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文檔簡介
平安醫(yī)院創(chuàng)建工作年終總結一、建立組織、明確職責我院高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,成立了由院主要領導任組長、各分管領導為副組長,各科室負責人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領導小組,下設辦公室在行政辦公室,由副院長夏明偉兼任辦公室主任并負責日常工作。同時,把安全工作列入重要議事日程,及時制定了年度工作計劃,定期召開工作例會,層層簽訂了目標責任書,并將目標責任落實到個人,嚴格考核和獎懲。活動中各科室充分認識創(chuàng)建活動的重要意義,認真組織學習《平安醫(yī)院考核標準》,履行職責,形成了創(chuàng)建工作的合力。二、工作開展情況一加強宣傳、落實措施,確保活動取得成效1.召開全院職工參與創(chuàng)建動員會,形成人人關心、人人知曉、人人參與的氛圍。⒉按時召開專題工作會,對創(chuàng)建過程中出現(xiàn)的問題及時進行處理,不斷完善創(chuàng)建機制。⒊制作宣傳專欄一期,創(chuàng)建標語一幅。二做好重點工作⒈以“三好一滿意活動”為抓手,不斷提升醫(yī)療服務質量,確保醫(yī)療安全。一是認真執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度,及時制定了《危急值報告制度》《患者安全目標實施方案》等,規(guī)范服務流程,優(yōu)化診療環(huán)境,為患者提供及時、方便、安全和人性化的醫(yī)療服務。二是以二甲復評為契機,加強三基學習和培訓。三是改善服務態(tài)度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高醫(yī)療服務滿意度;四是堅持預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,加強醫(yī)患溝通,以患者的需要為出發(fā)點,著力為患者解決問題。五是結合開展醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院基礎醫(yī)療質量管理,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,確保醫(yī)療儀器設備合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。六是加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用質量的監(jiān)督管理,杜絕非醫(yī)療行為引發(fā)的醫(yī)患糾紛。七是嚴格技術準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)和醫(yī)療收費行為,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥,切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。⒉加強醫(yī)院內部安全環(huán)境建設,確保醫(yī)院平安。⑴建立健全醫(yī)患糾紛預案和處置制度。通過建立患者投訴接待制度、醫(yī)患糾紛調查處理制度、醫(yī)療過失問責制度和建立重大醫(yī)患糾紛處置預案,完善了內部工作機制,同時設立了專職人員負責醫(yī)患糾紛處置工作并成立醫(yī)患糾紛處置隊伍。堅持重大醫(yī)患糾紛處置完畢后一周內,組織人員分析原因,查找不足,處理責任人,認真整改,并形成報告上報區(qū)衛(wèi)生局。⑵強化內部治安防范。一是各職能科室認真巡視,不走過場,定期組織安全工作重點崗位工作人員學習培訓,落實各項內部安全保衛(wèi)措施。二是建立專兼職治安防范隊伍,院部設立了保衛(wèi)科,并在涪陵區(qū)保安公司聘請了專業(yè)保安5名;三是以安裝的視頻監(jiān)控系統(tǒng)為手段,對重點科室、窗口和部位進行24小時監(jiān)控,確保不發(fā)生重大安全事故。今年共花費7萬余元對視頻監(jiān)控系統(tǒng)進行改造,并與區(qū)110指揮中心聯(lián)網(wǎng)。⑶依法妥善處置醫(yī)患糾紛。按照《重慶市涪陵區(qū)醫(yī)患糾紛處置預案》和《重慶市涪陵區(qū)嚴厲打擊“醫(yī)鬧”違法行為的公告》要求,一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,我院將立即報告區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科和110指揮中心,引導患者用法律手段解決問題,但對于“醫(yī)鬧”行為,保衛(wèi)科和相關科室將采取果斷措施確保單位正常的醫(yī)療秩序,實現(xiàn)患者就診安全,國家財產(chǎn)安全和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全。⑷實行節(jié)假日領導帶隊檢查制度和院長接待制度,及時了解一線存在的問題并及時處理。3.嚴格落實安全生產(chǎn)例會制度,做到安全隱患及時發(fā)現(xiàn)及時整改。⑴加大消防安全管理。一是建立防火應急預案。結合院內實際,制定醫(yī)院(病房)防火工作應急預案,并組織醫(yī)院職工開展應急演練;二是配備齊全的消防設施。門診、病房等消防標志齊全,消防器材完善,按規(guī)定配置消防設施,消防通道暢通;三是落實消防安全監(jiān)管。保衛(wèi)科每月定期開展1次消防安全檢查,及時整改消防隱患。四是加強消防知識培訓。實行分科室、分部門針對性培訓,重點培訓應急處置能力和疏散逃生能力。今年以來,我院切實加強消防安全管理,有效避免了重大火災的發(fā)生。⑵加強重點工作安全管理。一是加強對各類毒、麻、精神藥品的管理,嚴防發(fā)生流失和違規(guī)事件;二是加強專用設備安全管理,要求特種設備工作人員持證上崗。⑶強調交通安全,嚴格遵守各項交通法律法規(guī),主動摒棄各種交通陋習,自覺抵制超速、疲勞駕駛、酒后駕駛等危險駕駛行為,以實際行動營造良好的交通環(huán)境。⑷周邊環(huán)境整治。通過與轄區(qū)居委會、辦事處協(xié)調,開展了周邊環(huán)境整治工作,極大地規(guī)范了相關秩序,有效遏制住了各類違規(guī)違法活動,達到了凈化周邊環(huán)境目的。⑸規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置。按照環(huán)保部門的要求,加強了院內醫(yī)療垃圾的收集、暫存點的規(guī)范管理,并按政府的規(guī)定簽訂了“2013年度醫(yī)療廢物集中處理合同”全部委托區(qū)固體廢物中心處理,完善了交接登記。同時,嚴格按照醫(yī)療廢水處理的規(guī)定結合本院實際,堅持專人專管處理設備,做到了每天24小時不間斷運行,在區(qū)環(huán)保局及疾控中心的歷次檢查中,廢水排放均符合規(guī)范要求。⑹建立健全安全生產(chǎn)臺賬。按照區(qū)衛(wèi)生局要求,我院每月定期進行安全排查,并就安全穩(wěn)定工作及時做好登記,及時上報衛(wèi)生局備案。⑺食品安全。要求食堂工作人員必須持有健康證才能上崗,同時采購的食品原材料必須符合食品衛(wèi)生標準,并做好采購物品登記,院部不定期地對其進行抽查,確保不發(fā)生食品安全事故。⑻確保建筑安全。今年醫(yī)院投入200余萬元對一樓、六樓、八樓進行了裝修改造,進一步提升了就醫(yī)環(huán)境,施工中做到了及時告知和安全防范,未發(fā)生安全事故。同時還投入10萬余元分別對四環(huán)路擋墻和一門診樓層主線路進行了整改,及時消除了安全隱患。⒋建立健全醫(yī)療服務社會監(jiān)督評價機制。通過設立意見箱、投訴電話等,暢通患者投訴舉報渠道,對患者的投訴100%的回復,講誠信,同時定期征求患者對醫(yī)療服務和醫(yī)院管理的意見,不斷提高患者的滿意度。5.認真履行綜治職責。我院積極協(xié)助公安機關,做好醫(yī)院周邊環(huán)境整治,維護醫(yī)療秩序。保衛(wèi)科、總務科加強對單位周邊流動人口、暫住人口和出租屋的管理,及時排查并消除各種治安隱患,防止違法犯罪分子陷匿其中??倓湛茝娀瘜挝凰㈦?、氣、設備的管理,及時拆除違章建筑。保衛(wèi)科加強巡邏守護,嚴密防范侵害醫(yī)務人員、患者及其家屬人身財產(chǎn)安全的案件發(fā)生。⒍加強孕產(chǎn)婦死亡安全的監(jiān)管。今年,我院進一步完善了孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡體系,加大了對各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的婦幼保健指導培訓力度,切實加強監(jiān)督管理。至目前為在,2013年全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡為“0”。7.加強政務值班和120急救管理。院總值班由職能科室人員參加,要求當值班人員對臨時發(fā)生的問題,及時通知有關科室,盡快妥善解決。在120急救管理上,院部制定了相應的制度職責,定期對120車輛的急救物品進行清理,確保120隨時處于工作狀態(tài)。三迎督導檢查,全院掀起整改行動我院自開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作來,認真扎實地開展相關工作,接受區(qū)級各安全生產(chǎn)督導檢查多次,每次督導之后虛心接受督導檢查組的意見或建議,并在每次督導之后全院必將掀起整改行動。1.完善制度與職責。我院緊緊圍繞“二甲復評”工作,各科積極行動,完善了《涪陵區(qū)婦幼保健院制度與職責》(第三版)的匯編成冊,并人手一冊,要求全院職工認真學習其內容,掌握自己所必須掌握的內容,以保證“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建成功與“二甲復評”的高分通過。2.制定各項應急、急救預案。為保證平安醫(yī)院的創(chuàng)建成功,我院領導高度重視,制定了各項應急、急救預案,并成立了相應的應急、急救組織,匯編成《涪陵區(qū)婦幼保健院應急預案(綜合、醫(yī)療部分)》,全院人手一冊,要求熟練掌握相關應急、急救內容,以保證遇緊急情況做到心中有數(shù)。三、取得的效果1.單位醫(yī)療秩序井然有序,醫(yī)患關系和諧。2.醫(yī)務人員無后顧之憂,能全身心地投入到為患者服務的工作中。3.醫(yī)療服務質量、群體保健質量得到了進一步的提升。4.未發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故、重大刑事及治安案件、無集體越級上訪事件、無醫(yī)療事故、無職工違法犯罪事件發(fā)生。四、下一
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