2021-2022年浙江省衢州市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2021-2022年浙江省衢州市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.閉式胸膜腔引流時，引流管不慎脫出，首先A.A.報告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚

2.在使用人工呼吸機時，若通氣過度可出現(xiàn)（）A.A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

3.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時間D.治療過程E.腹痛時間

4.周圍性肺癌常見細胞類型為A.A.未分化小細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.大細胞癌D.鱗癌E.腺癌

5.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標準操作C.護理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

6.糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

7.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

8.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

9.顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

10.對昏迷病人護理錯誤的是A.A.絕對臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時翻身1次

11.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護理，錯誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

12.腎盂切除術(shù)后的護理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導(dǎo)尿

B.血壓平穩(wěn)后取半臥位

C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應(yīng)用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

13.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜搬運和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

14.凍僵病人復(fù)溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38～42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室

15.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

二、A1/A2(20題)16.對頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

17.新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是（）A.意識改變及肌張力變化B.眼部癥狀C.顱內(nèi)壓增高D.瞳孔改變E.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

18.李女士，50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護理方法不對的是

A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動

19.腎癌的三大典型癥狀是（）A.血尿、疼痛、腫塊

B.尿頻、尿急、尿痛

C.血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊

D.排尿突然中斷，并感到疼痛

E.排尿困難，點滴狀排尿，尿痛，急性尿

20.對感覺障礙的病人，下列護理措施中哪項不妥（）A.緩解病人緊張不安的情緒

B.避免患處重壓，防止壓瘡

C.對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染

E.衣服應(yīng)柔軟寬松，以減少對皮膚的刺激

21.患者，男性，45歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法，下列護理不正確的是（）A.收縮壓<70mmHg，呼吸不規(guī)則，應(yīng)終止冬眠療法

B.終止時，先停物理降溫，再停冬眠藥物

C.維持電解質(zhì)及酸堿平衡

D.物理降溫后用冬眠藥物

E.單人房間，室溫18～20℃

22.縮唇呼吸的重要性是

A.加強呼吸運動B.減少呼吸困難C.避免小氣道塌陷D.減輕呼吸肌勞累E.減少胸痛

23.顱內(nèi)壓增高早期機體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為（）A.法洛四聯(lián)癥B.墨菲（Murphy）征C.庫欣反應(yīng)D.Charcot三聯(lián)癥E.雷諾綜合征

24.消化性潰瘍合并幽門梗阻最具診斷價值的臨床表現(xiàn)是（）A.上腹飽脹B.營養(yǎng)不良C.嘔吐量大D.頻繁嘔吐宿食E.嘔吐物內(nèi)有膽汁

25.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

26.患者女，53歲。休克已10小時，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

27.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

28.患者女，25歲。在用燃氣熱水器洗澡時突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

29.患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)B.腹瀉C.性交痛D.月經(jīng)淋漓不盡E.持續(xù)性下腹部疼痛

30.患者，男，46歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

31.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.股疝B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).切口疝E.臍疝

32.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無宮縮，胎心136次／分。最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

33.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項不對（）

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作

34.患者，女性，23歲，海邊游玩時不慎落水，第1目擊者將其救出后并實施心肺復(fù)蘇，4分鐘后被送至急診，醫(yī)生擬給患者注射腎上腺素，首選的給藥途徑是（）A.心內(nèi)B.靜脈C.肌內(nèi)D.皮內(nèi)E.直腸內(nèi)

35.患者男，因發(fā)熱來門診，經(jīng)檢查血及骨髓發(fā)現(xiàn)均有大量原始及早幼粒細胞（約40％），診為急性白血病。患者有四肢關(guān)節(jié)腫痛，肝脾及淋巴結(jié)腫大，這些表現(xiàn)是由以下哪些情況引起（）A.細菌感染B.臟器淤血C.白血病細胞浸潤D.組織細胞浸潤E.病毒感染

參考答案

1.E引流管不慎脫出時，應(yīng)捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進一步處理。

2.E

3.D主訴是指病人的主要癥狀及持續(xù)時間。

4.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細胞癌、鱗癌、未分化小細胞癌多為中央型肺痛。

5.A

6.A心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥?；静±頌閯用}硬化及微血管病變。

7.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

8.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

9.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

10.A昏迷病人需每2小時翻身1次，防止壓瘡形成。

11.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

12.D腎盂切開術(shù)后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規(guī)沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，應(yīng)嚴格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5—10ml。

13.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

14.D凍傷病人治療護理時要注意，需將病人置于溫暖的環(huán)境中，拖去濕衣濕襪，把凍傷部位浸泡予38～42℃溫水中，時間不宜超過20分鐘，并注意觀察局部血液循環(huán)恢復(fù)情況，觀察皮膚顏色和感覺改變。

15.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動反射五項體征進行評分。

16.C

17.A

18.C血栓性靜脈炎發(fā)生后患肢會有血液循環(huán)障礙，可以將患肢抬高、局部熱敷、理療，必要時局部制動。一般嚴禁按摩，以防止血栓脫落引起栓塞。

19.A

20.C

21.D

22.C縮唇呼氣的作用是提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時小氣道過早陷閉，以利肺泡氣排出。

23.C急性顱內(nèi)壓增高早期機體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。當結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時可致典型的膽管炎癥狀：即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥。肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形稱為法洛四聯(lián)癥。膽囊結(jié)石或急性膽囊炎患者檢查時，檢查者將左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處，囑患者緩慢吸氣，使肝臟下移，若拇指觸及腫大的膽囊發(fā)生疼痛而突然屏氣，稱為墨菲征（Murphy）陽性。雷諾綜合征屬于動脈疾病，是指小動脈陣發(fā)性痙攣，受累部位程序性出現(xiàn)蒼白及發(fā)冷、青紫及疼痛、潮紅后復(fù)原的典型癥狀。

24.D幽門梗阻時胃排空延遲，患者可感上腹飽脹疼痛，于餐后加重，且有反復(fù)、大量嘔吐。嘔吐物為酸臭味宿食。

25.CAB兩項，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應(yīng)首先進行氣管切開，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風(fēng)，說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

26.E

27.D營養(yǎng)不良會導(dǎo)致多種維生素和微量元素缺乏，由于鐵和葉酸等造血原料不足從而導(dǎo)致營養(yǎng)性貧血，也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時期的嚴重營養(yǎng)不良才可導(dǎo)致大腦發(fā)育受