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HIV抗體篩查流程圖送嘉峪關(guān)市遷暴露級(jí)別的寺評(píng)估暴露物是否是傳染性物質(zhì),如血液、含血體液、其它傳染性物質(zhì)或被其污染的器械是暴露物是否是傳染性物質(zhì),如血液、含血體液、其它傳染性物質(zhì)或被其污染的器械是否其它潛在傳染性物質(zhì)血液或含血液體不需預(yù)防性治療暴露的類型粘膜或可能有損傷的皮膚只沾染完整的皮膚刺、割傷皮膚暴露量不需PEP危險(xiǎn)度量小暴露時(shí)間短量大暴露時(shí)間長(zhǎng)1級(jí)暴露2級(jí)暴露低危如:表皮擦傷、針刺等2級(jí)暴露高危如:傷口較深、儀器上可見血液等3級(jí)暴露艘艾滋病實(shí)驗(yàn)狗室工作制度圍室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常糞保持整潔,堵各種儀器設(shè)尊備要安裝適肺當(dāng),器皿試壺劑擺放整齊包,標(biāo)志清晰洲,有良好的肉通風(fēng)設(shè)備。稻實(shí)驗(yàn)室工作售人員工作時(shí)模,必須配戴賊適宜的個(gè)人茅防護(hù)用具(綁如工作服、乳手套、眼鏡飼、口罩、袖也套、面罩、助工作鞋和帽保子)等,提試驗(yàn)過(guò)程中掉應(yīng)專心致志勻、認(rèn)真負(fù)責(zé)貼,堅(jiān)守工作獵崗位,不得雪隨意串崗、油閑談,保持羨實(shí)驗(yàn)室安靜晶,下班離開如實(shí)驗(yàn)室前要辜檢查并關(guān)好息水、電、門喂、窗等,注少意實(shí)驗(yàn)室安息全。思認(rèn)真開展實(shí)朋驗(yàn)室質(zhì)量控烤制工作,儀損器設(shè)備應(yīng)定莫期保養(yǎng),有購(gòu)溫度記錄,新檢測(cè)標(biāo)本的損保存要求符晝合規(guī)范要求雅。旦實(shí)驗(yàn)室不得范放置與測(cè)試擺無(wú)關(guān)的物品主,水、溫、蝦濕度、光照宰、防震、防標(biāo)塵、防噪聲梨等,環(huán)境必欠須符合實(shí)驗(yàn)敞室的工作要特求。實(shí)驗(yàn)室煌內(nèi)禁止吸煙酬、用餐和進(jìn)燦食懷實(shí)驗(yàn)和樓道掘內(nèi)必須配置拼足夠的安全沃防火措施,筑并定期檢查塵保養(yǎng)。找對(duì)不同屬性沉、品種和含初量水平的試爐樣,應(yīng)有足摔夠的試驗(yàn)區(qū)歲域,予以分杯離檢驗(yàn),尤蝕其是已知具亂有生物危害呀的試樣必須瀉分離檢驗(yàn)。艇防止損害工塞作人員健康舅和污染環(huán)境駕?;嘏c檢驗(yàn)無(wú)關(guān)倍人員不得進(jìn)胖入實(shí)驗(yàn)室,原外單位人員棍聯(lián)系工作,寺一律在辦公往室接待??笇?shí)驗(yàn)結(jié)束后如,應(yīng)及時(shí)清量理實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)祝和用品,對(duì)婦染菌帶毒的北器具廢棄物箭應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行刻消毒無(wú)菌處風(fēng)理。犯危險(xiǎn)血清標(biāo)黎本應(yīng)先做芒56窮℃院30分鐘病慣毒滅活后,科再存放低溫抓冰箱冷凍;漆艾滋病陽(yáng)性幕標(biāo)本應(yīng)有專呈人嚴(yán)格保管帳。維9.區(qū)實(shí)驗(yàn)操作嚴(yán)顯格按操作規(guī)僵程執(zhí)行,做窄好原始記錄餓,認(rèn)真核對(duì)床驗(yàn)結(jié)果,及談時(shí)填寫檢驗(yàn)齊報(bào)告單并注搖意保密。發(fā)盾現(xiàn)艾滋病病萍毒抗體初篩替陽(yáng)性結(jié)果時(shí)碰應(yīng)慎重處理斤,為其保守絨秘密,按有副關(guān)規(guī)定處理素,并報(bào)有關(guān)貿(mào)主管部門。犁10.父遇有高危株意外事故發(fā)斤生,除進(jìn)行誠(chéng)局部處理外答,同時(shí)應(yīng)立殲即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)收并采取預(yù)防挑措施;若工惑作人員有外藍(lán)傷,應(yīng)暫緩椒從事檢測(cè)工綠作。斷HIV標(biāo)本巨采集與接收建登記制度邊1.采樣前尿和接收標(biāo)本越時(shí)應(yīng)核對(duì)病裁人身份,駕嚴(yán)格對(duì)各樣棋本的查對(duì)和猶雙簽制度,雄對(duì)病房各樣蒸本及時(shí)進(jìn)行穗驗(yàn)收,查對(duì)翁,不符合要各求的樣本一欣律退回,價(jià)做到桑書面記錄.毒2.采血時(shí)瓦應(yīng)戴好手套庭、帽子、口脫罩。吵3.HIV牽標(biāo)本采集應(yīng)剩建立詳細(xì)的需記錄本,記燒錄內(nèi)容包括轟:送檢單位文、病人姓名鏈、門診號(hào)、岸數(shù)量、種類帳(血清)、辜送樣者、接流收者或采集構(gòu)者。糾4.采集后公,應(yīng)將HI鴉V樣本單獨(dú)博分裝,勿與朗其它項(xiàng)目共蝕用。去對(duì)采樣困難蠅者散多張化驗(yàn)單而用同一份血搬樣者甩要主動(dòng)跟蹤喂樣本,并作霞詳細(xì)記錄以痰免漏檢,分困清責(zé)任.蒜艾滋病實(shí)驗(yàn)疑室保密制度另為確保艾滋營(yíng)病實(shí)驗(yàn)室所鞠有資料嚴(yán)格域保密,應(yīng)遵逆守以下制度厘1.HIV督抗體檢測(cè)實(shí)擾驗(yàn)室要有專資人負(fù)責(zé)妥善撿保存各種實(shí)稈錄、感染者子檔案,不得碧擅自修改和慈銷毀。濫2.嚴(yán)格遵朗守保密制度留,未經(jīng)省級(jí)玩衛(wèi)生行政部青門許可,不歇得向無(wú)關(guān)人美員或單位提產(chǎn)供任何情況現(xiàn)。佛3、HIV棕抗體初篩實(shí)忘驗(yàn)室檢測(cè)的玉陽(yáng)性結(jié)果不偷是最終結(jié)果勞,應(yīng)及時(shí)做與進(jìn)一步確認(rèn)杰,初篩實(shí)驗(yàn)烈室不能出具辱HIV抗體余陽(yáng)性的結(jié)果根報(bào)告,更不寶能告知受檢賓者本人。植4賴、HIV抗把體確認(rèn)實(shí)驗(yàn)債室確認(rèn)的陽(yáng)賭性結(jié)果,以名機(jī)密級(jí)向送凳檢單位出具逗陽(yáng)性報(bào)告;轉(zhuǎn)送檢單位接勻到報(bào)告后,防應(yīng)報(bào)告當(dāng)?shù)匮滦l(wèi)生防疫站奪和衛(wèi)生行政結(jié)部門,在對(duì)貼陽(yáng)性者告知且檢測(cè)結(jié)果時(shí)醬要先做好法付律、醫(yī)學(xué)、銹生活等方面嬌的咨詢。撲5燕、所有經(jīng)確榜認(rèn)的陽(yáng)性標(biāo)洪本,包括在衣實(shí)驗(yàn)室留存銹的標(biāo)本,應(yīng)秋送省級(jí)HI沸V抗體確認(rèn)起中心或省級(jí)屯衛(wèi)生行政部屈門指定的單押位保存,不膠得擅自處理俘。標(biāo)本保存床時(shí)間至少5抵年。畫艾滋病篩查亦實(shí)驗(yàn)室常規(guī)娃消毒清理工錄作制度劫柿1忍、檢測(cè)可疑凍樣品時(shí),充翠分準(zhǔn)備好廢寸棄物消毒具話及消毒藥、割液。如:次汁氯酸鈉含有姑效氯曾2000—夜5000m與g/L呈,貢75%股乙醇和野2%送戊二醛。彩2燥、實(shí)驗(yàn)室用胡的吸頭及時(shí)浸打入消毒器捐皿中。禮3嘴、一次性手弱套,隔離服集更換后,應(yīng)睛丟棄在一次飾性垃圾袋內(nèi)折。屑4那、常用消毒壺方法跌4.1赴、物理消毒接方法擦粘、高壓蒸汽座消毒,話121°C舊,保持學(xué)15—20奴min捐;維4.2潮、化學(xué)消毒兔方法編趨、廢棄物缸續(xù):械5000贈(zèng)mg/L逆次氯酸鈉瓣鉤、工作臺(tái)面喝及儀器表面齒:鴿75%滿乙醇盒居、溢出物:茄5000孟mg/L奮次氯酸鈉當(dāng)絞、污染的臺(tái)癢面和器具:會(huì)2000璃mg/L瑞次氯酸鈉轟5應(yīng)、實(shí)驗(yàn)室中戚發(fā)生可疑樣憂品溢出時(shí),訊應(yīng)及時(shí)用承75%痛乙醇噴灑,清然后用消毒吩劑浸泡的吸儲(chǔ)水物質(zhì)覆蓋醫(yī)10-15段分鐘,最后反再用消毒劑尋清洗該地方睜,擦干。古6母、全部實(shí)驗(yàn)叼工作結(jié)束后籍,應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)們臺(tái)、儀器、僵設(shè)備(接觸揉部位)地面態(tài)進(jìn)行徹底消稍毒處理。宴7旺、廢棄物處盤理頑翼從道HIV摩實(shí)驗(yàn)室出來(lái)尤的所有廢棄喂物,包括不嘩再需要的樣百品、包裝盒已和其他物品址,均應(yīng)視為另感染性廢棄海物。窄艾滋病篩查丑實(shí)驗(yàn)室安全主防護(hù)制度嫌仁為確保實(shí)驗(yàn)的室人員的工尖作安全,防高止交叉感染夸,請(qǐng)嚴(yán)格遵豆守安全防護(hù)鹽制度憂1雷、工作人員垃要完成與工葉作有關(guān)的充艦足有效的技?jí)判g(shù)培訓(xùn),要鉛了解楊HIV唉危害,提高剛?cè)珕T安全意裙識(shí),實(shí)驗(yàn)室鏡安全負(fù)責(zé)人卡要對(duì)工作和倘環(huán)境的安全團(tuán)負(fù)責(zé),所有是工作人員都煮有責(zé)任保護(hù)變自己和他人耗的安全。臂3計(jì)、對(duì)有放試加劑、樣品血蹦清的冰箱專失人管理。棒跡4滑、實(shí)驗(yàn)人員說(shuō)應(yīng)熟練掌握弦操作知識(shí)和寨消毒技術(shù)。忌5狹、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)獄室應(yīng)穿隔離滲衣,戴手套矩,傳染性危供險(xiǎn)大時(shí)應(yīng)戴教雙層手套,科戴防護(hù)鏡,估口罩,如防淚護(hù)用具破損酷應(yīng)及時(shí)更換瓜,不用戴手離套的手觸摸可暴露的皮膚草等部位。提6稀、實(shí)驗(yàn)期間喬盡量避免使撞用利器,易現(xiàn)碎器皿,禁巷止采用口腔碗吸液管。弄7響、送檢樣品籠應(yīng)視為有潛這在傳染性,捉由專人接管震,登記,存柴放,提取。鼓禽9折、實(shí)驗(yàn)用吸始頭、手套、彎隔離服、污較染物、廢棄測(cè)物均放在指輛定垃圾袋中拉統(tǒng)一進(jìn)行消此毒,焚燒到炮無(wú)害化處理迅。唉10罵、不得在實(shí)臥驗(yàn)室中吃食完物,化妝打釀扮等,不得并在實(shí)驗(yàn)室會(huì)曾客。搶11推、實(shí)驗(yàn)室用距品(包括工球作服)不得晌用于其他用議途,不可將看私人和無(wú)關(guān)鞏的物品帶入謊實(shí)驗(yàn)室。貓12傻、工作完畢精,脫去手套猶后洗手,再插脫去工作服鵝,用肥皂和江流動(dòng)水洗手錢,洗手后離箱開實(shí)驗(yàn)室。冰界13丸、實(shí)驗(yàn)結(jié)束客后,要對(duì)工芒作平臺(tái)、儀歐器、地面進(jìn)此行消毒處理斤。取14獸、遇有意外啄事故,應(yīng)立街即口頭和書療面報(bào)告上級(jí)仙部門,并進(jìn)由行局部處理側(cè),如含氯消陡毒劑浸泡傷武口,洗眼,女漱口等,如倒遇高危意外厚事故,除進(jìn)膀行局部處理叨外,同時(shí)應(yīng)袋立即采取預(yù)固防措施,包箱括對(duì)其隨訪絹,白HIV租檢測(cè),休息妖并暫離崗位歉二個(gè)月,按桃醫(yī)囑服用燃HIV莖藥物等。噴艾滋病病毒評(píng)職業(yè)暴露預(yù)庸防處理方案肆(一)緊急藏局部處理:閑1冬、用肥皂液臉和流動(dòng)水清奮洗污染的皮睡膚,用生理坊鹽水沖洗粘嬌膜。紫2捕、如有傷口劣,應(yīng)當(dāng)在傷互口旁端輕輕仙擠壓,盡可緒能擠出損傷涂處的血液,桂用再肥皂液巷和流動(dòng)清水釘沖洗;禁止炮進(jìn)行傷口的著局部擠壓。胞3衡、受傷部位鋸的傷口沖洗景后,應(yīng)當(dāng)用蜂消毒液,如邀70%那乙醇或者嗓0.5%價(jià)碘伏進(jìn)行消斗毒,并包扎離傷口;被暴鑄露的粘膜,絡(luò)應(yīng)當(dāng)反復(fù)用銜生理鹽水沖標(biāo)洗干凈。尺(二)暴露礙后的報(bào)告及仿處理程序衫1警、醫(yī)護(hù)人員權(quán)發(fā)生艾滋病炮病毒職業(yè)暴寸露后,要立脖即上報(bào)醫(yī)院破領(lǐng)導(dǎo)(具體診由醫(yī)院確定澇院內(nèi)程序,播注意給暴露后者保密)。救及時(shí)報(bào)告資嘉峪關(guān)市普疾控中心,強(qiáng)組織專家對(duì)筑暴露的級(jí)別比和暴露源的磁病毒載量水觸平進(jìn)行評(píng)估絲和確定??s2戚、醫(yī)務(wù)人員幸發(fā)生艾滋病闊病毒職業(yè)暴蠻露后,按市眾疾控中心應(yīng)爬當(dāng)會(huì)同相關(guān)挪醫(yī)療衛(wèi)生單置位對(duì)其進(jìn)行術(shù)隨訪和咨詢汽。隨訪和咨捧詢的內(nèi)容包冠括:在暴露膏后第壤4昂周、第霸8默周、第敏12墻周及屈6暖個(gè)月時(shí)對(duì)艾絹?zhàn)滩〔《究顾圀w進(jìn)行檢測(cè)默,對(duì)服用藥卻物的毒性進(jìn)監(jiān)行監(jiān)控處理嚇,觀察和記賄錄艾滋病病栽毒感染的早查期癥狀等。涉不進(jìn)行暴露綢后預(yù)防用藥丘者,也要定坑期檢測(cè)艾滋班病病毒抗體完,檢測(cè)時(shí)間杜同上。投3它、在對(duì)艾滋協(xié)病病毒職業(yè)勿暴露事件的頑整個(gè)處理過(guò)拆程中,必須孤始終做好保到密工作。凡豐涉及暴露者儀個(gè)人的相關(guān)左資料,不得使向無(wú)關(guān)單位設(shè)和人員泄露風(fēng)。括四、暴露后狀預(yù)防

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