2021年山東省煙臺(tái)市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2021年山東省煙臺(tái)市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.腎盂切除術(shù)后的護(hù)理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導(dǎo)尿

B.血壓平穩(wěn)后取半臥位

C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應(yīng)用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

2.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門靜脈D.開放性肝損傷E.肝靜脈

3.對(duì)昏迷病人護(hù)理錯(cuò)誤的是A.A.絕對(duì)臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時(shí)翻身1次

4.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

5.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

6.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

7.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習(xí)慣及糞便性狀改變

8.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

9.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭

10.川崎病腫大的淋巴結(jié)多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側(cè)化膿性腫大

B.頸部雙側(cè)化膿性腫大

C.頸部單側(cè)非化膿性腫大

D.頸部雙側(cè)非化膿性腫大

E.耳后淋巴結(jié)非化膿性腫大

11.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

12.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

13.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

14.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

15.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

二、A1/A2(20題)16.患兒，女，4歲?；驾p度室間隔缺損，未行手術(shù)治療。體檢發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙為齲齒，需拔除，結(jié)合該患兒的先天性心臟病史，拔牙前需給予抗生素治療，其目的是防止（）A.呼吸道感染B.牙齦炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.淋巴結(jié)炎E.敗血癥

17.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染，早期留置尿管應(yīng)（）

A.每4～6小時(shí)定時(shí)開放B.每4～6小時(shí)定時(shí)夾閉C.持續(xù)開放D.定時(shí)導(dǎo)尿E.白天夾閉，夜間開放

18.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

19.糖尿病患者在家注射正規(guī)胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時(shí)應(yīng)當(dāng)（）A.讓患者臥床休息至癥狀消失B.讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢C.給一些口服糖塊D.立即打電話詢問保健醫(yī)生E.立即送至附近醫(yī)院

20.患者，男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是（）A.熱濕敷B.冰袋冷敷C.紅外線燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉

21.結(jié)核性腦膜炎患兒出現(xiàn)最早的表現(xiàn)是A.嗜睡B.高熱C.性情改變D.劇烈頭痛E.腦膜刺激征

22.冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)患者術(shù)前3天停用抗凝素的目的是（）。A.防止血液稀釋B.防止心率紊亂C.防止心動(dòng)過速D.防止術(shù)中出血不止E.減輕洋地黃毒性反應(yīng)

23.關(guān)于骨牽引的護(hù)理，不正確的是A.保持牽引針眼清潔、干燥

B.去除牽引孔的血痂

C.床尾或床頭抬高15～30cm

D.不可隨意增減牽引重量

E.做好骨突部位皮膚護(hù)理

24.確診損傷性血胸最簡(jiǎn)便、可靠的方法是（）A.叩診傷側(cè)胸部有濁音

B.患者出現(xiàn)氣促、脈搏增快

C.X線提示傷側(cè)胸部大片密度增高陰影

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

25.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象，護(hù)士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材

26.患者女，25歲。在用燃?xì)鉄崴飨丛钑r(shí)突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

27.關(guān)于急性盆腔炎，下列處理不正確的是（）A.立即手術(shù)治療B.半臥位休息C.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

28.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

29.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫(kù)欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

30.患者，男，42歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性。首先考慮

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

31.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括（）A.緩慢起病

B.好發(fā)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經(jīng)、精神癥狀

E.少數(shù)有異食癖

32.惡性腫瘤術(shù)后第1年，隨訪的時(shí)間是()

A.每半個(gè)月1次B.每1～2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每4～5個(gè)月1次E.每6個(gè)月1次

33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷

34.1型糖尿病死亡的主要原因是（）A.糖尿病性腎病B.心血管病變C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神經(jīng)病變

35.患者女，37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是（）A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經(jīng)損傷

參考答案

1.D腎盂切開術(shù)后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規(guī)沖洗，以免引起感染。必須沖洗時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5—10ml。

2.B細(xì)菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

3.A昏迷病人需每2小時(shí)翻身1次，防止壓瘡形成。

4.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

5.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會(huì)被機(jī)體吸收。

6.D

7.C左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。

8.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

9.E營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴(yán)重貧血時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，因此當(dāng)血紅蛋白30g／L時(shí)護(hù)理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。

10.C川崎病一般在發(fā)熱的同時(shí)或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大，常位于單側(cè)頸部，少數(shù)為雙側(cè)，質(zhì)硬，輕壓痛，局部皮膚不發(fā)紅不化膿。

11.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對(duì)緩脈少見，白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

12.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

13.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強(qiáng)，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

14.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù)，少數(shù)留有智力發(fā)育落后，肢體癱瘓，癲癇等后遺癥。

15.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

16.C

17.C截癱病人早期留置尿管應(yīng)持續(xù)引流，2～3周后定時(shí)開放，每4～6小時(shí)開放1次，平時(shí)夾閉，以使膀胱充盈，防止膀胱萎縮及感染，并訓(xùn)練自律性膀胱。

18.A高血壓使左心壓力負(fù)荷增加，可以導(dǎo)致左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難，晚期為端坐呼吸。

19.C

20.B損傷在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，24小時(shí)后可熱敷、紅外線燈照射。

21.C結(jié)核性腦膜炎早期（前驅(qū)期）主要癥狀為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等，同時(shí)有低熱、嘔吐、便秘，年長(zhǎng)兒可訴頭痛，嬰兒則表現(xiàn)為嗜睡或發(fā)育遲滯等。

22.D冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)需要破