泌外科護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組工作安排一覽表模板

泌外科護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組工作安排一覽表管理內(nèi)容協(xié)作者質(zhì)控負(fù)責(zé)人檢查周期職責(zé)檢查說明教學(xué)質(zhì)控檢查每月帶教任務(wù)完成,帶教手冊書寫情況病區(qū)環(huán)境按7s方案開展工作，保證有效落實(shí)，督促大家行為習(xí)慣的養(yǎng)成。注意資料收集，及時(shí)記錄發(fā)送微信或官網(wǎng)報(bào)道。文件書寫每月分析在院病歷檢查情況崗位培訓(xùn)每月25號(hào)前檢查當(dāng)月各項(xiàng)學(xué)習(xí)完成及資料收集情況,每半年組織三基、分級(jí)培訓(xùn)考試各一次；每月督促三基理論考核及操作考核完成;按要求每月或每季度檢查分級(jí)培訓(xùn)完成情況。輸血管理注意輸血袋的處理，規(guī)范記錄、人員掌握相關(guān)知識(shí)安全用藥督促各環(huán)節(jié)安全用藥措施落實(shí)，半年、年度分析藥物不良事件情況靜脈輸液細(xì)節(jié)留置針固定、維護(hù)規(guī)范，無過期；深靜脈置管護(hù)理合格；人員掌握相關(guān)知識(shí)。院感醫(yī)療垃圾管理，治療處置環(huán)節(jié)的院感規(guī)范；人員培訓(xùn)人力資源每年分析人力情況;培訓(xùn)考核人員掌握職責(zé)、績效方案等患者身份識(shí)別與溝通落實(shí)，統(tǒng)計(jì)填報(bào)查對合格率，半年做持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)記錄一次導(dǎo)管護(hù)理檢查落實(shí)，統(tǒng)計(jì)填報(bào)導(dǎo)管護(hù)理合格率及脫落發(fā)生率，半年做持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)記錄一次責(zé)任制整體護(hù)理督促掛牌、落實(shí)入院、術(shù)前術(shù)后及出院宣教，便秘、血栓等措施落實(shí)手衛(wèi)生每月認(rèn)真檢查落實(shí)手衛(wèi)生，每季度統(tǒng)計(jì)分析行為規(guī)范指甲、著裝、頭發(fā)、護(hù)土鞋規(guī)范、護(hù)理服務(wù)與滿意度每月發(fā)放問卷10份，并做好統(tǒng)計(jì)分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)每月檢查優(yōu)護(hù)措施落實(shí)情況；注意優(yōu)化護(hù)理服務(wù)；每月收集統(tǒng)計(jì)科室人員創(chuàng)新舉措，報(bào)科室獎(jiǎng)勵(lì)墜床跌倒檢查督促每日登記表的填寫，每月填寫統(tǒng)計(jì)表，發(fā)生跌倒的不良事件報(bào)表及量表填寫上報(bào)，每季度、年度匯總分析；評(píng)估、登記告知、護(hù)理及掌握相關(guān)知識(shí)情況并培訓(xùn)壓瘡檢查督促每日登記表的填寫，每月填寫統(tǒng)計(jì)表，發(fā)生壓瘡的不良事件報(bào)表填寫上報(bào)，每季度、年度匯總分析；評(píng)估、登記、告知、護(hù)理及掌握相關(guān)知識(shí)情況并培訓(xùn)不良事件及時(shí)檢查督促發(fā)生事件的及時(shí)填報(bào)，每月匯總，季度、年度分析;及時(shí)客觀做好科室和院級(jí)投訴，并上報(bào)；收集正性事件并獎(jiǎng)勵(lì)投訴管理及時(shí)檢查督促發(fā)生事件的及時(shí)填報(bào)，每月匯總，季度、年度分析;及時(shí)客觀做好科室和院級(jí)投訴，并上報(bào)；約束管理規(guī)范告知、觀察記錄，保證安全；人員培訓(xùn)級(jí)別護(hù)理（危重基護(hù)）注意檢查通報(bào)床單位污染更換不及時(shí)、長指甲、口腔護(hù)理等問題，其余同圍術(shù)期標(biāo)準(zhǔn)儀器設(shè)備及時(shí)組織學(xué)習(xí)考核，注意保養(yǎng)維護(hù)、檢查維修登記搶救車每周檢查搶救物品完好率;協(xié)作者負(fù)責(zé)急救物品合格率報(bào)表填寫；急救相關(guān)知識(shí)考核半年一次圍術(shù)期質(zhì)量檢查落實(shí)，統(tǒng)計(jì)填報(bào)圍術(shù)期護(hù)理合格率，半年做持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)記錄一次護(hù)理操作抽查做好記錄,半年分析通報(bào)（劉賢）三基理論抽問做好記錄,半年分析通報(bào)（江霞）1.質(zhì)控成員每月將大科、護(hù)理部檢查項(xiàng)目或科室指定項(xiàng)目告知協(xié)作人員，并在記錄本上填好眉欄，根據(jù)各項(xiàng)目規(guī)定的檢查頻次完成檢查和記錄。.負(fù)責(zé)人在每月25號(hào)以前完成所有質(zhì)控記錄的書寫及總結(jié)。記錄內(nèi)容包括：時(shí)間：內(nèi)容：檢查人：存在的問題：（最好明確責(zé)任人）原因分析：整改措施：（一周或二周后進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，用紅筆進(jìn)行書寫）.協(xié)助成員在負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下進(jìn)行質(zhì)控活動(dòng)，在平時(shí)的工作中進(jìn)行質(zhì)控并在相應(yīng)的質(zhì)控記錄中體現(xiàn)檢查記錄，負(fù)責(zé)人要注意，切忌出現(xiàn)多人管理后，便是無人管理的現(xiàn)象，一旦查實(shí)將予以重懲。劉仲英、巫慧、廖尚靈、魏敏、黃梅、劉賢劉仲英……護(hù)理管理組：文件書寫（魏敏）、崗位培訓(xùn)（江霞）、病區(qū)環(huán)境（廖尚靈）；教學(xué)質(zhì)控（黃曉旭）江霞一一巫慧--危重基礎(chǔ)組：圍術(shù)期質(zhì)量（張丹妮）、儀器設(shè)備（潘玲）、級(jí)別護(hù)理（危重基護(hù)）（詹裕杰）、搶救車管理（詹裕杰）巫慧一一劉賢--護(hù)理服務(wù)組：責(zé)任制整體護(hù)理（謝丹）、人力資源（張丹妮）、導(dǎo)管護(hù)理（謝丹）、身份識(shí)別（黃梅）黃梅護(hù)理安全組：輸血管理（張洪）、安全用藥（范雯茜）、輸液細(xì)節(jié)（魏敏）、院感（劉賢）伍利杰一一魏敏-…-護(hù)理安全組：墜床跌倒（張