提升優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)便利共享程度

提升優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)便利共享程度

加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè)，推進基于區(qū)域人口健康信息平臺的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用。消除數(shù)據(jù)壁壘，建立跨部門跨領(lǐng)域密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。建立和完善全國健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源目錄體系，全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生、教育培訓(xùn)等領(lǐng)域的應(yīng)用，培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)。加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)法規(guī)和標準體系建設(shè)，強化國家、區(qū)域人口健康信息工程技術(shù)能力，制定分級分類分域的數(shù)據(jù)應(yīng)用政策規(guī)范，推進網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè)，注重內(nèi)容安全、數(shù)據(jù)安全和技術(shù)安全，加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。加強互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)監(jiān)管。共建共享是建設(shè)健康中國的基本路徑。從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力，統(tǒng)籌社會、行業(yè)和個人三個層面，形成維護和促進健康的強大合力。要促進全社會廣泛參與，強化跨部門協(xié)作，深化發(fā)展，調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，加強環(huán)境治理，保障食品藥品安全，預(yù)防和減少傷害，有效控制影響健康的生態(tài)和社會環(huán)境危險因素，形成多層次、多元化的社會共治格局。要推動健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，衛(wèi)生計生、體育等行業(yè)要主動適應(yīng)人民健康需求，深化體制機制改革，優(yōu)化要素配置和服務(wù)供給，補齊發(fā)展短板，推動健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，滿足人民群眾不斷增長的健康需求。要強化個人健康責任，提高全民健康素養(yǎng)，引導(dǎo)形成自主自律、符合自身特點的健康生活方式，有效控制影響健康的生活行為因素，形成熱愛健康、追求健康、促進健康的社會氛圍。提升優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)便利共享程度提升長三角區(qū)域醫(yī)療健康服務(wù)便捷共享程度，完善醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算機制，穩(wěn)步擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋面。創(chuàng)新區(qū)域性分級診療和遠程醫(yī)療醫(yī)聯(lián)體等模式，推動跨區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體發(fā)展，協(xié)同擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給。推動長三角智慧醫(yī)療發(fā)展，開展遠程網(wǎng)絡(luò)會診、遙感超聲檢查和遠程機器人手術(shù)等。建立健全區(qū)域重大疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控和應(yīng)急救援機制，健全血液聯(lián)動保障機制。建立公平規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域準入制度，鼓勵社會資本參與興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，支持湖州、金華、麗水等地建設(shè)面向長三角區(qū)域的康養(yǎng)基地。健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展目標到2025年，實現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新實力、產(chǎn)業(yè)規(guī)模、集聚效應(yīng)、發(fā)展環(huán)境全國領(lǐng)先，健康產(chǎn)品和服務(wù)形成國際市場競爭力，打造一批具有較高知名度的健康品牌，集聚一批具有較強帶動能力的龍頭企業(yè)，形成千億級健康產(chǎn)業(yè)集群，健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展走在全國前列。（一）創(chuàng)新能力更強產(chǎn)學(xué)研醫(yī)結(jié)合、上中下游銜接、大中小企業(yè)協(xié)同的全鏈條創(chuàng)新體系基本建成，形成長三角地區(qū)醫(yī)學(xué)高峰，力爭創(chuàng)建1家健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域國家實驗室，新增健康產(chǎn)業(yè)國家級企業(yè)技術(shù)中心15家，集聚一批國內(nèi)一流的創(chuàng)新人才與團隊。（二）產(chǎn)業(yè)規(guī)模更大產(chǎn)業(yè)規(guī)模和發(fā)展質(zhì)效持續(xù)快速提升，內(nèi)涵豐富、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系基本形成，健康產(chǎn)業(yè)總規(guī)模、增加值分別突破1．5萬億元、6000億元，增加值占GDP比重超過6．5%，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，健康制造業(yè)占比穩(wěn)定在25%左右，健康服務(wù)業(yè)占比更加穩(wěn)固，健康產(chǎn)業(yè)國際競爭力和影響力不斷增強。（三）集聚效應(yīng)更顯全省健康產(chǎn)業(yè)空間布局持續(xù)優(yōu)化，區(qū)域內(nèi)健康特色小鎮(zhèn)、萬畝千億產(chǎn)業(yè)平臺、健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)（基地）等產(chǎn)業(yè)平臺集聚效應(yīng)顯著增強，重大項目承接能力不斷提升，形成1個千億級醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群，4個500億級產(chǎn)業(yè)集群，并在醫(yī)+藥+養(yǎng)+健+智+領(lǐng)域培育若干細分優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)，培育規(guī)模超百億元的龍頭企業(yè)集團5家，形成一批具有國際競爭力的領(lǐng)軍企業(yè)和浙產(chǎn)品牌。（四）發(fā)展環(huán)境更優(yōu)藥品和醫(yī)療器械審評審批機制、藥物臨床試驗政策體系、創(chuàng)新產(chǎn)品應(yīng)用機制不斷完善，金融創(chuàng)新支持力度不斷加強，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策支撐體系和行業(yè)監(jiān)管體系逐步健全，營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，全面形成有利于健康產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的良好生態(tài)。到2035年，建成與重要窗口定位相匹配的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展體系，健康產(chǎn)業(yè)總體規(guī)模比2020年翻一番，健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模和發(fā)展質(zhì)效居全國前列，高水平建成國內(nèi)領(lǐng)先、國際一流的生命健康科創(chuàng)高地、健康產(chǎn)業(yè)制造高地、數(shù)字健康發(fā)展高地和優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)高地。提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)全面建成體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?？h和市域內(nèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務(wù)半徑合理布局，實現(xiàn)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；省級及以上分區(qū)域統(tǒng)籌配置，整合推進區(qū)域醫(yī)療資源共享，基本實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化，省域內(nèi)人人享有均質(zhì)化的危急重癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務(wù)；依托現(xiàn)有機構(gòu)，建設(shè)一批引領(lǐng)國內(nèi)、具有全球影響力的國家級醫(yī)學(xué)中心，建設(shè)一批區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和國家臨床重點專科群，推進京津冀、長江經(jīng)濟帶等區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，帶動醫(yī)療服務(wù)區(qū)域發(fā)展和整體水平提升。加強康復(fù)、老年病、長期護理、慢性病管理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。實施健康扶貧工程，加大對中西部貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)支持力度，提升服務(wù)能力，保障貧困人口健康。到2030年，15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈基本形成，每千常住人口注冊護士數(shù)達到4．7人。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)三位一體的重大疾病防控機制，建立信息共享、互聯(lián)互通機制，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合。建立不同層級、不同類別、不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間目標明確、權(quán)責清晰的分工協(xié)作機制，不斷完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運行機制和激勵機制，基層普遍具備居民健康守門人的能力。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全面建立成熟完善的分級診療制度，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全治療－康復(fù)－長期護理服務(wù)鏈。引導(dǎo)三級公立醫(yī)院逐步減少普通門診，重點發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。完善醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團等多種分工協(xié)作模式，提高服務(wù)體系整體績效。建立與國際接軌、體現(xiàn)中國特色的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，基本健全覆蓋主要專業(yè)的國家、省、市三級醫(yī)療質(zhì)量控制組織，推出一批國際化標準規(guī)范。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺，實現(xiàn)全行業(yè)全方位精準、實時管理與控制，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度，再住院率、抗菌藥物使用率等主要醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標達到或接近世界先進水平。全面實施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，增強患者就醫(yī)獲得感。推進合理用藥，保障臨床用血安全，基本實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。加強醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為，保護醫(yī)務(wù)人員安全。健康中國戰(zhàn)略主題共建共享、全民健康，是建設(shè)健康中國的戰(zhàn)略主題。核心是以人民健康為中心，堅持以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策，人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作方針，針對生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等健康影響因素，落實預(yù)防為主，推行健康生活方式，減少疾病發(fā)生，強化早診斷、早治療、早康復(fù)，實現(xiàn)全民健康。共建共享是建設(shè)健康中國的基本路徑。從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力，統(tǒng)籌社會、行業(yè)和個人三個層面，形成維護和促進健康的強大合力。要促進全社會廣泛參與，強化跨部門協(xié)作，深化發(fā)展，調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，加強環(huán)境治理，保障食品藥品安全，預(yù)防和減少傷害，有效控制影響健康的生態(tài)和社會環(huán)境危險因素，形成多層次、多元化的社會共治格局。要推動健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，衛(wèi)生計生、體育等行業(yè)要主動適應(yīng)人民健康需求，深化體制機制改革，優(yōu)化要素配置和服務(wù)供給，補齊發(fā)展短板，推動健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，滿足人民群眾不斷增長的健康需求。要強化個人健康責任，提高全民健康素養(yǎng)，引導(dǎo)形成自主自律、符合自身特點的健康生活方式，有效控制影響健康的生活行為因素，形成熱愛健康、追求健康、促進健康的社會氛圍。全民健康是建設(shè)健康中國的根本目的。立足全人群和全生命周期兩個著力點，提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)，實現(xiàn)更高水平的全民健康。要惠及全人群，不斷完善制度、擴展服務(wù)、提高質(zhì)量，使全體人民享有所需要的、有質(zhì)量的、可負擔的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等健康服務(wù)，突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點人群的健康問題。要覆蓋全生命周期，針對生命不同階段的主要健康問題及主要影響因素，確定若干優(yōu)先領(lǐng)域，強化干預(yù)，實現(xiàn)從胎兒到生命終點的全程健康服務(wù)和健康保障，全面維護人民健康。加強健康人力資源建設(shè)加強醫(yī)教協(xié)同，建立完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機制。改革醫(yī)學(xué)教育制度，加快建成適應(yīng)行業(yè)特點的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系。完善醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障機制，建立與國際醫(yī)學(xué)教育實質(zhì)等效的醫(yī)學(xué)專業(yè)認證制度。以全科醫(yī)生為重點，加強基層人才隊伍建設(shè)。完善住院醫(yī)師與專科醫(yī)師培養(yǎng)培訓(xùn)制度，建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型高層次人才培養(yǎng)機制。強化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加大基層和偏遠地區(qū)扶持力度。加強全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護理、助產(chǎn)、康復(fù)、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)。加強藥師和中醫(yī)藥健康服務(wù)、衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生信息化復(fù)合人才隊伍建設(shè)。加強高層次人才隊伍建設(shè)，引進和培養(yǎng)一批具有國際領(lǐng)先水平的學(xué)科帶頭人。推進衛(wèi)生管理人員專業(yè)化、職業(yè)化。調(diào)整優(yōu)化適應(yīng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu)，加大養(yǎng)老護理員、康復(fù)治療師、心理咨詢師等健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度。支持建立以國家健康醫(yī)療開放大學(xué)為基礎(chǔ)、中國健康醫(yī)療教育慕課聯(lián)盟為支撐的健康教育培訓(xùn)云平臺，便捷醫(yī)務(wù)人員終身教育。加強社會體育指導(dǎo)員隊伍建設(shè)，到2030年，實現(xiàn)每千人擁有社會體育指導(dǎo)員2．3名。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人自主權(quán)，全面推行聘用制，形成能進能出的靈活用人機制。落實基層醫(yī)務(wù)人員工資政策。創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員使用、流動與服務(wù)提供模式，積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機構(gòu)簽約服務(wù)或組建醫(yī)生集團。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度。對接國際通行模式，進一步優(yōu)化和完善護理、助產(chǎn)、醫(yī)療輔助服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)等方面人員評價標準。創(chuàng)新人才評價機制，不將論文、外語、科研等作為基層衛(wèi)生人才職稱評審的硬性要求，健全符合全科醫(yī)生崗位特點的人才評價機制。健康中國戰(zhàn)略目標到2020年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高，健康服務(wù)體系完善高效，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本體育健身服務(wù)，基本形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系，主要健康指標居于中高收入國家前列。到2030年，促進全民健康的制度體系更加完善，健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào)，健康生活方式得到普及，健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高，健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展，基本實現(xiàn)健康公平，主要健康指標進入高收入國家行列。到2050年，建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應(yīng)的健康國家。人民健康水平持續(xù)提升。人民身體素質(zhì)明顯增強，2030年人均預(yù)期壽命達到79．0歲，人均健康預(yù)期壽命顯著提高。主要健康危險因素得到有效控制。全民健康素養(yǎng)大幅提高，健康生活方式得到全面普及，有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成，食品藥品安全得到有效保障，消除一批重大疾病危害。健康服務(wù)能力大幅提升。優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和完善的全民健身公共服務(wù)體系全面建立，健康保障體系進一步完善，健康科技創(chuàng)新整體實力位居世界前列，健康服務(wù)質(zhì)量和水平明顯提高。健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴大。建立起體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系，形成一批具有較強創(chuàng)新能力和國際競爭力的大型企業(yè)，成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)。促進健康的制度體系更加完善。有利于健康的政策法律法規(guī)體系進一步健全，健康領(lǐng)域治理體系和治理能力基本實現(xiàn)現(xiàn)代化。健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展主要問題（一）高能級平臺和龍頭企業(yè)培育力度有待加強國家先后在河北北戴河和海南博鰲設(shè)立國家級健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū)或先行區(qū)，京滬蘇等省市也涌現(xiàn)出多個帶動產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心平臺。相比而言，我省現(xiàn)有的健康特色小鎮(zhèn)、重點園區(qū)等雖然已經(jīng)形成空間層面的要素集聚，但有影響力的高能級健康產(chǎn)業(yè)平臺缺乏。杭州東部醫(yī)藥港小鎮(zhèn)年產(chǎn)值規(guī)模超過350億元，占杭州市生物醫(yī)藥產(chǎn)值比重近50%，但與武漢光谷生物城、蘇州生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等相比仍有較大差距。同時，我省健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)數(shù)量較多，但體量普遍偏小，尚無進入中國醫(yī)藥工業(yè)百強前十的企業(yè)，領(lǐng)軍型企業(yè)、龍頭型企業(yè)培育仍需加強。（二）高端創(chuàng)新要素相對缺乏我省健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新投入不足，全省規(guī)上醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)費用雖然保持較快增長，但僅占主營業(yè)務(wù)收入5%左右，遠低于跨國藥企17%的平均占比。十三五期間，全省獲批1類新藥品種4個、品規(guī)6個，獲批數(shù)僅為江蘇的1/4。與北京、江蘇、上海、廣東等省市相比，我省擁有高能級的科研平臺不足，頂尖創(chuàng)新人才和創(chuàng)新團隊比較缺乏，一定程度上導(dǎo)致我省健康產(chǎn)業(yè)重大原創(chuàng)成果較少，有自主知識產(chǎn)權(quán)的新藥、醫(yī)療器械等產(chǎn)品研發(fā)能力薄弱。（三）政策障礙尚待破除隨著藥品監(jiān)管、環(huán)境保護等政策趨緊，特別是藥品注冊受理新政實施后，中小醫(yī)藥企業(yè)面臨較為嚴峻的發(fā)展形勢。醫(yī)療器械行業(yè)兩票制的全面推行，使中小醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)面臨經(jīng)營體系調(diào)整的風險。盡管浙江社會辦醫(yī)發(fā)展走在全國前列，但在社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等領(lǐng)域，還存在頂層制度設(shè)計問題和難題亟待突破。加強國際交流合作實施中國全球衛(wèi)生戰(zhàn)略，全方位積極推進人口健康領(lǐng)域的國際合作。以雙邊合作機制為基礎(chǔ)，創(chuàng)新合作模式，加強人文交流，促進我國和一帶一路沿線國家衛(wèi)生合作。加強南南合作，落實中非公共衛(wèi)生合作計劃，繼續(xù)向發(fā)展中國家派遣醫(yī)療隊員，重點加強包括婦幼保健在內(nèi)的醫(yī)療援助，重點支持疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。加強中醫(yī)藥國際交流與合作。充分利用國家高層戰(zhàn)略對話機制，將衛(wèi)生納入大國外交議程。積極參與全球衛(wèi)生治理，在相關(guān)國際標準、規(guī)范、指南等的研究、談判與制定中發(fā)揮影響，提升健康領(lǐng)域國際影響力和制度性話語權(quán)。健康中國指導(dǎo)思想堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以體制機制改革創(chuàng)新為動力，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點，把健康融入所有政策，加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式，全方位、全周期維護和保障人民健康，大幅提高健康水平，顯著改善健康公平，為實現(xiàn)兩個一百年奮斗目標和中華民族偉大復(fù)興的中國