2021年黑龍江省綏化市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2021年黑龍江省綏化市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應立即做好術前準備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側瞳孔進行性散大，對側肢體癱瘓

2.急性腎炎的臨床特點是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

3.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結節(jié)樣改變

4.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術療法護理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質代謝平衡E.嚴密觀察病情

5.下列急性肺水腫的護理措施中哪項不妥A.A.指導病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴張劑緩慢靜滴

6.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.A.惡心嘔吐

B.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

C.全身發(fā)熱，初為弛張熱

D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

E.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

7.小兒喉炎的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的（）A.A.低熱B.犬吠樣咳嗽C.聲音嘶啞D.喉鳴E.呼氣性呼吸困難

8.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開術B.切開引流C.掛線療法D.瘺管切出術E.溫水坐浴

9.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

10.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結腸梗阻D.幽門梗阻E.十二指腸梗阻

11.下列哪項不屬于下肢靜脈曲張患者彈力繃帶使用的注意事項A.A.寬度和松度適宜

B.包扎前應使靜脈排空

C.包扎時從肢體近端向遠心端纏繞

D.包扎后注意觀察皮膚顏色、皮溫及腫脹情況

E.不同疾病或手術選擇不同的包扎方法

12.閉式胸膜腔引流時，引流管不慎脫出，首先A.A.報告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚

13.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護理時應特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預防心力衰竭

14.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應用抗生素B.注射TATC.注射破傷風人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

15.下列關于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側上下肢癱瘓，但神志清醒，應考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

17.妊娠7個月乳房護理時擦洗可用（）

A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.濕毛巾E.熱敷

18.患兒，5個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

19.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

20.患者，女性，47歲，近來發(fā)現(xiàn)乳頭有少量血性液體流出，但乳房內(nèi)并無明顯腫塊觸及，亦無痛?？煽紤]（）

A.乳房囊腫B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺癌D.乳房囊性增生病E.乳腺脂肪瘤

21.主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽性

22.關于直腸肛管周圍膿腫的敘述錯誤的是（）A.肛門周圍膿腫，局部紅、腫、熱、痛明顯，全身癥狀較輕

B.骨盆直腸間隙膿腫，全身中毒重，局部癥狀不明顯

C.有一部分患者最后形成肛瘺

D.膿腫形成前抗菌消炎為主

E.膿腫形成后穿刺抽膿，注入抗生素

23.有關麻疹的護理錯誤的是（）A.發(fā)熱時應用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開水

D.及時清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風換氣進行空氣消毒

24.某急性腦出血患者，頭痛、惡心，噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識障礙。哪項護理措施對該患者不適用（）A.絕對安靜臥床4周以上

B.每2小時翻身一次，預防壓瘡

C.及時清除口腔分泌物和嘔吐物

D.頭部略抬高，稍向后仰

E.若48小時后病情穩(wěn)定，可進食流食

25.決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項目是（）。A.規(guī)律宮縮B.宮口擴張程度C.胎頭下降程度D.胎心E.胎膜早破

26.患者，男，60歲。患右肺中葉支氣管擴張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

27.患者男，42歲。以肺癌入院。查體：頭面部、頸部、上肢水腫及胸前靜脈曲張。提示癌腫壓迫了（）A.氣道B.食管C.喉返神經(jīng)D.上腔靜脈E.臂叢神經(jīng)

28.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯誤的是（）A.子宮頸部肌瘤少見

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見

C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關

29.患者，女，45歲。心律不齊15年，緊急加重，室顫先兆的心律失常是（）A.房性期前收縮B.竇性心動過速C.多源性室性期前收縮D.室性期前收縮2次/分E.陣發(fā)性室上性心動過速

30.患者女，53歲。休克已10小時，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

31.心絞痛發(fā)作的首要護理措施是()

A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質C.給予吸氧D.讓患者安靜坐下或半臥E.建立靜脈通路

32.下列腦脊液輔助檢查結果，提示化膿性腦膜炎的是（）A.腦脊液中白細胞數(shù)降低B.腦脊液中氯化物升高C.腦脊液涂片檢菌陽性D.腦脊液中性粒細胞降低E.腦脊液中糖含量升高

33.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無宮縮，胎心136次／分。最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術

34.護士為支氣管肺炎患兒采取的體位是（）A.頭高位或半臥位B.頭低足高位C.去枕平臥位D.健側臥位E.左側臥位

35.患者，男性，20歲，面部危險三角區(qū)癤已4天入院。在護理過程中，護士應特別警惕的病情進展是（）

A.呼吸困難B.顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎C.膿毒癥D.休克E.接觸性傳染

參考答案

1.E

2.B急性腎炎的臨床特點是水腫、血尿、高血壓。

3.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

4.A應給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

5.B急性肺水腫病人應給予高流量吸氧，以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

6.C膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱，里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn)，膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻，是腸間膿腫的表現(xiàn)。

7.E小兒喉炎時，由于喉腔小、軟骨柔軟、黏膜充血豐富而出現(xiàn)不同程度的喉梗阻，致使吸氣性呼吸困難，而非呼氣性呼吸困難。

8.C高位肛瘺以掛線術為主。

9.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

10.D幽門梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

11.C下肢靜脈曲張患者彈力繃帶包扎時；從肢體遠端開始，逐漸向近心端纏繞。

12.E引流管不慎脫出時，應捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進一步處理。

13.E營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴重貧血時會出現(xiàn)心力衰竭，因此當血紅蛋白30g／L時護理應特別注意預防心力衰竭。

14.E注射TAT或破傷風人體免疫球蛋白，早期應用有效；應用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

15.C

16.A

17.D

18.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應，形似奶塊。無痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

19.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用，當吸入高濃度的氧時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

20.B乳頭無痛性出血一般考慮乳腺癌和乳管內(nèi)乳頭狀瘤，但乳腺癌一般能在乳房內(nèi)觸及腫塊。

21.C左心衰竭的主要表現(xiàn)是呼吸困難：①勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀；②端坐呼吸，不能平臥；③夜間陣發(fā)性呼吸困難，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，陣咳，咯泡沫樣痰，又稱“心源性哮喘”。

22.E

23.A出疹期不宜用藥物或物理方法降溫，以免影響透疹，體溫超過40~C可用小量退熱劑。

24.B

25