2022-2023年湖北省武漢市初級護師基礎(chǔ)知識

2022-2023年湖北省武漢市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腹部大手術(shù)引起的腸梗阻屬于（）。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.動力性腸梗阻E.血運性腸梗阻

2.鵝口瘡的病原體為

A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.白色念珠菌E.乳酸桿菌

3.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

4.足月新生兒的定義是（）。

A.孕37周至42周以前，出生體重≥2500g新生兒

B.孕37周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

C.孕36周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

D.孕37周至42周以前，出生體重≥2000g新生兒

E.孕36周至41周以前，出生體重≥3000g新生兒

5.以下不是正常足月兒特點的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

6.放射性131I治療甲亢的作用機制是

A.抑制自身免疫反應(yīng)

B.抑制甲狀腺素的活性

C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放

D.降低機體組織對甲狀腺激素的敏感性

E.阻斷TSH對甲狀腺的促進作用

7.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

8.羅女士，45歲?？人钥忍蛋榇?年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干啰音，可能診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

9.目前宮頸炎常見病原體為A.A.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

B.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、棒狀桿菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

C.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

D.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

E.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、棒狀桿菌、沙眼衣原體

10.男，26歲，2年來上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.球后潰瘍D.膽囊炎E.鉤蟲癥

11.西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

12.混合性呼吸困難多見于A.A.支氣管哮喘B.重癥肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺氣腫D.氣管異物E.喘息型慢性支氣管炎

13.下列不屬于無排卵性功血特點的是A.A.多見于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

14.Ⅱ型呼吸衰竭時不可能出現(xiàn)A.A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快

15.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

16.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

17.男，45歲，早期胃癌入院，所謂早期胃癌是指癌組織侵及

A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官

18.確定傳染病隔離期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

19.女性青春期開始的重要標(biāo)志是（）

A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬

20.小兒體溫每升高1℃，每日增加不顯性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

二、2.填空題(5題)21.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

22.紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為()型。

23.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

24.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

25.需長期靜脈給藥者，為保護靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進行注射。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，女，2歲。以急性泌尿系統(tǒng)感染收入院。有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。當(dāng)家長詢問為何會患此種疾病時，護士可以告訴家長

A.學(xué)齡兒童常因體內(nèi)化膿性病灶引發(fā)此病

B.女孩的發(fā)病率低于男孩

C.葡萄球菌是常見的致病菌

D.上行感染是常見的感染途徑

E.血行感染多見于年長兒

27.特異性感染的病菌除外

A.結(jié)核桿菌B.破傷風(fēng)桿菌C.大腸埃希菌D.乙肝病毒E.科薩奇病毒

28.麻醉前應(yīng)用抗膽堿類藥物的主要作用是

A.減少呼吸道分泌物B.穩(wěn)定情緒C.催眠D.預(yù)防局麻藥中毒E.強化麻醉效果

29.下列結(jié)石中易在堿性尿中形成的是

A.尿酸鹽結(jié)石B.磷酸銨鎂結(jié)石C.磷酸鈣結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

30.肛管周圍膿腫是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

31.依據(jù)下面哪項指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色

32.

33.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

34.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A.氯化鈉注射液B.10％葡萄糖注射液C.5％葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.碳酸氫鈉注射液

35.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

36.下列與肌酐清除率無關(guān)的是

A.濾過膜孔徑增大B.腎血流量C.濾過膜的通透性D.濾過面積E.有效濾過壓

37.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是

A.引起腸黏膜破潰出血

B.引起上消化道出血

C.腐蝕腸壁血管引起出血

D.在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致

E.腐蝕胃血管引起出血

38.臨床上常用利尿藥治療原發(fā)性高血壓，其降低血壓的主要機制是

A.降低心排血量B.阻斷β受體C.降低血管平滑肌對血管收縮物質(zhì)的反應(yīng)性D.減少體內(nèi)總鈉含量E.減少血容量

39.患者，女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

40.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

41.正常新生兒腹部撫觸的手法是

A.右下腹至上腹向下腹移動

B.上腹向右下腹再向下腹移動

C.下腹向右下腹至上腹移動

D.右下腹向左下腹圓形移動

E.以臍部為中心逆時針移動

42.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點C.護理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

43.護士協(xié)助醫(yī)生進行局部麻醉時，通常在100ml的局部麻醉藥中加入0.1%腎上腺素的量為

A.0.2mlB.0.3mlC.0.6mlD.0.7mlE.1ml

44.煮沸滅菌時，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點提高到

A.101℃B.105℃C.106℃D.108℃E.110℃

45.我國導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

四、5.簡答題(2題)46.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應(yīng)注意的問題。

47.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D

2.D

3.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內(nèi)壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

4.A

5.E

6.C利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。

7.C肝炎后肝硬化時肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

8.B支氣管擴張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。

9.C子宮頸炎病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。

10.C上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。

11.A

12.B本題考核了呼吸困難的類型，由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少，影響換氣功能導(dǎo)致混合性呼吸困難。

13.A無排卵性功血多見于青春期與絕經(jīng)過渡期的婦女。

14.AⅡ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神神經(jīng)癥狀，由于機體對缺氧有一定的代償機制，故可出現(xiàn)呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴張，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖潮濕。因此，Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出現(xiàn)皮膚黏膜干燥。

15.C急性腹膜炎患者腹膜會滲出大量液體以稀釋毒素，減輕刺激，若液體滲出過多，患者可有血容量減少。腹膜有較強的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素，患者可出現(xiàn)感染中毒性休克。

16.E反回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前后反回包扎，將被包扎部位全部遮蓋后，再作環(huán)形包扎兩周。

17.B

18.B傳染期是確定傳染病隔離期的依據(jù)。

19.C青春期是指從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時期，月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標(biāo)志，其他選項均是青春期的表現(xiàn)。

20.E體溫升高、呼吸加快均可使不顯性失水增加。小兒體溫每升高1℃，每Et不顯性失水約增加13ml／kg。

21.同同

22.AB

23.4002500

24.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

25.遠(yuǎn)近小大

26.D

27.C

28.A抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對心臟的抑制作用，因此A為正確答案。

29.C

30.E肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。

31.D

32.B

33.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

34.C高滲性缺水時缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5％葡萄糖注射液不合鈉，滲透壓接近血漿，是首選液體；10％葡萄糖注射液滲透壓比血漿高，其他3種液體均會進一步升高血清鈉濃度。

35.D

36.A肌酐清除率是指雙腎在單位時間內(nèi)清除血漿中某一物質(zhì)的能力。利用清除率可分別測定腎小球濾過率、腎血流量、腎小管對各種物質(zhì)的重吸收和分泌作用。

37.D缺鐵性貧血的治療除糾正病因外還應(yīng)補充鐵劑，口服或注射鐵劑后出現(xiàn)黑便是由于在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致，進行大便潛血試驗可與消化道出血相鑒別。

38.E

39.A患者處于圍絕經(jīng)期，體內(nèi)雌激素水平下降，月經(jīng)紊亂，藥物或安全期避孕均存在風(fēng)險，宮內(nèi)節(jié)育器避孕不適合圍絕經(jīng)期婦女，根據(jù)患者情況，應(yīng)選用陰莖套避孕。

40.C腦細(xì)胞沒有糖原儲備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細(xì)胞。

41.A

42.B嬰幼兒由于呼吸道非特異性及特異性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四項是可使病程遷延或反復(fù)上感的因素。

43.B

44.B

45.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

46.（1）服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同時服用中樞抑制藥，否則會導(dǎo)致中樞抑加重。（2）茶葉和咖啡中含有咖啡因，與地西泮同時服可發(fā)生藥理拮抗作用而降低藥效。（3）吸煙可使苯二氮革類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短，鎮(zhèn)靜作用減弱，吸煙越多，療效越差。（4）服藥期間飲酒或醇性飲料可增強地西泮的中樞抑制作用。

47.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。

48.(1)選用視覺模擬評分法。(1)選用視覺模擬評分法。2022-2023年湖北省武漢市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腹部大手術(shù)引起的腸梗阻屬于（）。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.動力性腸梗阻E.血運性腸梗阻

2.鵝口瘡的病原體為

A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.白色念珠菌E.乳酸桿菌

3.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

4.足月新生兒的定義是（）。

A.孕37周至42周以前，出生體重≥2500g新生兒

B.孕37周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

C.孕36周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

D.孕37周至42周以前，出生體重≥2000g新生兒

E.孕36周至41周以前，出生體重≥3000g新生兒

5.以下不是正常足月兒特點的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

6.放射性131I治療甲亢的作用機制是

A.抑制自身免疫反應(yīng)

B.抑制甲狀腺素的活性

C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放

D.降低機體組織對甲狀腺激素的敏感性

E.阻斷TSH對甲狀腺的促進作用

7.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

8.羅女士，45歲。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干啰音，可能診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

9.目前宮頸炎常見病原體為A.A.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

B.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、棒狀桿菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

C.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

D.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

E.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、棒狀桿菌、沙眼衣原體

10.男，26歲，2年來上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.球后潰瘍D.膽囊炎E.鉤蟲癥

11.西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

12.混合性呼吸困難多見于A.A.支氣管哮喘B.重癥肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺氣腫D.氣管異物E.喘息型慢性支氣管炎

13.下列不屬于無排卵性功血特點的是A.A.多見于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

14.Ⅱ型呼吸衰竭時不可能出現(xiàn)A.A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快

15.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

16.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

17.男，45歲，早期胃癌入院，所謂早期胃癌是指癌組織侵及

A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官

18.確定傳染病隔離期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

19.女性青春期開始的重要標(biāo)志是（）

A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬

20.小兒體溫每升高1℃，每日增加不顯性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

二、2.填空題(5題)21.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

22.紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為()型。

23.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

24.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

25.需長期靜脈給藥者，為保護靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進行注射。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，女，2歲。以急性泌尿系統(tǒng)感染收入院。有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。當(dāng)家長詢問為何會患此種疾病時，護士可以告訴家長

A.學(xué)齡兒童常因體內(nèi)化膿性病灶引發(fā)此病

B.女孩的發(fā)病率低于男孩

C.葡萄球菌是常見的致病菌

D.上行感染是常見的感染途徑

E.血行感染多見于年長兒

27.特異性感染的病菌除外

A.結(jié)核桿菌B.破傷風(fēng)桿菌C.大腸埃希菌D.乙肝病毒E.科薩奇病毒

28.麻醉前應(yīng)用抗膽堿類藥物的主要作用是

A.減少呼吸道分泌物B.穩(wěn)定情緒C.催眠D.預(yù)防局麻藥中毒E.強化麻醉效果

29.下列結(jié)石中易在堿性尿中形成的是

A.尿酸鹽結(jié)石B.磷酸銨鎂結(jié)石C.磷酸鈣結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

30.肛管周圍膿腫是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

31.依據(jù)下面哪項指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色

32.

33.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

34.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A.氯化鈉注射液B.10％葡萄糖注射液C.5％葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.碳酸氫鈉注射液

35.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

36.下列與肌酐清除率無關(guān)的是

A.濾過膜孔徑增大B.腎血流量C.濾過膜的通透性D.濾過面積E.有效濾過壓

37.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是

A.引起腸黏膜破潰出血

B.引起上消化道出血

C.腐蝕腸壁血管引起出血

D.在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致

E.腐蝕胃血管引起出血

38.臨床上常用利尿藥治療原發(fā)性高血壓，其降低血壓的主要機制是

A.降低心排血量B.阻斷β受體C.降低血管平滑肌對血管收縮物質(zhì)的反應(yīng)性D.減少體內(nèi)總鈉含量E.減少血容量

39.患者，女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

40.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

41.正常新生兒腹部撫觸的手法是

A.右下腹至上腹向下腹移動

B.上腹向右下腹再向下腹移動

C.下腹向右下腹至上腹移動

D.右下腹向左下腹圓形移動

E.以臍部為中心逆時針移動

42.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點C.護理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

43.護士協(xié)助醫(yī)生進行局部麻醉時，通常在100ml的局部麻醉藥中加入0.1%腎上腺素的量為

A.0.2mlB.0.3mlC.0.6mlD.0.7mlE.1ml

44.煮沸滅菌時，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點提高到

A.101℃B.105℃C.106℃D.108℃E.110℃

45.我國導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

四、5.簡答題(2題)46.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應(yīng)注意的問題。

47.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D

2.D

3.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內(nèi)壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

4.A

5.E

6.C利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。

7.C肝炎后肝硬化時肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

8.B支氣管擴張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。

9.C子宮頸炎病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。

10.C上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。

11.A

12.B本題考核了呼吸困難的類型，由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少，影響換氣功能導(dǎo)致混合性呼吸困難。

13.A無排卵性功血多見于青春期與絕經(jīng)過渡期的婦女。

14.AⅡ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神神經(jīng)癥狀，由于機體對缺氧有一定的代償機制，故可出現(xiàn)呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴張，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖潮濕。因此，Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出現(xiàn)皮膚黏膜干燥。

15.C急性腹膜炎患者腹膜會滲出大量液體以稀釋毒素，減輕刺激，若液體滲出過多，患者可有血容量減少。腹膜有較強的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素，患者可出現(xiàn)感染中毒性休克。

16.E反回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前后反回包扎，將被包扎部位全部遮蓋后，再作環(huán)形包扎兩周。

17.B

18.B傳染期是確定傳染病隔離期的依據(jù)。

19.C青春期是指從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時期，月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標(biāo)志，其他選項均是青春期的表現(xiàn)。

20.E體溫升高、呼吸加快均可使不顯性失水增加。小兒體溫每升高1℃，每Et不顯性失水約增加13ml／kg。

21.同同

22.AB

23.4002500

24.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

25.遠(yuǎn)近小大

26.D

27.C

28.A抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對心臟的抑制作用，因此A為正確答案。

29.C

30.E肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。

31.D

32.B

33.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

34.C高滲性缺水時缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5％葡萄糖注射液不合鈉，滲透壓接近血漿，是首選液體；10％葡萄糖注射液滲透壓比血漿高，其他3種液體均會進一步升高血清鈉濃度。

35.D

36.A肌酐清除率是指雙腎在單位時間內(nèi)清除血漿中某一物質(zhì)的能力。利用清除率可分別測定腎小球濾過率、腎血流量、腎小管對各種物質(zhì)的重吸收和分泌作用。

37.D缺鐵性貧血的治療除糾正病因外還應(yīng)補充鐵劑，口服或注射鐵劑后出現(xiàn)黑便是由于在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致，進行大便潛血試驗可與消化道出血相鑒別。

38.E

39.A患者處于圍絕經(jīng)期，體內(nèi)雌激素水平下降，月經(jīng)紊亂，藥物或安全期避孕均存在風(fēng)險，宮內(nèi)節(jié)育器避孕不適合圍絕經(jīng)期婦女，根據(jù)患者情況，應(yīng)選用陰莖套避孕。

40.C腦細(xì)胞沒有糖原儲備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細(xì)胞。

41.A

42.B嬰幼兒由于呼吸道非特異性及特異性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四項是可使病程遷延或反復(fù)上感的因素。

43.B

44.B

45.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

46.（1）服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同時服用中樞抑制藥，否則會導(dǎo)致中樞抑加重。（2）茶葉和咖啡中含有咖啡因，與地西泮同時服可發(fā)生藥理拮抗作用而降低藥效。（3）吸煙可使苯二氮革類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短，鎮(zhèn)靜作用減弱，吸煙越多，療效越差。（4）服藥期間飲酒或醇性飲料可增強地西泮的中樞抑制作用。

47.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。

48.(1)選用視覺模擬評分法。(1)選用視覺模擬評分法。2022-2023年湖北省武漢市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腹部大手術(shù)引起的腸梗阻屬于（）。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.動力性腸梗阻E.血運性腸梗阻

2.鵝口瘡的病原體為

A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.白色念珠菌E.乳酸桿菌

3.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

4.足月新生兒的定義是（）。

A.孕37周至42周以前，出生體重≥2500g新生兒

B.孕37周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

C.孕36周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

D.孕37周至42周以前，出生體重≥2000g新生兒

E.孕36周至41周以前，出生體重≥3000g新生兒

5.以下不是正常足月兒特點的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

6.放射性131I治療甲亢的作用機制是

A.抑制自身免疫反應(yīng)

B.抑制甲狀腺素的活性

C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放

D.降低機體組織對甲狀腺激素的敏感性

E.阻斷TSH對甲狀腺的促進作用

7.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

8.羅女士，45歲?？人钥忍蛋榇?年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干啰音，可能診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

9.目前宮頸炎常見病原體為A.A.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

B.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、棒狀桿菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

C.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

D.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

E.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、棒狀桿菌、沙眼衣原體

10.男，26歲，2年來上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.球后潰瘍D.膽囊炎E.鉤蟲癥

11.西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

12.混合性呼吸困難多見于A.A.支氣管哮喘B.重癥肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺氣腫D.氣管異物E.喘息型慢性支氣管炎

13.下列不屬于無排卵性功血特點的是A.A.多見于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

14.Ⅱ型呼吸衰竭時不可能出現(xiàn)A.A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快

15.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

16.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

17.男，45歲，早期胃癌入院，所謂早期胃癌是指癌組織侵及

A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官

18.確定傳染病隔離期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

19.女性青春期開始的重要標(biāo)志是（）

A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬

20.小兒體溫每升高1℃，每日增加不顯性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

二、2.填空題(5題)21.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

22.紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為()型。

23.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

24.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

25.需長期靜脈給藥者，為保護靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進行注射。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，女，2歲。以急性泌尿系統(tǒng)感染收入院。有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。當(dāng)家長詢問為何會患此種疾病時，護士可以告訴家長

A.學(xué)齡兒童常因體內(nèi)化膿性病灶引發(fā)此病

B.女孩的發(fā)病率低于男孩

C.葡萄球菌是常見的致病菌

D.上行感染是常見的感染途徑

E.血行感染多見于年長兒

27.特異性感染的病菌除外

A.結(jié)核桿菌B.破傷風(fēng)桿菌C.大腸埃希菌D.乙肝病毒E.科薩奇病毒

28.麻醉前應(yīng)用抗膽堿類藥物的主要作用是

A.減少呼吸道分泌物B.穩(wěn)定情緒C.催眠D.預(yù)防局麻藥中毒E.強化麻醉效果

29.下列結(jié)石中易在堿性尿中形成的是

A.尿酸鹽結(jié)石B.磷酸銨鎂結(jié)石C.磷酸鈣結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

30.肛管周圍膿腫是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

31.依據(jù)下面哪項指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色

32.

33.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

34.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A.氯化鈉注射液B.10％葡萄糖注射液C.5％葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.碳酸氫鈉注射液

35.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

36.下列與肌酐清除率無關(guān)的是

A.濾過膜孔徑增大B.腎血流量C.濾過膜的通透性D.濾過面積E.有效濾過壓

37.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是

A.引起腸黏膜破潰出血

B.引起上消化道出血

C.腐蝕腸壁血管引起出血

D.在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致

E.腐蝕胃血管引起出血

38.臨床上常用利尿藥治療原發(fā)性高血壓，其降低血壓的主要機制是

A.降低心排血量B.阻斷β受體C.降低血管平滑肌對血管收縮物質(zhì)的反應(yīng)性D.減少體內(nèi)總鈉含量E.減少血容量

39.患者，女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

40.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

41.正常新生兒腹部撫觸的手法是

A.右下腹至上腹向下腹移動

B.上腹向右下腹再向下腹移動

C.下腹向右下腹至上腹移動

D.右下腹向左下腹圓形移動

E.以臍部為中心逆時針移動

42.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點C.護理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

43.護士協(xié)助醫(yī)生進行局部麻醉時，通常在100ml的局部麻醉藥中加入0.1%腎上腺素的量為

A.0.2mlB.0.3mlC.0.6mlD.0.7mlE.1ml

44.煮沸滅菌時，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點提高到

A.101℃B.105℃C.106℃D.108℃E.110℃

45.我國導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

四、5.簡答題(2題)46.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應(yīng)注意的問題。

47.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D

2.D

3.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內(nèi)壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

4.A

5.E

6.C利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。

7.C肝炎后肝硬化時肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

8.B支氣管擴張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。

9.C子宮頸炎病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。

10.C上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。

11.A

12.B本題考核了呼吸困難的類型，由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少，影響換氣功能導(dǎo)致混合性呼吸困難。

13.A無排卵性功血多見于青春期與絕經(jīng)過渡