護理三基考試試題試題庫

.WORD.格式.護理三基考試試題1、護士應(yīng)盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境，特別注意 “四輕” ，即說話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門輕。2、護理人員鋪床時應(yīng)遵循的原則是：先床頭、后床尾；先近側(cè)，后遠側(cè)。3、分級護理：分級護理是根據(jù)患者的病情的輕、重、緩、急以及患者的自理能力的評估，給予不同級別的護理。4、為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，護士在工作中應(yīng)做到 “六勤” ：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更換。5、壓瘡的分期為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。6、醫(yī)院感染：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染； 但不包括入院前或入院時已處于潛伏期的感染。7、簡述無菌技術(shù)操作中應(yīng)遵循的原則答：①操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離。 ②取放無菌物品時，應(yīng)面向無菌區(qū)。 ③取用無菌物品時應(yīng)用無菌持物鉗。 ④手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)。手部可接觸無菌物品。 ⑤無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器內(nèi)。⑥避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。⑦如用物疑有污染或已被污染，應(yīng)予更換并重新滅菌。⑧非無菌物品應(yīng)遠離無菌區(qū)。8、簡述異常血壓的護理。專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.答：異常血壓護理要點 包括良好環(huán)境、合理飲食、生活規(guī)律、控制情緒、堅持運動、加強監(jiān)測、健康教育七方面。9、試述高熱患者的護理措施。答:高熱措施的護理措施 包括降低體溫（物理降溫或藥物降溫方法）、加強病情觀察（觀察生命體征、觀察伴隨癥狀、觀察發(fā)熱的原因有無解除、觀察治療效果、觀察飲水量、飲食攝取量、尿量及體重變化）、補充營養(yǎng)和水分（高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物， 多飲水，每日3000ml為宜）、促進患者舒適（休息、口腔護理、皮膚護理） 、心理護理五方面。10、高血壓：指 18歲以上成人收縮壓≥ 140mmH和g舒張壓≥90mmH。g11、脈搏短絀：在單位時間內(nèi)脈率少于心率，稱為脈搏短絀，簡稱絀脈。12、熱療法的目的是促進炎癥的消散和局限、減輕疼痛、減輕深部組織的充血、保暖與舒適。13、簡述冷療法的目的答：①減輕局部充血或出血。 ②減輕疼痛。③控制炎癥擴散。④降低體溫。14、要素飲食 是一種化學組成明確的精制食物， 含有人體所需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分。 它的主要特點是無需經(jīng)過消化過程， 可直接被腸道吸收和利用，為人體提供熱能及營養(yǎng)。15、人體需要的營養(yǎng)素有六大類，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化物、礦物質(zhì)及微量元素、維生素和水。專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.16、論述臨床護理中如何護理進食患者。答：①患者進食前的護理(飲食教育、進食環(huán)境準備、患者準備)。②患者進食時的護理(及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理)。③患者進食后的護理(及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應(yīng)等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應(yīng)做好交接班)。17、膀胱刺激征主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿。18、多尿：指24小時尿量超過2500ml者。19、少尿：指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml者。20、膀胱刺激征：主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。21、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。22、尿失禁：指排尿失去意識控制或不受意識控制，尿液不自主的流出。23、導尿術(shù)：指在嚴格無菌操作下，用導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。24、簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者， 為什么第一次放尿不得超過 1000ml？答：對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者， 第一次放尿不得超過 1000ml。因為大量放尿可使腹腔內(nèi)壓急劇下降， 血液大量滯留在腹腔內(nèi)， 導致血壓下降而虛脫； 又因為膀胱內(nèi)壓突然降低， 可以導致膀胱粘膜急劇專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.充血，發(fā)生血尿25、影響排尿的因素有哪些？答：心理因素；個人的習慣；文化的因素；液體和飲食的攝入；氣候的變化；治療及檢查；疾??；其他因素如妊娠、月經(jīng)周期、老年人、嬰兒。26、留取隱血標本時應(yīng)注意哪些問題？答：囑患者于檢查前 3天開始禁食肉類、動物血、含鐵豐富的藥物、食物及綠色蔬菜，以免造成假陽性。27、住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。28、需長期靜脈給藥者，為保護靜脈，應(yīng)有次序地先遠端后近端，由小到大地選擇血管，進行注射。29、簡述給藥原則中，三查七對應(yīng)注意的內(nèi)容。答：給藥原則中， 三查是指操作前、 操作中、操作后查（查七對的內(nèi)容） 。七對是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。一注意是給藥后，要注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)。30、簡述注射原則的主要內(nèi)容。答;（1）嚴格遵守無菌操作規(guī)則。2）嚴格執(zhí)行查對制度3）選擇合適的注射器和針頭。專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.4）選擇合適的注射部位。5）現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液。6）注射前排盡空氣。7）注藥前檢查回血。8）應(yīng)用無痛注射技術(shù)。9）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。31、簡述臀大肌注射的定位方法的種類及具體部位。答：（1）十字法：從臀裂頂點向左或向右作乙水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，其外上 1/4為注射部位。（2）聯(lián)線法：取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上 1/3處為注射部位。32、簡述青霉素過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)。答：（1）呼吸道阻塞癥狀：胸悶、氣促伴瀕死感。2）循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細弱、血壓下降、煩躁不安等。3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：因腦缺氧所致，表現(xiàn)為頭暈眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。4）皮膚過敏表現(xiàn)：瘙癢、蕁麻疹等。33、試述 2歲以內(nèi)的病兒最適合的注射部位。答：臀中肌、臀小肌注射定位法（1）以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處， 在髂嵴、示指、中指指尖構(gòu)成一三角形區(qū)域，其示指與中指構(gòu)成的內(nèi)角為注射區(qū)（2）髂前上棘外側(cè)三橫指處（以患者的手指寬度為準）專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.34、臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜過早、不宜過濃、不宜過快和不宜 過多。35、試述靜脈輸液的原理。答：靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。36、請列出臨床補液的原則。答：補液的原則為‘先晶后膠’、‘先鹽后糖’、‘寧酸勿堿’和‘寧少勿多’。37、請列出輸液過程中常見的故障。答：溶液不滴。茂菲滴管液面過高，茂菲滴管液面過低，輸液過程中茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。38、簡述靜脈輸液時預(yù)防靜脈炎發(fā)生的措施。答：嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作， 對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用，放慢點滴速度，并防止藥液漏出血管外。同時，有計劃地更換輸液部位，以保護靜脈。39、簡述輸血的適應(yīng)癥。答：各種原因引起的大出血、 貧血或低蛋白血癥、 嚴重感染、凝血功能障礙。40、簡述防止輸血發(fā)生過敏反應(yīng)的方法。答：1.正確管理血液和血制品， 2.選用無過敏史的供血者。 3.供血者在采血前 4小時內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪的食物， 宜用清淡飲食或飲糖水，以免血中含有過敏物質(zhì)。 4.對有過敏史的患者，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物。專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.41、試述發(fā)生空氣栓塞時，讓病人呈左側(cè)頭低腳高位的原因。答：該體位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。隨著心臟的舒縮，空氣被血液打成泡沫，可分次小量進入肺動脈內(nèi)，最后逐漸被吸收。42、試述輸液前核對和檢查藥物的步驟。答：輸液前應(yīng)： 1.認真核對藥名、藥物濃度、藥物劑量、用藥時間。檢查藥物的質(zhì)量：檢查藥物是否過期、瓶蓋有無松動、瓶身有無裂縫；將輸液瓶倒轉(zhuǎn)，檢查藥液有無混濁、沉淀或有無絮狀物及變色等。43、入院記錄是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料， 并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄。 可分為入院記錄、再次或多次入院記錄、 24小時內(nèi)入出院記錄、 24小時內(nèi)入院死亡記錄。、淺昏迷：意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激（如壓迫眶上緣）可有瞳孔表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。、心肺復(fù)蘇：是對由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因，導致呼吸心跳停止，必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復(fù)的一系列措施。、簡述意識障礙的分類。答：意識障礙一般可分為①嗜睡是最輕度的意識障礙。②意識模糊，其程度較嗜睡深。③昏睡，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。④昏專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.迷時最嚴重的意識障礙，按其程度可分為淺昏迷和深昏迷。47、簡述對急救物品管理 “五定”制度的基本內(nèi)容。答：一切急救藥品、器械等設(shè)備應(yīng)經(jīng)常保持齊全，嚴格執(zhí)行 “五定”制度，即定數(shù)量品種、定人保管、定點安置、定期消毒和定期維修。、簡述對危害患者實施皮膚護理的主要內(nèi)容。答：皮膚護理，加強皮膚護理，做到“六勤一注意”，即：勤觀察、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理，注意交接班，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。、簡述呼吸、心臟驟停的主要原因。答：原因： 意外事件、器質(zhì)性心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、手術(shù)和麻醉意外、藥物、毒物中毒等。、簡述呼吸、心臟驟停的主要臨床表現(xiàn)。答：臨床表現(xiàn)：心臟驟停時雖可出現(xiàn)上述多種臨床表現(xiàn)，但其中以①突然面色死灰、意識喪失； ②大動脈搏動消失；③呼吸停止；④瞳孔散大；⑤皮膚蒼白或發(fā)紺；⑥心尖搏動及心音消失； ⑦傷口不出血。51、簡述CPR的主要目的。答：目的： 通過實施基礎(chǔ)生命支持技術(shù)，建立患者的循環(huán)、呼吸功能；保證重要臟器的血液供應(yīng)，盡快促進心跳、呼吸功能的恢復(fù)。、簡述人工呼吸器應(yīng)用的主要目的。答：目的是：①維持和增加機體通氣量 ②糾正威脅生命的低氧血專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.癥。53、長期醫(yī)囑：指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在 24小時以上的醫(yī)囑，當醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。54、臨時醫(yī)囑： 有效時間在 24小時以內(nèi)的醫(yī)囑， 應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行一次。55、長期備用醫(yī)囑：指有效時間在 24小時以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有間隔時間，由醫(yī)生注明停止日期后方失效。56、臨時備用醫(yī)囑： 指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起 12小時內(nèi)有效，必要時用，過期未執(zhí)行則失效。57、簡述醫(yī)療與護理文件書寫的重要意義。答：①提供患者信息；②提供教學與科研資料； ③提供評價依據(jù)；④提供法律依據(jù)。58、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的目標是：患者滿意、社會滿意、政府滿意 。59、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動主題： “夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”60、《護士條例》是2008年1月23日國務(wù)院第 206次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予公布，自 2008年5月12日起施行。61、長期觀察血壓的患者，做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。62、物理降溫時，應(yīng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部位。專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.63、病歷書寫應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。64、輸血核對必須雙人核對，包括取血時核對，輸血前、中、后核對和發(fā)生輸血反應(yīng)時的核對。核對內(nèi)容包括：包括：患者姓名、性別、床號、住院號血袋血型號、血液數(shù)量、血液種類、交叉試驗結(jié)果、血液有效期、血袋完整性和血液的外觀。65、告知患者安全用氧目的及注意事項，強調(diào)不能自行調(diào)節(jié)氧流量，做好四防。即防火、防震、防熱、防油。66、護士實施的護理工作包括哪些？答：護士實施護理工作包括： （一）密切觀察患者的生命體征和病情變化；（二）正確實施治療、 給藥及護理措施， 并觀察、了解患者的反應(yīng)；（三）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；（四）提供護理相關(guān)的健康指導。67、對二級護理患者的護理包括有哪些？答：二級護理患者的護理包括： （一）每 2小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；（五）提供護理相關(guān)的健康指導。68、患者入院護理工作目標是答：患者入院護理工作目標：熱情接待患者，幫助其盡快熟悉環(huán)境；專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.觀察和評估患者病情和護理需求；滿足患者安全、舒適的需要。69、口腔護理目標是答：口腔護理目標是：去除口腔異味和殘留物質(zhì)，保持患者舒適，預(yù)防和治療口腔感染。70、整理床單位的結(jié)果標準是？答：1.患者/家屬能夠知曉護士告知的事項，對服務(wù)滿意。 2.床單位整潔，患者臥位舒適、符合病情要求。 3.操作過程規(guī)范、準確，患者安全。71、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”籌備啟動階段 2010年5月-6月。72、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”組織實施階段 2010年5月-11月。73、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”總結(jié)評估階段 2010年11月-12月。74、稽留熱：體溫持續(xù)在 39-40℃左右，達數(shù)天或周， 24小時搏動范圍不超過 1℃。見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。75、低血壓：血壓低于 90/60mmHg(12.0/8.0KPa) 稱為低血壓。常見于大量失血、休克、記性心力衰竭等。76、成人體溫正常范圍：口溫： 36.3-37.2 ℃；肛溫：36.5-37.7 ℃；液溫：63.0-37.0 ℃。77、高熱持續(xù)期主要表現(xiàn)是面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力78、脈搏測量的注意事項：脈搏的注意事項：勿用拇指診脈，因拇指小動脈的搏動較強，易與患者的脈搏相混淆；異常脈搏應(yīng)測量 1分鐘；脈搏細弱難以觸診時，應(yīng)測心搏動 1分專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.鐘；測量前有劇烈運動、緊張、恐懼、哭鬧等、應(yīng)休息20至30分鐘后在測量。79、稽留熱：體溫持續(xù)在 39-40℃左右，達數(shù)天或周， 24小時搏動范圍不超過 1℃。見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。80、出院記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)， 應(yīng)當在患者出院后 24小時內(nèi)完成。 內(nèi)容主要包括入院日期、 出院日期、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、出院診斷、出院情況、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽名等。81、脈搏指在每個心動周期，由于心臟的收縮和舒張，動脈內(nèi)的壓力和容積也發(fā)生周期性的變化， 導致動脈管壁產(chǎn)生有節(jié)律的搏動， 稱為動脈脈搏，簡稱脈搏。82、入院護理的目的。答：（1）協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境， 使患者盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良情緒；（2）滿足患者的各種合理需求， 以調(diào)動患者配合治療護理的積極性；（3）做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求。83、出院護理的目的。答：（1）對患者進行出院指導，協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時接受治療或定期復(fù)診；2）指導患者辦理出院手續(xù)；3）清潔、整理床單位。專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.84、舒適是指個體身心處于輕松自在、 滿意、無焦慮、無疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。85、主動臥位是指患者根據(jù)自己的意愿和習慣采取最舒適、 最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢，見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者86、簡述不舒適患者的護理原則答：不舒適臥位患者的護理原則為： 預(yù)防為主，促進舒適；加強觀察，去除誘因；采取措施，消除或減輕不舒適； 互相信任，給予心理支持。87、簡述疼痛三種共同特征答：疼痛共同特征為： 疼痛提示個體的防御功能或人的整體性受到傷害；疼痛是個體身心受到侵害的危險警告，常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)；疼痛是一種身心不舒適的感覺。88、一級護理護理內(nèi)容是：每 15—30分鐘巡視患者一次，觀察病情及生命體征變化制定護理計劃， 嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施， 及時準確逐項填寫特別護理記錄；做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，滿足患者身心需要。89、特級護理的適用對象：患者病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷、以及某些嚴重的內(nèi)科疾患等。90、給藥的途徑、次數(shù)與時間 常用的給藥途徑有口服、舌下含化、吸入、外敷、直腸給藥以及注射（皮下、 皮內(nèi)、肌內(nèi)、靜脈注射）等。給藥次數(shù)與時間取決于藥物的半衰期， 同時也考慮藥物的特性及人體的生理節(jié)奏。專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.91、股外側(cè)注射定位法：為大腿外側(cè)的中段。位于髖關(guān)節(jié)下 10cm，膝關(guān)節(jié)上 10cm，寬度大約 7.5cm的部位。92、三角肌注射部位定位法：上臂的外側(cè)。肩縫下 2—3橫指處，一般只適用于小劑量的藥物注射。93、皮下注射的注意事項：需經(jīng)常注射的患者，應(yīng)注意更換注射的部位。有利于藥物的吸收，尤其是長期注射胰島素的患者更應(yīng)有計劃地更換注射部位。94、治療飲食 是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，適當調(diào)節(jié)熱能和營養(yǎng)素，以達到治療及輔助治療的目的，從而促進患者的康復(fù)。95、簡述合理飲食與健康的關(guān)系。答：合理的飲食對于維持及促進機體健康有非常重要的作用。 促進生長發(fā)育；構(gòu)成機體組織；提供能量；調(diào)節(jié)機體功能。、簡述胸外心臟按壓的有效指標。答：胸外心臟按壓的有效指標，能觸動到大動脈搏動，肱動脈收縮壓8kPa；面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)紅；室顫波由細小變?yōu)榇执?，甚至恢?fù)竇性心律；散大的瞳孔縮?。缓粑饾u恢復(fù)；昏迷程度變淺，可出現(xiàn)反射或四肢活動。97、引起便秘的原因有哪些？答：某些器質(zhì)性病變；排便習慣不良；中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；排便時間或活動受限制；強烈的情緒反應(yīng)；各類直腸肛門手術(shù)；某些藥物不合理的使用；飲食結(jié)構(gòu)不合理；飲水量不足、濫用緩瀉劑、栓劑、灌腸；長期臥床或活動減少等。專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式.98、靜脈輸液的主要目的是：補充水和電解質(zhì)，糾正體液紊亂、糾正血容量不足、補充營養(yǎng)，維持熱量、輸入脫水劑，利尿消腫、輸入藥物，控制感染99、常見的輸血反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。100、簡述特殊患者的靜脈穿刺的要點。答：（1）肥胖患者：由靜脈上方進針，進針角度加大（30°-40°）。（2）水腫患者：用手按揉局部，以暫時驅(qū)散皮下水分，使靜脈充分顯露后再行穿刺。3）脫水患者：作局部熱敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。4）老年患者：用手指分別固定穿刺段靜脈上下兩端，再沿靜脈走向穿刺。101、張平，女，25歲，左腳被釘子刺破，醫(yī)生吩咐肌內(nèi)注射破傷風抗毒素，皮試結(jié)果陽性。你將如何處理？答：（1）此患者 TAT皮試結(jié)果為陽性反應(yīng)，應(yīng)用脫敏注射。2）將TAT分為四次即0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml，每次都用生理鹽水稀釋至 1ml,用肌內(nèi)注射方法給藥，每次觀察 20分鐘，無反應(yīng)即注射下一次。如有反應(yīng)，反應(yīng)輕微者則減少每一次 TAT注射的藥量，增加注射次數(shù)；反應(yīng)重者，即出現(xiàn)過敏性休克癥狀者，即停止注射 TAT，并按過敏性休克搶救。102、簡述調(diào)節(jié)靜脈點滴速度的步驟方法。答：調(diào)節(jié)靜脈點滴的速度應(yīng)該： 1.根據(jù)年齡調(diào)節(jié)：一般成人 40-60滴專業(yè)整理 資料分享`````.WORD.格式./分，兒童 20-40滴/分。對年老體弱、嬰幼兒速度宜慢； 2.根據(jù)病情調(diào)節(jié)：心肺疾病患者輸入宜慢，脫水嚴重，心肺功能良好者速度可適當加快；3.根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)：利尿脫水劑，輸入速度宜快，高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物等，滴入速度宜慢。103、一位膽囊炎術(shù)后的病人，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為 50滴/分，請問：如果護士從早上 8：30為病人開始輸液，那么，這位病人何時可以結(jié)束輸液？答：先求出 1500ml液體的滴數(shù)：1500ⅹ15=22500滴；再求出 1500ml液體需要多少分鐘滴完： 22500/50=450 分；再算出 450分鐘相當于幾小時：450/60=7.5 小時。即：所需時間=1500ⅹ15/50/60=7.5 小時。則這位病人將在下午四點滴完全部液體。104、在靜脈輸液過程中，病人出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶，