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法醫(yī)病理學(xué)銳器損傷剪創(chuàng)第1頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/1622.剪斷創(chuàng)指因夾剪作用而致人體突出部位的組織被剪斷的損傷。又有完全和不完全之分,完全剪斷創(chuàng)指被剪斷的組織完全與身體分離。剪斷創(chuàng)形成創(chuàng)面而不是創(chuàng)口,在身體殘留創(chuàng)面的中央可見兩刃部交合處形成的嵴狀突起。第2頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/1633.刺剪創(chuàng)指剪刀的單刃或雙刃插人人體再進(jìn)行夾剪作用所形成的損傷。當(dāng)兩刃分開傾斜刺人人體后再夾剪,兩刃部最后合攏時(shí),創(chuàng)口呈人字形,創(chuàng)角外圓內(nèi)尖;兩刃部最后未合攏時(shí),則創(chuàng)口呈八字形,創(chuàng)角亦外圓內(nèi)尖;當(dāng)剪刀的一刃刺人人體,另一刃未刺入而夾剪時(shí),則創(chuàng)角為一圓一尖。第3頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/164(三)剪創(chuàng)的后果由于剪創(chuàng)通常不深,因此除非損傷較大的血管,一般不易導(dǎo)致死亡。頸部剪創(chuàng)可以損傷頸淺部的大血管和/或氣管,其后果類似于頸部切創(chuàng),可因急性失血性休克或血液吸入性窒息、靜脈空氣栓塞而致死,也可繼發(fā)感染。第4頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/165(四)剪創(chuàng)的法醫(yī)學(xué)鑒定致命性剪創(chuàng)多系他殺,自殺較少見,意外事故罕見。他殺死者損傷的數(shù)日常較多,大小形態(tài)較相似。仔細(xì)檢查如找到特征性的刺剪創(chuàng)則有助于推斷兇器的類型及大小。自殺死者常用剪刀在便利部位剪斷股動(dòng)脈、燒動(dòng)脈或頸部大血管導(dǎo)致大失血而死亡。第5頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/166剪創(chuàng)的損傷部位,以胸腹部多見,其次為頸部。他殺剪創(chuàng)多位于胸腹部,且以刺剪創(chuàng)多見,有的可多達(dá)數(shù)十處;自殺剪創(chuàng)多位于頸部,其次為腕部和腹股溝部,以?shī)A剪創(chuàng)多見,創(chuàng)傷數(shù)目一般常為數(shù)處,且比較集中,排列整齊,符合一般自殺損傷特點(diǎn)。剪斷創(chuàng)常見于乳頭、鼻尖、耳朵、陰莖等,一般多與性問題有關(guān)。第6頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/167第7頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/168第8頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/169第9頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/1610第10頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/1611第11頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/1612第12頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/1613第13頁(yè)/共16頁(yè)2023/4/1614第14頁(yè)/共16頁(yè)
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