2021年四川省攀枝花市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2021年四川省攀枝花市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因是()

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.消化吸收障礙C.需要量增加D.消耗量過大E.先天畸形

2.最后一次剃頭是在術(shù)前()。

A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.1天D.2天E.3天

3.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.腫瘤C.感染D.變態(tài)反應(yīng)E.理化因素

4.患者男性，35歲，診斷急性膿胸，胸腔穿刺抽出黏稠黃色液體，最可能的致病菌為A.A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌

5.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

6.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心臟負(fù)荷加重C.房室傳導(dǎo)阻滯D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

7.急性排斥反應(yīng)通常出現(xiàn)在器官移植術(shù)后A.A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.3～5天內(nèi)D.1～2周內(nèi)E.1～2個(gè)月內(nèi)

8.不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是

A.吸煙B.高血壓C.酗酒D.年齡E.高膽固醇血癥

9.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30%以下

A.吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

10.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

11.膽道結(jié)石形成后引起的主要病理改變是

A.引起膽道感染B.誘發(fā)癌變C.誘發(fā)胰腺炎D.引起膽管梗阻E.引起肝細(xì)胞損傷

12.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

13.靜脈腎盂造影劑首選

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%膽影葡胺D.50%膽影葡胺E.12.5%碘化鈉

14.某小兒，女，8個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。為預(yù)防營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，建議其飲食中應(yīng)增加葉酸。下列含葉酸較多的食物是

A.蛋類B.瘦肉C.海產(chǎn)品D.干果類E.新鮮綠葉蔬菜

15.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓時(shí)不褪色，稱之為（）。

A.皮疹B.出血點(diǎn)C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小紅痣

16.此患兒最主要的護(hù)理診斷為()。

A.有受傷的危險(xiǎn)B.營養(yǎng)不足C.有窒息的危險(xiǎn)D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.有感染的危險(xiǎn)

17.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

18.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征，是因?yàn)?/p>

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

19.開放性氣胸的病理生理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失B.傷側(cè)肺萎縮C.肺內(nèi)部分氣體對流D.縱隔撲動(dòng)E.健側(cè)肺通氣功能正常

20.小兒初次感染結(jié)核，使機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，同時(shí)獲得免疫力的時(shí)間是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

二、2.填空題(5題)21.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

22.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

23.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

24.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

25.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

三、A1/A2型題(20題)26.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A.生長發(fā)育的連續(xù)性B.生長發(fā)育的階段性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性D.生長發(fā)育的個(gè)體差異E.生長發(fā)育的順序性

27.正常心臟傳導(dǎo)的起始部位是

A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.左心房E.右心房

28.5歲小兒，按年齡階段劃分應(yīng)屬于

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

29.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

30.妊娠期貧血最常見為A.妊娠期貧血B.缺鐵性貧血C.低色素性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血

31.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.60～80次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.130～150次/分

32.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

33.自發(fā)性氣胸常見病因不包括

A.急性肺炎B.肺結(jié)核C.阻塞性肺氣腫D.肺癌E.肺大皰

34.18個(gè)月的小兒，一直母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體口唇及瞼結(jié)膜蒼白，Hb90g／L，血涂片見紅細(xì)胞體積小，含色素低，該患兒可能是

A.感染性貧血B.生理性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血

35.局部浸潤麻醉最常用的藥物是

A.1%利多卡因B.2%丁卡因C.1%丁卡因D.2%硫噴妥鈉E.1%普魯卡因

36.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動(dòng)脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

37.女嬰，出生6天，其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢。護(hù)士正確的解釋是()。A.細(xì)菌性陰道炎所致B.真菌性陰道炎所致C.陰道黏膜腫脹所致D.陰道腺未成熟所致E.出生后母體雌激素影響中斷所致

38.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

39.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是A.鐵缺乏B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

40.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為

A.一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱

B.雙側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或消失

C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D.一側(cè)瞳孔縮小，對光反射減弱或消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射正常

41.爪形手見于

A.橈神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.缺鐵性貧血

42.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于出生后

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

43.股疝易嵌頓，其原因是

A.病人體質(zhì)差B.病人腔隙較薄弱C.股管上口寬大松弛D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

44.

45.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是

A.增強(qiáng)麻醉效果B.減少麻醉藥用量C.減少呼吸道腺體分泌D.預(yù)防心動(dòng)過緩E.輔助骨骼肌松弛

四、5.簡答題(2題)46.簡述休息意義及條件。

47.存折補(bǔ)登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.A導(dǎo)致營養(yǎng)不良的原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、疾病因素等。其中，喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因。

2.A

3.C所列選項(xiàng)均為引起呼吸系統(tǒng)疾病的病因（包括吸煙、感染、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)及理化因素等），其中最常見的病因是感染。

4.E最可能的致病菌為金黃色葡萄球菌

5.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

6.E急性心肌梗死(AMI）并發(fā)急性左心衰竭是由于冠狀動(dòng)脈病變出現(xiàn)動(dòng)脈供血?jiǎng)p甚至中斷，心臟輸出不能滿足全身需求，導(dǎo)致缺血性心肌壞死，同時(shí)合并出現(xiàn)左心功能衰竭。急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭為泵衰竭，病情兇險(xiǎn)，病死率高。而且AMI不易及時(shí)診斷，對患者生命造成極大的威脅，屬于內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房中一種嚴(yán)重的臨床類型。急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是心機(jī)收縮力減弱和不協(xié)調(diào)。

7.D急性排斥反應(yīng)通常在移植后1-2周內(nèi)即可出現(xiàn)。表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎性反應(yīng)，如腫脹、疼痛等。

8.C冠心病主要危險(xiǎn)因素包括以下幾個(gè)方面。①年齡：多發(fā)于40歲以上中老年人；②性別：男性多見；③血脂：血液脂質(zhì)含量異常，總膽固醇增高、低密度脂蛋白與極低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低；④血壓：高血壓患者較血壓正常者患病率為高：⑤吸煙：吸煙者較不吸煙者患病率及病死率為高；⑥糖尿病：糖尿病患者較無糖尿病患者為高。除了酗酒，其余選項(xiàng)都是冠心病危險(xiǎn)因素，所以本題選C考點(diǎn)：冠心病危險(xiǎn)因素

9.B肺萎陷小于30%，提示傷側(cè)胸腔負(fù)壓變化不大，不影響正常呼吸功能，可暫不處理。

10.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。

11.D

12.D小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內(nèi)110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

13.B

14.E葉酸除動(dòng)物肝臟、腎臟外，綠色蔬菜、水果、酵母、谷類中也較豐富；乳類中含量較少，羊乳中含量更少。

15.B

16.C

17.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點(diǎn)。

18.C當(dāng)腫瘤累及乳腺懸韌帶Cooper韌帶時(shí)，局部皮膚受牽引而產(chǎn)生“酒窩”征，皮內(nèi)淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，形成“橘皮樣”改變。

19.E開放性氣胸患者在吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張，不僅吸入從氣管吸入的空氣，而且吸入由患側(cè)肺排出的含氧低的氣體；而呼氣時(shí)健側(cè)肺氣體不僅排出體外，同時(shí)亦排至患側(cè)支氣管和肺內(nèi)，使低氧氣體在雙側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而致患者嚴(yán)重缺氧。此外，縱隔移向健側(cè)，壓迫健側(cè)肺，也使健側(cè)肺通氣功能受限。

20.B

21.過量氣體松散稀薄水樣

22.黃；黑黃；黑

23.2000ml自然沖洗尿道

24.10；5

25.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

26.C

27.B

28.C

29.A膽道感染是指膽道內(nèi)有細(xì)菌感染，是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能的感染來源是膽道感染。

30.B因孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，母體缺鐵嚴(yán)重時(shí)，會(huì)影響骨髓造血功能致重度貧血。孕婦血清<6.5μmol／L，為缺鐵性貧血。

31.D

32.B4～7肋骨長而薄，最易發(fā)生折斷，是肋骨骨折的好發(fā)部位。

33.D

34.D血涂片見紅細(xì)胞體積小，含血紅蛋白低提示為小細(xì)胞低色素性貧血。答案為缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血。該病多見于嬰幼兒，食物中鐵供應(yīng)不足是引發(fā)該病的主要原因，單純的母乳含鐵較低，未及時(shí)添加含鐵豐富的輔食常導(dǎo)致缺鐵。

35.A

36.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。

37.E假月經(jīng)：生后5～7天可見陰道流出少量血液，可持續(xù)1周。主要是母體雌激素影響中斷所致。

38.D

39.B

40.C

41.C

42.D

43.C

44.E

45.C

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

47.Y

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使患者取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因?yàn)樽髠?cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2021年四川省攀枝花市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因是()

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.消化吸收障礙C.需要量增加D.消耗量過大E.先天畸形

2.最后一次剃頭是在術(shù)前()。

A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.1天D.2天E.3天

3.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.腫瘤C.感染D.變態(tài)反應(yīng)E.理化因素

4.患者男性，35歲，診斷急性膿胸，胸腔穿刺抽出黏稠黃色液體，最可能的致病菌為A.A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌

5.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

6.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心臟負(fù)荷加重C.房室傳導(dǎo)阻滯D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

7.急性排斥反應(yīng)通常出現(xiàn)在器官移植術(shù)后A.A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.3～5天內(nèi)D.1～2周內(nèi)E.1～2個(gè)月內(nèi)

8.不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是

A.吸煙B.高血壓C.酗酒D.年齡E.高膽固醇血癥

9.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30%以下

A.吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

10.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

11.膽道結(jié)石形成后引起的主要病理改變是

A.引起膽道感染B.誘發(fā)癌變C.誘發(fā)胰腺炎D.引起膽管梗阻E.引起肝細(xì)胞損傷

12.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

13.靜脈腎盂造影劑首選

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%膽影葡胺D.50%膽影葡胺E.12.5%碘化鈉

14.某小兒，女，8個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。為預(yù)防營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，建議其飲食中應(yīng)增加葉酸。下列含葉酸較多的食物是

A.蛋類B.瘦肉C.海產(chǎn)品D.干果類E.新鮮綠葉蔬菜

15.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓時(shí)不褪色，稱之為（）。

A.皮疹B.出血點(diǎn)C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小紅痣

16.此患兒最主要的護(hù)理診斷為()。

A.有受傷的危險(xiǎn)B.營養(yǎng)不足C.有窒息的危險(xiǎn)D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.有感染的危險(xiǎn)

17.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

18.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征，是因?yàn)?/p>

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

19.開放性氣胸的病理生理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失B.傷側(cè)肺萎縮C.肺內(nèi)部分氣體對流D.縱隔撲動(dòng)E.健側(cè)肺通氣功能正常

20.小兒初次感染結(jié)核，使機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，同時(shí)獲得免疫力的時(shí)間是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

二、2.填空題(5題)21.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

22.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

23.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

24.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

25.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

三、A1/A2型題(20題)26.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A.生長發(fā)育的連續(xù)性B.生長發(fā)育的階段性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性D.生長發(fā)育的個(gè)體差異E.生長發(fā)育的順序性

27.正常心臟傳導(dǎo)的起始部位是

A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.左心房E.右心房

28.5歲小兒，按年齡階段劃分應(yīng)屬于

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

29.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

30.妊娠期貧血最常見為A.妊娠期貧血B.缺鐵性貧血C.低色素性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血

31.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.60～80次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.130～150次/分

32.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

33.自發(fā)性氣胸常見病因不包括

A.急性肺炎B.肺結(jié)核C.阻塞性肺氣腫D.肺癌E.肺大皰

34.18個(gè)月的小兒，一直母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體口唇及瞼結(jié)膜蒼白，Hb90g／L，血涂片見紅細(xì)胞體積小，含色素低，該患兒可能是

A.感染性貧血B.生理性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血

35.局部浸潤麻醉最常用的藥物是

A.1%利多卡因B.2%丁卡因C.1%丁卡因D.2%硫噴妥鈉E.1%普魯卡因

36.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動(dòng)脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

37.女嬰，出生6天，其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢。護(hù)士正確的解釋是()。A.細(xì)菌性陰道炎所致B.真菌性陰道炎所致C.陰道黏膜腫脹所致D.陰道腺未成熟所致E.出生后母體雌激素影響中斷所致

38.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

39.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是A.鐵缺乏B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

40.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為

A.一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱

B.雙側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或消失

C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D.一側(cè)瞳孔縮小，對光反射減弱或消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射正常

41.爪形手見于

A.橈神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.缺鐵性貧血

42.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于出生后

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

43.股疝易嵌頓，其原因是

A.病人體質(zhì)差B.病人腔隙較薄弱C.股管上口寬大松弛D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

44.

45.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是

A.增強(qiáng)麻醉效果B.減少麻醉藥用量C.減少呼吸道腺體分泌D.預(yù)防心動(dòng)過緩E.輔助骨骼肌松弛

四、5.簡答題(2題)46.簡述休息意義及條件。

47.存折補(bǔ)登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.A導(dǎo)致營養(yǎng)不良的原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、疾病因素等。其中，喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因。

2.A

3.C所列選項(xiàng)均為引起呼吸系統(tǒng)疾病的病因（包括吸煙、感染、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)及理化因素等），其中最常見的病因是感染。

4.E最可能的致病菌為金黃色葡萄球菌

5.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

6.E急性心肌梗死(AMI）并發(fā)急性左心衰竭是由于冠狀動(dòng)脈病變出現(xiàn)動(dòng)脈供血?jiǎng)p甚至中斷，心臟輸出不能滿足全身需求，導(dǎo)致缺血性心肌壞死，同時(shí)合并出現(xiàn)左心功能衰竭。急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭為泵衰竭，病情兇險(xiǎn)，病死率高。而且AMI不易及時(shí)診斷，對患者生命造成極大的威脅，屬于內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房中一種嚴(yán)重的臨床類型。急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是心機(jī)收縮力減弱和不協(xié)調(diào)。

7.D急性排斥反應(yīng)通常在移植后1-2周內(nèi)即可出現(xiàn)。表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎性反應(yīng)，如腫脹、疼痛等。

8.C冠心病主要危險(xiǎn)因素包括以下幾個(gè)方面。①年齡：多發(fā)于40歲以上中老年人；②性別：男性多見；③血脂：血液脂質(zhì)含量異常，總膽固醇增高、低密度脂蛋白與極低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低；④血壓：高血壓患者較血壓正常者患病率為高：⑤吸煙：吸煙者較不吸煙者患病率及病死率為高；⑥糖尿?。禾悄虿』颊咻^無糖尿病患者為高。除了酗酒，其余選項(xiàng)都是冠心病危險(xiǎn)因素，所以本題選C考點(diǎn)：冠心病危險(xiǎn)因素

9.B肺萎陷小于30%，提示傷側(cè)胸腔負(fù)壓變化不大，不影響正常呼吸功能，可暫不處理。

10.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。

11.D

12.D小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內(nèi)110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

13.B

14.E葉酸除動(dòng)物肝臟、腎臟外，綠色蔬菜、水果、酵母、谷類中也較豐富；乳類中含量較少，羊乳中含量更少。

15.B

16.C

17.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點(diǎn)。

18.C當(dāng)腫瘤累及乳腺懸韌帶Cooper韌帶時(shí)，局部皮膚受牽引而產(chǎn)生“酒窩”征，皮內(nèi)淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，形成“橘皮樣”改變。

19.E開放性氣胸患者在吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張，不僅吸入從氣管吸入的空氣，而且吸入由患側(cè)肺排出的含氧低的氣體；而呼氣時(shí)健側(cè)肺氣體不僅排出體外，同時(shí)亦排至患側(cè)支氣管和肺內(nèi)，使低氧氣體在雙側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而致患者嚴(yán)重缺氧。此外，縱隔移向健側(cè)，壓迫健側(cè)肺，也使健側(cè)肺通氣功能受限。

20.B

21.過量氣體松散稀薄水樣

22.黃；黑黃；黑

23.2000ml自然沖洗尿道

24.10；5

25.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

26.C

27.B

28.C

29.A膽道感染是指膽道內(nèi)有細(xì)菌感染，是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能的感染來源是膽道感染。

30.B因孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，母體缺鐵嚴(yán)重時(shí)，會(huì)影響骨髓造血功能致重度貧血。孕婦血清<6.5μmol／L，為缺鐵性貧血。

31.D

32.B4～7肋骨長而薄，最易發(fā)生折斷，是肋骨骨折的好發(fā)部位。

33.D

34.D血涂片見紅細(xì)胞體積小，含血紅蛋白低提示為小細(xì)胞低色素性貧血。答案為缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血。該病多見于嬰幼兒，食物中鐵供應(yīng)不足是引發(fā)該病的主要原因，單純的母乳含鐵較低，未及時(shí)添加含鐵豐富的輔食常導(dǎo)致缺鐵。

35.A

36.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。

37.E假月經(jīng)：生后5～7天可見陰道流出少量血液，可持續(xù)1周。主要是母體雌激素影響中斷所致。

38.D

39.B

40.C

41.C

42.D

43.C

44.E

45.C

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

47.Y

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使患者取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因?yàn)樽髠?cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2021年四川省攀枝花市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因是()

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.消化吸收障礙C.需要量增加D.消耗量過大E.先天畸形

2.最后一次剃頭是在術(shù)前()。

A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.1天D.2天E.3天

3.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.腫瘤C.感染D.變態(tài)反應(yīng)E.理化因素

4.患者男性，35歲，診斷急性膿胸，胸腔穿刺抽出黏稠黃色液體，最可能的致病菌為A.A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌

5.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

6.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心臟負(fù)荷加重C.房室傳導(dǎo)阻滯D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

7.急性排斥反應(yīng)通常出現(xiàn)在器官移植術(shù)后A.A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.3～5天內(nèi)D.1～2周內(nèi)E.1～2個(gè)月內(nèi)

8.不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是

A.吸煙B.高血壓C.酗酒D.年齡E.高膽固醇血癥

9.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30%以下

A.吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

10.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

11.膽道結(jié)石形成后引起的主要病理改變是

A.引起膽道感染B.誘發(fā)癌變C.誘發(fā)胰腺炎D.引起膽管梗阻E.引起肝細(xì)胞損傷

12.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

13.靜脈腎盂造影劑首選

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%膽影葡胺D.50%膽影葡胺E.12.5%碘化鈉

14.某小兒，女，8個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。為預(yù)防營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，建議其飲食中應(yīng)增加葉酸。下列含葉酸較多的食物是

A.蛋類B.瘦肉C.海產(chǎn)品D.干果類E.新鮮綠葉蔬菜

15.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓時(shí)不褪色，稱之為（）。

A.皮疹B.出血點(diǎn)C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小紅痣

16.此患兒最主要的護(hù)理診斷為()。

A.有受傷的危險(xiǎn)B.營養(yǎng)不足C.有窒息的危險(xiǎn)D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.有感染的危險(xiǎn)

17.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

18.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征，是因?yàn)?/p>

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

19.開放性氣胸的病理生理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失B.傷側(cè)肺萎縮C.肺內(nèi)部分氣體對流D.縱隔撲動(dòng)E.健側(cè)肺通氣功能正常

20.小兒初次感染結(jié)核，使機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，同時(shí)獲得免疫力的時(shí)間是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

二、2.填空題(5題)21.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

22.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

23.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

24.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

25.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

三、A1/A2型題(20題)26.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A.生長發(fā)育的連續(xù)性B.生長發(fā)育的階段性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性D.生長發(fā)育的個(gè)體差異E.生長發(fā)育的順序性

27.正常心臟傳導(dǎo)的起始部位是

A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.左心房E.右心房

28.5歲小兒，按年齡階段劃分應(yīng)屬于

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

29.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

30.妊娠期貧血最常見為A.妊娠期貧血B.缺鐵性貧血C.低色素性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血

31.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.60～80次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.130～150次/分

32.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

33.自發(fā)性氣胸常見病因不包括

A.急性肺炎B.肺結(jié)核C.阻塞性肺氣腫D.肺癌E.肺大皰

34.18個(gè)月的小兒，一直母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體口唇及瞼結(jié)膜蒼白，Hb90g／L，血涂片見紅細(xì)胞體積小，含色素低，該患兒可能是

A.感染性貧血B.生理性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血

35.局部浸潤麻醉最常用的藥物是

A.1%利多卡因B.2%丁卡因C.1%丁卡因D.2%硫噴妥鈉E.1%普魯卡因

36.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動(dòng)脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

37.女嬰，出生6天，其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢。護(hù)士正確的解釋是()。A.細(xì)菌性陰道炎所致B.真菌性陰道炎所致C.陰道黏膜腫脹所致D.陰道腺未成熟所致E.出生后母體雌激素影響中斷所致

38.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

39.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是A.鐵缺乏B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

40.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為

A.一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱

B.雙側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或消失

C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D.一側(cè)瞳孔縮小，對光反射減弱或消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射正常

41.爪形手見于

A.橈神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.缺鐵性貧血

42.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于出生后

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

43.股疝易嵌頓，其原因是

A.病人體質(zhì)差B.病人腔隙較薄弱C.股管上口寬大松弛D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

44.

45.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是

A.增強(qiáng)麻醉效果B.減少麻醉藥用量C.減少呼吸道腺體分泌D.預(yù)防心動(dòng)過緩E.輔助骨骼肌松弛

四、5.簡答題(2題)46.簡述休息意義及條件。

47.存折補(bǔ)登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.A導(dǎo)致營養(yǎng)不良的原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、疾病因素等。其中，喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因。

2.A

3.C所列選項(xiàng)均為引起呼吸系統(tǒng)疾病的病因（包括吸煙、感染、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)及理化因素等），其中最常見的病因是感染。

4.E最可能的致病菌為金黃色葡萄球菌

5.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

6.E急性心肌梗死(AMI）并發(fā)急性左心衰竭是由于冠狀動(dòng)脈病變出現(xiàn)動(dòng)脈供血?jiǎng)p甚至中斷，心臟輸出不能滿足全身需求，導(dǎo)致缺血性心肌壞死，同時(shí)合并出現(xiàn)左心功能衰竭。急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭為泵衰竭，病情兇險(xiǎn)，病死率高。而且AMI不易及時(shí)診斷，對患者生命造成極大的威脅，屬于內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房中一種嚴(yán)重的臨床類型。急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主