提升優(yōu)質健康服務便利共享程度

提升優(yōu)質健康服務便利共享程度

加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用體系建設，推進基于區(qū)域人口健康信息平臺的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應用。消除數(shù)據(jù)壁壘，建立跨部門跨領域密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等應用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務協(xié)同。建立和完善全國健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源目錄體系，全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生、教育培訓等領域的應用，培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用新業(yè)態(tài)。加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關法規(guī)和標準體系建設，強化國家、區(qū)域人口健康信息工程技術能力，制定分級分類分域的數(shù)據(jù)應用政策規(guī)范，推進網絡可信體系建設，注重內容安全、數(shù)據(jù)安全和技術安全，加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。加強互聯(lián)網健康服務監(jiān)管。共建共享是建設健康中國的基本路徑。從供給側和需求側兩端發(fā)力，統(tǒng)籌社會、行業(yè)和個人三個層面，形成維護和促進健康的強大合力。要促進全社會廣泛參與，強化跨部門協(xié)作，深化發(fā)展，調動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，加強環(huán)境治理，保障食品藥品安全，預防和減少傷害，有效控制影響健康的生態(tài)和社會環(huán)境危險因素，形成多層次、多元化的社會共治格局。要推動健康服務供給側結構性改革，衛(wèi)生計生、體育等行業(yè)要主動適應人民健康需求，深化體制機制改革，優(yōu)化要素配置和服務供給，補齊發(fā)展短板，推動健康產業(yè)轉型升級，滿足人民群眾不斷增長的健康需求。要強化個人健康責任，提高全民健康素養(yǎng)，引導形成自主自律、符合自身特點的健康生活方式，有效控制影響健康的生活行為因素，形成熱愛健康、追求健康、促進健康的社會氛圍。提升優(yōu)質健康服務便利共享程度提升長三角區(qū)域醫(yī)療健康服務便捷共享程度，完善醫(yī)保異地就醫(yī)結算機制，穩(wěn)步擴大異地就醫(yī)直接結算覆蓋面。創(chuàng)新區(qū)域性分級診療和遠程醫(yī)療醫(yī)聯(lián)體等模式，推動跨區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體發(fā)展，協(xié)同擴大優(yōu)質醫(yī)療資源供給。推動長三角智慧醫(yī)療發(fā)展，開展遠程網絡會診、遙感超聲檢查和遠程機器人手術等。建立健全區(qū)域重大疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控和應急救援機制，健全血液聯(lián)動保障機制。建立公平規(guī)范的養(yǎng)老服務業(yè)區(qū)域準入制度，鼓勵社會資本參與興辦養(yǎng)老服務機構，支持湖州、金華、麗水等地建設面向長三角區(qū)域的康養(yǎng)基地。健康產業(yè)發(fā)展目標到2025年，實現(xiàn)健康產業(yè)創(chuàng)新實力、產業(yè)規(guī)模、集聚效應、發(fā)展環(huán)境全國領先，健康產品和服務形成國際市場競爭力，打造一批具有較高知名度的健康品牌，集聚一批具有較強帶動能力的龍頭企業(yè)，形成千億級健康產業(yè)集群，健康產業(yè)高質量發(fā)展走在全國前列。（一）創(chuàng)新能力更強產學研醫(yī)結合、上中下游銜接、大中小企業(yè)協(xié)同的全鏈條創(chuàng)新體系基本建成，形成長三角地區(qū)醫(yī)學高峰，力爭創(chuàng)建1家健康產業(yè)領域國家實驗室，新增健康產業(yè)國家級企業(yè)技術中心15家，集聚一批國內一流的創(chuàng)新人才與團隊。（二）產業(yè)規(guī)模更大產業(yè)規(guī)模和發(fā)展質效持續(xù)快速提升，內涵豐富、布局合理、結構優(yōu)化的現(xiàn)代健康產業(yè)體系基本形成，健康產業(yè)總規(guī)模、增加值分別突破1．5萬億元、6000億元，增加值占GDP比重超過6．5%，產業(yè)結構更加優(yōu)化，健康制造業(yè)占比穩(wěn)定在25%左右，健康服務業(yè)占比更加穩(wěn)固，健康產業(yè)國際競爭力和影響力不斷增強。（三）集聚效應更顯全省健康產業(yè)空間布局持續(xù)優(yōu)化，區(qū)域內健康特色小鎮(zhèn)、萬畝千億產業(yè)平臺、健康產業(yè)園區(qū)（基地）等產業(yè)平臺集聚效應顯著增強，重大項目承接能力不斷提升，形成1個千億級醫(yī)藥產業(yè)集群，4個500億級產業(yè)集群，并在醫(yī)+藥+養(yǎng)+健+智+領域培育若干細分優(yōu)勢產業(yè)，培育規(guī)模超百億元的龍頭企業(yè)集團5家，形成一批具有國際競爭力的領軍企業(yè)和浙產品牌。（四）發(fā)展環(huán)境更優(yōu)藥品和醫(yī)療器械審評審批機制、藥物臨床試驗政策體系、創(chuàng)新產品應用機制不斷完善，金融創(chuàng)新支持力度不斷加強，健康產業(yè)發(fā)展政策支撐體系和行業(yè)監(jiān)管體系逐步健全，營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，全面形成有利于健康產業(yè)可持續(xù)發(fā)展的良好生態(tài)。到2035年，建成與重要窗口定位相匹配的健康產業(yè)發(fā)展體系，健康產業(yè)總體規(guī)模比2020年翻一番，健康產業(yè)規(guī)模和發(fā)展質效居全國前列，高水平建成國內領先、國際一流的生命健康科創(chuàng)高地、健康產業(yè)制造高地、數(shù)字健康發(fā)展高地和優(yōu)質健康服務高地。提供優(yōu)質高效的醫(yī)療服務全面建成體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系?？h和市域內基本醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務半徑合理布局，實現(xiàn)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務；省級及以上分區(qū)域統(tǒng)籌配置，整合推進區(qū)域醫(yī)療資源共享，基本實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化，省域內人人享有均質化的危急重癥、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務；依托現(xiàn)有機構，建設一批引領國內、具有全球影響力的國家級醫(yī)學中心，建設一批區(qū)域醫(yī)學中心和國家臨床重點?？迫?，推進京津冀、長江經濟帶等區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，帶動醫(yī)療服務區(qū)域發(fā)展和整體水平提升。加強康復、老年病、長期護理、慢性病管理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療機構建設。實施健康扶貧工程，加大對中西部貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構建設支持力度，提升服務能力，保障貧困人口健康。到2030年，15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務圈基本形成，每千常住人口注冊護士數(shù)達到4．7人。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構、綜合和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構三位一體的重大疾病防控機制，建立信息共享、互聯(lián)互通機制，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)防結合。建立不同層級、不同類別、不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機構間目標明確、權責清晰的分工協(xié)作機制，不斷完善服務網絡、運行機制和激勵機制，基層普遍具備居民健康守門人的能力。完善家庭醫(yī)生簽約服務，全面建立成熟完善的分級診療制度，形成基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全治療－康復－長期護理服務鏈。引導三級公立醫(yī)院逐步減少普通門診，重點發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。完善醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團等多種分工協(xié)作模式，提高服務體系整體績效。建立與國際接軌、體現(xiàn)中國特色的醫(yī)療質量管理與控制體系，基本健全覆蓋主要專業(yè)的國家、省、市三級醫(yī)療質量控制組織，推出一批國際化標準規(guī)范。建設醫(yī)療質量管理與控制信息化平臺，實現(xiàn)全行業(yè)全方位精準、實時管理與控制，持續(xù)改進醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，提升醫(yī)療服務同質化程度，再住院率、抗菌藥物使用率等主要醫(yī)療服務質量指標達到或接近世界先進水平。全面實施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，增強患者就醫(yī)獲得感。推進合理用藥，保障臨床用血安全，基本實現(xiàn)醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認。加強醫(yī)療服務人文關懷，構建和諧醫(yī)患關系。依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務人員的暴力犯罪行為，保護醫(yī)務人員安全。健康中國戰(zhàn)略主題共建共享、全民健康，是建設健康中國的戰(zhàn)略主題。核心是以人民健康為中心，堅持以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預防為主，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策，人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作方針，針對生活行為方式、生產生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務等健康影響因素，落實預防為主，推行健康生活方式，減少疾病發(fā)生，強化早診斷、早治療、早康復，實現(xiàn)全民健康。共建共享是建設健康中國的基本路徑。從供給側和需求側兩端發(fā)力，統(tǒng)籌社會、行業(yè)和個人三個層面，形成維護和促進健康的強大合力。要促進全社會廣泛參與，強化跨部門協(xié)作，深化發(fā)展，調動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，加強環(huán)境治理，保障食品藥品安全，預防和減少傷害，有效控制影響健康的生態(tài)和社會環(huán)境危險因素，形成多層次、多元化的社會共治格局。要推動健康服務供給側結構性改革，衛(wèi)生計生、體育等行業(yè)要主動適應人民健康需求，深化體制機制改革，優(yōu)化要素配置和服務供給，補齊發(fā)展短板，推動健康產業(yè)轉型升級，滿足人民群眾不斷增長的健康需求。要強化個人健康責任，提高全民健康素養(yǎng)，引導形成自主自律、符合自身特點的健康生活方式，有效控制影響健康的生活行為因素，形成熱愛健康、追求健康、促進健康的社會氛圍。全民健康是建設健康中國的根本目的。立足全人群和全生命周期兩個著力點，提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務，實現(xiàn)更高水平的全民健康。要惠及全人群，不斷完善制度、擴展服務、提高質量，使全體人民享有所需要的、有質量的、可負擔的預防、治療、康復、健康促進等健康服務，突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點人群的健康問題。要覆蓋全生命周期，針對生命不同階段的主要健康問題及主要影響因素，確定若干優(yōu)先領域，強化干預，實現(xiàn)從胎兒到生命終點的全程健康服務和健康保障，全面維護人民健康。加強健康人力資源建設加強醫(yī)教協(xié)同，建立完善醫(yī)學人才培養(yǎng)供需平衡機制。改革醫(yī)學教育制度，加快建成適應行業(yè)特點的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的醫(yī)學人才培養(yǎng)培訓體系。完善醫(yī)學教育質量保障機制，建立與國際醫(yī)學教育實質等效的醫(yī)學專業(yè)認證制度。以全科醫(yī)生為重點，加強基層人才隊伍建設。完善住院醫(yī)師與?？漆t(yī)師培養(yǎng)培訓制度，建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型高層次人才培養(yǎng)機制。強化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加大基層和偏遠地區(qū)扶持力度。加強全科、兒科、產科、精神科、病理、護理、助產、康復、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓。加強藥師和中醫(yī)藥健康服務、衛(wèi)生應急、衛(wèi)生信息化復合人才隊伍建設。加強高層次人才隊伍建設，引進和培養(yǎng)一批具有國際領先水平的學科帶頭人。推進衛(wèi)生管理人員專業(yè)化、職業(yè)化。調整優(yōu)化適應健康服務產業(yè)發(fā)展的醫(yī)學教育專業(yè)結構，加大養(yǎng)老護理員、康復治療師、心理咨詢師等健康人才培養(yǎng)培訓力度。支持建立以國家健康醫(yī)療開放大學為基礎、中國健康醫(yī)療教育慕課聯(lián)盟為支撐的健康教育培訓云平臺，便捷醫(yī)務人員終身教育。加強社會體育指導員隊伍建設，到2030年，實現(xiàn)每千人擁有社會體育指導員2．3名。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構用人自主權，全面推行聘用制，形成能進能出的靈活用人機制。落實基層醫(yī)務人員工資政策。創(chuàng)新醫(yī)務人員使用、流動與服務提供模式，積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機構簽約服務或組建醫(yī)生集團。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度。對接國際通行模式，進一步優(yōu)化和完善護理、助產、醫(yī)療輔助服務、醫(yī)療衛(wèi)生技術等方面人員評價標準。創(chuàng)新人才評價機制，不將論文、外語、科研等作為基層衛(wèi)生人才職稱評審的硬性要求，健全符合全科醫(yī)生崗位特點的人才評價機制。健康中國戰(zhàn)略目標到2020年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高，健康服務體系完善高效，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和基本體育健身服務，基本形成內涵豐富、結構合理的健康產業(yè)體系，主要健康指標居于中高收入國家前列。到2030年，促進全民健康的制度體系更加完善，健康領域發(fā)展更加協(xié)調，健康生活方式得到普及，健康服務質量和健康保障水平不斷提高，健康產業(yè)繁榮發(fā)展，基本實現(xiàn)健康公平，主要健康指標進入高收入國家行列。到2050年，建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應的健康國家。人民健康水平持續(xù)提升。人民身體素質明顯增強，2030年人均預期壽命達到79．0歲，人均健康預期壽命顯著提高。主要健康危險因素得到有效控制。全民健康素養(yǎng)大幅提高，健康生活方式得到全面普及，有利于健康的生產生活環(huán)境基本形成，食品藥品安全得到有效保障，消除一批重大疾病危害。健康服務能力大幅提升。優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和完善的全民健身公共服務體系全面建立，健康保障體系進一步完善，健康科技創(chuàng)新整體實力位居世界前列，健康服務質量和水平明顯提高。健康產業(yè)規(guī)模顯著擴大。建立起體系完整、結構優(yōu)化的健康產業(yè)體系，形成一批具有較強創(chuàng)新能力和國際競爭力的大型企業(yè)，成為國民經濟支柱性產業(yè)。促進健康的制度體系更加完善。有利于健康的政策法律法規(guī)體系進一步健全，健康領域治理體系和治理能力基本實現(xiàn)現(xiàn)代化。健康產業(yè)發(fā)展主要問題（一）高能級平臺和龍頭企業(yè)培育力度有待加強國家先后在河北北戴河和海南博鰲設立國家級健康產業(yè)發(fā)展示范區(qū)或先行區(qū)，京滬蘇等省市也涌現(xiàn)出多個帶動產業(yè)發(fā)展的核心平臺。相比而言，我省現(xiàn)有的健康特色小鎮(zhèn)、重點園區(qū)等雖然已經形成空間層面的要素集聚，但有影響力的高能級健康產業(yè)平臺缺乏。杭州東部醫(yī)藥港小鎮(zhèn)年產值規(guī)模超過350億元，占杭州市生物醫(yī)藥產值比重近50%，但與武漢光谷生物城、蘇州生物醫(yī)藥產業(yè)園等相比仍有較大差距。同時，我省健康產業(yè)企業(yè)數(shù)量較多，但體量普遍偏小，尚無進入中國醫(yī)藥工業(yè)百強前十的企業(yè)，領軍型企業(yè)、龍頭型企業(yè)培育仍需加強。（二）高端創(chuàng)新要素相對缺乏我省健康產業(yè)創(chuàng)新投入不足，全省規(guī)上醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)費用雖然保持較快增長，但僅占主營業(yè)務收入5%左右，遠低于跨國藥企17%的平均占比。十三五期間，全省獲批1類新藥品種4個、品規(guī)6個，獲批數(shù)僅為江蘇的1/4。與北京、江蘇、上海、廣東等省市相比，我省擁有高能級的科研平臺不足，頂尖創(chuàng)新人才和創(chuàng)新團隊比較缺乏，一定程度上導致我省健康產業(yè)重大原創(chuàng)成果較少，有自主知識產權的新藥、醫(yī)療器械等產品研發(fā)能力薄弱。（三）政策障礙尚待破除隨著藥品監(jiān)管、環(huán)境保護等政策趨緊，特別是藥品注冊受理新政實施后，中小醫(yī)藥企業(yè)面臨較為嚴峻的發(fā)展形勢。醫(yī)療器械行業(yè)兩票制的全面推行，使中小醫(yī)療器械生產企業(yè)和流通企業(yè)面臨經營體系調整的風險。盡管浙江社會辦醫(yī)發(fā)展走在全國前列，但在社會辦醫(yī)療機構發(fā)展、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)養(yǎng)結合等領域，還存在頂層制度設計問題和難題亟待突破。加強國際交流合作實施中國全球衛(wèi)生戰(zhàn)略，全方位積極推進人口健康領域的國際合作。以雙邊合作機制為基礎，創(chuàng)新合作模式，加強人文交流，促進我國和一帶一路沿線國家衛(wèi)生合作。加強南南合作，落實中非公共衛(wèi)生合作計劃，繼續(xù)向發(fā)展中國家派遣醫(yī)療隊員，重點加強包括婦幼保健在內的醫(yī)療援助，重點支持疾病預防控制體系建設。加強中醫(yī)藥國際交流與合作。充分利用國家高層戰(zhàn)略對話機制，將衛(wèi)生納入大國外交議程。積極參與全球衛(wèi)生治理，在相關國際標準、規(guī)范、指南等的研究、談判與制定中發(fā)揮影響，提升健康領域國際影響力和制度性話語權。健康中國指導思想堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以體制機制改革創(chuàng)新為動力，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產業(yè)為重點，把健康融入所有政策，加快轉變健康領域發(fā)展方式，全方位、全周期維護和保障人民健康，大幅提高健康水平，顯著改善健康公平，為實現(xiàn)兩個一百年奮斗目標和中華民族偉大復興的中國