教案模板：心肺復(fù)蘇教案-護(hù)理教案

教 案編號：學(xué)學(xué)達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院科目:心肺復(fù)蘇（CPR）教學(xué)班級:姓名:李建波教案課程名稱：心肺復(fù)蘇（CPR）授課教師課程類型李建波課堂理論教學(xué)所在單位授課時間達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院40分鐘左右

護(hù)理專業(yè)學(xué)生《心肺復(fù)蘇技術(shù)與護(hù)理》章節(jié)之心肺復(fù)蘇（CPR）《心肺復(fù)蘇》課程是醫(yī)學(xué)及護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門主干專業(yè)課?；静僮骷艾F(xiàn)場急救的實際應(yīng)用等，為將來從事護(hù)理急救工作打下堅實的基礎(chǔ)。通過本節(jié)的教學(xué)使學(xué)生正確理解心肺復(fù)蘇（CPR）的方法和理論；掌握心肺復(fù)蘇（CPR）的基本操作。

心肺復(fù)蘇（CPR）的步驟，方法心肺復(fù)蘇（CPR）的步驟課堂教學(xué)為主，以板書的方式講授；并通過實驗實際操作讓學(xué)生熟練和掌握具體操作方法。教學(xué)內(nèi)容提要 時間分配及備注引言（新課導(dǎo)入肺復(fù)蘇（CPR）的重要性。（講述）心肺復(fù)蘇是醫(yī)務(wù)人員必須掌握的一項基本技能，整個新課導(dǎo)入部分不僅要求醫(yī)務(wù)人員必須掌握，還應(yīng)該在我們的生活中得到控制在3分鐘左右普及讓我們每一個人都應(yīng)該了解和掌握因為當(dāng)一個人 板突然發(fā)生猝死以后搶救的黃金時間是在4分鐘以內(nèi)因為:心跳停止3秒鐘 黑朦（板書）心跳停止5-10秒鐘 暈厥（板書）心跳停止15秒鐘 昏厥或抽搐（板書）心跳停止45秒鐘 瞳孔散大（板書）心跳停止1-2分鐘 瞳孔固定（板書）心跳停止4-5分鐘 大腦細(xì)胞不可逆損害（板書）而往往在生活中發(fā)生猝死的病人，等醫(yī)務(wù)人員趕到時早遠(yuǎn)遠(yuǎn)超4所以在搶救猝死病人時候就體現(xiàn)了時間就是生命的原則，假如心跳停止1分鐘 ）心跳停止4分鐘 ）心跳停止4-6分鐘 10%（板書）心跳停止>6分鐘 4%（板書）心跳停止>10分鐘 0%（板書）所以我們每個人都應(yīng)該了解和掌握心肺復(fù)蘇，對于醫(yī)務(wù)人員來說，更是一項必須掌握的基本技能操作。教學(xué)內(nèi)容：1步驟（板書）

<生命鏈>講解為3分鐘左右圖1，圖2，板書基礎(chǔ)生命支持（BLS）ABC（2005）→CAB（2010）（C，compression）胸外心臟按壓（A，airway） 開放氣道（B，breathing） 人工呼吸

6左右板書向?qū)W生提問：假如（講訴）絕大多數(shù)心跳驟是你，在街上看見停發(fā)生在成人，而在各年齡段的患者中，發(fā)現(xiàn)心臟驟停最高存活率猝死的異性人，你者均為有目擊的心臟驟停，且初始心律是室顫（VF）或無脈搏性室有勇氣去做人工呼性心動過速（VT。在這些患者中，基本生命支持的關(guān)鍵操作是胸（ABC程序中，當(dāng)施救者開放氣道以進(jìn)行口對害羞，傳統(tǒng)觀念等口呼吸、尋找防護(hù)裝置或收集并裝配通氣設(shè)備的過程中，胸外按壓約束）CAB（2）大多數(shù)院外心臟驟停患者沒有由任何旁觀者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。這可能是多種原因造成的，但其中一個障礙ABC開放氣道并人工呼吸。假如先進(jìn)行胸外按壓，可能會鼓勵更多的施（3）對于心臟病因?qū)е碌男呐K驟停，單純胸外按壓心肺復(fù)蘇或同時進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸的心肺復(fù)蘇的存活率相近。識別判斷：或不能正常呼吸（即無呼吸或僅僅是喘息）則施救者應(yīng)懷疑發(fā)生心臟驟停。心臟驟停后早期瀕死喘息常見，會與正常呼吸混淆。而且即使是受過培訓(xùn)的施救者單獨檢查脈搏也常不可靠，而且需要額外的時間。因此假如成年患者無反應(yīng)、沒有呼吸或呼吸不正常，施救CPR，不在推薦“看，聽，感覺”呼吸的識別辦法。→重呼輕拍脈搏檢查：1，11010AED（如果有的話）.判斷循環(huán)：觸摸頸動脈搏動1、頸動脈位置：氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)。2、方法：一手食指和中指并攏，置于患者氣管正中部位，男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm，至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。具體操作：胸部按壓(C)：部位：胸骨中下1/3交界處或雙乳頭連線與前正中線交界處定位：用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線滑動到劍突部位，取劍突上兩橫指，另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨正中，另一只手疊加之上，手指鎖住，交叉抬起。按壓方法：按壓時上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下用力，借助上半身的重力進(jìn)行按壓。頻率：100次/分→至少100次/分4～5cm→5cm壓下與松開的時間基本相等按壓-通氣比值：30：2（成人、嬰兒和兒童）開放氣道（：去除氣道內(nèi)異物：舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見原因。開放氣道時應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無頸部創(chuàng)傷，清除口腔中的異物和嘔吐物時，可一手按壓開下頜，另一手用食指將固體異物鉤出，或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物。a仰面舉頦法將一手小魚際置于患者前額部，用力使頭部后仰，另一手置于下頦骨骨性部分向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。b托下頜法將肘部支撐在患者所處的平面上，雙手放置在患者頭部兩側(cè)并握緊下頜角，同時用力向上托起下頜。如果需要進(jìn)行人工呼吸，則將下頜持續(xù)上托，用拇指把口唇分開，用面頰貼緊患者的鼻孔進(jìn)行口對口呼吸。托頜法因其難以掌握和實施，常常不能有人工呼吸(B)：秒以上，胸廓明顯抬起，10-12/廓回落避免過度通氣注意事項a氣道一定要開放b吹氣不能太多太急以免胃擴(kuò)張（成人500-600ml，兒童150-200ml,嬰兒30-50ml）吹氣時間每次2秒以上胸外按壓的有效指標(biāo):大動脈能觸摸到搏動可測血壓收縮壓≥60mmHg口唇漸轉(zhuǎn)紅潤散大瞳孔縮小可出現(xiàn)自主呼吸6.小結(jié)業(yè)布置板書設(shè)計

心肺復(fù)蘇（CPR）詳見下頁圖形講解心肺復(fù)蘇步驟