2021年山東省泰安市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2021年山東省泰安市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.小兒急性喉炎特征性表現(xiàn)是

A.驚厥B.咳痰C.稽留熱D.呼氣性喉鳴E.犬吠樣咳嗽

12.以下不屬于毒蕈堿樣中毒癥狀的是

A.嘔吐、腹痛、腹瀉B.流涎C.支氣管痙攣及分泌物增加D.肌纖維顫動(dòng)E.瞳孔縮小

13.下列哪項(xiàng)不是幽門梗阻的表現(xiàn)

A.上腹持續(xù)脹痛B.蠕動(dòng)波C.嘔吐酸臭味宿食D.上腹膨隆E.節(jié)律性上腹部疼痛

14.患者，女性，70歲。黃疸、納差2個(gè)月。體格檢查：全身黃染明顯，膽囊腫大可觸及，血清總膽紅素342μmmol/L，AKP300U，最可能的診斷是

A.膽道蛔蟲(chóng)病B.壺腹周圍癌C.急性病毒性肝炎D.溶血性黃疸E.膽總管囊腫

15.患者，女性，32歲。孕2產(chǎn)1，孕32周。孕期進(jìn)展順利，來(lái)社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，手測(cè)子宮底高度應(yīng)是

A.臍上1橫指B.臍上2橫指C.臍上3橫指D.臍與劍突之間E.劍突下2橫指

16.兒科護(hù)理研究工作包括

A.定期為兒童進(jìn)行預(yù)防接種

B.精心護(hù)理住院小兒

C.調(diào)查兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況

D.制定保障兒童健康成長(zhǎng)的法律法規(guī)

E.進(jìn)入家庭為散居小兒服務(wù)

17.急性心肌梗死合并心源性休克處理不正確的是

A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用升壓藥物C.急診行PTCA或支架植入D.應(yīng)用強(qiáng)心劑E.糾正酸中毒

18.放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A.保持清潔干燥B.避免內(nèi)衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止熱敷、冷敷E.局部外涂碘酊

19.營(yíng)養(yǎng)不良診斷的較好的指標(biāo)是

A.血漿蛋白B.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白C.血漿視黃醇結(jié)合蛋白D.血漿甲狀腺素結(jié)合前白蛋白E.血漿類胰島素生長(zhǎng)因子

20.女，41歲。夜間上腹痛3年，胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍，近2周來(lái)疼痛變?yōu)椴秃蟾雇?、嘔吐，吐出大量酸腐味宿食，應(yīng)考慮并發(fā)了

A.潰瘍穿孔B.潰瘍惡性變C.急性胰腺炎D.幽門梗阻E.潰瘍大出血

三、1.A1型題(10題)21.下列洋地黃類藥物中毒后的處理措施中，不正確的是（）。

A.停用排鉀利尿劑B.停用洋地黃類藥物C.補(bǔ)充鉀鹽D.糾正心律失常E.對(duì)快速性心律失常可用阿托品治療

22.提示病人出現(xiàn)腹膜外膀胱破裂的表現(xiàn)是（）

A.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性B.下腹壓痛及肌緊張C.血尿D.休克E.腹部腫塊

23.嘔出咖啡樣胃內(nèi)容物提示胃內(nèi)積血量達(dá)

A.5～10mlB.10～30mlC.30～50mlD.250～300mlE.＞1000ml

24.圍絕經(jīng)期功血與青春期病人的治療原則中，不同的項(xiàng)目是（）

A.止血B.減少經(jīng)量C.調(diào)整月經(jīng)D.恢復(fù)卵巢功能E.改善全身情況

25.孕38周，初產(chǎn)婦。骨盆外測(cè)量正常，胎頭雙頂徑9．2cm，規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開(kāi)大1cm，未破膜，頭先露，此時(shí)較合適的處理是（）

A.抬高床尾B.做肛門檢查3小時(shí)一次C.滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取膀胱截石位

26.下列五家醫(yī)院的手術(shù)室，外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同，其中正確的是

A.甲醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)菌治療碗內(nèi)，敞口放置

B.乙醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)菌彎盤內(nèi)，上面扣另一無(wú)菌彎盤

C.丙醫(yī)院：消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶?jī)?nèi)，紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān)

D.丁醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)蓋的下口瓶?jī)?nèi)，腳踏式開(kāi)關(guān)

E.戊醫(yī)院：消毒藥液盛放于橡膠塞密封內(nèi)，使用時(shí)用手倒出藥液

27.慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期治療的中心環(huán)節(jié)是

A.做呼吸操B.預(yù)防上呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低鹽飲食E.注意神志變化

28.某缺鐵性貧血患者，口服硫酸亞鐵0.3g，每日3次進(jìn)行治療，護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取以下哪種方法服藥A.每間隔8小時(shí)服藥一次B.三餐飯前服用C.二餐飯后服用D.早晨10時(shí)、下午3時(shí)和睡前服藥E.在一天中任選時(shí)間服用

29.小兒無(wú)尿是指24小時(shí)尿量低于（）

A.0～30mlB.30～50mlC.50～80mlD.80～100mlE.100ml～120ml

30.李某，女50歲，性格內(nèi)向，平時(shí)與人相處很依順很忍讓，但經(jīng)常獨(dú)自生悶氣，而且從不與家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行為模式特征符合（）

A.A型行為B.B型行為C.C型行為D.D型行為E.E型行為

四、3.B1型題(5題)31.播放柔和的輕音樂(lè)，主要針對(duì)臨終患者的哪項(xiàng)變化

A.肌張力喪失B.胃腸蠕動(dòng)減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

32.白百破三聯(lián)疫苗的初種年齡是（）

A.24小時(shí)內(nèi)B.2個(gè)月內(nèi)C.8～12個(gè)月D.3～5個(gè)月E.2～3個(gè)月

33.鋇灌腸

A.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重

D.證實(shí)急性闌尾炎的存在

E.證實(shí)慢性闌尾炎的存在

34.乙胺丁醇的主要不良反應(yīng)為（）

A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過(guò)敏反應(yīng)D.聽(tīng)力障礙E.球后視神經(jīng)炎

35.DIC早期患者首選的抗凝血藥物是（）

A.肝素B.雙嘧達(dá)莫C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.魚(yú)精蛋白

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者最可能的診斷是（）。A.1級(jí)高血壓B.2級(jí)高血壓C.3級(jí)高血壓D.臨界高血壓E.高血壓危象

37.責(zé)任護(hù)士對(duì)患者出院前的健康教育中對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復(fù)查D.增強(qiáng)抵抗力E.保持情緒樂(lè)觀

六、7.X型題(1題)38.人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病取決于（）

A.細(xì)菌的數(shù)量B.細(xì)菌的毒力C.患者的免疫力D.患者的精神狀態(tài)E.細(xì)菌介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)

參考答案

1.E

2.D

3.A

4.A

5.C

6.B

7.B

8.C

9.E

10.D

11.E

12.D

13.E

14.B

15.D

16.C

17.D

18.E放療期間皮膚護(hù)理措施：保持皮膚清潔、干燥；內(nèi)衣柔軟寬大；避免刺激，忌用肥皂擦洗和陽(yáng)光直接照射等。放療時(shí)一旦出現(xiàn)皮膚反應(yīng)必須及時(shí)處理，干反應(yīng)可用0．2％薄荷淀粉。

19.E

20.D

21.E洋地黃具有心臟毒性，容易導(dǎo)致心律失常，對(duì)于快速性心律失常應(yīng)使用利多卡因治療，而阿托品是用于緩慢性心律失常治療的藥物。

22.B腹膜內(nèi)破裂時(shí)，尿液流入腹腔引起全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，并有移動(dòng)性濁音。腹膜外破裂時(shí)，有下腹部疼痛、壓痛及肌緊張。

23.D

24.B無(wú)排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的，絕經(jīng)過(guò)渡期以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹鳌?/p>

25.D從題干可知，骨盆外測(cè)量正常，胎兒大小也屬正常，頭先露，應(yīng)該能夠經(jīng)陰道分娩，此時(shí)宮口開(kāi)大1cm，可以用溫肥皂水灌腸，既能清除糞便，避免分娩時(shí)排便污染消毒區(qū)，又能通過(guò)反射作用刺激宮縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。所以本題答案為D。

26.C消毒藥液不能敞口放置，以避免藥物揮發(fā)，影響有效濃度，并防止消毒藥液遭受污染，更不能用碗、盤等盛放消毒藥液。正確的方法是：將消毒藥液封閉在有蓋的下口瓶?jī)?nèi)，應(yīng)用壓力開(kāi)關(guān)、腳踏式開(kāi)關(guān)或紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān)，隨用隨開(kāi)，接取藥液。

27.C此題考查慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的主要護(hù)理問(wèn)題。此時(shí)患者需要解決的首要問(wèn)題是缺氧和二氧化碳潴留。

28.C此題考查鐵劑的服用時(shí)間，由于鐵劑對(duì)胃腸道有較強(qiáng)刺激性，故應(yīng)餐后或餐中服用以減少不良反應(yīng)，且應(yīng)從小劑量開(kāi)始。

29.B小兒無(wú)尿是指24小時(shí)尿量低于30～50ml，新生兒指每公斤體重少于0．5ml／h。

30.C致病性行為模式中，C型行為又稱為“腫瘤易發(fā)性行為”，核心行為表現(xiàn)為情緒好壓抑，性格好自我克制，表面上處處依順、謙和善忍，內(nèi)心卻是強(qiáng)壓怒火，愛(ài)生悶氣。

31.E

32.D

33.E急性闌尾炎時(shí)，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(Rovsing征)陽(yáng)性；腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示闌尾位置較深；閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明闌尾靠近閉孔內(nèi)?。慌枨魂@尾炎癥時(shí)，直腸指診在右前壁有壓痛。慢性闌尾炎時(shí)X線鋇灌腸檢查可見(jiàn)闌尾不充盈或鋇劑排出緩慢，充盈的闌尾位置不易移動(dòng)等。

34.E此題考查常用抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。末梢神經(jīng)炎、高尿酸血癥、過(guò)敏反應(yīng)、聽(tīng)力障礙及球后視神經(jīng)炎分別見(jiàn)于異煙肼、吡嗪酰胺、利福平、鏈霉素和乙胺丁醇。

35.A

36.C根據(jù)WHO／ISH1999血壓水平的定義和分類，3級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg，故選項(xiàng)C正確。

37.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。診斷腎病綜合征必備的要點(diǎn)是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項(xiàng)即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應(yīng)該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)又要避免因攝入蛋白質(zhì)過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過(guò)多，故應(yīng)該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg．d）。攝入的蛋白質(zhì)要以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，每日的熱量供應(yīng)為30～35k