醫(yī)院薪酬管理概述

醫(yī)院薪酬管理

醫(yī)院薪酬管理概述第1頁在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，職員經(jīng)過在單位生產(chǎn)和勞動(dòng)行為，換取薪酬，以滿足個(gè)人及家庭和生活需求。合理工資制度和工資水平，能夠使職員有一個(gè)安全感和對(duì)預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)心理保障意識(shí)，從而增強(qiáng)對(duì)單位信任感和歸屬感。醫(yī)院競爭是人才競爭，一個(gè)醫(yī)院需要有一定競爭力薪酬吸引人才，還需要有一定確保力薪酬留住人才，假如水平太低或與外界差異過大，職員就可能去其它醫(yī)院尋求機(jī)會(huì)和發(fā)展。醫(yī)院薪酬管理概述第2頁一、薪酬概念狹義：薪酬是指個(gè)人取得以工資、獎(jiǎng)金以及實(shí)物形式支付勞動(dòng)回報(bào)。廣義：薪酬包含經(jīng)濟(jì)性酬勞和非經(jīng)濟(jì)性酬勞。醫(yī)院薪酬管理概述第3頁薪酬經(jīng)濟(jì)性酬勞非經(jīng)濟(jì)性酬勞直接間接其它基本工資社會(huì)保障帶薪假期加班工資1.失業(yè)保險(xiǎn)休息日績效工資2.養(yǎng)老保險(xiǎn)病事假津貼3.醫(yī)療保險(xiǎn)4.住房公積金5.貨幣分房工作單位其它工作興趣社會(huì)地位情誼挑戰(zhàn)性個(gè)人發(fā)展關(guān)心責(zé)任感個(gè)人價(jià)值工作環(huán)境成就感醫(yī)院薪酬管理概述第4頁二、薪酬設(shè)計(jì)步驟一個(gè)優(yōu)異薪酬系統(tǒng)應(yīng)該是對(duì)內(nèi)含有激勵(lì)性和對(duì)外含有競爭力，要設(shè)計(jì)一個(gè)科學(xué)合理薪酬系統(tǒng)，普通要經(jīng)歷以下幾個(gè)關(guān)鍵步驟：醫(yī)院薪酬管理概述第5頁步驟 結(jié)果1、工作分析 崗位說明書2、崗位價(jià)值評(píng)定薪酬層級(jí)關(guān)系圖3、員工能力評(píng)定薪酬層級(jí)關(guān)系圖4、薪酬調(diào)查薪酬福利調(diào)查匯報(bào)5、薪酬定位 薪酬預(yù)算方案6、薪酬結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 薪酬結(jié)構(gòu)7、薪酬系統(tǒng)實(shí)施薪酬管理制度醫(yī)院薪酬管理概述第6頁三、醫(yī)院薪酬管理實(shí)踐我國公立醫(yī)院現(xiàn)行薪酬制度，基本上是按照事業(yè)單位性質(zhì)由政府統(tǒng)一制訂，在財(cái)政、人事部門嚴(yán)格管制下，難以按照當(dāng)代人力資源管理要求，結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)實(shí)狀況、本單位實(shí)際情況和職員個(gè)人崗位價(jià)值和能力評(píng)定定位等設(shè)計(jì)科學(xué)、合理、含有激勵(lì)性薪酬系統(tǒng)。

醫(yī)院薪酬管理概述第7頁伴隨醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革深入，現(xiàn)行醫(yī)院薪酬系統(tǒng)已不能適應(yīng)該前社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)，越來越多醫(yī)院院長正在對(duì)當(dāng)前薪酬系統(tǒng)進(jìn)行改革，而且已經(jīng)取得一定成效?，F(xiàn)在就某醫(yī)院近幾年薪酬改革實(shí)踐與大家作交流。醫(yī)院薪酬管理概述第8頁（一）某醫(yī)院概況1843年由美國教會(huì)創(chuàng)辦，已經(jīng)有160年歷史，是一所集醫(yī)療、教育、科研為一體當(dāng)代化綜合性三級(jí)醫(yī)院，在編職員868名，開放床位840張。醫(yī)院薪酬管理概述第9頁（二）1999年薪酬改革分配制度改革表達(dá)按勞分配和按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)，在主管部門調(diào)控工資總量內(nèi)，自主制訂分配方法。建立重實(shí)績、重貢獻(xiàn)與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)自主、靈活、激勵(lì)分配機(jī)制。主動(dòng)推行生產(chǎn)要素參加分配，大膽探索技術(shù)和管理等要素參加分配。醫(yī)院薪酬管理概述第10頁院長收入按干部管理權(quán)限由上級(jí)主管部門考評(píng)后審批確定，其它全部些人員工資由基本工資和績效工資二部分組成?；竟べY即國家要求工資，包含各種補(bǔ)助、津貼?？冃ЧべY是建立在經(jīng)濟(jì)效益和綜合目標(biāo)考評(píng)基礎(chǔ)上，結(jié)合責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)含量等生產(chǎn)要素進(jìn)行分配一個(gè)工資方案。

醫(yī)院薪酬管理概述第11頁Ａ：績效工資系數(shù)職員績效工資系數(shù)表職務(wù)副院長科主任副科主任兼職支部書記組長、助理注:分值743321.院長、院黨 委書記績職稱正高副高中級(jí)助級(jí)員級(jí)其它效工資由主分值5 4 3 211 管部門確定. 2.職稱按聘技術(shù)含高中低用年限計(jì)算,量分值321 每年0.2分累 計(jì),5年為最風(fēng)險(xiǎn)程高中低 高限。度分值321 3.工人技師 參考中級(jí)職學(xué)歷博士碩士本科大專中專其它稱;高級(jí)工分值3.02.52.01.51.00.5參考助級(jí)職 稱;中級(jí)工工齡30年為最高限，工齡基礎(chǔ)分為2分，每年0.15分累計(jì)參考員級(jí)職分值 稱。 醫(yī)院薪酬管理概述第12頁Ｂ：職員月收入＝基本工資＋績效工資（１）績效工資＝科室結(jié)余分成÷科室績效工資總系數(shù)×個(gè)人績效工資系數(shù)（經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考評(píng)）（２）績效工資＝全院績效工資平均數(shù)×個(gè)人績效工資系數(shù)（目標(biāo)責(zé)任考評(píng)）（３）績效工資＝第一款或第二款１／２（照料崗位）醫(yī)院薪酬管理概述第13頁各科室績效工資15％按月由財(cái)務(wù)部門暫扣，年底依據(jù)科室目標(biāo)考評(píng)給予發(fā)放或扣除，以15%作為100%計(jì)。以下情況給予扣除：醫(yī)院薪酬管理概述第14頁

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量綜合滿意度＜８５％每次扣５％

平均住院日每超0.1天扣2%各科平均住院日表另發(fā)，以年度考評(píng)

醫(yī)療、藥品收入超百分比(醫(yī)藥百分比表另發(fā))超出部分上交醫(yī)院，每超1%，扣除10%

設(shè)備、財(cái)產(chǎn)損失扣10%醫(yī)院薪酬管理概述第15頁年底經(jīng)考評(píng)返給科室績效工資由科主任（科長）自主分配?？剖邑?zé)任人（包含正副科主任、正副護(hù)士長、組長和助理）各可分配最多不超出總額１０％，其余部分科主任有權(quán)在以下幾個(gè)方面進(jìn)行分配和支付：

科室職員中分配

科室職員家訪

科室職員集體活動(dòng)

與其它科室聯(lián)誼

其它認(rèn)為合理支出上述五項(xiàng)分配支出必須填寫醫(yī)院統(tǒng)一表格，如實(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)科，能夠不向科室職員公布。醫(yī)院薪酬管理概述第16頁四、某開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院薪酬改革（）該院是一所新創(chuàng)辦醫(yī)院，開診早期病員稀少，效益很差，醫(yī)技人員短缺，在極其困難情況下既要維持醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)，又要引進(jìn)人才和招聘普通職員，對(duì)此，我們?cè)O(shè)計(jì)了一個(gè)新薪酬系統(tǒng)，即全員實(shí)施崗位工資制度。醫(yī)院薪酬管理概述第17頁崗位工資全院各級(jí)各類人員崗位工資分A、B、C、D、E、F6級(jí)，按1至30年任職年限逐年遞增，每一任職年限崗位工資級(jí)差分1、2、3、4、5檔，分檔依據(jù)為每年一次考評(píng)。

醫(yī)院薪酬管理概述第18頁考評(píng)成績95—100分定為5檔，90—94分為第4檔，80—89分為第3檔，70—79分為第2檔，60—69分為第1檔，59分以下實(shí)施高職低聘。

醫(yī)院薪酬管理概述第19頁績效獎(jiǎng)勵(lì)工資醫(yī)院實(shí)施院科二級(jí)核實(shí)，在嚴(yán)格成本核實(shí)基礎(chǔ)上，科一級(jí)核實(shí)單位產(chǎn)生積余資金將按一定百分比作為科室績效獎(jiǎng)勵(lì)工資、方法。無積余科室無績效獎(jiǎng)勵(lì)工資。行政職能、后勤等部門在全院未產(chǎn)生積余情況下無績效獎(jiǎng)勵(lì)工資。醫(yī)院薪酬管理概述第20頁檔案工資即國家要求基本工資和各種補(bǔ)助（如護(hù)齡補(bǔ)助、中餐補(bǔ)助等）全部停頓發(fā)放，作為檔案工資歸入職員檔案，作為職員退休和調(diào)離本單位時(shí)工資依據(jù)。職員養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、住房補(bǔ)助以檔案工資為基數(shù)交納。醫(yī)院薪酬管理概述第21頁五、當(dāng)前施行薪酬改革（）醫(yī)院全方面實(shí)施以崗位績效工資為形式年薪制分配方法。實(shí)施年薪制以堅(jiān)持按勞分配和生產(chǎn)要素參加分配為標(biāo)準(zhǔn)，表達(dá)一流業(yè)績、一流酬勞精神，做到責(zé)任和權(quán)利相統(tǒng)一、貢獻(xiàn)與酬勞相致、個(gè)人效益與單位效益相協(xié)調(diào)。經(jīng)過分配制度改革，充分調(diào)動(dòng)職員主動(dòng)性，建立重實(shí)績、重貢獻(xiàn)，向優(yōu)異人才和關(guān)鍵崗位傾斜分配激勵(lì)機(jī)制。醫(yī)院薪酬管理概述第22頁年薪制由崗位工資和績效工資組成，以按崗定酬為基礎(chǔ)，按照每一崗位責(zé)任大小、風(fēng)險(xiǎn)程度和技術(shù)高低等崗位價(jià)值確定每一職員薪酬。醫(yī)院在科學(xué)定編定崗基礎(chǔ)上，明確崗位責(zé)任，任職條件和聘用期限，做到按崗定酬，崗薪一致，崗變薪變?？冃ЧべY與工作業(yè)績和效益掛鉤。

醫(yī)院薪酬管理概述第23頁按照崗位職責(zé)，提出工作要求，明確任務(wù)指標(biāo)，考評(píng)工作業(yè)績，依據(jù)考評(píng)指標(biāo)結(jié)果，確定每一職員績效工資。崗位工資按月發(fā)放，績效工資經(jīng)考評(píng)后以年度發(fā)放。醫(yī)院薪酬管理概述第24頁（一）院長年薪收入由基薪和績薪兩部分組成?；绞悄甓裙ぷ骰境陝冢冃绞悄甓裙ぷ骱腿纹诠ぷ鳂I(yè)績酬勞，分為年度績薪和任期績薪兩部分。院長年薪指標(biāo)由董事會(huì)確定，標(biāo)準(zhǔn)上不超出本單位職員平均工資八倍。醫(yī)院薪酬管理概述第25頁（二）副院長、財(cái)務(wù)責(zé)任人年薪制方法參考院終年薪制方法實(shí)施，其年薪指標(biāo)和考評(píng)指標(biāo)體系由董事會(huì)決定。醫(yī)院薪酬管理概述第26頁（三）其它職員年薪制由崗位工資和績效工資兩部分組成，其年薪指標(biāo)和考評(píng)指標(biāo)體系由院長確定后提請(qǐng)董事會(huì)同意決定。醫(yī)院薪酬管理概述第27頁職員年薪制以建立完善崗位考評(píng)制度為基礎(chǔ)，適應(yīng)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變要求。圍繞聘用協(xié)議所要求崗位職責(zé)、工作任務(wù)，以崗位考評(píng)指標(biāo)體系為依據(jù)對(duì)每一位職員進(jìn)行考評(píng)后確定個(gè)人年薪指標(biāo)。醫(yī)院薪酬管理概述第28頁1、崗位工資以醫(yī)院內(nèi)部崗位為基礎(chǔ)，對(duì)每一職員崗位進(jìn)行分類分級(jí)分檔。醫(yī)院薪酬管理概述第29頁（1）崗位分類按崗位性質(zhì)分為：行政系列、財(cái)務(wù)系列、醫(yī)師系列、醫(yī)技系列、護(hù)理系列、工勤系列。醫(yī)院薪酬管理概述第30頁（2）崗位等級(jí)按專業(yè)技術(shù)職稱分為：職級(jí)：A級(jí)：主任醫(yī)師/主任護(hù)師/主任藥師/主任技師/研究館員B級(jí)：副主任醫(yī)師/副主任護(hù)師/副主任藥師/副主任技師/高級(jí)工程師/高級(jí)會(huì)計(jì)師/高級(jí)統(tǒng)計(jì)師/高級(jí)經(jīng)濟(jì)師/高級(jí)政工師/副研究館員/系統(tǒng)分析員醫(yī)院薪酬管理概述第31頁C級(jí)：主治醫(yī)師/主管藥理由/主管護(hù)師/主管技師/政工師/統(tǒng)計(jì)師/會(huì)計(jì)師/經(jīng)濟(jì)師/檔案館員/圖書館員/工程師/高級(jí)程序員/工人技師D級(jí)：醫(yī)師/護(hù)師/技師/藥師/助理會(huì)計(jì)師/助理工程師/助理統(tǒng)計(jì)師/助理經(jīng)濟(jì)師/助理館員/助理政工師/程序員/高級(jí)工E級(jí)：醫(yī)士/藥士/護(hù)士/會(huì)計(jì)員/統(tǒng)計(jì)員/經(jīng)濟(jì)員/圖書管理員/檔案管理員/初級(jí)程序員/技術(shù)員/政工員/行政科員/中級(jí)工F級(jí)：初級(jí)工/普工醫(yī)院薪酬管理概述第32頁（3）崗位分層在崗位分類分級(jí)基礎(chǔ)上，對(duì)每一類每一級(jí)崗位職員在其任職年度中，按崗位價(jià)值評(píng)定表（附件二）對(duì)每一職員進(jìn)行評(píng)定、確定其崗位價(jià)值等級(jí)共6級(jí)。崗位等級(jí)結(jié)合崗位價(jià)值等級(jí)，明確每一職員崗位層級(jí)，制成全院職員崗位價(jià)值評(píng)定圖（附件三）。在