2021年湖北省隨州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2021年湖北省隨州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.原發(fā)性醛固酮增多B.門靜脈壓力增高C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多

2.此時(shí)應(yīng)給予病人最重要的措施是（）。

A.補(bǔ)液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

3.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴(yán)重

4.可能導(dǎo)致健康問題的病因是

A.A.睡眠不足B.對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)C.食用不潔飲食D.夜間受涼E.害怕手術(shù)

5.一般情況下腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開始恢復(fù)的時(shí)間是A.10小時(shí)B.12-14小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

6.厭氧菌感染時(shí)痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

7.為急性左心衰竭患者吸氧，為什么要用酒精濕化

A.凈化呼吸道，減少分泌物

B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣

C.清除呼吸道分泌物

D.促進(jìn)肺血液循環(huán)減輕肺水腫

E.擴(kuò)張支氣管，改善通氣

8.奧美拉唑治療消化性潰瘍的機(jī)制是A.拮抗H2受體作用

B.拮抗膽堿能受體作用

C.拮抗胃泌素受體作用

D.拮抗胃黏液分泌作用

E.抑制H+一K+一ATP酶活性

9.原發(fā)性腎病的分類包括A.A.單純性腎病、先天性腎病

B.繼發(fā)性腎病、先天性腎病

C.單純性腎病、腎炎性腎病

D.急性腎病、先天性腎病

E.繼發(fā)性腎病、腎炎性腎病

10.慢性胃竇炎主要病因是

A.幽門螺桿菌B.消炎藥物C.煙酒過度D.暴飲暴食E.膽汁反流

11.肉芽水腫創(chuàng)面選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

12.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

13.慢性肺心病最常見的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動(dòng)脈栓塞

14.月經(jīng)過多的原因是

A.營(yíng)養(yǎng)不良B.自主神經(jīng)紊亂C.子宮內(nèi)膜面積增大D.激素分泌紊亂E.造血功能障礙

15.男，22歲，因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml并黑便2次來診。最可能的病因是

A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜爛性胃炎E.食管靜脈曲張破裂

16.胸外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因?yàn)?/p>

A.單根肋骨單處骨折B.相鄰多根肋骨多處骨折C.單根肋骨多處骨折D.多根肋骨單處骨折E.胸骨骨折

17.中毒性痢疾的傳播途徑是A.A.呼吸道B.蟲媒C.胃腸道D.土壤E.食物

18.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

19.淺昏迷時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

20.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法首選()

A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)局部封閉E.臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動(dòng)

二、2.填空題(5題)21.交叉配血試驗(yàn)包括()和()交叉配血。

22.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

23.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

24.血液病患者最宜輸入()血。

25.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

三、A1/A2型題(20題)26.已婚女性，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的（）。

A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月經(jīng)前期

27.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

28.患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎

29.穩(wěn)定性骨折是

A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折

30.患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

31.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

32.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A.血糖過多B.代謝產(chǎn)物潴留C.脂肪過多D.血清鋅過多E.血清鐵過多

33.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

34.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過

A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml

35.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

36.引起慢性胃炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響E.黏膜退變

37.男性40歲，農(nóng)民，勞動(dòng)中操作割草機(jī)不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)?？漆t(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.住單間病房B.專人護(hù)理，限制探視C.應(yīng)用抗生素D.嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足E.采取措施防止血管痙攣

38.患者，男，65歲。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后第6天出現(xiàn)血尿。出血原因不正確的是

A.組織壞死B.用力解大便C.久坐D.大量飲水E.劇烈活動(dòng)

39.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是

A.缺乏紅骨髓

B.肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全

C.骨髓造血器官功能抑制

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

40.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級(jí)。為進(jìn)一步確診，應(yīng)選的檢查是

A.血CA125測(cè)定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

41.大便呈白陶土色常見于

A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

42.腦出血最常見的出血血管是

A.小腦的齒狀核動(dòng)脈B.基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈D.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E.前交通動(dòng)脈

43.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛，此時(shí)宜取

A.半臥位B.端坐位C.俯臥位D.站立位E.側(cè)臥位

44.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

45.下列選項(xiàng)與小兒肥胖癥無關(guān)的是

A.營(yíng)養(yǎng)攝入過多B.活動(dòng)過多C.父母肥胖D.疾病E.精神創(chuàng)傷

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.A肝硬化時(shí)醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫，對(duì)腹水形成和加重起重要促進(jìn)作用，并非為原發(fā)性增多。其余各項(xiàng)均是肝硬化腹水形成的重要因素。

2.E解析：知識(shí)點(diǎn)：上消化道大量出血病人的治療要點(diǎn)

3.B支氣管擴(kuò)張病人常有反復(fù)咯血。

4.D病人有頭痛頭暈、腹瀉等癥狀，故考慮為著涼引起。

5.D通常術(shù)后48小時(shí)可恢復(fù)正常腸蠕動(dòng)，一經(jīng)排氣，腹脹可減輕。

6.E厭氧菌感染時(shí)痰液可呈膿臭痰。

7.B酒精濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。

8.E奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟的關(guān)鍵酶—H+一K+一ATP酶。

9.C原發(fā)性腎病的分類包括單純性腎病和腎炎性腎病。

10.A慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

11.C高滲鹽可以起到脫水的作用，適用于局部水腫的傷口。

12.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

13.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見，占80%～90%，其次是支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

14.C子宮肌瘤經(jīng)量增多與肌瘤的大小、數(shù)量、及種類有明顯的關(guān)系，肌瘤小、少，月經(jīng)基本無變化，黏膜下肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)過多，所以月經(jīng)過多是由于子宮內(nèi)膜面積增大的原因

15.D引起急性糜爛出血性胃炎的常見病因之一是藥物，常見的藥物有非甾體抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛等。

16.B相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性遭到破壞，出現(xiàn)胸壁軟化。

17.C中毒性痢疾經(jīng)糞一口途徑傳播，被糞便中病菌污染的食物、水或手經(jīng)口感染。

18.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點(diǎn)。

19.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時(shí)，對(duì)疼痛等刺激尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力亢進(jìn)。

20.C當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即臥硬板床休息，吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行，以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴護(hù)腰下床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持重物動(dòng)作，酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。

21.直接；間接直接；間接

22.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

23.I；10

24.新鮮

25.壞死

26.A每個(gè)月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的變化可分為3個(gè)階段，即月經(jīng)期、增生期和分泌期。螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫為月經(jīng)期的生理特點(diǎn)。

27.C低出生體重兒(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h內(nèi)體重不足2500g者。其中體重不足1500g者稱極低出生體重兒，體重不是1000g者稱超低出生體重兒或微小兒。

28.B

29.C復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)固定不易發(fā)生再移位者稱為穩(wěn)定骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫斷骨折等。

30.B患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

31.D

32.B體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留與慢性腎衰竭病人臨床表現(xiàn)有關(guān)。

33.A

34.C

35.A

36.A幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要病因。幽門螺桿菌通過產(chǎn)氨作用、分泌空泡毒素A(VACA)等物質(zhì)而引起細(xì)胞損害；其細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白能引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)；其菌體胞壁還可作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。這些因素的長(zhǎng)期存在導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥。

37.D

38.D

39.D

40.C

41.D膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。

42.C

43.C

44.A哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、1型糖尿病、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）等疾病均與免疫因素有關(guān)，可能用到糖皮質(zhì)激素抑制免疫。

45.B缺乏適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和體育鍛煉也是發(fā)生肥胖癥的主要因素，因?yàn)榛顒?dòng)量過少，導(dǎo)致熱能消耗減少，相對(duì)熱能轉(zhuǎn)化為體脂蓄積。

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

48.洗胃過程中應(yīng)隨時(shí)觀察：①患者的面色、生命體征、意識(shí)、瞳孔變化、口、鼻腔黏膜情況及口中氣味等；②洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量等。2021年湖北省隨州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.原發(fā)性醛固酮增多B.門靜脈壓力增高C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多

2.此時(shí)應(yīng)給予病人最重要的措施是（）。

A.補(bǔ)液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

3.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴(yán)重

4.可能導(dǎo)致健康問題的病因是

A.A.睡眠不足B.對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)C.食用不潔飲食D.夜間受涼E.害怕手術(shù)

5.一般情況下腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開始恢復(fù)的時(shí)間是A.10小時(shí)B.12-14小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

6.厭氧菌感染時(shí)痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

7.為急性左心衰竭患者吸氧，為什么要用酒精濕化

A.凈化呼吸道，減少分泌物

B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣

C.清除呼吸道分泌物

D.促進(jìn)肺血液循環(huán)減輕肺水腫

E.擴(kuò)張支氣管，改善通氣

8.奧美拉唑治療消化性潰瘍的機(jī)制是A.拮抗H2受體作用

B.拮抗膽堿能受體作用

C.拮抗胃泌素受體作用

D.拮抗胃黏液分泌作用

E.抑制H+一K+一ATP酶活性

9.原發(fā)性腎病的分類包括A.A.單純性腎病、先天性腎病

B.繼發(fā)性腎病、先天性腎病

C.單純性腎病、腎炎性腎病

D.急性腎病、先天性腎病

E.繼發(fā)性腎病、腎炎性腎病

10.慢性胃竇炎主要病因是

A.幽門螺桿菌B.消炎藥物C.煙酒過度D.暴飲暴食E.膽汁反流

11.肉芽水腫創(chuàng)面選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

12.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

13.慢性肺心病最常見的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動(dòng)脈栓塞

14.月經(jīng)過多的原因是

A.營(yíng)養(yǎng)不良B.自主神經(jīng)紊亂C.子宮內(nèi)膜面積增大D.激素分泌紊亂E.造血功能障礙

15.男，22歲，因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml并黑便2次來診。最可能的病因是

A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜爛性胃炎E.食管靜脈曲張破裂

16.胸外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因?yàn)?/p>

A.單根肋骨單處骨折B.相鄰多根肋骨多處骨折C.單根肋骨多處骨折D.多根肋骨單處骨折E.胸骨骨折

17.中毒性痢疾的傳播途徑是A.A.呼吸道B.蟲媒C.胃腸道D.土壤E.食物

18.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

19.淺昏迷時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

20.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法首選()

A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)局部封閉E.臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動(dòng)

二、2.填空題(5題)21.交叉配血試驗(yàn)包括()和()交叉配血。

22.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

23.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

24.血液病患者最宜輸入()血。

25.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

三、A1/A2型題(20題)26.已婚女性，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的（）。

A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月經(jīng)前期

27.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

28.患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎

29.穩(wěn)定性骨折是

A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折

30.患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

31.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

32.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A.血糖過多B.代謝產(chǎn)物潴留C.脂肪過多D.血清鋅過多E.血清鐵過多

33.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

34.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過

A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml

35.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

36.引起慢性胃炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響E.黏膜退變

37.男性40歲，農(nóng)民，勞動(dòng)中操作割草機(jī)不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)專科醫(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.住單間病房B.專人護(hù)理，限制探視C.應(yīng)用抗生素D.嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足E.采取措施防止血管痙攣

38.患者，男，65歲。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后第6天出現(xiàn)血尿。出血原因不正確的是

A.組織壞死B.用力解大便C.久坐D.大量飲水E.劇烈活動(dòng)

39.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是

A.缺乏紅骨髓

B.肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全

C.骨髓造血器官功能抑制

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

40.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級(jí)。為進(jìn)一步確診，應(yīng)選的檢查是

A.血CA125測(cè)定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

41.大便呈白陶土色常見于

A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

42.腦出血最常見的出血血管是

A.小腦的齒狀核動(dòng)脈B.基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈D.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E.前交通動(dòng)脈

43.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛，此時(shí)宜取

A.半臥位B.端坐位C.俯臥位D.站立位E.側(cè)臥位

44.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

45.下列選項(xiàng)與小兒肥胖癥無關(guān)的是

A.營(yíng)養(yǎng)攝入過多B.活動(dòng)過多C.父母肥胖D.疾病E.精神創(chuàng)傷

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.A肝硬化時(shí)醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫，對(duì)腹水形成和加重起重要促進(jìn)作用，并非為原發(fā)性增多。其余各項(xiàng)均是肝硬化腹水形成的重要因素。

2.E解析：知識(shí)點(diǎn)：上消化道大量出血病人的治療要點(diǎn)

3.B支氣管擴(kuò)張病人常有反復(fù)咯血。

4.D病人有頭痛頭暈、腹瀉等癥狀，故考慮為著涼引起。

5.D通常術(shù)后48小時(shí)可恢復(fù)正常腸蠕動(dòng)，一經(jīng)排氣，腹脹可減輕。

6.E厭氧菌感染時(shí)痰液可呈膿臭痰。

7.B酒精濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。

8.E奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟的關(guān)鍵酶—H+一K+一ATP酶。

9.C原發(fā)性腎病的分類包括單純性腎病和腎炎性腎病。

10.A慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

11.C高滲鹽可以起到脫水的作用，適用于局部水腫的傷口。

12.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

13.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見，占80%～90%，其次是支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

14.C子宮肌瘤經(jīng)量增多與肌瘤的大小、數(shù)量、及種類有明顯的關(guān)系，肌瘤小、少，月經(jīng)基本無變化，黏膜下肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)過多，所以月經(jīng)過多是由于子宮內(nèi)膜面積增大的原因

15.D引起急性糜爛出血性胃炎的常見病因之一是藥物，常見的藥物有非甾體抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛等。

16.B相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性遭到破壞，出現(xiàn)胸壁軟化。

17.C中毒性痢疾經(jīng)糞一口途徑傳播，被糞便中病菌污染的食物、水或手經(jīng)口感染。

18.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點(diǎn)。

19.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時(shí)，對(duì)疼痛等刺激尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力亢進(jìn)。

20.C當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即臥硬板床休息，吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行，以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴護(hù)腰下床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持重物動(dòng)作，酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。

21.直接；間接直接；間接

22.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

23.I；10

24.新鮮

25.壞死

26.A每個(gè)月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的變化可分為3個(gè)階段，即月經(jīng)期、增生期和分泌期。螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫為月經(jīng)期的生理特點(diǎn)。

27.C低出生體重兒(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h內(nèi)體重不足2500g者。其中體重不足1500g者稱極低出生體重兒，體重不是1000g者稱超低出生體重兒或微小兒。

28.B

29.C復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)固定不易發(fā)生再移位者稱為穩(wěn)定骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫斷骨折等。

30.B患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

31.D

32.B體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留與慢性腎衰竭病人臨床表現(xiàn)有關(guān)。

33.A

34.C

35.A

36.A幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要病因。幽門螺桿菌通過產(chǎn)氨作用、分泌空泡毒素A(VACA)等物質(zhì)而引起細(xì)胞損害；其細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白能引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)；其菌體胞壁還可作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。這些因素的長(zhǎng)期存在導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥。

37.D

38.D

39.D

40.C

41.D膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。

42.C

43.C

44.A哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、1型糖尿病、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）等疾病均與免疫因素有關(guān)，可能用到糖皮質(zhì)激素抑制免疫。

45.B缺乏適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和體育鍛煉也是發(fā)生肥胖癥的主要因素，因?yàn)榛顒?dòng)量過少，導(dǎo)致熱能消耗減少，相對(duì)熱能轉(zhuǎn)化為體脂蓄積。

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

48.洗胃過程中應(yīng)隨時(shí)觀察：①患者的面色、生命體征、意識(shí)、瞳孔變化、口、鼻腔黏膜情況及口中氣味等；②洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量等。2021年湖北省隨州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.原發(fā)性醛固酮增多B.門靜脈壓力增高C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多

2.此時(shí)應(yīng)給予病人最重要的措施是（）。

A.補(bǔ)液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

3.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴(yán)重

4.可能導(dǎo)致健康問題的病因是

A.A.睡眠不足B.對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)C.食用不潔飲食D.夜間受涼E.害怕手術(shù)

5.一般情況下腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開始恢復(fù)的時(shí)間是A.10小時(shí)B.12-14小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

6.厭氧菌感染時(shí)痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

7.為急性左心衰竭患者吸氧，為什么要用酒精濕化

A.凈化呼吸道，減少分泌物

B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣

C.清除呼吸道分泌物

D.促進(jìn)肺血液循環(huán)減輕肺水腫

E.擴(kuò)張支氣管，改善通氣

8.奧美拉唑治療消化性潰瘍的機(jī)制是A.拮抗H2受體作用

B.拮抗膽堿能受體作用

C.拮抗胃泌素受體作用

D.拮抗胃黏液分泌作用

E.抑制H+一K+一ATP酶活性

9.原發(fā)性腎病的分類包括A.A.單純性腎病、先天性腎病

B.繼發(fā)性腎病、先天性腎病

C.單純性腎病、腎炎性腎病

D.急性腎病、先天性腎病

E.繼發(fā)性腎病、腎炎性腎病

10.慢性胃竇炎主要病因是

A.幽門螺桿菌B.消炎藥物C.煙酒過度D.暴飲暴食E.膽汁反流

11.肉芽水腫創(chuàng)面選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

12.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

13.慢性肺心病最常見的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動(dòng)脈栓塞

14.月經(jīng)過多的原因是

A.營(yíng)養(yǎng)不良B.自主神經(jīng)紊亂C.子宮內(nèi)膜面積增大D.激素分泌紊亂E.造血功能障礙

15.男，22歲，因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml并黑便2次來診。最可能的病因是

A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜爛性胃炎E.食管靜脈曲張破裂

16.胸外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因?yàn)?/p>

A.單根肋骨單處骨折B.相鄰多根肋骨多處骨折C.單根肋骨多處骨折D.多根肋骨單處骨折E.胸骨骨折

17.中毒性痢疾的傳播途徑是A.A.呼吸道B.蟲媒C.胃腸道D.土壤E.食物

18.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

19.淺昏迷時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

20.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法首選()

A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)局部封閉E.臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動(dòng)

二、2.填空題(5題)21.交叉配血試驗(yàn)包括()和()交叉配血。

22.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

23.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

24.血液病患者最宜輸入()血。

25.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

三、A1/A2型題(20題)26.已婚女性，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的（）。

A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月經(jīng)前期

27.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

28.患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎

29.穩(wěn)定性骨折是

A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折

30.患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

31.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

32.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A.血糖過多B.代謝產(chǎn)物潴留C.脂肪過多D.血清鋅過多E.血清鐵過多

33.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

34.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過

A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml

35.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

36.引起慢性胃炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響E.黏膜退變

37.男性40歲，農(nóng)民，勞動(dòng)中操作割草機(jī)不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)?？漆t(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.住單間病房B.專人護(hù)理，限制探視C.應(yīng)用抗生素D.嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足E.采取措施防止血管痙攣

38.患者，男，65歲。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后第6天出現(xiàn)血尿。出血原因不正確的是

A.組織壞死B.用力解大便C.久坐D.大量飲水E.劇烈活動(dòng)

39.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是

A.缺乏紅骨髓

B.肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全

C.骨髓造血器官功能抑制

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

40.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級(jí)。為進(jìn)一步確診，應(yīng)選的檢查是

A.血CA125測(cè)定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

41.大便呈白陶土色常見于

A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

42.腦出血最常見的出血血管是

A.小腦的齒狀核動(dòng)脈B.基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈D.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E.前交通動(dòng)脈

43.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛，此時(shí)宜取

A.半臥位B.端坐位C.俯臥位D.站立位E.側(cè)臥位

44.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

45.下列選項(xiàng)與小兒肥胖癥無關(guān)的是

A.營(yíng)養(yǎng)攝入過多B.活動(dòng)過多C.父母肥胖D.疾病E.精神創(chuàng)傷

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.A肝硬化時(shí)醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫，對(duì)腹水形成和加重起重要促進(jìn)作用，并非為原發(fā)性增多。其余各項(xiàng)均是肝硬化腹水形成的重要因素。

2.E解析：知識(shí)點(diǎn)：上消化道大量出血病人的治療要點(diǎn)

3.B支氣管擴(kuò)張病人常有反復(fù)咯血。

4.D病人有頭痛頭暈、腹瀉等癥狀，故考慮為著涼引起。

5.D通常術(shù)后48小時(shí)可恢復(fù)正常腸蠕動(dòng)，一經(jīng)排氣，腹脹可減輕。

6.E厭氧菌感染時(shí)痰液可呈膿臭痰。

7.B酒精濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。

8.E奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟的關(guān)鍵酶—H+一K+一ATP酶。

9.C原發(fā)性腎病的分類包括單純性腎病和腎炎性腎病。

10.A慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

11.C高滲鹽可以起到脫水的作用，適用于局部水腫的傷口。

12.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

13.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見，占80%～90%，其次是支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

14.C子宮肌瘤經(jīng)量增多與肌瘤的大小、數(shù)量、及種類有明顯的關(guān)系，肌瘤小、少，月經(jīng)基本無變化，黏膜下肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)過多，所以月經(jīng)過多是由于子宮內(nèi)膜面積增大的原因

15.D引起急性糜爛出血性胃炎的常見病因之一是藥物，常見的藥物有非甾體抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛等。

16.B相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性