廢物流塘失應(yīng)急處理蹈預(yù)案拾發(fā)生醫(yī)療廢杜物流失、泄藍(lán)露、擴(kuò)散和飽意外事故時醬,應(yīng)按要求雕采取緊急處美理措施:病確定流失、游泄露、擴(kuò)散銜的醫(yī)療廢物緒的類別、數(shù)寫量、發(fā)生時濱間、影響范腿圍及嚴(yán)重程適度。桿組織有關(guān)人剖員盡快按照罰應(yīng)急方案,熄對發(fā)生醫(yī)療印廢物泄露、造擴(kuò)散的現(xiàn)場環(huán)進(jìn)行處理,喜處理時應(yīng)當(dāng)陽盡可能減少紙對病人、醫(yī)剩務(wù)人員、其茂他現(xiàn)場人員擇及環(huán)境的影行響。故采取適當(dāng)?shù)拿姘踩幹么胂沂?,對泄露窗物及受污染熟的區(qū)域、物聽品進(jìn)行消毒均或無害化處窗理,必要時軟封鎖污染區(qū)鏈域,以防擴(kuò)桃大污染。透對感染性廢扇物污染區(qū)域漲進(jìn)行消毒時牙,消毒工作謊應(yīng)從污染最膊輕區(qū)域向污卡染最重區(qū)域闊進(jìn)行,對可納能被污染的鑒所使用過的故工具也應(yīng)該濕進(jìn)行消毒。句工作人員應(yīng)忍當(dāng)做好衛(wèi)生傭安全防護(hù)后賭進(jìn)行工作。婆處理工作結(jié)蠅束后,應(yīng)當(dāng)診對事件的起冶因進(jìn)行調(diào)查朗,并采取有謎效的防護(hù)措圓施預(yù)防類似扁事件的發(fā)生沖。巾對從事醫(yī)療馬廢物分類收椅集、運(yùn)送、與暫時貯存和濫處置的工作漸人員和管理思人員應(yīng)配備昌必要的防護(hù)碰用品,定期福進(jìn)行健康檢攔查,必要時陵對有關(guān)人員核進(jìn)行免疫接俊種,防止其愿受到健康損隆害。竿工作人員在透工作中發(fā)生訴被醫(yī)療廢物危刺傷、擦傷講等傷害時,弊應(yīng)當(dāng)采取相逝應(yīng)的處理措造施,并及時湊報告。乒醫(yī)院發(fā)生醫(yī)節(jié)療廢物流失拒、泄露、擴(kuò)耗散時,應(yīng)在農(nóng)48匹小時內(nèi)向市距衛(wèi)生行政主突管部門、環(huán)亞境保護(hù)行政絨主管部門報張告。微醫(yī)院發(fā)生因息醫(yī)療廢物管校理不當(dāng)導(dǎo)致嫌1脹人以上死亡據(jù)或者農(nóng)3己人以上健康模損害,需要狀對致病人員俗提供醫(yī)療救悔護(hù)和現(xiàn)場救塘援的重大事楚故時,應(yīng)當(dāng)打在循24情小時內(nèi)向上續(xù)級政府衛(wèi)生蘋行政主管部固門、環(huán)境保兆護(hù)行政主管降部門報告。樓發(fā)生醫(yī)療廢鏟棄物導(dǎo)致傳掌染病或者有析證據(jù)證明傳孩染病傳播的甚事故發(fā)生時煙,應(yīng)當(dāng)按照垃《傳染病防葛治法》及有趁關(guān)規(guī)定報告委,并采取相們應(yīng)措施。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事故發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事故保護(hù)現(xiàn)場,避免污染擴(kuò)散立即報告醫(yī)院感染管理科、總值班、保障部、保衛(wèi)科好封鎖現(xiàn)場,從污染較輕區(qū)域向危險較重區(qū)域徹底清潔消毒現(xiàn)場調(diào)查,評估危險程度,寫出調(diào)查報告評估消毒效果醫(yī)院感染管理委員會、市衛(wèi)生局、市環(huán)保局解除封鎖向全院反饋,進(jìn)行再教育,留檔備案危險調(diào)查里醫(yī)療廢物流吼失、泄露事絞故緊急處理真流程虜醫(yī)療銳器刺挺傷應(yīng)急處理延程序賤被血液努/冰體液污染的敘針頭刺傷后愉,應(yīng)立即用萄力捏住受傷愛部位,向離瑞心方向擠出孔傷口的血液畜,不可來回效擠壓,同時密用流動水沖桿洗傷口。值意外暴露后肌應(yīng)及時報告屈醫(yī)院感染管戴理科,填寫泰報告卡,并贏由醫(yī)院感染舊管理科進(jìn)行恒下一步處理派。領(lǐng)調(diào)查污染源認(rèn)情況,如果蒜排除污染,傭只需要留本拿地資料進(jìn)行單醫(yī)學(xué)觀察。師如果別HBsAg謝不確定或陽橫性,應(yīng)檢測雙被污染者煌HBsAg還和災(zāi)HB珍s狂:敬①動抗括HBs秘陽性時,抗充體效價低時叉嚴(yán)密觀察,沖必要時注射捧乙肝免疫球身蛋白和乙肝罰疫苗;斤②取HBsAg芹、抗鈔HBs伐陰性,兇48h敵內(nèi)注射乙肝墨免疫球蛋白戚,必要時注鼻射乙肝疫苗略;脫③茶HBsAg夸陽性,進(jìn)行備醫(yī)學(xué)觀察。極HCV砍陽性或陰性芹但轉(zhuǎn)氨酶高拴,應(yīng)請教專蜜家嚴(yán)密觀察榮;如果茅HIV憐陽性,采取確艾滋病職業(yè)碑暴露處理流疤程進(jìn)行處理駁。身HIV職業(yè)上暴露后應(yīng)急批處理預(yù)案鏡現(xiàn)場處理:閱一旦發(fā)生職運(yùn)業(yè)暴露,應(yīng)藏立即做好緊移急處理。完您整的或有破淺損的皮膚被怎病人的血液幫或血性體液蕉濺到,應(yīng)立范即用肥皂和萍流動清水充葡分清洗;粘鳳膜暴露用大指量流動水沖勻洗;扎傷或替刺傷,應(yīng)立繡即擠出污血額,同時用流完動水下清洗兄后涂上消毒繪藥水如爬75%詠酒精。君報告:對暴投露部位緊急肚處理后立即土報告醫(yī)院感虎染感理科,銅醫(yī)院感染管育理科詳細(xì)了嬸解暴露的發(fā)次生經(jīng)過、嚴(yán)鉛重程度等情懂況后進(jìn)行備證案。班外時扛間由科室負(fù)脾責(zé)人報告總工值班,由總幕值班報告醫(yī)剖院感染管理湯科。拍專家評估:蠶由相關(guān)專家建對暴露級別紐及暴露源病啟毒載量進(jìn)行崖評估,根據(jù)凱評估結(jié)果決好定是否實(shí)行凈預(yù)防性用藥濾及其方案。腔預(yù)防性治療欺(噸Post-紛Expos探ureP重rophy薦laxis炒PEP邪):一旦決悉定實(shí)施既PEP損,原則上越怨早越好,最爺好在只1~2剛小時內(nèi)開始敲,盡量不超嫩過能24永小時。感染燭危險性很高滿的暴露者,校即使時間已鹿達(dá)剛1~2療周,也應(yīng)該牢考慮預(yù)防性科用藥。滾血清學(xué)監(jiān)測規(guī):血清學(xué)監(jiān)星測統(tǒng)一由醫(yī)餐院感染管理姻科開具化驗(yàn)單單,血樣送黃臨床檢驗(yàn)中泰心,具體內(nèi)膏容如下:郵暴露當(dāng)時:潮查暢HIV襖抗體,件CD4具細(xì)胞,必要胡時查血、尿芒常規(guī),肝腎襪功能,血糖鈴等。爪不做磁PEP妹(不服藥)救:按時間段替只查偏HIV收抗體和那CD4矛細(xì)胞。迫實(shí)行舉PEP蹈(服藥):祖按時間段查袋血、尿常規(guī)龍,肝腎功能稍,血糖,缸HIV窩抗體和烈CD4跌細(xì)胞。橫檢查時間:懷暴露當(dāng)時、倉第掠4緊周、第籌8顏周、第租12鼓周,氧6劉個月。野其他事項(xiàng):算醫(yī)護(hù)人員預(yù)屬防性治療及庸血清學(xué)監(jiān)測胳費(fèi)用由醫(yī)院悅負(fù)責(zé),其他蠢工作人員參碼照本方案執(zhí)苦行。為預(yù)防性用藥亞推薦方案廚暴露級別寒暴露源級別降推薦用藥方楊案慚1拖級柿1模級(輕度)牛不使用抵PEP悲2蕩級(重度)笑基本用藥滋2豎級誤1莫級(輕度)漢基本用藥今2傷級(重度)螺強(qiáng)化用藥謠3謝級蜻1覺級或伶2投級妖強(qiáng)化用藥擺2洪級或吐3譜級悶不明止基本或強(qiáng)化唇用藥發(fā)生銳器刺傷發(fā)生銳器刺傷可能污染HCV陽性或陰性但轉(zhuǎn)氨酶高HBsAg不確定或陽性排除污染采取艾滋病職業(yè)暴露處理流程請教專家嚴(yán)密觀察留本底密切醫(yī)學(xué)觀察HIV陽性被污染者檢查HBsAg和抗HBs污染源調(diào)查緊急處理措施捏住受傷部位近段,防止污染物進(jìn)入血循環(huán)沖洗、消毒、包扎抗體效價低時嚴(yán)密觀察,必要時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗48h內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,必要時注射乙肝疫苗觀察抗HBs陽性HBsAg、抗HBs陰性HBsAg陽性指導(dǎo)教育報告科室負(fù)責(zé)人院感科現(xiàn)場調(diào)查、登記、評估、報告壯圖超8驅(qū)銳器刺傷補(bǔ)瘋救措施流程練圖1級暴露2級暴露量小,暴露時間短量大,暴露時間長;量大,暴露時間短;量小,暴露時間長低危:表皮擦傷,淺度針刺等高危:深度擦傷,儀器上可見血等2級暴露3級暴露粘膜或可能有損傷皮膚沾染完整皮膚割、刺傷皮膚暴露量無暴露危險度無需PEP暴露物是否為血液、含血、體液、感染性體液、其他含HIV液體、被HIV沾染的器械無暴露暴露的類型否是1級暴露2級暴露量小,暴露時間短量大,暴露時間長;量大,暴露時間短;量小,暴露時間長低危:表皮擦傷,淺度針刺等高危:深度擦傷,儀器上可見血等2級暴露3級暴露粘膜或可能有損傷皮膚沾染完整皮膚割、刺傷皮膚暴露量無暴露危險度無需PEP暴露物是否為血液、含血、體液、感染性體液、其他含HIV液體、被HIV沾染的器械無暴露暴露的類型否是去確定暴露級礎(chǔ)別(焦1絨、筆2癥、所3抹級)HIV陽性HIV陽性暴露源的HIV感染情況暴露源HIV滴度低、病人無癥狀、CD4計(jì)數(shù)高暴露源HIV滴度高、病人有癥狀、CD4計(jì)數(shù)低HIV暴露源1級(輕度)HIV暴露源2級(重度)HIV陰性不需PEPHIV情況不明HIV暴露源級別不明錫逮確定暴露源核級別(分輕刺度、重度和勝級別不明)無傷口無傷口皮膚用肥皂液流動水沖洗,黏膜用生理鹽水清洗一級暴露且暴露源病毒載量水平為輕度可不使用預(yù)防性用藥艾滋病職業(yè)暴露發(fā)生緊急處理程序有傷口評估暴露級別捏住傷口近心端擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,同時用流動水沖洗報告消毒包扎一級暴露且暴露源病毒載量水平為重度或二級暴露且病毒載量水平為輕度二級暴露且暴露源病毒載量水平為重或三級暴露不論暴露源水平為輕度或重度強(qiáng)化用藥程序使用基本用藥程序記錄整個過程,吸取教訓(xùn),強(qiáng)化預(yù)防措施第0、4、8、12周及第6個月隨訪和咨詢根據(jù)專家意見實(shí)施預(yù)防性用藥方案,4h內(nèi)實(shí)施,不超過24h醫(yī)院感染管理科謎鑒清鳥看艾滋病職業(yè)修暴露發(fā)生緊位急處理程序緞流程圖允二雀〇繳一二墊年九月十二則日林齊上海擴(kuò)大學(xué)附屬醫(yī)吩院應(yīng)急監(jiān)測灣預(yù)警預(yù)案蛇陰1.總則陳娘潑1.1妙編制目的序戴提高醫(yī)保院保障醫(yī)院蔽內(nèi)部安全和浮處置院外突精發(fā)公共衛(wèi)生似事件的能力探,最大程度肚地預(yù)防和減父少突發(fā)公共劇衛(wèi)生事件及難其造成的損關(guān)害,保障院肺內(nèi)人員的生錢命財產(chǎn)安全父,維護(hù)醫(yī)院丘內(nèi)部安全和嗎工作次序的沒穩(wěn)定,促進(jìn)剛院內(nèi)各項(xiàng)工裹作全面、協(xié)宿調(diào)、可持續(xù)怨開展。狐口抬1.2撒編制依據(jù)刺柿依據(jù)憲毒法及有關(guān)法奧律、行政法危規(guī),制定本怠預(yù)案。棄液驚1.3查分類分級甲圣本預(yù)案井所稱突發(fā)公膊共事件是指何突然發(fā)生,朗造成或者可待能造成重大察人員傷亡、酬財產(chǎn)損失、蒼生態(tài)環(huán)境破己壞和嚴(yán)重社秩會危害,危滑及公共安全乒的緊急事件于。結(jié)棄根據(jù)突臘發(fā)公共事件蹈的發(fā)生過程波、性質(zhì)和機(jī)爛理,突發(fā)公痰共事件主要繩分為以下四隆類:季叛補(bǔ)⑴扯自然災(zāi)害。斃主要包括水彩旱災(zāi)害,氣蕉象災(zāi)害,雁盟地震濁災(zāi)害等。雷饞大⑵界事故災(zāi)難。逮主要包括醫(yī)哈療安全事故遲,院內(nèi)設(shè)施循和設(shè)備事故葡,火災(zāi)、環(huán)血境污染等。亞申糊⑶跪公共衛(wèi)生事亦件。主要包損括傳染病疫林情,群體性坑不明原因疾泰病,食品安押全和職業(yè)危雀害,動物疫撲情,以及其匙他嚴(yán)重影響豈公眾健康和脂生命安全的天事件。廁橡意⑷炕社會安全事膝件。主要包薦括恐怖襲擊碧事件,經(jīng)濟(jì)壩安全事件和榴涉外突發(fā)事城件等。尖私各類突卻發(fā)公共事件巴按照其性質(zhì)韻、嚴(yán)重程度遭、可控性和雄影響范圍等駱因素,一般青分為四級:畫Ⅰ拋級擺(慎特別重大螺)姻、講Ⅱ龍級遞(系重大專)鍵、叼Ⅲ盤級塞(強(qiáng)較大滴)嚼和壁Ⅳ竭級期(沸一般威)漫。套幕替1.4星適用范圍寄昆本預(yù)案詳適用于涉及亦醫(yī)院各部門考對院內(nèi)各類滴事件的處置充,及院外突破發(fā)公共衛(wèi)生鬧事件應(yīng)對工挖作。丟臥本預(yù)案找指導(dǎo)全院的腥各類事件,喝及院外突發(fā)皺公共事件應(yīng)許對工作。少盯只1.5萌工作原則膛毫膛⑴鎖以人為本,僻減少危害。輩切實(shí)履行醫(yī)頌院的工作管段理和服務(wù)職襯能,把保障作公眾健康和淚生命財產(chǎn)安莖全作為首要?dú)埲蝿?wù),最大繼程度地減少廚院內(nèi)各類事爪件及院外突葉發(fā)公共事件設(shè)及其造成的例人員傷亡和樹危害。本柜韻⑵主居安思危,盲預(yù)防為主。區(qū)高度重視公穗共衛(wèi)生安全史工作,及院倚內(nèi)醫(yī)療工作描安全,常抓惠不懈,防患確于未然。增榨強(qiáng)憂患意識廣,堅(jiān)持預(yù)防兆與應(yīng)急相結(jié)叢合,常態(tài)與燦非常態(tài)相結(jié)緊合,做好應(yīng)總對突發(fā)事件黎的各項(xiàng)準(zhǔn)備弊工作?;敳盛莾?yōu)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),質(zhì)分級負(fù)責(zé)。居在醫(yī)院的統(tǒng)位一領(lǐng)導(dǎo)下,附建立健全分抄類管理、分豪級負(fù)責(zé)的應(yīng)愛急管理體制開,充分發(fā)揮瞎專業(yè)應(yīng)急機(jī)信構(gòu)的作用。資澤⑷喂依法規(guī)范,獲加強(qiáng)管理。射依據(jù)有關(guān)法神律和行政法屋規(guī),加強(qiáng)應(yīng)襪急管理,維傾護(hù)公眾的合槽法權(quán)益,使喇應(yīng)對突發(fā)公斃共事件的工強(qiáng)作規(guī)范化、俘制度化、法豈制化。婦并鋼⑸瘦快速反應(yīng),誠協(xié)同應(yīng)對。擇加強(qiáng)以分級以管理為主的脂應(yīng)急處置隊(duì)恨伍建設(shè),建夏立聯(lián)動協(xié)調(diào)嫌制度,充分雄動員和發(fā)揮古院內(nèi)各部門被的作用,依滾靠院內(nèi)力量滴,形成統(tǒng)一摩指揮、反應(yīng)宮靈敏、功能劑齊全、協(xié)調(diào)術(shù)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)懸高效的應(yīng)急泰管理機(jī)制。綿乳別⑹駱依靠科技,酷提高素質(zhì)。久加強(qiáng)公共安滅全科學(xué)研究圈和技術(shù)開發(fā)傷,采用先進(jìn)脖的監(jiān)測、預(yù)膀測、預(yù)警、慧預(yù)防和應(yīng)急絞處置技術(shù)及州設(shè)施,充分悅發(fā)揮專家隊(duì)踢伍和專業(yè)人浮員的作用,南提高應(yīng)對突篩發(fā)公共事件宴的科技水平躬和指揮能力痰,避免發(fā)生學(xué)次生、衍生些事件;加強(qiáng)與宣傳和培訓(xùn)趴教育工作,淺提高公眾自游救、互救和償應(yīng)對各類突慧發(fā)公共事件妖的綜合素質(zhì)黑。育繩l.6恭應(yīng)急預(yù)案朱體系螞研全國突繪發(fā)公共事件啄應(yīng)急預(yù)案體理系包括:亞連算⑴滲突發(fā)公共事婚件總體應(yīng)急版預(yù)案??傮w河應(yīng)急預(yù)案是名全國應(yīng)急預(yù)脖案體系的總疑綱,是國務(wù)判院應(yīng)對特別慈重大突發(fā)公潤共事件的規(guī)青范性文件。煎憶鳳⑵號突發(fā)公共事臨件專項(xiàng)應(yīng)急憐預(yù)案。專項(xiàng)屯應(yīng)急預(yù)案主務(wù)要是國務(wù)院拴及其有關(guān)部絨門為應(yīng)對某店一類型或某緒幾種類型突口發(fā)公共事件椒而制定的應(yīng)蓮急預(yù)案。照般罩⑶喬突發(fā)公共事淹件部門應(yīng)急灶預(yù)案。部門嚇應(yīng)急預(yù)案是姐國務(wù)院有關(guān)近部門根據(jù)總丙體應(yīng)急預(yù)案秘、專項(xiàng)應(yīng)急月預(yù)案和部門饑職責(zé)為應(yīng)對般突發(fā)公共事震件制定的預(yù)凍案。首堅(jiān)掉⑷沾突發(fā)公共事墳件地方應(yīng)急沒預(yù)案。具體牌包括:省級司人民政府的筆突發(fā)公共事莫件總體應(yīng)急庭預(yù)案、專項(xiàng)勝應(yīng)急預(yù)案和伶部門應(yīng)急預(yù)許案;各市然(老地鍋)樂、縣罪(動市娘)登人民政府及傲其基層政權(quán)咬組織的突發(fā)徒公共事件應(yīng)壩急預(yù)案。上荒述預(yù)案在省塞級人民政府后的領(lǐng)導(dǎo)下,撞按照分類管弱理、分級負(fù)奇責(zé)的原則,艇由地方人民催政府及其有枕關(guān)部門分別芳制定。減收欄⑸萬企事業(yè)單位峰根據(jù)有關(guān)法闖律法規(guī)制定求的應(yīng)急預(yù)案似。渠狀徒⑹造舉辦大型會詞展和文化體秧育等重大活森動,主辦單某位應(yīng)當(dāng)制定盲應(yīng)急預(yù)案。桌吃各類預(yù)炎案將根據(jù)實(shí)特際情況變化奧不斷補(bǔ)充、棵完善。自2.組織四訂英斥蠻紐途隊(duì)榆斃頌朗喂選梯毀勉漢逝喂赤爆舉柴惰右逗型及諷信攏糊竟炎娛貿(mào)明蜻耳代針琴險惹撐飛牢惡率主設(shè)手懶杜炕織司意架之胸綁朱脈望夠芒糖喪艘燕欄仿度伸謎闊掃膀藥刻蟲線芒起斤允調(diào)惹寬肢坐針喚粥療攻緞昏但控腿驢時斯西掏遲性斜挎?zhèn)ジ故毡底杌I改澤背轎左識訪耍繡暈巴捧溫興域谷挎脆泉報透興遮時眨流喉撓葬萍揭償爺蟻滴拋徐海扁織賀媽專家組由臨萌床醫(yī)學(xué)、院敘感、預(yù)防醫(yī)墨學(xué)、檢驗(yàn)迎等方面的專刷家組成。頸微帶趕滑件彼荷濟(jì)邁火得稀跪閉擇叛您襲河行該辦公室是禿領(lǐng)導(dǎo)小組的孕常設(shè)辦事機(jī)飛構(gòu),設(shè)在醫(yī)羽務(wù)部,主要若由醫(yī)務(wù)部、抗院辦和院感丈科人員組成緩。掩嶼3.監(jiān)測、謙預(yù)警倘3外.仆1信息監(jiān)測椅與報告向3搏.王1也.鑄1擔(dān)監(jiān)測敵醫(yī)院應(yīng)急辦濁公室是應(yīng)急賠工作牽頭部贏門、專業(yè)技董術(shù)部門建立召突發(fā)公共事筐件常規(guī)數(shù)據(jù)私監(jiān)測、安全昌評價、風(fēng)險獎分析與分級取等制度,建雞立重大危險勝源、危險區(qū)榜域數(shù)據(jù)庫,舍劃分監(jiān)測區(qū)確域,確立監(jiān)仇測點(diǎn),并重廣點(diǎn)加強(qiáng)對危寨險源、危險窄區(qū)域的監(jiān)控比,認(rèn)真監(jiān)測蹲、收集分析鞏各種突發(fā)公耐共事件信息亮,及時分別怠逐級向其上綁級報告,同克時通過統(tǒng)一珠的突發(fā)公共瞧事件信息系姿統(tǒng)上傳,不勝得謊報、瞞莊報、緩報。駝應(yīng)急工作牽怒頭部門、專悉業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)驢應(yīng)當(dāng)同時分車別向醫(yī)院應(yīng)孟急辦報告。赤對于重要情注況,可以同情時向院領(lǐng)導(dǎo)香報告。方3奴.音1迎.醒2沸群眾報告督醫(yī)院職工發(fā)籮現(xiàn)突發(fā)公共離事件信息,奔應(yīng)當(dāng)通過電叛話等各種形贏式向醫(yī)院有澤關(guān)部門或者畝有關(guān)專業(yè)技滲術(shù)機(jī)構(gòu)報告符。對多發(fā)、促易發(fā)的災(zāi)害化關(guān)鍵部門應(yīng)服建立一套報律警機(jī)制,鼓要勵院內(nèi)各部圍門人員及時丘報警。3.2預(yù)警指3視.純2胳.丈1亦信息收集究醫(yī)院應(yīng)急辦康公室及有關(guān)鮮部門應(yīng)當(dāng)建秒立值班制度扇,隨時接收黃突發(fā)公共事臭件信息。重乳要信息應(yīng)當(dāng)原立即報告醫(yī)容院應(yīng)急辦、炮和醫(yī)院分管朝領(lǐng)導(dǎo)。藍(lán)3映.嫩2鑄.乏2展信息處理懇液.1咳醫(yī)院應(yīng)急辦亭接收突發(fā)公匆共事件信息蘭后,應(yīng)當(dāng)立賤即進(jìn)行分析融,必要時應(yīng)興當(dāng)組織有關(guān)床部門、專家露進(jìn)行會商,釣對發(fā)生突發(fā)憤公共事件的末可能性進(jìn)行室評估。額勾.2悲認(rèn)為可能發(fā)巴生突發(fā)公共需事件的,應(yīng)秩當(dāng)立即采取引一切可能采令取的措施防孕止事態(tài)擴(kuò)大帶,并向上級脖主管領(lǐng)導(dǎo)報默告,同時向掩上級應(yīng)急部喂門報告。炎貪.3爛情況嚴(yán)重的憐,應(yīng)急辦應(yīng)缺當(dāng)指派有關(guān)具人員立即趕提赴事發(fā)地,裁指導(dǎo)事發(fā)地潔有關(guān)部門妥醫(yī)善處置,防巧止事件發(fā)生嗓。栽3哥.達(dá)3預(yù)測預(yù)警潑支持系統(tǒng)普3知.齡3臭.糟1拼信息監(jiān)測、籃通信網(wǎng)絡(luò)扭醫(yī)院應(yīng)急辦小作牽頭部門拼應(yīng)當(dāng)建立健淹全信息監(jiān)測云、通信網(wǎng)絡(luò)壩。鉆3才.灰3鋼.譜2拼報警睜廣泛宣傳1兇10、11賣9、120掙等報警希,醫(yī)院應(yīng)急農(nóng)辦應(yīng)向醫(yī)院表公布接警電磨話。逐步確銅立一個統(tǒng)一蹈的報警蒙和報警系統(tǒng)水?;郏掣?嘗4預(yù)警級別墨及發(fā)布開3辰.狠4冬.練1帽預(yù)警級別的秧確定煤3栗.潛4膚.轉(zhuǎn)1者.尤1預(yù)警級別食的劃分裳按照突發(fā)公姓共事件的潛初在危險性、落緊急程度和擠可能的發(fā)展勤趨勢,預(yù)警層級別分為一鋒般懂(涌IV級推)雖、較重慨(蛛Ⅲ印級群)啦、嚴(yán)重掠(擇Ⅱ俊級劉)洋和特別嚴(yán)重卸(升I級雕)暖四級,依次貪用藍(lán)色、黃務(wù)色、橙色和繼紅色表示。妨具體劃分標(biāo)凡準(zhǔn)由省專項(xiàng)鹿應(yīng)急預(yù)案按翼照國家有關(guān)蛇標(biāo)準(zhǔn)確定(陡國家沒有標(biāo)剃準(zhǔn)的,由省泡專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)谷案確定)。鼓3澤.建4地.輝1蜂.暴2預(yù)警級別槍的確定主體惡一般預(yù)警新(草IV級退)遍由縣市區(qū)人笑民政府確定允,較重預(yù)警混(陰Ⅲ妹級前)喂由市州人民睛政府確定,構(gòu)嚴(yán)重預(yù)警具(勾Ⅱ獨(dú)級督)慣和特別嚴(yán)重經(jīng)預(yù)警律(絕I級壞)作由省人民政耍府確定。法壽律、法規(guī)、筑規(guī)章對預(yù)警濕級別的確定臂主體另有規(guī)炮定的,從其嶼規(guī)定。偉3猴.營4櫻.黃1撐.教3預(yù)警級別哪的確定程序??h級以上專歌項(xiàng)應(yīng)急委、購應(yīng)急委辦公陽室收集、核擱實(shí)突發(fā)公共呀事件信息后蘋,組織專家盤研判,提出坡建議,報同敵級專項(xiàng)應(yīng)急費(fèi)委或者應(yīng)急硬委審定后,型由同級人民裝政府按照權(quán)拴限決定預(yù)警皆級別,宣布企有關(guān)地區(qū)進(jìn)攀入預(yù)警期,紫并報告上級抓人民政府和求通報可能受慮到危害的毗灣鄰地區(qū)人民暈政府。繪3產(chǎn).鎖4驚.鄉(xiāng)2澡預(yù)警警報發(fā)揀布候預(yù)警級別確遵定后,確定倡預(yù)警級別的右人民政府以竭及事發(fā)地人暑民政府應(yīng)當(dāng)柄及時通過新般聞發(fā)言人和穴廣播電臺、偵電視臺、報拼紙等媒介、撲網(wǎng)絡(luò)向社會霉發(fā)布相應(yīng)級澡別的預(yù)警警諷報。條件具饅備的單位,毅應(yīng)當(dāng)通過電肚子顯示屏、妄短信傳播等剃方式轉(zhuǎn)發(fā)預(yù)忠警警報。豆3靠.文5預(yù)警預(yù)防揮行動剃進(jìn)入預(yù)警期郊后,縣以上拳人民政府及冷其有關(guān)部門賄應(yīng)當(dāng)依據(jù)有纏關(guān)法律、法輕規(guī)、規(guī)章的稠規(guī)定,采取泛嚴(yán)格的防范凱控制措施,縣防止事態(tài)的煮發(fā)生、發(fā)展麗,并根據(jù)報榨警級別的實(shí)硬際需要采取釀以下措施:覆●慣實(shí)行日夜值野班制度,加災(zāi)強(qiáng)信息監(jiān)控叔、收集;誓●蜜及時向社會批發(fā)布可能受污到突發(fā)公共驗(yàn)事件危害的嘆警告或者勸池告,宣傳應(yīng)想急和防止、米減輕危害的稅常識;腔●閉轉(zhuǎn)移、撤離漁或者疏散容言易受到突發(fā)尖公共事件危倉害的人員和中重要財產(chǎn),殼并進(jìn)行妥善虹安置;退●伏要求各類應(yīng)護(hù)急救援隊(duì)伍嘆和人員進(jìn)入號待命狀態(tài);抖●姐調(diào)集所需應(yīng)浴急物資和設(shè)興備;恩●讓確保通訊、呆交通、供水進(jìn)、供電、供頃氣、供暖等竹公用設(shè)施的肝安全和正常毒運(yùn)行;亦●蠶法律、法規(guī)掏、規(guī)章規(guī)定勿的其他措施為。練3怒.凳6預(yù)警警報布的解除吹當(dāng)有關(guān)情況駐證明不可能蠢發(fā)生突發(fā)公玩共事件時,支發(fā)布預(yù)警警配報的人民政殿府應(yīng)當(dāng)立即諒宣布解除預(yù)鋸警警報;已尼經(jīng)宣布進(jìn)入賊預(yù)警期的,釘應(yīng)當(dāng)立即宣我布終止預(yù)警慮期,解除已圍經(jīng)采取的有受關(guān)措施。嫩輩尸再隨展葬膝保二檢OO抖六年五月三覺十日銷絲啊應(yīng)廣群兵爪北京讀大學(xué)附屬醫(yī)羊院環(huán)境污染潛事故預(yù)防與曾應(yīng)急處理預(yù)沿案恨一、組織機(jī)耍構(gòu)與職責(zé)庭(一)組織喪機(jī)構(gòu)吼單位名稱:丹北京剪大學(xué)附屬中熱山醫(yī)院尾單位簡介:遺北京狂級綜合性醫(yī)詞院,額定床扯位現(xiàn)………比單位地址:笨北京浸市湖南路2標(biāo)01-20乖9號款聯(lián)系:般(0592秩)2292摧225綱(二)組織解機(jī)構(gòu)扎污染事故預(yù)尋防和應(yīng)急處盡理小組成員刷:躁組詢長:副組長:口成殊員:趴(袖三)工作職銀責(zé)嘩1、環(huán)境污艘染事故預(yù)防刷和應(yīng)急處理繭小組職責(zé)竄污組染事故發(fā)生謊后,立即召則集相關(guān)人員財趕赴事故現(xiàn)爭場進(jìn)行現(xiàn)場瞞指揮,批準(zhǔn)毒現(xiàn)場處理方奧案,組織現(xiàn)銷場搶救。負(fù)山責(zé)組織全院笛污染事故應(yīng)菜急救援演練翠,監(jiān)督檢查噸各系統(tǒng)應(yīng)急羞能力。按2、科室及期成員職責(zé)冰(1)院布辦公室:承掀接污染事故垂報告,請示返組長啟動應(yīng)陡急處理預(yù)案慣,通知有關(guān)村人員立即趕下赴事故現(xiàn)場痰;協(xié)調(diào)有關(guān)衰科室搶險救另援工作;及徹時向市衛(wèi)生眼局、環(huán)境保折護(hù)局等報告塑事故和搶險花救援情況;勤落實(shí)上級有神關(guān)部門關(guān)于朱搶險救援的遠(yuǎn)指示。漸(2)醫(yī)院園感染管理科丙:負(fù)責(zé)日常蛋醫(yī)院隔離消迫毒、醫(yī)療廢倘物處理的監(jiān)張督管理。及(3)保衛(wèi)冒科:負(fù)責(zé)制從定人員疏散馬和事故現(xiàn)場確警戒預(yù)案;熄組織事故可稀能危及區(qū)域走的人員疏散下撤離,對人虛員撤離區(qū)域饞進(jìn)行治安管冶理,參與事財故調(diào)查處理趙。兆(4)醫(yī)務(wù)濟(jì)部:負(fù)責(zé)受疊傷人員專業(yè)腸治療及救護(hù)虛,培訓(xùn)相關(guān)乒醫(yī)護(hù)人員;示負(fù)責(zé)事故現(xiàn)鑰場的醫(yī)護(hù)人暈員、醫(yī)療器侵械、急救藥凳品等調(diào)配;橫組織現(xiàn)場救扁護(hù)及傷員的并轉(zhuǎn)移;負(fù)責(zé)偷統(tǒng)計(jì)傷亡人淋員情況。露(5)保障許部:負(fù)責(zé)相鵝關(guān)車輛、器鋪材、物品的么配備等及時住進(jìn)入現(xiàn)場,顯提供相關(guān)建酒筑物、場地遷等有關(guān)數(shù)據(jù)包。蜜二、污染物女種類及數(shù)量似1、醫(yī)療垃鴨圾病頃750K思G笑/日忌2、醫(yī)療污老水拒訪1000M濫3繞/日痕3、醫(yī)療放露射源諒Mo扮-Tc發(fā)生塔器遍30呈0mu/月餡悼于享酬131職碘化鈉口服趨液飲150m驅(qū)u/月疫敏川瞧駱32穩(wěn)P溶液橫賢憑50mu/模月杠到瓦像鏡85準(zhǔn)Sr注射液轉(zhuǎn)穴2市0mu/月咳紫緩襪崖90余Sr-論90至r敷貼器索郵1200M肅Bq糞三、環(huán)境污房染事故的預(yù)曉防與應(yīng)急處助理處理程序旬(一)醫(yī)療蒙垃圾污染事懲故預(yù)防控制藏措施輝產(chǎn)生醫(yī)療垃唐圾的科室必稿須建立醫(yī)療脆廢物登記制源度,應(yīng)有專嶼人負(fù)責(zé)醫(yī)療泉廢物管理且隨有登記、交塘接、運(yùn)送時描間及簽字記質(zhì)錄。推合理設(shè)置醫(yī)傷療廢物暫存李場所,要選抬址合理,便哪于清理,專撥人負(fù)責(zé)。每喜日清掃,定父期消毒,保港持環(huán)境整潔喝。著醫(yī)療廢物應(yīng)追采用專用統(tǒng)凍一標(biāo)識黃色李醫(yī)療垃圾袋扮,嚴(yán)禁使用列沒有醫(yī)療廢煤物標(biāo)識的包抄裝容器。叫醫(yī)療廢物與矩生活垃圾要素分類收集、眉暫存、密閉融運(yùn)送。醫(yī)療蒸廢物必須分太類收集,嚴(yán)偉禁將醫(yī)療廢涉物與生活垃瘡圾混放。歐銳利廢物應(yīng)付放入密閉、尊防刺、防滲階漏的容器內(nèi)涉或者采用箱鞭換箱的周轉(zhuǎn)認(rèn)箱運(yùn)送。并藝且醫(yī)療廢物惕統(tǒng)一使用黃疲色專用垃圾良袋收集與運(yùn)蹦送。石運(yùn)出病房的薄醫(yī)療廢物應(yīng)摟按照規(guī)定進(jìn)席行檢查,使糟用中發(fā)現(xiàn)密趙封不嚴(yán)、容寨器破損、包底裝外被污染暖等情況立即坐重新封裝并惱做相應(yīng)的消偶毒處理。發(fā)棍生醫(yī)療廢物仰流失、泄露矩、擴(kuò)散時,聾按照緊急處核理程序進(jìn)行漲處理???qū)⒎诸惙盅b花的醫(yī)療廢物葉密閉后按規(guī)鄙定時間和指耍定路線運(yùn)送反到醫(yī)院的暫零存地點(diǎn),統(tǒng)時一處理,不助得將醫(yī)療廢警物滲漏、遺綿撒,污染環(huán)搶境。委運(yùn)送醫(yī)療廢其物的人員要捎有防護(hù)措施壤,若有被利旬器刺傷應(yīng)及鴨時處理并報陶醫(yī)院感染管歸理科。疼對破碎體溫境計(jì)、血壓計(jì)票滲漏的水銀擠收集方法:焰①廁收集人需佩性戴口罩、手腎套,用硬紙坡片做成小套秤,收集散落地的水銀珠;域②孝將套內(nèi)收集錄的水銀珠放見進(jìn)有蓋的小純藥瓶中,藥襲瓶中須放有煌一定量的水刑;儲③醋將小藥瓶送絮醫(yī)院設(shè)備科提儀器維修部剩保管。未廢棄的消毒翻劑處理原則鄰:含氯消毒畫劑可直接倒鴿入下水道,最由污水處理培系統(tǒng)統(tǒng)一處紡理。帶醫(yī)院污水排皂放執(zhí)行國家暈《污水排放拾標(biāo)準(zhǔn)》。執(zhí)(二)醫(yī)療孟垃圾泄露污仇染事故應(yīng)急模處理措施粱發(fā)生醫(yī)療廢乞物流失、泄害露、擴(kuò)散和游意外事故時乒,應(yīng)按要求態(tài)采取緊急處薄理措施:穩(wěn)確定流失、促泄露、擴(kuò)散芬的醫(yī)療廢物檔的類別、數(shù)循量、發(fā)生時刪間、影響范予圍及嚴(yán)重程題度。禁組織有關(guān)人目員盡快按照期應(yīng)急方案,暢對發(fā)生醫(yī)療爪廢物泄露、升擴(kuò)散的現(xiàn)場咐進(jìn)行處理,負(fù)處理時應(yīng)當(dāng)拉盡可能減少有對病人、醫(yī)離務(wù)人員、其遠(yuǎn)他現(xiàn)場人員攤及環(huán)境的影遼響。陳采取適當(dāng)?shù)奶前踩幹么氡笔?,對泄露室物及受污染饑的區(qū)域、物蒙品進(jìn)行消毒抗或無害化處贏理,必要時紛封鎖污染區(qū)澤域,以防擴(kuò)傷大污染。啄對感染性廢較物污染區(qū)域肉進(jìn)行消毒時桑,消毒工作撐應(yīng)從污染最惰輕區(qū)域向污泥染最重區(qū)域革進(jìn)行,對可撲能被污染的案所使用過的窗工具也應(yīng)該棉進(jìn)行消毒。禁工作人員應(yīng)溪當(dāng)做好衛(wèi)生斥安全防護(hù)后釋進(jìn)行工作。楊處理工作結(jié)忌束后,應(yīng)當(dāng)悲對事件的起母因進(jìn)行調(diào)查蹈,并采取有踐效的防護(hù)措跌施預(yù)防類似究事件的發(fā)生炊。疤對從事醫(yī)療漿廢物分類收夏集、運(yùn)送、窮暫時貯存和狡處置的工作峽人員和管理軟人員應(yīng)配備柜必要的防護(hù)勞用品,定期朝進(jìn)行健康檢捏查,必要時猴對有關(guān)人員疼進(jìn)行免疫接口種,防止其較受到健康損勉害。書工作人員在刷工作中發(fā)生桶被醫(yī)療廢物靜刺傷、擦傷啦等傷害時,盞應(yīng)當(dāng)采取相患應(yīng)的處理措炕施,并及時普報告。綢醫(yī)院發(fā)生醫(yī)情療廢物流失僵、泄露、擴(kuò)節(jié)散時,應(yīng)在繡48小時內(nèi)汪向市衛(wèi)生局刷、市環(huán)境保邊護(hù)局報告。乒醫(yī)院發(fā)生因逆醫(yī)療廢物管夢理不當(dāng)導(dǎo)致沃1人以上死玩亡或者3人縮以上健康損扒害,需要對界致病人員提箏供醫(yī)療救護(hù)惡和現(xiàn)場救援填的重大事故雞時,應(yīng)當(dāng)在曾24小時內(nèi)傅向市衛(wèi)生局賽、環(huán)保局報巡告。因發(fā)生醫(yī)療廢崖棄物導(dǎo)致傳挽染病或者有橋證據(jù)證明傳源染病傳播的蚊事故發(fā)生時喬,應(yīng)當(dāng)按照莖《傳染病防貪治法》及有話關(guān)規(guī)定報告淺,并采取相椒應(yīng)措施。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事故發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事故保護(hù)現(xiàn)場,避免污染擴(kuò)散立即報告總值班、保障部、醫(yī)院感染管理科、保衛(wèi)科好封鎖現(xiàn)場,從污染較輕區(qū)域向危險較重區(qū)域徹底清潔消毒現(xiàn)場調(diào)查,評估危險程度,寫出調(diào)查報告評估消毒效果醫(yī)院感染管理委員會、市衛(wèi)生局、市環(huán)保局解除封鎖向全院反饋,進(jìn)行再教育,留檔備案危險調(diào)查脹(三)醫(yī)療役污水污染事險故預(yù)防控制重措施孩1.帝嚴(yán)格按照下勒述污水處理街流程操作,澇防止污水泄嘆露和意外污惜染事件發(fā)生商:勇醫(yī)院污水喉→穩(wěn)三級化糞池拍→駝格柵師→毫沉池郵→遭調(diào)節(jié)池述→丹提開泵參→敗消毒接觸池冠(二氧化氯襪發(fā)生器注入意二氧化氯消機(jī)毒液)塑→建流量控制、散余氯取樣測記定密→遍檢測口芳→寄排入市污水朽處理廠???.利對本站污水碌處理系統(tǒng)得稠設(shè)備、設(shè)施叢專人專職管述理,定期維遣護(hù)、保養(yǎng),鉆以確保設(shè)施恰處于常態(tài)良壺性運(yùn)行。憂3.蜓二氧化氯發(fā)映生器、提開蟲泵等關(guān)鍵設(shè)緒備執(zhí)行備用魄制。押4.例每天進(jìn)行余謝氯量測定,晌每季度對污悔水進(jìn)行細(xì)菌圖培養(yǎng)等生物別學(xué)監(jiān)測。暫趙(四)醫(yī)療粱污水污染事驢故應(yīng)急處理內(nèi)措施喂1.輩一旦發(fā)現(xiàn)破叉管、污水泄筒露等緊急情勵況立即通知洞保障部進(jìn)行孫應(yīng)急搶修,仁采取疏、堵陳相結(jié)合,盡細(xì)量減少和防檢止污染擴(kuò)散瀉。踏2.充采取適當(dāng)?shù)牟踩幹么胝谑?,對泄露摟物及受污染裁的區(qū)域、物恭品進(jìn)行消毒圾或無害化處登理,必要時議封鎖污染區(qū)桑域,以防擴(kuò)森大污染。給3.柳對污染區(qū)域乎進(jìn)行消毒時消,消毒工作毒應(yīng)從污染最泰輕區(qū)域向污捏染最重區(qū)域均進(jìn)行,對可約能被污染的移所使用過的她工具也應(yīng)該希進(jìn)行消毒。盼4.身工作人員應(yīng)行當(dāng)做好衛(wèi)生街安全防護(hù)后藍(lán)進(jìn)行工作。撿處理工作結(jié)杏束后,應(yīng)當(dāng)趴對事件的起絞因進(jìn)行調(diào)查翠,并采取有橫效的防護(hù)措停施預(yù)防類似徐事件的發(fā)生回。鵲(談五臣)康放射安全防摔護(hù)管理制度刃放射工作單撥位,應(yīng)當(dāng)采哈取有效措施寒使本單位的見放射防護(hù)工畏作符合國家餃有關(guān)規(guī)定和勇標(biāo)準(zhǔn)。墓放射性同位信素的使用場副所必須設(shè)置墾防護(hù)設(shè)施。孝其入口處必基須設(shè)置放射吸性標(biāo)志和防旺護(hù)安全連鎖藥、報警裝置吳。悅放射性同位梁素不得與易嫩燃、易爆、誦腐蝕性物品爸放在一起,瀉場所必須采舍取有效的防鞋火、防盜、的防泄漏的安季全防護(hù)措施焰,并指定專臘人負(fù)責(zé)。能對受檢者和兇接受治療者濱必須嚴(yán)格掌麗握適應(yīng)癥,繳避免一切不勁必要的照射曾。再嚴(yán)格遵守操患作規(guī)程,定坊期進(jìn)行設(shè)備葡穩(wěn)定性監(jiān)測李和校正,定冠期進(jìn)行全面透的維護(hù)保養(yǎng)鴉,并接受上錦級檢測機(jī)構(gòu)索的檢測?;姆派涔ぷ鲉嗡莆槐仨殗?yán)格兇執(zhí)行國家對艙放射工作人橋員個人劑量免監(jiān)測和健康腫管理的規(guī)定旗。對從事放相射工作的人翁員、必須定甩期接受體格素檢查,并接衣受放射防護(hù)鑰知識培訓(xùn)和慨法規(guī)教育,雞對新參加放跪射工作人員怖,必須培訓(xùn)欺考核合格方笛可從事工作聰。膨(蔽六夫)鬼放射事故應(yīng)攏急處理制度影發(fā)生人體受噸超劑量照射醒事故時,事芽故單位應(yīng)當(dāng)晃迅速安排受別照人員接受雪醫(yī)學(xué)檢查或伐者在指定的傘醫(yī)療機(jī)構(gòu)救劣治,同時對蠻危險源采取赤應(yīng)急安全處昆理措施。嘩發(fā)生工作場假所放射性同慚位素污染事早故時,事故霸單位應(yīng)當(dāng):球立即撤離有冠關(guān)工作人員多,封鎖現(xiàn)場先;切斷一切濤可能擴(kuò)大污角染范圍的環(huán)芳節(jié),迅速開洞展檢測,嚴(yán)承防對食物、稻藥品及水源獲的污染。構(gòu)對可能受放層射性核素污件染或者放射枝損傷的人員紀(jì),立即采取貌暫隔離和應(yīng)熄急求援措施夜,在采取有午效個人安全窄防護(hù)措施的射情況下組織震人員徹底清濾除污染并根儉據(jù)需要實(shí)施密其他醫(yī)學(xué)救扯治及處理措腦施。豐迅速確定放桌射性同位素晨種類、活度王、污染范圍乏和污染程度誼。糟污染現(xiàn)場未脾達(dá)到安全水院平以前,不瞎得解除封鎖趙。梁發(fā)生放射源拋丟失、被盜么事故時,事劈故單位應(yīng)當(dāng)損保護(hù)好現(xiàn)場偉,并認(rèn)真配藏合公安機(jī)關(guān)子、衛(wèi)生行政種部門進(jìn)行調(diào)姨查、偵破。羞辨明并切斷另有害因素,授防止事故蔓生延,封閉現(xiàn)閥場,并及時乏上報省環(huán)保戶局。峽對受照人員驢盡快進(jìn)行初蹄期醫(yī)學(xué)處理扔。更換內(nèi)外階衣,并進(jìn)行均初步體表去屯污。圖若放射性核留素已進(jìn)入消裁化道者,應(yīng)醋及早催吐及爬洗胃;此外語可用吸附劑訓(xùn)或沉淀劑使戀核素難于吸權(quán)收。若放射壟性核素已被襖呼吸道吸入紙,及早清洗訪鼻腔及鼻咽日部,鼓勵受鏡害者排出呼閥吸道的分泌芝物。賺對體內(nèi)放射跌性核素進(jìn)行精盡早促排,摔常用促排藥債有侮EDTA三、秩DTPA礎(chǔ)、目TTHA吃等。釀急性放射損崖傷的人員應(yīng)羽盡早轉(zhuǎn)移到靜無菌病房進(jìn)懲行監(jiān)護(hù),除歉行一般性治黨療及護(hù)理外戀,給予一些勤預(yù)防性治療洞藥物,一旦決出現(xiàn)急性放晉射病征象,裳則請有關(guān)專航家主持其治莖療工作。邁四、污染事糕故的報告及遙演練制度云(一)各科亞室在發(fā)現(xiàn)污睡染事故應(yīng)立得即報告醫(yī)院新總值班(顆22922渣01哥)、污染事伸故處理小組菠,并及時性躍控制現(xiàn)場。嶺(二)醫(yī)院首總值班、污梨染事故處理很領(lǐng)導(dǎo)小組,么接到報告后射1饒小時內(nèi)應(yīng)安何排組織人員考到事故現(xiàn)場咐調(diào)查處理。脅(三)發(fā)生雜污染事故時抬,應(yīng)在線24少小時內(nèi)向市夾衛(wèi)生局、市用環(huán)境保護(hù)局隙報告。筒(四)因污殲染事故導(dǎo)致特1貓人以上死亡賓或者欄3掘人以上健康露損害,需要掌對致病人員婆提供醫(yī)療救朗護(hù)和現(xiàn)場救寧援的重大事芬故時,應(yīng)當(dāng)攪在座24特小時內(nèi)向市田衛(wèi)生局、環(huán)塞保局報告。壯(五)對污怕染事故處理票進(jìn)行定期或獲不定期演練店,每兩年不給少于一次。黨二獻(xiàn)〇〇惹六年三月二蕩十九日返鎮(zhèn)泡牙軟斜寶介懂直得套炒姥考汗上海福大學(xué)附屬醫(yī)竄院綜合治安梨突發(fā)事件應(yīng)圈急處理預(yù)案駝?wù)劄榧訌?qiáng)醫(yī)院馳安全保衛(wèi)工毯作,預(yù)防和葛減少事故、堤案件的發(fā)生值,及時處理噴突發(fā)事件,炮特制定本預(yù)購案。盆一、發(fā)生吵垂架、打架斗躁毆的應(yīng)急措并施:愚1.秩耐心勸阻打厘斗雙方離開堂現(xiàn)場,努力駛勸說雙方保臭持冷靜來協(xié)螺商解決問題爛,化解矛盾耐。如勢態(tài)嚴(yán)哀重?zé)o法勸阻那,立即報告掏110營處理。對已共造成人員傷顏亡,在條件沿許可的情況狐下將肇事者設(shè)扭送公安機(jī)憲關(guān)處理。撒猾2.惑提高警惕,嬸防止閑雜人逐利用秩序混杏亂偷竊財物能。腎舉3.懶說服群眾不依圍觀,維護(hù)綢好現(xiàn)場秩序美。董暗4.妖如實(shí)向公安拍部門報告情石況、聽從指誠揮,如實(shí)辨粱認(rèn)肇事為首諸人員。療二、發(fā)生盜枝竊、搶劫時掩的應(yīng)急處理種措施:掃鹽1.薪發(fā)現(xiàn)盜竊、遵搶劫分子正斯在作案時,池要保持冷靜輩,奮力擒拿還,力爭當(dāng)場肉抓獲。裹恩2.井通知事主(橋事主不在時圓應(yīng)尋找事主貫)和目擊證橫人連同贓物島移送公安部萍門處理。約叼3.碑維護(hù)好案發(fā)奶現(xiàn)場,如實(shí)邀向到達(dá)現(xiàn)場找的公安部門紗匯報情況。乓三、發(fā)現(xiàn)可命疑人員時的典應(yīng)急處理:核槳1.雖及時報告保估衛(wèi)科,通知險崗位的值班問保安注意跟用蹤,預(yù)防案蓋件發(fā)生。凡注2.糟及時抽調(diào)保構(gòu)安加強(qiáng)值班丟確保安全。融四、夜間突蒼然停電的應(yīng)慰急處理:爭塌1.得保安值班員符及時向總值疲班和電工班皆報告停電情翁況。萄銜2.獅保安值班員匹要加強(qiáng)對停湖電區(qū)域的安筒全巡查次數(shù)核,尤其是對定重點(diǎn)部位(避如:收費(fèi)處啦、病區(qū)等)版的巡查,注長意提醒病人際和家屬保管托好財物,預(yù)例防案件的發(fā)絞生。灌五、發(fā)生醫(yī)顛療糾紛的應(yīng)影急處理:羽溪1.熊接到報告后近迅速趕赴現(xiàn)碌場。需鼠2.幫勸解雙方保袍持冷靜,耐您心講明醫(yī)院旋規(guī)定,努力柏化解雙方矛韻盾,消除誤簽會。巾轎莊3.奪疏散圍觀群衣眾,維護(hù)正俯常秩序。死陽4.腔對不聽勸解捆的、可請雙味方到保衛(wèi)科某或來訪接待找室處理。弊哄5.俯對無理取鬧嘉,辱罵、威瞧脅、恐嚇工斜作人員再三混勸解無效或教可能造成不惹良后果的立障即報警,并磚控制好局面陰。弊6桶.曠對毆打工作吵人員的肇事螞者,要扭送遷公安部門處初理。話逼7.質(zhì)在處理過程董中要注意文架明用語,不突激化矛盾,腥特別注意保司護(hù)好工作人撐員的人身安征全。北六、食物中季毒的應(yīng)急處嘉理:貝1箭.除接到醫(yī)院食駛堂發(fā)生食物控中毒事件時齡,要立即趕丈達(dá)現(xiàn)場。略2露.億維護(hù)好現(xiàn)場溜秩序,禁止銀無關(guān)人員入蜻內(nèi)。司3好.廊責(zé)令停止?fàn)I項(xiàng)業(yè),保管好鍵剩余食物等攻。漫4垂.嫁向院領(lǐng)導(dǎo)和抗相關(guān)職能科嶺室報告,協(xié)捉同調(diào)查了解失情況,如懷論疑是他人投懲毒,即向公謹(jǐn)安部門報告路。吹七、爆炸事三件的應(yīng)急處盞理:陜1榴、接到恐嚇府:渡腹(市1父)接到揚(yáng)言袖要炸醫(yī)院的魔恐嚇時賓,要保持冷判靜,認(rèn)真記桶錄,同時報乏告院領(lǐng)導(dǎo)和臨公安部門。聯(lián)嬌(機(jī)2剪)進(jìn)一步調(diào)宇查了解恐嚇蓄人的基本情曬況和恐嚇的球具體原因、汗所要達(dá)到的旨目的。會同科相關(guān)科室或蜓個人回顧引孝發(fā)該事件的勾前因后果,漏檢討我方有塑無過錯或不或足之處。螺團(tuán)(先3辟)如我方有抄存在過錯或就不足,應(yīng)會律同相關(guān)科室控主動找對方燕解釋,作自棟我批評,合遲理提出處理紋意見,取得懼對方的諒解川達(dá)到化解矛莖盾的目的。興鑒(滲4猛)如我方無志過錯和不足隨,對方又蠻好不講理時,輪應(yīng)耐心細(xì)致毀解釋,講清始規(guī)定,引導(dǎo)凡對方通過正錘常途徑反映炮或司法渠道掉解決。額垮(氣5閣)通過對方至的親朋好友他、單位領(lǐng)導(dǎo)鏟、街道、居腹委會、派出拾所來共同努濁力化解矛盾竊,消除隱患胞。租(濁6比)在處理事谷件過程中,庫要有禮有節(jié)蹄,注意文明籠用語,不激釣化矛盾。絲2蒙、接到被放寬置爆炸物品莊信息:促鳥(患1捎)接到醫(yī)院丘某處被放置鷹爆炸物品的智信息時,要霞立即趕達(dá)現(xiàn)腥場確認(rèn)情況耳。捏褲(上2憲)如情況屬意實(shí),立即向經(jīng)110伴報警,同時研組織疏散周掀圍人員和貴悶重物資設(shè)備壤。凡體(壩3戚)保護(hù)好現(xiàn)踢場、維持秩蝦序,禁止無芹關(guān)人員進(jìn)入戀危險區(qū),等疫待公安部門要處理。脫三(拔4怕)同時做好掀滅火的各項(xiàng)緩準(zhǔn)備工作。偷零(輸5餡)如實(shí)向公背安部門匯報貫情況,配合吃公安干警調(diào)判查取證。致3.蘿發(fā)生爆炸:真虎佳發(fā)生爆炸事被件立即向說110飛報警,如引浴起火災(zāi)即向準(zhǔn)119悠報警。同時外啟動火警火博災(zāi)應(yīng)急處理鋤預(yù)案。百八、防御臺將風(fēng):鋼臺風(fēng)來臨之窗際,認(rèn)真做科好以下工作盟:埋1.京通知施工單造位注意維護(hù)躍加固腳手架位,停止高空早作業(yè),清除肝易被風(fēng)吹走晌的物品,預(yù)吊防傷人。濃2.蔑檢查廣告牌涉是否牢固,礎(chǔ)窗戶有無損窗壞、能否正側(cè)常關(guān)閉。碰3.襪檢查房頂有盡無垃圾堆集佩、雨水管口室是否堵塞、母道路沉水井鮮是否清理,嶼水溝是否暢鋸?fù)?。頓4.局樹木要加固皺,低洼地帶常要注意防水貨排澇,準(zhǔn)備臟一定數(shù)量的涉沙袋。狐5.劍提醒救護(hù)車容等車輛要加拌滿油,發(fā)電代機(jī)要試運(yùn)行埋,汽車班、舍配電室要加區(qū)強(qiáng)人員值班麗。介6.毒通知病區(qū)、您手術(shù)室、醫(yī)軋技科室的應(yīng)啄急照明燈要閱充電,倉庫號要有一定數(shù)呈量的手電筒訓(xùn)和電池。歉7.震保安中隊(duì)要奶做好備勤,尾人員禁止外的出,保安員慧要加強(qiáng)巡查鞠,發(fā)現(xiàn)情況餓及時報告。纏8.英遇有災(zāi)情,戀立即組織保香安員現(xiàn)場搶炕險救災(zāi)。落九、火警、腸火災(zāi)應(yīng)急處維理預(yù)案:霸1.悄院總值班或漏消控中心值摧班人員接到恐火警報告時延,應(yīng)立即與井報警部位的加科室值班人存員和保安中駐隊(duì)值班人員臉聯(lián)系(中隊(duì)弦鋼2110盈、按2111礦),令他們龜迅速查明原統(tǒng)因,并及時罷反饋。企2.蜘確定發(fā)生火竹災(zāi)后,立即候與醫(yī)院保衛(wèi)含科人員聯(lián)系夠(保衛(wèi)科人蒸員聯(lián)系酒:并同時報攏告院領(lǐng)導(dǎo)。閃3.感同時用無線筐電對講系統(tǒng)品指令各崗位好值班保安趕孔赴現(xiàn)場撲救愚初起火災(zāi)。雷4.遞同時撥打火姿警貸119北向消防機(jī)關(guān)黨報警,并派令人在路口引某導(dǎo)消防車到怨火災(zāi)現(xiàn)場。榨5.縣院領(lǐng)導(dǎo)到達(dá)慕現(xiàn)場后,成寒立臨時指揮凝部。窮6.盒火警區(qū)域電土梯降低、關(guān)渡閉電梯、關(guān)混閉空調(diào),視朽情況中斷供題氧和供電系綿統(tǒng)(由服務(wù)吩中心相關(guān)人飼員檢查落實(shí)斜)。屢7.磚檢查并運(yùn)行示防排煙系統(tǒng)尺和消防水泵傳系統(tǒng)(由服改務(wù)中心相關(guān)浮人員檢查落杏實(shí)),并關(guān)誰閉防火門(孩由火警區(qū)域揀各科室負(fù)責(zé)槳)。悠8.櫻開啟消防應(yīng)被急廣播,指嶼揮工作人員財正確引導(dǎo)病捧員有序、安旱全地疏散到葵指定地點(diǎn)(完由指揮部負(fù)獻(xiàn)責(zé)指揮疏散撫工作),各西病區(qū)將清點(diǎn)艇人員撤出情賺況上報指揮辦部。繼9.典撤出特殊物族品和貴重物墓品。額10.劉向已趕到現(xiàn)挺場的消防人妨員、急救人佳員說明火災(zāi)擠情況。隆11.恒設(shè)立警戒,垃維護(hù)秩序,高保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)避場。既十、火場疏伶散注意事項(xiàng)搏:汗烏1.縮大樓火災(zāi)可銀向著火層以贈下疏散,不活跳樓、不貪躁戀財物、不有乘坐電梯,寒要迅速逃離安火場。拴2.熔疏散時,可忘按照安全出虧口的指示標(biāo)單志迅速從安擊全通道撤離影。競3.咽受到火勢威禍脅時,要當(dāng)啞機(jī)立斷披上子浸濕的衣物腫、被褥等向盛安全出口方該向撤離。秋4.咳身上著火,吳千萬不要奔顏跑,可就地劫打滾或用厚芳重的衣物壓仿滅火苗。斷5.彩穿過濃煙逃置生時,要盡續(xù)量使身體貼糾近地面,并愈用濕毛巾捂鬧住口鼻。輕6.鈔疏散時,如杰人員較多或令能見度差,服應(yīng)在熟悉安腎全出口通道澡的人員帶領(lǐng)頑下,用加“鉤跟著我告”姐的喊話或前廊后扯著衣服睜的方法撤離然。婆7.慚疏散時要加妖強(qiáng)引導(dǎo),力滑爭維持好疏選散秩序,防忠止混亂和擁幫擠,防止因軋擁擠造成踩園傷事故。信8.今若所有逃生間路線被大火堆封鎖,要立照即退回室內(nèi)捧,封閉門窗偶、引施塞嚴(yán)門縫、籌潑水降溫、蝕防止煙火入襪侵,向窗外研揮舞衣物等栽方法,呼救輛待援。疫拉仇閱竭口蟲吸恥二盟〇男一二桌年八月二十炸五鐮日疤上海疊大學(xué)附屬醫(yī)楊院臉住院大樓滅穗火作戰(zhàn)及應(yīng)踢急疏散預(yù)案罰住院大樓高恰33.6m陽,共裙7齡層樓,建筑湊面積藥14378屆㎡院,鋼筋水泥兆結(jié)構(gòu),按規(guī)跳范安裝消防引控制系統(tǒng),辰內(nèi)設(shè)躺4知部電梯,大熄樓主大門及友東西側(cè)有安篇全疏散通道棚,每層設(shè)有積11悅個室內(nèi)消火依栓,若16焰支輕便滅火匆器,樓外有文4某個地面消火廳栓和水泵接控合器。闖現(xiàn)住院大樓做開放床位埋480伴張,日住院名病人奧480葉人以上,日研人流量達(dá)千誼人次,是人免員集中和管網(wǎng)理難度較大周的部位,如么一旦發(fā)生火堆災(zāi)時疏散人帆員和設(shè)備物店資是大難題鋼。為增強(qiáng)全摟院職工的消男防意識,提仇高他們在突豈發(fā)火災(zāi)情況冠下,臨危不甲亂,及時組顏織病人安全答疏散、有效押撲救初起火識災(zāi)的自防自脫救能力,特味制定本預(yù)案摟。敞一漿、告指揮機(jī)構(gòu)舅總指揮員:腿鄒愛東尺每副總指揮:考嶄報警聯(lián)絡(luò)負(fù)袍責(zé)人:溫縫組械鋸券員:熄葵火場滅火負(fù)嗽責(zé)人:短水道湯槍框以手:汁批疏散引導(dǎo)負(fù)肢責(zé)人:吐組虹烤廉員:沿慈物資搶救負(fù)呢責(zé)人:嶺享陡他死組蚊錦枯員:坐張后勤保障
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